تسمم سمكة سيغاتيرا

عند تسمم سمكة سيغاتيرا إنه تسمم سلبي للأسماك ، يحدث بشكل متكرر في جميع أنحاء العالم. يحدث بشكل خاص من خلال الأسماك من المحيط الهادئ أو المحيط الهندي أو منطقة البحر الكاريبي.

ما هو تسمم أسماك السيجواتيرا؟

تسمم أسماك السيجواتيرا ناتج عن المواد السامة maitotoxin و ciguatoxin. هذه هي السموم العصبية التي تدخل الكائن الحي من خلال تناول الأسماك.
© ChiccoDodiFC - stock.adobe.com

تسمم أسماك سيغاتيرا هو أحد حالات التسمم السلبي. هذا يعني أن أعراض التسمم ناتجة بشكل غير مباشر عن الأسماك.

تحتوي هذه الحيوانات على سموم الأعصاب وسموم الميتوتوكسين والسيغاتوكسين التي تدخل الحيوان عبر السلسلة الغذائية. الأسماك المستهلكة هي نفسها غير سامة. لا يمكن أن تحدث أعراض التسمم للمستهلك إلا عند تناول بعض المواد السامة عن طريق الطعام. ولذلك فإن هذا النوع من تسمم الأسماك يشمل أيضًا التسمم المعروف بلحم عضلات الفوجو الياباني.

وبالتالي يتم التمييز بوضوح بين تسمم أسماك سيغاتيرا والتسمم النشط للأسماك ، والذي يحدث عادة بسبب لسعة سمكة سامة مثل الأسماك الحجرية أو الراي اللاسع. يمكن أن تستمر أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا لعدة أسابيع ، لكنها لا تشكل تهديدًا على حياة البالغين الأصحاء.

الأسباب

تسمم أسماك السيجواتيرا ناتج عن المواد السامة maitotoxin و ciguatoxin. هذه هي السموم العصبية التي تدخل الكائن الحي من خلال تناول الأسماك. لأنها قابلة للذوبان في الدهون ، يمكن أن يمتصها الجسم بسهولة.

علاوة على ذلك ، فهي مقاومة للحرارة ، بحيث لا تتلف بسلق وقلي السمك. الأسماك التي تحتوي على هذه السموم هي بطبيعتها غير سامة. يمكن العثور على أسباب سميته في بداية سلسلة الغذاء. العديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تسمى أيضًا دينوفلاجيلات ، تعيش على الشعاب المرجانية. أنها تحتوي على السموم العصبية المدرجة وتعمل كغذاء للأسماك.

تبتلعها الحيوانات ولا تشعر بأي تسمم. تتكشف التأثيرات السامة للكائن البشري على طبق العشاء ، مما يتسبب في تسمم سمكة سيغاتيرا.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما تكون أعراض وشكاوى تسمم أسماك Ciguatera مميزة للغاية وغالبًا ما تشير مباشرة إلى المرض. يعاني المصابون في المقام الأول من التعرق الغزير ويستمرون في المعاناة من التنميل أو اضطرابات الحساسية. ليس من غير المألوف الشعور بالحرقان في اللسان أو حتى في تجويف الفم بالكامل ، بحيث لم يعد من الممكن تناول الطعام أو السوائل دون مزيد من اللغط.

يعاني المصابون أيضًا من الحمى أو القشعريرة ويشعرون بالدوار. غالبًا ما يؤدي تسمم أسماك السيجواتيرا إلى عدم الراحة في المعدة أو الأمعاء ، لذلك يعاني الكثير من الناس أيضًا من الإسهال والغثيان. إذا ظل تسمم سمكة سيغاتيرا دون علاج ، فإن العضلات سوف تتشنج ويكون الألم شديدًا للغاية.

كما أن الإدراك الصحيح لدرجات الحرارة مقيد بشكل كبير بهذا التسمم. بشكل عام ، يعاني المصابون أيضًا من الشعور بالضعف ويظهر عليهم التعب أو الإرهاق. ومع ذلك ، يمكن علاج التسمم بأسماك سيغاتيرا بشكل جيد نسبيًا ، بحيث لا يحدث عادة انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الكافيين أو الكحول إلى تفاقم أعراض تسمم أسماك سيغاتيرا.

التشخيص والدورة

كما هو الحال مع حالات التسمم الأخرى ، فإن التشخيص الموثوق لتسمم أسماك Ciguatera غالبًا ما يكون تحديًا.عادةً ما يمكن تشخيصه بمساعدة الأعراض الكلاسيكية مثل عكس الإحساس بالدفء والبرودة والغثيان والقيء.

من المهم أيضًا تسجيل تاريخ المريض. للقيام بذلك ، يسأل الطبيب الشخص المعني عن الأسماك التي تم تناولها وأين تم تناولها. لا يمكن عادة اكتشاف السم المسؤول إلا بجهد هائل في مختبرات خاصة.

في معظم الحالات ، يظهر المرض مسارًا إيجابيًا وتوقعات جيدة. لا يمكن توقع الضرر الناتج ومعدل البقاء على قيد الحياة هو 99٪. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر أعراض تسمم أسماك السيجواتيرا لعدة أسابيع.

السموم السيجواتية هي من أقوى السموم العصبية وأكثرها خطورة. لا يمكن التعرف على السموم بناءً على طعمها أو رائحتها أو قوامها ، ولا يمكن تدميرها من خلال العمليات الفيزيائية مثل التسخين أو التجميد. للحالات الخفيفة من التسمم عند البشر ، يكفي 0.1 ميكروغرام من السم لكل كيلوغرام من الأسماك. يمكن بالفعل فهم هذا وحده على أنه تعقيد في تجنب مثل هذا التسمم.

المضاعفات

في الحالات الخفيفة من التسمم والغثيان والإسهال والقيء تحدث بعد ساعات قليلة من تناولها. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر الأعراض في وقت مبكر جدًا وبشكل أكثر حدة عند الأشخاص الحساسين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن توقع المزيد من المضاعفات عند الأشخاص ذوي الحساسية بشكل خاص.

على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون هناك إحساس قوي بالحرقان في الغشاء المخاطي للفم وانخفاض حاد في درجة حرارة الجسم بسبب شعور غير محدد بالضعف. في حالة التسمم الحاد ، من الممكن أيضًا حدوث مضاعفات في شكل ضرر طويل الأمد. في بعض المرضى ، يستمر الشعور غير المحدد بالضعف لعدة أشهر.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المصابين أقل مرونة جسدية ويعانون من التعب المستمر. من الممكن أيضًا حدوث تلف دائم للأعصاب التي تنقل المنبهات اللمسية ودرجة الحرارة إلى الدماغ. وفقًا للحالة الحالية للبحث ، يمكن افتراض أن الاستهلاك المنتظم للكحول والكافيين يزيد من حدة السيجواتيرا المزمنة ويزيد من رد فعل الجسم على الاتصال المتجدد بالسم العصبي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

لا يوجد ترياق للسموم التي تسبب تسمم أسماك سيغاتيرا. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في هذا الاضطراب ، يجب استشارة الطبيب على الفور حتى يمكن معالجة الآثار الجانبية للتسمم على النحو الأمثل ويمكن منع حدوث مضاعفات.

ينشأ الخطر فقط بعد استهلاك الأسماك الاستوائية ، حيث لا يهم ، على عكس التلوث الميكروبي ، ما إذا كانت الأسماك قد تم طهيها بشكل صحيح ، لأن السم مقاوم للحرارة. يجب على أي شخص يلاحظ أعراض مثل التعرق الغزير والدوار والغثيان والقيء والإسهال وحرقان في الفم أو تقلصات العضلات بعد تناول الأسماك الاستوائية استشارة الطبيب على الفور.

ينطبق هذا أيضًا إذا لوحظ في البداية اضطراب طفيف في المعدة ، ولكن فجأة ينزعج الإحساس بالحرارة. بعد تسمم سمكة Ciguatera ، غالبًا ما يكون هناك انعكاس لإدراك درجة الحرارة. يُنظر إلى الماء الدافئ على أنه بارد ، على سبيل المثال ، والعكس صحيح. في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

يعتمد مدى خطورة التسمم أيضًا على عمر المريض ووزنه وتكوينه العام. يلاحظ بعض الناس انزعاجًا طفيفًا. إذا كنت تشك في تسمم سمكة Ciguatera ، فيجب استشارة الطبيب كإجراء احترازي. قد يلزم استدعاء طبيب الطوارئ في حالة التقدم الشديد.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

إن علاج تسمم أسماك سيغاتيرا هو في المقام الأول حول تخفيف أعراض التسمم. بما أن المرض مرتبط بالقيء والإسهال المتكرر ، يجب إعطاء سوائل وكهارل للشخص المصاب.

ومع ذلك ، لا يوجد ترياق فعال. لذلك ، لا يمكن مكافحة السم المسبب ، يمكن فقط إجراء علاج الأعراض. بصرف النظر عن علاج أعراض هذا التسمم السمكي ، فإن العلاج الحاد ممكن. كجزء من هذا العلاج ، يتلقى الشخص المعني حقنة من الكحول السكرية مانيتول. هذا يعزز إفراز البول بحيث يفرز الكائن السم بشكل مكثف.

إذا أصبح تسمم أسماك Ciguatera مهددًا للحياة ، فيمكن إعطاء موسعات البلازما كحقن للمريض. تزيد هذه المحاليل من حجم البلازما من الدم. إذا كان تسمم سمكة السيجواتيرا موجودًا فقط في الكائن الحي لفترة قصيرة ، فإن ضخ المعدة إلى الخارج أمر منطقي أيضًا.

التوقعات والتوقعات

إن تشخيص تسمم أسماك Ciguatera موات. يجب التمييز بين التسمم السلبي للأسماك والتسمم النشط للأسماك من حيث قدرته على الشفاء. نظرًا لأن الأسماك ليس لها تأثير سام على الكائن البشري في الأنواع الطبيعية ، فعادةً لا توجد مخاطر صحية خطيرة على الشخص المعني.

يعاني الأشخاص البالغون الذين يتمتعون بجهاز مناعي صحي ولا توجد أمراض أخرى من أعراض تسمم أسماك سيغاتيرا لبضعة أسابيع. خلال هذا الوقت ، يتم إزالة السم ببطء من الجسم وإفرازه. بعد ذلك ، يُعتبر المريض قد شُفي وخالٍ من الأعراض بشكل دائم.

اعتمادًا على شدة التسمم ، يتم تقصير أو إطالة مسار الشفاء للمريض. نظرًا لحدوث شكاوى مثل الإرهاق والتعب وانخفاض الأداء ، يجب على المريض أن يعتني بنفسه بشكل كافٍ. للشفاء الأمثل ، من المهم عدم استهلاك أي مواد ضارة أخرى. الجسم مشغول بالتعامل مع تسمم السمكة ويجب ألا يواجه أي تحديات أخرى.

لم يتم توثيق العواقب الجسدية أو الإعاقات المستمرة لتسمم أسماك Ciguatera. بقاء الشخص المصاب ليس في خطر على الرغم من الشكاوى. على الأكثر ، يمكن أن يتفاقم التشخيص الجيد بسبب تطور مرض عقلي مثل اضطراب القلق بسبب التجارب.

الرعاية اللاحقة

أحد الأنواع الشائعة نسبيًا لتسمم الأسماك هو تسمم أسماك السيجواتيرا. يحدث هذا التسمم السلبي بشكل تفضيلي في الإجازة من خلال استهلاك الأسماك غير السامة. تحدث أعراض التسمم بسبب السموم في علف الأسماك.

نظرًا لأن تسمم أسماك Ciguatera عادة لا يؤدي إلى ضرر تبعي دائم ، فإن رعاية المتابعة في حد ذاتها عفا عليها الزمن. ومع ذلك ، لا يزال يوصى به لأن المضاعفات المصاحبة يمكن أن تستمر لعدة أسابيع أو حتى أشهر. في هذا الصدد ، يجب التعامل مع تسمم أسماك السيجواتيرا على محمل الجد حتى لو لم يكن هناك خطر على الحياة والأطراف.

ومع ذلك ، لا ينبغي الخلط بينه وبين تسمم سلبي آخر للأسماك: التسمم القاتل من قبل سمكة البخاخ اليابانية Fugu. ستنتهي الأعراض التي تصيب الجهاز الهضمي بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، مع بعض الحالات الموجودة مسبقًا ، يمكن أن تؤدي الأعراض المصاحبة المستمرة لتسمم أسماك Ciguatera إلى اتخاذ تدابير متابعة.

تعتبر عوامل مثل شدة تسمم أسماك السيجواتيرا وعمر الشخص المصاب حاسمة لإجراءات المتابعة المحتملة. إذا لزم الأمر ، فإن أمراضهم السابقة ذات صلة أيضًا إذا كانوا يخضعون لملاحظة خاصة.

في مرضى ضغط الدم ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم أو تسارع ضربات القلب لأسابيع إلى الحاجة إلى مزيد من إجراءات العلاج. قد تتطلب الأعراض المصاحبة مثل الدوخة المستمرة وآلام العضلات أو التشنجات إجراءات متابعة. الهدف من العلاج هو تقليل الآثار طويلة الأمد بعد تسمم أسماك Ciguatera. هذه يمكن أن تضعف القدرة على العمل. في الحالات الشديدة ، فإنها تقلل من الرفاهية لعدة أشهر.

منع

لا يمكن منع التسمم بأسماك Ciguatera إلا إلى حد محدود ، حيث أن الأسماك المستهلكة لا تنتمي إلى الأنواع السامة أو بسبب التلاعب بالغذاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السم مقاوم للحرارة ، ولهذا لا يحمي الطهي أو القلي من التسمم. إذا كان من المعروف أن أشخاصًا آخرين قد تعرضوا للتسمم ، فلا ينبغي استهلاك الأسماك من المنطقة الملوثة. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد احتمالية تسمم أسماك Ciguatera إذا اندلعت العواصف أو العواصف الشديدة قبل صيد الأسماك.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

نظرًا لأن تسمم أسماك Ciguatera ناتج عن استهلاك الأسماك غير السامة والسموم العصبية / السموم العصبية التي تسببها ، لا يمكن تدمير السموم السيكواتية والسمك الميتوتوكسين بالتسخين أو أي طريقة تحضير أخرى ، فإن الوقاية المباشرة غير ممكنة ما لم تصبح الأسماك كاملة تم حذفه من القائمة. ومع ذلك ، إذا أصبحت حالات تسمم Ciguatera معروفة في المنطقة ، فمن المستحسن الامتناع عن الأسماك التي يتم صيدها محليًا.

إذا كان بالإضافة إلى الأعراض غير المحددة مثل القيء والإسهال والحرقان في الفم والخدر يحدث ليس فقط في الفم ولكن أيضًا في الوجه واليدين والقدمين ، يمكن أن تشير هذه الأعراض المحددة إلى تسمم سيغاتيرا بعد تناول وجبة السمك. بعد التعرف على الأعراض ، فإن أهم إجراء للمساعدة الذاتية هو القيء الذاتي. إذا لم يتم امتصاص جميع السموم من الجهاز الهضمي بحلول ذلك الوقت ، يتم إخراج الكمية المتبقية بشكل طبيعي وتقل آثار التسمم بشكل طفيف.

من المهم تناول سوائل وإلكتروليتات كافية خلال المرحلة الحادة من الإسهال ، والتي تنحسر عادة بعد يوم أو يومين ، وذلك لتجنب الأضرار الثانوية بالصحة. لدعم التخلص من السموم من الجسم عن طريق الكلى ، يمكن أن يكون استهلاك الأطعمة المدرة للبول أو التوابل مفيدًا وربما يقصر من مدة الأعراض طويلة الأمد.