مدرات البول

مدرات البول هي مكونات نشطة تزيد بشكل كبير من طرد الأملاح والماء عن طريق الكلى من الجسم (البشر والحيوانات). لذلك فهي تستخدم في علاج العديد من الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والزرق والوذمة.

ما هي مدرات البول؟

بواسطة مدرات البول يقل حجم البلازما في الدورة الدموية وأعراض الاحتقان ، على سبيل المثال. إذا تراكم السائل في الأنسجة أو إذا كان حجم الدم كبيرًا جدًا.

بعض مدرات البول ، مثل الأسيتازولاميد ، تساعد البول على أن يصبح أكثر قلوية ، وهو ما يعزز التخلص من مواد مثل الأسبرين في حالة الجرعة الزائدة أو التسمم.

تنقسم مدرات البول إلى ثلاث مجموعات نموذجية رئيسية: الثيازيدات, مدرات البول العروية و مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم. يكشف كل تأثير عن تأثيره من خلال العمل على جزء مختلف من الكلى ويتطلب تطبيقات مختلفة وتدابير احترازية ، لذلك يجب أن تكون مصممة بدقة مع الحالة الصحية. يجب أيضًا ملاحظة التأثير الخافض للضغط لبعض مدرات البول في هذا السياق ، بغض النظر عن تأثيرها المدر للبول.

التطبيق والتأثير والاستخدام

مدرات البول العروية يزيد من تدفق الدم إلى الكلى وبالتالي يغسل ما يصل إلى 20٪ من كلوريد الصوديوم المذاب في الماء. عادة يتم إخراج حوالي 0.4٪ من الصوديوم في البول. تعمل مدرات البول العروية مثل الفوروسيميد على تثبيط قدرة الجسم على امتصاص الصوديوم ، مما يعني أن كمية أقل من الماء تفرز في البول وتبقى في خلايا الجسم. يتم استخدامها لعلاج الاستسقاء والوذمة الناتجة عن قصور القلب أو تليف الكبد أو أمراض الكلى.

مدرات البول الثيازيدية كما تزيد من كمية الصوديوم التي تفرز في البول. يعتمد التأثير قصير المدى الخافض للضغط على حقيقة أن الثيازيدات تخفض جهد الخلية. على المدى الطويل ، للثيازيدات تأثير توسع الأوعية. لذلك يوصي الأطباء به كأول علاج لارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى مشاكل القلب المتعلقة بارتفاع ضغط الدم. فقط عندما لا تكفي مدرات البول وحدها ، يتم استخدام الأدوية مثل حاصرات بيتا.

المصطلح مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم يشير إلى انخفاض امتصاص الصوديوم في الخلايا الطلائية الأنبوبية ، مما يساعد على الحفاظ على مستويات البوتاسيوم. غالبًا ما يتم استخدامها مع الثيازيدات لمنع نقص البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم).

مدرات البول الأخرى هي مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، التي تمنع نقص كالسيوم الدم أو فرط كالسيوم الدم ، مدرات البول التناضحية مثل الجلوكوز ، التي تحتفظ بالماء في البول (تستخدم عن طريق الحقن ، على سبيل المثال للفشل الكلوي) ومضادات الألدوستيرون للاستخدام الوريدي في حالات فشل القلب أو تليف الكبد.

مدرات البول العشبية والطبيعية والصيدلانية

هي في معالجة الأدوية مدرات البول مجموعة غير متجانسة كيميائيًا من المركبات التي تحفز أو تمنع إنتاج العديد من الهرمونات التي تحدث بشكل طبيعي في الجسم للمساعدة في تنظيم إنتاج البول عن طريق الكلى.

تسمى مدرات البول العشبية أحيانًا علم الأحياء المائية ويشمل ذلك التطبيقات (غالبًا أنواع الشاي) المصنوعة من ذيل الحصان أو البقدونس أو الكرفس أو نبات القراص أو الكشمش الأسود. يمكن العثور على وصفات وتعليمات مختلفة للاستخدام في كل من طب هيلديجارد فون بينجن وطب الأعشاب. تتكون مستحضرات توليفة تقليدية مع مكونات نشطة مدر للبول أيضًا من الثوم البري والهدال والزعرور.

العلاجات المثلية لتعزيز الإخراج هي Urtica urens أو Berberis أو Calcium Carbonicum أو Digitalis. القهوة والشاي والكحول هي أيضًا مشروبات ذات تأثير مدر للبول ، لكن لا يُعتقد أن لها أي آثار طبية.

يوجد في ألمانيا حاليًا أكثر من 100 من محضرات البول بجرعات مختلفة ، بدءًا من الأدوية الجنيسة التي لا تستلزم وصفة طبية إلى مدرات البول التي لا تتطلب وصفة طبية فقط مثل Esidrix أو Aquaphor أو Hygroton أو Dytide H. غالبًا ما يوصى باستخدام مدرات البول على شكل أقراص مائية في منتديات النظام الغذائي كنصيحة لفقدان الوزن بسرعة ، ولهذا السبب ومع ذلك ، لا ينصح بطريقة العمل المعقدة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

مدرات البول آمنة بشكل عام ، ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية إذا تم استخدامها بشكل مستمر أو جرعة زائدة. عادة ما يكون التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لمدرات البول هو زيادة التبول.

الآثار الجانبية الأخرى هي انخفاض كمية الدم ، اضطرابات في توازن الكهارل مثل نقص أو زيادة البوتاسيوم ، نقص صوديوم الدم (انخفاض شديد في مستوى الصوديوم) ، اضطرابات في قيمة الدم (زيادة في نسبة الحموضة ، المحتوى الأساسي) أو زيادة في محتوى حمض البوليك في الدم. يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات مثل الدوخة ، والصداع ، وزيادة العطش ، وتشنجات العضلات ، وارتفاع مستويات الكوليسترول ، والطفح الجلدي ، وأمراض المفاصل (النقرس) ، والعجز الجنسي أو عدم انتظام الدورة الشهرية.

تنطوي أنماط العمل المختلفة على مخاطر وآثار جانبية مختلفة. تؤدي مدرات البول العروية ، على سبيل المثال ، إلى زيادة كبيرة في إفراز الكالسيوم ، مما قد يؤدي إلى انخفاض كثافة العظام.