سرطان القولون

سرطان القولون, سرطان قولوني مستقيمي أو سرطان القولون هو سرطان الأمعاء. على وجه الخصوص الأمعاء الغليظة أو المستقيم ، ونادرًا ما يحدث في الأمعاء الدقيقة أو منطقة الشرج. تتمثل الأعراض المبكرة النموذجية في وجود دم في البراز وألم في منطقة الأمعاء. بدون علاج ، عادة ما ينتهي المرض بالوفاة.

ما هو سرطان القولون؟

غالبًا ما يسبب سرطان القولون في المستقيم حركات أمعاء مؤلمة مع اختلاط الدم والمخاط. الشكاوى الأخرى غير المحددة هي: الضعف ، التعب ، فقدان الوزن ، الحمى والتعرق الليلي.
© خوان جارتنر - stock.adobe.com

يمكن أن يتطور سرطان القولون في أي من مناطق القولون الثلاثة. وهذا يشمل القولون والأمعاء الدقيقة ومنطقة الشرج. تتكون الأمعاء الغليظة نفسها أيضًا من المستقيم أو المستقيم والملحق والقولون. يمكن أن ينشأ سرطان القولون أو الورم من الغشاء المخاطي المعوي.

يعتبر سرطان القولون أكثر شيوعًا في الأمعاء الغليظة (سرطان القولون) أو المستقيم أو المستقيم (سرطان المستقيم). الأورام في الأمعاء الدقيقة ومنطقة الشرج أكثر ندرة.

يستمر سرطان القولون في الحدوث في الغالب عند كبار السن فوق سن الأربعين. كلما زاد العمر ، زاد خطر الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك ، كل عام في ألمانيا يصاب حوالي 0.045 في المائة فقط من السكان بهذه الأورام الخبيثة المعوية.

الأسباب

يمكن تصنيف أسباب الإصابة بسرطان القولون عادةً إلى ثلاثة عوامل.

1. الأسرة أو أسباب وراثية

2. أمراض الأمعاء المزمنة

3. النظام الغذائي

4. أسلوب الحياة

أسباب وراثية وجينية:

من بين الأسباب الوراثية لسرطان القولون ، هناك عيوب وراثية ، أي أخطاء في التركيب الجيني. تلعب بعض متلازمات الخطر دورًا حاسمًا: متلازمة غاردنر وداء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) ومتلازمة لينش ومتلازمة بوتز جيغرز. وتسمى عوامل الخطر الوراثية هذه أيضًا الاستعداد الوراثي.

مرض الامعاء المزمن:

تشمل الأمراض المعوية المزمنة في المقام الأول مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. يمكن أن تظهر هذه الأمراض في سن مبكرة وتتطور إلى أمراض مزمنة في الأمعاء. يتميز هذا عادةً بالإسهال المستمر والدم في البراز

التغذية:

وبالمثل ، فإن اتباع نظام غذائي غني بالدهون وقليلة الألياف يمكن أن يعزز تطور سرطان القولون. الأطعمة المالحة (مثل اللحوم المعالجة ، أصابع البسكويت ، الأطعمة المدخنة) مسؤولة أيضًا عن سرطان القولون.

طريق الحياة:

بالإضافة إلى سوء التغذية ، غالبًا ما يكون هناك نمط حياة سيئ. يعد قلة ممارسة الرياضة والتدخين وزيادة الوزن من الأسباب الرئيسية لتطور الأورام وخاصة سرطان القولون.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في المراحل المبكرة ، يسبب سرطان القولون أعراضًا غير محددة جدًا لا ترتبط عادةً بالجهاز الهضمي. تتضمن هذه الأعراض فقدان الوزن غير الواضح ، وشحوب الجلد ، وانخفاض الأداء ، والإرهاق الشديد. في بعض الأحيان ، تحدث حمى طفيفة ، وغالبًا ما يشكو المصابون من زيادة التعرق الليلي.

إذا انتشر الورم في الأمعاء ، يصبح الدم المرئي في البراز مرئيًا: تأتي معظم ترسبات الدم الحمراء الفاتحة من المستقيم ، ويمكن ملاحظة وجود كتلة في الجزء العلوي من الأمعاء من خلال الدم الداكن إلى الأسود. إذا كان الجلد شاحبًا بشكل ملحوظ ، فقد يشير ذلك إلى فقر الدم بسبب فقدان الدم على المدى الطويل.

العلامات التحذيرية الأخرى هي التغيير بين الإمساك والإسهال والحاجة المتكررة للتغوط والغازات ، والتي يمكن أن يصاحبها التغوط اللاإرادي. غالبًا ما يكون للبراز رائحة قيحية ورائحة ، كما يمكن أيضًا استخدام خليط من البراز اللزج. يجب أيضًا مراعاة سرطان القولون في حالة آلام البطن المتكررة الشبيهة بالتقلصات ، وفقدان الشهية لفترات طويلة ، والغثيان المتكرر ، وزيادة الانتفاخ.

اعتمادًا على مكان الورم ، قد يحدث الألم أثناء حركات الأمعاء ؛ إذا كان المستقيم ضيقًا ، فغالبًا ما يكون البراز رقيقًا بالقلم الرصاص. قد تظهر كتلة كبيرة جدًا كتصلب واضح في البطن ؛ في المراحل المتقدمة ، يمكن أن يتسبب الورم في انسداد معوي كامل.

دورة

يمكنك تشغيل الفيلم في المتصفحات التالية: Internet Explorer و Firefox و Safari و Chrome.
تنظير القولون للأمعاء الغليظة للكشف عن سرطان القولون والمستقيم
© خوان جارتنر - Fotolia.com

يعتمد مسار سرطان القولون على ما إذا تم اكتشافه مبكرًا أم لا. كلما تم علاج سرطان القولون مبكرًا ، كان التشخيص أفضل. وبهذه الطريقة ، فإن فرصة الشفاء تعتمد على مرحلة الورم المرضي. إذا كانت النقائل قد تشكلت بالفعل أو تأثرت أعضاء أخرى بالفعل بالسرطان ، فإن احتمالية الشفاء التام تتدهور.

المضاعفات التي يمكن أن تحدث في سياق سرطان القولون هي: فقر الدم ، والنزيف الداخلي ، والألم أثناء حركات الأمعاء (انسداد الأمعاء) ، وتمزق الأمعاء والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق). الأمراض الثلاثة الأخيرة تتطلب إجراء عملية على الفور.

المضاعفات

ليس بالضرورة أن يؤدي سرطان القولون إلى مضاعفات. يمكن الشفاء من بعض المرضى من خلال التشخيص في الوقت المناسب للمرض والعلاج المناسب. ومع ذلك ، هناك مضاعفات نموذجية لا يمكن استبعادها في هذا المرض. وهذا يشمل ما يسمى العلوص. العلوص هو انسداد في الأمعاء بسبب الورم.

من الممكن أيضًا حدوث اختراق في الأمعاء. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث التهاب حاد في الصفاق ، يسمى أيضًا التهاب الصفاق. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة ولذلك يجب معالجتها على الفور بالعناية المركزة. تحدث هاتان المضاعفات عادةً في سرطان القولون في مرحلة لاحقة.

المضاعفات المحتملة الأخرى لهذه الحالة هي الانتقال إلى الأعضاء المجاورة. يمكن أن يؤثر سرطان القولون على المهبل أو المثانة أو الكبد من بين أمور أخرى. في بعض الحالات ، يتم قرص الأوعية الدموية الحيوية. نتيجة لذلك ، يمكن أن تموت الأمعاء بأكملها أو يمكن تقييد وظائف الأعضاء الحيوية الأخرى بشدة. في مرحلة متأخرة من سرطان القولون ، قد يحدث ورم خبيث في الكبد. بعد ذلك ، يؤدي هذا إلى فشل هذا العضو.

ينتج عن هذا أيضًا مضاعفات مثل اضطرابات التخثر وغشاوة الوعي والوذمة. يمكن أيضًا إصابة الرئتين. يتجلى ذلك في سعال دموي وضيق في التنفس. يمكن أن ينتشر سرطان القولون أيضًا عبر الليمف. عادةً ما تتأثر العقد الليمفاوية للشريان الرئيسي أو الفخذ أو الحوض. تسبب هذه الغدد الليمفاوية ألمًا شديدًا وبالتالي تضعف جهاز المناعة لدى المريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب في حالة خروج الدم دون هوادة بعد عدة حركات أمعاء. إذا كان هناك ألم في البطن لا يمكن تفسيره ويُنظر إليه على أنه غير عادي ، فيجب إجراء مزيد من الفحوصات. إذا زاد الألم أو انتشر ، فمن الضروري زيارة الطبيب. إذا لم يعد من الممكن القيام بالعمل اليومي بسبب الشكاوى ، فيجب توضيح السبب.

قبل تناول أي دواء مسكن للآلام ، من الضروري استشارة الطبيب لتجنب مخاطر إضافية. إذا ظهرت الأعراض على الرغم من اتباع نظام غذائي صحي وسهل الهضم لعدة أيام واستهلاك كميات كافية من السوائل ، فإنها تعتبر غير عادية ويجب فحصها. لاذع وسحب الإحساس في البطن وتنميل ونمو يجب أن يوضحه الطبيب. يجب أيضًا فحص الإسهال المستمر وانتفاخ البطن أو الشعور الدائم بالامتلاء والضغط من قبل الطبيب.

إذا كان الشخص المعني يعاني من نقص لا يمكن تفسيره في الطاقة أو توعك أو ضعف جسدي عام يستمر لعدة أيام أو أسابيع ، فيوصى بالطبيب. يجب استشارة الطبيب أيضًا في حالة حدوث عدم تحمل للأطعمة المألوفة أو ظهور شعور متغير وغير قابل للتفسير بالاضطراب الداخلي. إذا كانت هناك أمراض معوية في الماضي أو داخل الأسرة ، فيجب إجراء فحوصات منتظمة وفحوصات وقائية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عادة ما يتم علاج أو علاج سرطان القولون والمستقيم ، اعتمادًا على مرحلة السرطان ، عن طريق الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة. من المفترض أن تقلل العملية من سرطان الأمعاء أو تزيله. يتبع ذلك العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي. والغرض الرئيسي منه هو قتل الخلايا السرطانية المتبقية. يتم تطبيق العلاج الإشعاعي محليًا كما يحارب العلاج الكيميائي النقائل في جميع أنحاء الجسم.

إذا كان سرطان القولون متقدمًا جدًا ، فلن يكون العلاج ممكنًا في العادة. ومع ذلك ، فإن طرق العلاج الحديثة ، وخاصة في العلاج الكيميائي ، والأدوية يمكن أن تزيد أو تزيد من فرص البقاء على قيد الحياة. يجب أيضًا تحسين الجودة العامة للحياة.

الأدوية المستخدمة في علاج سرطان القولون والعلاج الكيميائي لها أيضًا آثار جانبية خطيرة في بعض الحالات. يعتبر تساقط الشعر والإسهال وفقدان الشهية من الأعراض الجانبية الرئيسية غير المرغوب فيها. ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية تختفي بسرعة بعد العلاج الناجح. طرق العلاج الحديثة الأخرى هي: العلاج بالليزر والمعالجة الحرارية. يمكنك معرفة المزيد حول هذا الأمر من طبيبك المعالج.

التوقعات والتوقعات

يكون تشخيص سرطان القولون أكثر ملاءمة كلما تم التعرف على المرض بشكل أسرع. إذا كان بالإمكان إزالة الأورام الصغيرة جراحيًا قبل أن تؤثر على العقد الليمفاوية المجاورة أو تشكل أورامًا ابنة (نقائل) في الأعضاء البعيدة ، فيمكن تحقيق علاج طويل الأمد بدرجة عالية من الاحتمال.

يعتمد نجاح العملية بشكل كبير على موقع الورم وشدة الورم وجودة الطبيب المعالج والحالة العامة للمريض. حتى بعد إجراء عملية ناجحة ، هناك خطر حدوث انتكاسة ، خاصة خلال السنوات الخمس الأولى ، والتي يمكن اكتشافها مبكرًا من خلال فحوصات المتابعة المنتظمة.

مع تقدم سرطان القولون ، تنخفض فرص الشفاء: تورط العقدة الليمفاوية يقلل من معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى حوالي 50 في المائة ، وانتشار الورم إلى الأعضاء الأخرى يزيد من تفاقم الاحتمالات. في حالة إصابة الكبد أو الرئتين ، يمكن في كثير من الأحيان استئصال الأورام البنت جراحيًا ، مما يحسن التشخيص.

إذا كانت العملية الجراحية غير ممكنة ، فإن العلاج الكيميائي ينجح أحيانًا في احتواء أو إبطاء نمو النقائل: يمكن أن يؤدي هذا غالبًا إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع لبضعة أشهر. إذا لم يكن لهذه الإجراءات أي تأثير ، فإن فرص الشفاء الكامل يجب أن تُقيَّم على أنها منخفضة - وفي هذه الحالة يكون الهدف من العلاج في المقام الأول هو تخفيف الآلام وأفضل حماية ممكنة لنوعية الحياة.

منع

إذا لم تكن هناك أمراض وراثية أو وراثية ، فيمكن الوقاية من سرطان القولون جيدًا. يجب أن يكون التركيز الرئيسي للوقاية على نمط حياة صحي مع الكثير من التمارين والرياضة ، وكذلك اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف. تجنب الأطعمة الدسمة ، والتدخين ، والإكثار من شرب الكحول والقليل من التمارين.

الرعاية اللاحقة

بعد الانتهاء من علاج سرطان القولون ، يحتاج الجسم إلى وقت للتجدد بشكل كامل. تُعنى متابعة سرطان القولون بالبدء في إجراءات علاجية جديدة على الفور في حالة ظهور ورم جديد. المعلومات حول الأساليب العلاجية ضرورية. هؤلاء هم في المنطوق وكذلك في مجال العلاج الكيميائي. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد المستضد السرطاني المضغي ، أو قيمة CEA لفترة قصيرة.

هذه قيمة إرشادية لتحويل خلايا الجسم السليمة إلى خلايا سرطانية. المراقبة الكاملة لعملية التجديد مهمة. هذه هي الطريقة الوحيدة للتعرف على انتكاسة الورم أو تكون النقائل. لعملية الشفاء الجديدة ، يجب أن يكون المريض في حالة صحية تسمح بالرعاية الطبية.

تشمل رعاية المتابعة الفحوصات الدورية التي يقوم بها الطبيب. عدد هؤلاء يعتمد على شدة والنجاح العلاجي للسرطان السابق. في بعض الحالات ، قد لا يكون من الممكن إزالة نمو الأنسجة تمامًا. في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام خاص لمنطقة الورم ودرجة التدريب والشدة أثناء الفحص الطبي.

في الغالب ، يتشكل الورم مرة أخرى في غضون عامين. إذا تم تجاوز هذه الفترة ولم يكن هناك أي علامة لسرطان القولون الجديد ، تقل احتمالية الإصابة به أيضًا. سيتم إيقاف رعاية المتابعة وفقًا لذلك. ومع ذلك ، فمن المستحسن الخضوع لتنظير القولون بانتظام للكشف المبكر.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

حتى لو كان تشخيص سرطان القولون يعني أخبارًا سيئة لمعظم المصابين ، فهذا لا يعني أنه لا توجد طرق للحفاظ على جودة الحياة والمساعدة في تشكيل عملية الشفاء بنفسك.

تشير الدراسات العلمية إلى أن النظام الغذائي الصحيح يمكن أن يساعد في التأثير بشكل إيجابي على فرص الشفاء. على سبيل المثال ، ثبت أن الكركم المتبل فعال ضد الخلايا السرطانية. تزيد إضافة الفلفل الأسود من التوافر البيولوجي للكركم بمقدار ألفي مرة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن استهلاك الخضار الورقية مفيد للشفاء ، حيث أن الكلوروفيل الذي يحتوي عليه يمكن أن يدمر الخلايا السرطانية ويقلص السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فقد تم التأكيد علميًا على أن مضادات الأكسدة الموجودة في الفاكهة اللينة تبطئ نمو السرطان بشكل كبير.

في سياق الإجراءات الطبية التقليدية مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحة ، تتضرر الجراثيم المعوية بشكل كبير. يمكن دعم تطوير وإعادة تأهيل الفلورا المعوية بشكل إيجابي عن طريق إضافة الكائنات الحية الدقيقة المفيدة ، مثل تلك الموجودة في مخلل الملفوف وعصائر الخضروات والكفير والحبوب المخمرة.

تقوية جهاز المناعة هو أهم عامل في عملية الشفاء. هنا ، ليست التغذية فقط مهمة ، ولكن أيضًا التمارين التي تعتمد على العمر والصحة. تحدد الأفكار الإيجابية بالإضافة إلى القناعة الداخلية بأنه يمكنك تحدي المرض فرص ومسار الشفاء.