تبدد الشخصية

عند تبدد الشخصية يعاني المريض من شخصه أو أجزاء من نفسه كأجنبي. السبب مثير للجدل حتى الآن.

ما هو تبدد الشخصية؟

يظهر تبدد الشخصية في مجموعة متنوعة للغاية من الأعراض. الخدر العاطفي هو أحد الأعراض الرئيسية.
© Punkbarby - stock.adobe.com

يأتي مصطلح تبدد الشخصية من علم النفس وقد صاغه كريشبر ودوغاس في القرن التاسع عشر. يعاني المرضى المصابون باضطراب الإدراك من تصور الذات المغترب. غالبًا ما يتداخل تبدد الشخصية مع الاغتراب عن الواقع ، حيث يرى المريض بيئته على أنها منفردة وغير واقعية. كل من الجسد وشخصيتك وإدراكك وذكرياتك أو عمليات تفكيرك وعواطفك يمكن أن تشعر بالغرابة أو لا تنتمي في سياق تبدد الشخصية.

يمكن أن ينطبق الشيء نفسه على تصريحات المرء أو أفعاله. إذا استمر مثل هذا التصور المغترب عن الشخص والبيئة ، فإننا نتحدث عن اضطراب عقلي. وفقًا لـ ICD-10 ، فإن تبدد الشخصية هو أحد الأشكال العصبية. يتحدث الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية عن اضطراب فصامي. يتم تحديد انتشار تجارب تبدد الشخصية رسميًا على أنه 1: 200000 مما يجعل المرض ظاهرة نادرة. تشير الدراسات إلى انتشار أعلى بكثير.

ربما يرجع العدد الكبير من الحالات غير المبلغ عنها إلى التشخيص الخاطئ مثل صرع الفص الصدغي. كانت الخلفية العلمية لنزع الشخصية مثيرة للجدل حتى الآن. في الشكل الثانوي ، يمكن أن يصاحب الاضطراب أمراض نفسية وعقلية مثل اضطراب ما بعد الصدمة.

يحدث في شكله الأساسي في المواقف المجهدة أو التي تهدد الحياة وفي هذه الحالة لا يجب بالضرورة أن يكون مرضيًا ، اعتمادًا على مدة الحالة. وينطبق الشيء نفسه على تبدد الشخصية اللحظي أثناء التجارب الروحية أو تحت تأثير الأدوية والمخدرات.

الأسباب

تشرح النماذج المختلفة السبب الدقيق وراء تبدد الشخصية. تعتمد النظريات الفيزيولوجية العصبية على أنماط التمثيل العصبي والخلايا العصبية المرآتية ، والتي تتفاعل مع مراقبة الإجراءات بنفس الطريقة التي تتفاعل بها مع التنفيذ. يتم عرض السلوك الذاتي أيضًا. وبالتالي يمكن أن يستند تبدد الشخصية والغربة عن الواقع إلى الانحرافات في أنظمة الخلايا العصبية المرآتية.

تفترض النظريات الكيميائية العصبية أن أنظمة الناقل العصبي متورطة ، مما يجعل تدفق المعلومات العصبية غير متوازنة وتشارك بالفعل في تفاعلات الإجهاد. ترى نظريات أخرى السبب في نظام هرمون السيروتونين وبالتالي في مستوى السيروتونين المفرط أو المستوى المناهض لمواد الناقل العصبي المركزي. كان من المفترض أيضًا أن يكون نظام الجلوتامات هو السبب ، لأن مواد الجلوتامات تظهر كمضادات NMDA ويمكن أن تسبب نشاطًا منخفضًا في الجهاز الحوفي.

هناك أيضًا نظريات سببية حول خلل التنظيم في نظام المواد الأفيونية. يرى علم الصدمات النفسية أن تبدد الشخصية هو رد فعل للتجارب الصادمة. من خلال تقييد بعض أنشطة الدماغ ، يكون الجسم أكثر قدرة على الاستجابة للمواقف الخطرة. في علم نفس العمق ، يعتبر تبدد الشخصية رد فعل دفاعي وقائي للمشاعر والأفكار والحالات التي لا تطاق من خلال ترك الشخص لشخصه. ترى المناهج النفسية المعرفية أن معالجة المعلومات العقلية هي السبب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يظهر تبدد الشخصية في مجموعة متنوعة للغاية من الأعراض. الخدر العاطفي هو أحد الأعراض الرئيسية. يشعر المرضى بعدم القدرة على الشعور أو عدم واقعية عواطفهم. لم يعودوا يلمسون الناس والأشياء. غالبًا ما تتأثر تجربة الجسد بالتصورات المتغيرة ، على سبيل المثال باعتبارها غير حية أو غريبة. مثلما غالبًا ما يبدو الصوت أو انعكاس الشخص غريبًا. يخبر العديد من المرضى عن إدراكهم لأنفسهم وبيئتهم من منظور مختلف ، على سبيل المثال من سقف الغرفة.

يرى البعض أيضًا أنفسهم كما لو كانوا على شاشة أو يقفون بجوار أنفسهم. تبدو الحركات والعمليات العقلية وكأنها إنسان آلي. لا يسبقهم قرار متعمد ؛ يشعرون وكأنهم تحكم عن بعد. الذكريات لها تأثير بعيد ، على الرغم من أنها مرت إلى الوراء لساعات فقط. لذا فإن الإحساس بالوقت يتغير. بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية ، يمكن أن تبدو الإدراكات السمعية واللمسية غريبة. يمكن أن تحدث أيضًا أفكار فارغة ، زيادة في عتبة الألم أو الغربة عن الواقع.

مع الغربة عن الواقع ، تبدو الأشياء في البيئة متغيرة وغالبًا كما في حلم أو مرآة مشوهة.يجد المرضى تجربة الاغتراب مقلقة وغالبًا ما يخشون فقدان عقولهم أو أن يكونوا في الواقع في حلم أو غيبوبة. على الرغم من التصور المتغير ، لا توجد أوهام. لذلك يبقى التحقق من الواقع كما هو. الأمر نفسه ينطبق على تقييم المهام ، الذات أو البيئة.

فقط نظرة الناس الذاتية لأنفسهم والبيئة هي التي تتغير في الإدراك ، ولكن يتم الاحتفاظ بإدراك شخصية الكائن. على الرغم من أن الناس يعانون من أشخاص آخرين مثل الهلوسة ، على سبيل المثال ، إلا أنهم ما زالوا يعرفون أنهم أناس حقيقيون.

التشخيص

يتم تشخيص تبدد الشخصية وفقًا لـ ICD-10. فقط تبدد الشخصية المطول له قيمة المرض. من حيث التشخيص التفريقي ، يجب تقييم الظاهرة كظاهرة نفسية أو نفسية عصبية بحتة وأيضًا لتمييزها عن الأمراض النفسية الأخرى.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يؤدي تبدد الشخصية إلى اضطرابات عقلية شديدة يجب أن يعالجها طبيب نفساني في أي حال. بدون علاج ، يمكن أن تحدث أفكار الانتحار وفي النهاية الانتحار. لم يعد بإمكان المتأثرين إدراك أو تعيين أشخاص أو أشياء معينة من بيئتهم بشكل صحيح. وهذا يؤدي إلى الانزعاج والخوف والذعر.

يشعر معظم المرضى بالخدر العاطفي. لم يعد من الممكن إدراك المشاعر. هذا أمر سلبي بشكل خاص للآخرين ويمكن أن يؤدي إلى إنهاء الصداقات أو النزاعات الاجتماعية. وبالمثل ، فإن الألم الجسدي لا يثير سوى القليل من المشاعر.

كما أن الإدراك البصري للمريض مضطرب ومقيد بشدة. يشعر المريض بالخمول والضعف. غالبًا ما ينسحب المصابون بشدة. الحركات ممكنة أيضًا فقط بصعوبة ، ولم يعد من الممكن الشعور بالمرح والفرح.

عادة ما يتم العلاج من خلال مناقشات مع طبيب نفساني. يمكن دعمها بمساعدة الأدوية ، على الرغم من أنه لا يمكن التنبؤ بما إذا كان العلاج يمكنه حقًا مكافحة تبدد الشخصية. غالبًا ما يستغرق الطبيب النفسي عدة أشهر للعثور على سبب تبدد الشخصية ومعالجته بطريقة مستهدفة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان لديك تغيرات بطيئة أو مفاجئة في شخصيتك ، فعليك مراجعة الطبيب. في كثير من الحالات ، يجعل الاضطراب العقلي من المستحيل على الشخص المصاب إدراك التغييرات بشكل كافٍ وطلب المساعدة. في هذه المواقف ، يكون دعم الأشخاص المقربين منك ذا أهمية كبيرة. بمجرد أن يختبر الشخص المعني حياته كما في الفيلم ، فإنه يحتاج إلى رعاية طبية.

يعتبر نقص العاطفة في الأحداث في حياته أمرًا مقلقًا. إذا لم يعد من الممكن وصف الأحاسيس والتصورات الداخلية أو تجربتها ، فيجب استشارة الطبيب. يجب ملاحظة التغييرات في شخصيتك بعناية ومناقشتها مع الطبيب. بمجرد أن يتغير وعي الشخص المعني ، تصبح اللامبالاة ملحوظة أو لم يعد بالإمكان إظهار المشاعر ، يجب استشارة الطبيب.

زيارة الطبيب ضرورية أيضًا إذا تغيرت الذاكرة أو التفكير بطريقة غير عادية. يجب التمييز بين التغييرات في الرأي أو عمليات التطوير الإضافية في سياق حياة المرء. بمجرد أن يبدأ الشخص المعني في المعاناة من التغييرات التي تحدث ، فإنه يحتاج إلى طبيب. إذا اختبر نفسه على أنه أجنبي أو لا ينتمي إلى جسده وأفكاره ، فهناك ما يدعو للقلق.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

مع تبدد الشخصية الثانوي ، يتم علاج المرض الأساسي. يمكن التعامل مع تبدد الشخصية الأساسي بعدة طرق. لا يوجد علاج قابل للتطبيق أو ثابت بشكل عام. يمكن استخدام مُعدِّلات الغلوتامات مثل لاموتريجين كعلاج دوائي للعلاج. وينطبق الشيء نفسه على مضادات المواد الأفيونية مثل النالوكسون أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين. كما أدى إعطاء مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية مثل فينلافاكسين إلى تحسن في الحالات الفردية.

من الممكن أيضًا إعطاء مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات كلوميبرامين. أثبتت مضادات الذهان مثل أريبيبرازول والمنشطات مثل الريتالين أنها واعدة في الحالات الفردية. هناك أيضًا خيارات مختلفة للعلاج النفسي لإزالة الشخصية. يتبع علم نفس العمق نهج التحليل النفسي لحل الصراع الفعلي الذي يريد المريض الهروب منه من خلال تبدد الشخصية. العلاجات السلوكية المعرفية تركز على الخوف.

سمحوا للمرضى بإعادة تقييم تجاربهم في تبدد الشخصية ، بشكل مثالي دون خوف. خيار العلاج الآخر هو التعديل العصبي عن طريق العلاج بالصدمات الكهربائية أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. وفقًا للدراسات ، أدى العلاج بالصدمات الكهربائية إلى تفاقم حالة تبدد الشخصية بقدر ما تم القضاء عليه. أظهرت الدراسات أن التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة لقشرة الفص الجبهي الأيمن قد أظهر تأثيرات إيجابية. كما أدى تحفيز قشرة الانتقال الصدغي الجداري على الجانب الأيمن إلى الراحة.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص تبدد الشخصية على شدة المرض وعمر المريض عند ظهوره لأول مرة. كلما كان الشخص المصاب أصغر سنًا عند إجراء التشخيص ، كان التشخيص أقل ملاءمة. غالبًا ما يعاني المرضى من المرض لسنوات أو عقود عديدة.

يتم إعطاء احتمال التعافي السريع إذا كان تبدد الشخصية خفيفًا. عادةً ما يحدث الشفاء التلقائي والتحرر الدائم من الأعراض في غضون أيام قليلة. العلاج الطبي غير ضروري لهؤلاء المرضى ، لأن الأعراض في هدوء طبيعي.

يصعب علاج التعبير القوي عن أعراض المرض. إن احتمالية العلاج ممكنة بشكل أساسي ، لكنها تشمل فترة طويلة من الرعاية الطبية المنتظمة. عادة ما يستغرق العلاج عدة سنوات لتحسين الأعراض. في العلاج النفسي ، يتعلم المرضى تدريجياً كيفية التعامل مع المرض في الحياة اليومية ويمكنهم استخدام ذلك لتحسين صحتهم.

تؤدي ظروف الإجهاد النفسي إلى تكثيف الأعراض الموجودة ولها تأثير كبير على عملية الشفاء. يزداد التكهن سوءًا مع الإجهاد والتوتر العاطفي المستمر. بمجرد استقرار النفس ، تنخفض علامات تبدد الشخصية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

نظرًا لأن أسباب تبدد الشخصية مثيرة للجدل ، فلا توجد تدابير وقائية معترف بها حتى الآن.

الرعاية اللاحقة

المتابعة المباشرة بعد إزالة الشخصية صعبة للغاية في معظم الحالات ولا يمكن إجراؤها وفقًا لمخطط واضح. يجب أن يتلقى المصابون رعاية منتظمة حتى بعد شفاء المرض ويجب عليهم أيضًا استشارة طبيب نفسي بعد العلاج لتجنب تكرار تبدد الشخصية. في بعض الحالات يكون من المنطقي الاستمرار في تناول الأدوية لاحتواء أسباب تبدد الشخصية وعلاج المرض بشكل دائم.

لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان العلاج الكامل ممكنًا على الإطلاق. كقاعدة عامة ، يكون للتواصل مع الأشخاص تأثير إيجابي للغاية على تبدد الشخصية ويمكن أن يمنعه. لذلك ، يجب على المتضررين البقاء على اتصال وثيق مع الأصدقاء والعائلة.

في مواقف الحياة الصعبة ، يمكن لهؤلاء الأشخاص تقديم المساعدة للمتضررين. يمكن أن يكون للتواصل مع أشخاص آخرين مصابين بتبدد الشخصية تأثير إيجابي على مسار المرض وربما يؤدي أيضًا إلى حلول ممكنة. يجب تجنب الإجهاد والتوتر الجسدي المستمر لأن هذه العوامل تعزز تبدد الشخصية. وبالمثل ، فإن تناول كمية كافية من السوائل واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يخفف من تبدد الشخصية ويحسن نوعية حياة المريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب على أي شخص يرى نفسه وجسمه على أنهما غير واقعيين ولديه شعور بالوقوف بجانبهما أن يتبع بعض النصائح في الحياة اليومية. بالإضافة إلى العلاج من قبل طبيب نفسي أو طبيب نفسي ، يمكن لنصائح المساعدة الذاتية تحسين نوعية الحياة في الحياة اليومية وتسهيل الحياة على المتضررين.

نظرًا لأن المصابين باضطراب تبدد الشخصية غالبًا ما يكون لديهم تصور مشوه عن أجسادهم ، فإن النشاط البدني عادة ما يكون له تأثير إيجابي على جسم المريض وعقله. مع رياضات التحمل مثل الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة ، يمكن للأشخاص المتأثرين الشعور بالتحسن والشعور بالحياة مرة أخرى.

حتى مع اليوجا ، يمكن للأشخاص المتضررين أن يبقوا في وسط كل هذه الإثارة ويبقون في حالة توازن. النظام الغذائي المتوازن مهم للغاية في حالة اضطراب تبدد الشخصية ويمكن أن يكون له تأثير إيجابي على الصورة السريرية. يوفر النظام الغذائي الصحي للجسم جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها ليعمل بشكل صحيح.

من المهم أيضًا استهلاك كمية كافية من الماء أو المشروبات الأخرى لإعادة شحن بطارياتك والبقاء في وسطك. يكتسب الكائن الحي الطاقة والحيوية من خلال الإمداد المستمر بالسوائل. يمكن لأولئك الذين يبدأون يومهم بإفطار شهي إعادة شحن طاقتهم من أجل التأقلم بنجاح مع الحياة اليومية مع الشعور الجيد بالجسم.