الربو القلبي

الربو القلبي هو مصطلح يشير إلى ضيق التنفس الذي يصاب به المرء عندما لا يعود القلب يضخ بقوة كافية ، وبالتالي يتم نسخ الدم احتياطيًا في الرئتين. لذلك فهو من أعراض قصور القلب الأيسر.

ما هو الربو القلبي؟

ما يسمى بربو كارديال ليس من حيث المبدأ مرضًا ، ولكنه أحد أعراض المرض. وهو مصطلح طبي يشير إلى ضيق التنفس والسعال الجاف و "الأزيز" المسموع عند الزفير.

على عكس الربو القصبي المعروف ، فإن سبب الربو القلبي موجود في القلب - والرئتان هما فقط من يعاني.

الأسباب

يمكن أن يحدث قصور القلب لعدة أسباب: يؤثر في الغالب على كبار السن ، الذين تضعف قلوبهم ببساطة على مدار حياتهم. ومع ذلك ، فإن الأمراض مثل اعتلال عضلة القلب الاستقلابي أو الروماتيزم ، والأحداث الحادة مثل النوبات القلبية (المتكررة) أو حتى التهاب عضلة القلب ، غالبًا ما تساهم بشكل كبير في تطور قصور القلب وتؤثر بشكل متزايد على الشباب.

يمكن للأدوية أيضًا أن تضعف عضلة القلب. بمجرد حدوث ذلك ، لا يمكن عكس هذه العملية. لم تعد عضلة القلب قادرة على "ضخ" تدفق الدم المعتاد ، والنتيجة هي تراكم الدم أمام القلب. يمكن تتبع التدفق العكسي أمام البطين الأيسر إلى الأوردة الرئوية في الجزء العلوي من التيار وإلى الشعيرات الدموية الرئوية ، حيث يحدث تبادل الغازات مع التنفس.

هذا الحجم المتزايد في الدورة الدموية الصغيرة يؤدي بالفعل إلى الأعراض النموذجية للربو القلبي ، لكنها ليست نهاية القصة. إذا أصبح الضغط في الوعاء مرتفعًا جدًا بسبب احتقان الدم ، وبلازما الدم ، وفي بعض الحالات ، يتم "ضغط" خلايا الدم في الرئتين - يتجمع السائل في الحويصلات الرئوية ، مما يعيق تبادل الغازات. إذا كان هناك ما يكفي من السوائل ، فيمكن سماع ذلك من "الفقاعة" المتزامنة مع التنفس ، وهي أصوات قعقعة رطبة نموذجية للوذمة الرئوية - المرتبطة بالقلب -.

بالمعنى الضيق ، يشير مصطلح "الربو القلبي" أيضًا إلى تضييق أنابيب الشعب الهوائية على غرار الربو القصبي ، مما يعيق تدفق الأكسجين ، وقبل كل شيء ، تدفق الأكسجين إلى الرئتين. يحدث هذا أيضًا عندما يتسرب السائل إلى جدار الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى تضخمه. وينتج عن ذلك "صفير" مسموع عند الزفير وسعال جاف.

إذا تراجع الدم أخيرًا بشكل أكبر وكان البطين الأيمن متورطًا أيضًا ، فهناك أيضًا تراكم في الدورة الدموية الكبيرة مع وذمة الساق وأعراض أخرى.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الربو القلبي مرض خطير يؤدي أيضًا إلى شكاوى خطيرة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا المرض أيضًا إلى وفاة الشخص المصاب إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح أو في الوقت المناسب. يعاني المصابون في المقام الأول من سعال قوي بسبب الربو القلبي.

يحدث السعال بشكل رئيسي في الليل ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على نوم المريض. يعاني العديد من المصابين أيضًا من الأرق أو الاكتئاب والتهيج. مع تقدم المرض ، فإنه يؤدي أيضًا إلى ضيق التنفس ، وفي الحالات الشديدة ، إلى فقدان الوعي.

إذا لم يتم تزويد الأعضاء الداخلية بالأكسجين ، فقد تتضرر أيضًا. تحدث ضوضاء التنفس المريضة ، والتي تتضخم بشكل خاص في الليل. يشعر الكثير من الناس أنهم مختنقون ، مما قد يؤدي إلى الخوف من الموت أو نوبة هلع. غالبًا ما يكون الربو القلبي مصحوبًا ببلغم رغوي. يقلل هذا المرض من القدرة البدنية الكاملة على التحمل. لذلك يعاني المصابون أيضًا من الإرهاق الدائم والإرهاق.

التشخيص والدورة

غالبًا ما يعمل الربو القلبي ، على غرار الربو القصبي ، مثل نوبات ضيق التنفس. تحدث هذه النوبات غالبًا بين الساعة 2 و 4 صباحًا في منتصف النوم. في هذه المرحلة ، يتم امتصاص الوذمة من باقي الجسم وغسلها في الدورة الدموية الرئوية مع مجرى الدم. هذا هو الحمل الزائد بشكل حاد ، مما يؤدي إلى الربو القلبي مع ضيق التنفس ونوبات السعال.

معظم الناس ، عندما يستيقظون مع أعراض مثل هذه في منتصف الليل ، يستيقظون تلقائيًا ويفتحون النافذة للحصول على بعض الهواء النقي. هذا أيضًا يحسن الهواء في معظم الحالات ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الوضع المستقيم يريح الرئتين ويتحول حجم الدم بشكل متزايد إلى الساقين وفقًا لقوة الجاذبية.

نظرًا لأن قصور القلب مرض خطير وخطير ، فلا بد من مراجعة الطبيب. سيحصل بعد ذلك على الأعراض الموصوفة بدقة ويبدأ تشخيصًا شاملاً يبدأ بالفحص البدني. يوجد هنا الكثير من المعلومات حول أداء القلب بالعين واليد وسماعة الطبيب.

يعد رسم القلب ، والموجات فوق الصوتية للقلب ، والأشعة السينية للرئتين جزءًا من فحوصات المتابعة المعتادة ، على الأقل إذا كان هناك ضيق حاد في التنفس واشتباه في حدوث وذمة رئوية. في ظل ظروف معينة ، اعتمادًا على الاشتباه في سبب الربو القلبي ، يمكن أيضًا إجراء فحص قسطرة القلب.

المضاعفات

يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة مع الربو القلبي. هذا يؤدي إلى تراكم الدم في الرئتين (احتقان الرئة). إذا كان التراكم مزمنًا ، يمكن أن تتكون أنسجة ندبة في الرئتين. نتيجة لذلك ، لم يعد الشخص المعني قادرًا على التنفس بشكل كامل ويعاني من ضيق في التنفس ، ولهذا السبب يتعين عليه التنفس بشكل أسرع وأعمق.

يمكن أن يؤدي تراكم الدم أيضًا إلى تسرب السوائل إلى الرئتين ، مما قد يؤدي إلى حد ما إلى الوذمة الرئوية. يمكن أن يلتهب هذا ويؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، والذي يمكن أن يؤدي في أسوأ الحالات إلى فشل الرئة (قصور الجهاز التنفسي). يعاني المريض من نقص في الأكسجين لأنه لم يعد قادرًا على امتصاص كمية كافية من الأكسجين أو إطلاق ثاني أكسيد الكربون.

يحدث الربو القلبي بسبب ضعف القلب (قصور القلب). غالبًا ما يرتبط فشل القلب بعدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب). في حالة الرجفان الأذيني ، على سبيل المثال ، يمكن أن تتشكل الجلطة في جدار الأذين بسبب ركود الدم. هذه يمكن أن تتحلل وتنتقل مع مجرى الدم.

وهذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد رئوي مع ضيق في التنفس وألم في الصدر أو حتى سكتة دماغية والتي تتميز بالشلل وفقدان الكلام. مع الرجفان البطيني ، إذا تُرك دون علاج ، يمكن لجهاز الدورة الدموية أن يتوقف بسرعة وحتى الموت القلبي الفوري.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة استمرار ضيق التنفس أو ضيق التنفس أو اللهاث ، يجب على الطبيب توضيح السبب. وينطبق الشيء نفسه في حالة حدوث خفقان في القلب أو دوار أو شعور عام بالضعف دون مجهود بدني أو حمل رياضي زائد. تعتبر زيارة الطبيب عاجلة بشكل خاص في حالة ملاحظة ضوضاء نفسية مزعجة في الغالب أو حدوث بلغم رغوي. إذا شعرت بالاختناق ، يجب الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور ، والذي يمكنه تحديد الربو القلبي ، وإذا لزم الأمر ، معالجته مباشرة في الموقع.

مطلوب أيضًا توضيح طبي فوري في حالة قصور القلب أو مرض آخر في الجهاز القلبي الوعائي أو التمثيل الغذائي أو الجهاز المناعي. يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو التدخين أو تناول كميات كبيرة من الكحول مناقشة هذه الأعراض مع طبيب الأسرة.

إذا كانت هناك صعوبة في التنفس أو البلغم نتيجة ممارسة الرياضة بشكل مفرط أو عدوى تشبه الأنفلونزا ، يلزم أيضًا إجراء فحص طبي. بمجرد التشخيص ، يمكن علاج أعراض الربو القلبي بشكل جيد. في حالة الشكاوى المزمنة ، قد يكون التقييم الطبي المنتظم ضروريًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يمكن علاج الربو القلبي بشكل جيد كأحد أعراض قصور القلب. في الحالات الحادة ، عادة ما يتم وصف مدر للبول قوي مثل فوروسيميد في المستشفى ، والذي يخرج الماء من الجسم في غضون وقت قصير. هذا يخفف من الدورة الدموية الرئوية ويؤدي إلى ارتشاف الوذمة من الرئتين - والنتيجة هي التنفس الحر.

على المدى الطويل ، يتم علاج قصور القلب بالعلاج التدريجي ، والذي يبدأ أيضًا بمدر للبول أو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛ يمكن لحاصرات بيتا أو الديجيتال (جليكوسيدات القلب) أيضًا تحسين وظيفة عضلة القلب.

من الضروري إجراء فحوصات طبية منتظمة لوظيفة القلب ومستوى الدواء أثناء الدورة.

التوقعات والتوقعات

يرتبط مسار الربو القلبي بالتقلبات ويعتمد على شدة المرض. في حالة وجود شكل واضح من المرض ، يؤدي هذا في النهاية إلى تشخيص غير موات. تتغير الأعراض في مجرى التطور وتعتمد على نشاط القلب. في الحالات الشديدة يفشل القلب ويموت المريض. يبلغ معدل الوفيات حاليًا 5-10٪ من جميع المرضى. عادة ، كلما كبر المريض ، كلما قلت فرص الشفاء.

من ناحية أخرى ، فإن درجة خفيفة إلى معتدلة من الربو القلبي يمكن علاجها بسهولة. مع الخيارات الطبية الحالية ، هناك فرصة جيدة ألا يؤدي هذا الشكل من المرض إلى تغييرات أو قيود جذرية في الحياة اليومية. التعديلات ضرورية ويجب تجنب الإفراط في الاستخدام. ومع ذلك ، فإن المشاركة في الحياة الاجتماعية والمهنية ممكنة.

يمكن للمريض أيضًا اتخاذ تدابير المساعدة الذاتية ، والتي تساهم بشكل كبير في تحسين الأعراض. يزيد تجنب المنشطات مثل الكحول والنيكوتين من فرص الشفاء. من خلال الفحوصات المنتظمة واتباع نمط حياة صحي ، يكون عمر مريض الربو القلبي طبيعيًا. ومع ذلك ، لا يُتوقع حاليًا التحرر الكامل من الأعراض أو العلاج. ومع ذلك ، التدهور في الصحة ممكن في أي وقت.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

إذا كنت لا ترغب في السماح لها بالوصول إلى هذا الحد في المقام الأول ، فيجب عليك بالطبع أن تعيش حياة صحية بشكل عام ، وتجنب عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل التدخين أو زيادة الوزن ، وابتداءً من سن 35 ، استفد من الفحص الصحي الذي تدفعه شركة التأمين الصحي .

هنا ، يمكن الكشف عن زيادة مستويات الدهون في الدم أو الإصابة بارتفاع ضغط الدم في الوقت المناسب وعلاجها وفقًا لذلك. علاوة على ذلك ، يجب أن تقود الأعراض المذكورة أعلاه الجميع إلى الطبيب بسرعة. لا يمكن للعلاج المناسب للمراحل المبكرة من قصور القلب أن يحسن نوعية الحياة بشكل كبير فحسب ، بل يقلل أيضًا من معدل الوفيات الهائل لهذا المرض.

الرعاية اللاحقة

تتكون رعاية المتابعة للربو القلبي من فحوصات طبية وتعديلات في نمط الحياة. نادرًا ما يكون الربو القلبي قابلاً للشفاء فعليًا ، لذا فإن إجراءات المتابعة مصممة بشكل أساسي لتقليل مخاطر التدهور.

تعتبر زيادة الوزن والضعف الإضافي للقلب وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر. هذه هي العوامل التي تحتاج إلى التخفيف. هذا يعني أن المصابين قد يضطرون إلى تغيير نظامهم الغذائي من أجل العثور على وزن طبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ممارسة رياضات التحمل المكثفة بشكل معتدل من أجل تحسين القلب والتنفس.

يجب مناقشة نوع ومدى الرياضة مع الطبيب حتى لا تسبب إجهادًا مفرطًا. الكحول والتدخين لهما آثار سلبية للغاية. إذا كنت مصابًا بفشل القلب الأيسر ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للربو القلبي ، فمن الأفضل إيقاف كليهما أو تقليله إلى الحد الأدنى.

نظرًا لأن الأعراض تظهر بشكل خاص في الليل عند الاستلقاء ، والذي يرجع أيضًا إلى الجاذبية ، يوصى بالنوم في وضع مرتفع. يجب دائمًا وضع الجزء العلوي من الجسم فوق الساقين بحيث يمكن أن يتدلى احتقان الدم بسهولة أكبر. هذا يريح القلب والرئتين. السيطرة المنتظمة على القلب مهمة. قد يلزم أيضًا تعديل الدواء.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

الربو القلبي هو أحد أعراض قصور القلب الأيسر. من الأفضل الوقاية من ضعف عضلة القلب. عوامل الخطر الخاصة هي السمنة ومرض السكري من النوع 2 والتدخين والإفراط في استهلاك الكحول. يمكن أن تؤدي الأنشطة الرياضية التي تؤدي إلى الإجهاد إلى إتلاف عضلة القلب.

لذلك يجب على الرياضيين تكييف حصتهم التدريبية مع مستوى لياقتهم البدنية واستشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لمشاكل القلب. تحت أي ظرف من الظروف ، يجب ألا تمارس الرياضة بقوة أثناء نزلة البرد أو عدوى تشبه الإنفلونزا تعد الأمراض المعدية التي لم يتم علاجها من أكثر أسباب قصور القلب شيوعًا عند الشباب.

بمجرد أن يتطور الربو القلبي ، يمكن للمرضى فقط تخفيف الآثار الجانبية الفردية بمفردهم. السعال الحاد المصحوب بضيق في التنفس ، والذي يحدث بشكل خاص في الليل ، يسهل على العديد من المرضى تحمله عندما يتم تقويم الجزء العلوي من الجسم قليلاً في السرير. يجب النظر في شراء هيكل سرير خاص هنا.

ضد الوذمة ، التي لا تتشكل غالبًا في الرئتين فقط ، ولكن أيضًا في أرجل المصابين ، يوصي الطب الطبيعي بعوامل التجفيف مثل شاي نبات القراص أو الحمامات التي تحتوي على ملح إبسوم ، والتي من المفترض أن تطرد السموم والسوائل الزائدة من الجسم. يوصى أيضًا بتقليل استهلاك ملح الطعام من خلال الطعام. تستخدم المواد النباتية الثانوية من الزعرور لتقوية عضلة القلب.