التهاب اللفافة العقدي

عند التهاب اللفافة العقدي تتشكل الأورام العقدية والليفية على اللفافة ، والتي تتوافق مع الأورام الحميدة. وفقًا للتكهنات ، فهذه عمليات تفاعلية تتبع صدمة أو التهاب الأنسجة. يعتبر التمايز عن الأمراض الخبيثة صعبًا بشكل خاص على أخصائي علم الأمراض.

ما هو التهاب اللفافة العقدي؟

يعاني المرضى المصابون بالتهاب اللفافة العقدي من نمو انفرادي يزيد عن اثنين وثلاثة سنتيمترات كحد أقصى في الأنسجة تحت الجلد. تبدو الزيادات خشنة ويمكن تمييزها بسهولة عن محيطها.
© designua - stock.adobe.com

اللفافة هي مكونات الأنسجة الرخوة للنسيج الضام. يمكن أن تنشأ العديد من الأورام الخبيثة والحميدة منها. مرض الورم الحميد في اللفافة هو الورم الليفي ، والذي ، على الرغم من طبيعته الحميدة ، غالبًا ما يتسلل بقوة إلى المنطقة المحيطة. ال التهاب اللفافة العقدي هو مرض يصيب اللفافة مع نمو الورم الليفي في الأنسجة.

تصبح التعبيرات مترادفة التهاب اللفافة العقدي, ورم ليفي جلدي كاذب و ورم ليفي كاذب مستخدم. الظاهرة المرضية هي أحد أمراض التكاثر الليفي وهي واحدة من أكثر النتائج شيوعًا في هذا المجال. الانتشار الدقيق لم يعرف بعد.

يحدث المرض دون تفضيل جنساني ويصيب في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا. تشخيص المرض صعب بسبب التشابه النسيجي مع الأورام الليفية والساركوما الليفية. في الماضي ، غالبًا ما أدت صعوبات الترسيم إلى قرارات علاج خاطئة.

الأسباب

لم يتم توضيح مسببات التهاب اللفافة العقدي بشكل قاطع. بالنسبة للأورام الليفية ذات الصلة على ما يبدو في النسيج الضام ، لا يزال سبب التحفيز غير واضح. من المفترض أن تكون نموات التهاب اللفافة العقدي عمليات تفاعلية. في معظم الحالات ، تحدث مغفرة عفوية. عادة لا يوجد تكرار.

يربط العلم الآن النمو بالصدمة. هناك حاليًا تكهنات حول المدى الذي يمكن أن تلعب فيه الإصابات السابقة لللفافة دورًا في التغييرات التفاعلية. غالبًا ما ترتبط أعمال العنف السابقة أو الالتهابات غير المحددة بالعملية.

قد تكون العوامل الوراثية ذات صلة أيضًا بمرض التهاب اللفافة العقدي. نظرًا لأن العديد من حالات التهاب اللفافة العقدي لا يتم التعرف عليها وتشخيصها على أنها أورام ليفية أو ظواهر ذات صلة ، فإن البحث في السبب صعب.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يعاني المرضى المصابون بالتهاب اللفافة العقدي من نمو انفرادي يزيد عن اثنين وثلاثة سنتيمترات كحد أقصى في الأنسجة تحت الجلد. تبدو الزيادات خشنة ويمكن تمييزها بسهولة عن محيطها. تنمو العقيدات الليفية بسرعة وفي معظم الحالات تكون خالية من الأعراض. نادرا ما تكون الآفات حساسة للضغط.

تبدأ الزيادات من نسيج اللفافة وتتسلل في الغالب إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد. في بعض الحالات ، تخترق العضلات. تكون هذه النتوءات وعائية وتتكون في الغالب من أرومات ليفية كبيرة تشبه المغزل أو أرومات ليفية عضلية. يمكن أن تحتوي على عدد لا يحصى من المخففات وعادة ما يكون لها بطانة بارزة بارزة. يمكن احتواء الخلايا العملاقة متعددة النوى بكثافات مختلفة.

عادة ما تبدو التكوينات الأساسية غريبة. السدى مبطنة بشكل فضفاض بالمخاطي وتتميز بهياكل ليفية. تميل النتوءات إلى الحدوث في الأطراف العلوية ، خاصة في الساعدين. نادرا ما تتأثر منطقة جذع المريض بالعقيدات.

التشخيص والدورة

عند تشخيص التهاب اللفافة العقدي ، يواجه الطبيب تحديًا. يعتمد التشخيص على خزعة الأنسجة المصابة ، والتي يتم تحليلها تشريحياً. تبين أن التشخيص التفاضلي النسيجي صعب. غالبًا ما تؤدي النتائج الشبيهة بالساركوما إلى التشخيص الخاطئ واتخاذ قرارات علاجية خاطئة مثل العلاج الإشعاعي.

تشير الدراسات إلى أنه من بين 55 حالة من حالات التهاب اللفافة العقدي ، تم تشخيص نصفها تقريبًا على أنها ساركوما. تم التعرف على أقل من خُمس الحالات على أنها التهاب اللفافة العقدي. تُعرف آفة الأنسجة الرخوة بالصعوبة الكبيرة التي تعرضها لطبيب الأمراض في علم الأنسجة. اعتمادًا على الحالة الفردية ، قد يكون من الصعب على الطبيب المسؤول تمييزها عن الأمراض الأخرى مثل الورم الليفي والساركوما الليفية وورم المنسجات الخبيث الليفي. المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة العقيدية لديهم توقعات سير المرض بشكل جيد ، حيث أن الأورام عادة ما تنحسر تلقائيًا وغالبًا لا تظهر مرة أخرى.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يؤدي التهاب اللفافة العقدي إلى تطور أورام حميدة. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات مع هذا المرض ، حيث يصعب تمييز الأورام الحميدة عن السرطانات الخبيثة. يعاني الشخص المصاب بشكل رئيسي من نمو قوي يمكن أن يغطي الجسم في أماكن مختلفة.

تجعل العقد معظم المرضى غير جذابين وبالتالي يعانون من انخفاض احترام الذات. يمكن أن يسبب هذا أيضًا آفات حساسة للألم. إذا تغلغل النمو في الأنسجة العضلية ، فقد يؤدي أيضًا إلى قيود على الحركة وألم شديد. الحياة اليومية للمريض مقيدة بشدة بسبب المرض.

يتم إجراء العلاج نفسه بشكل أساسي للتمييز بين الأورام الخبيثة والأورام الحميدة. إذا تم العثور على سرطانات خبيثة ، يتم إزالتها جراحيًا. كقاعدة عامة ، يتطور المرض بشكل إيجابي إذا تم علاج الورم مبكرًا.

لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يجب أن يخضع المريض لبعض فحوصات المتابعة ، حيث يمكن أن يتكرر التهاب اللفافة العقدي إذا تمت إزالة أنسجة الورم غير المكتملة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا فحص وعلاج التهاب اللفافة العقدي من قبل الطبيب. كقاعدة عامة ، لا تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها ، لذا فإن العلاج ضروري دائمًا. بعد ذلك يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من نمو في الأنسجة أو الجلد.

ومع ذلك ، غالبًا ما يتم التعرف على هذه الزيادات فقط أثناء اختبارات التحكم. حتى لو لم تكن العقد خطيرة ، فلا يزال يتعين فحصها. زيارة الطبيب ضرورية بشكل خاص إذا كان الورم مؤلمًا أو طريًا.

يمكن أيضًا أن ينتقل الألم إلى العضلات. في حالة التهاب اللفافة العقدي ، عادة ما يتم استشارة الطبيب العام أو طبيب الأمراض الجلدية أولاً. سيتم بعد ذلك إجراء المزيد من العلاج بواسطة أخصائي آخر وسيعتمد بشكل كبير على شدة الأعراض. في كثير من الحالات ، يعتمد المرضى على العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى بعد العلاج الناجح ، يعتمد المصابون على فحوصات منتظمة لتجنب المضاعفات والشكاوى الأخرى. كقاعدة عامة ، لا يقلل التهاب اللفافة العقدي من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

نظرًا لأن سبب التهاب اللفافة العقدي لم يتم توضيحه بشكل قاطع ، فإن العلاج السببي لا يمكن تصوره. يمكن استخدام علاجات الأعراض فقط. من ناحية أخرى ، تميل الآفات إلى الهدوء التلقائي ولهذا السبب لا تحتاج دائمًا إلى العلاج على الفور. يعتبر التمايز عن نمو الأنسجة الخبيثة أهم خطوة لاتخاذ قرار العلاج المناسب.

لا ينبغي أن يخضع المرضى المصابون بالتهاب اللفافة العقدي تحت أي ظرف من الظروف للعلاج الإشعاعي أو تدابير علاجية مماثلة ضارة بالصحة ، والتي تُستخدم في حالة اكتشاف وجود ورم خبيث. عادة لا يكون الاستئصال الجراحي ضروريًا أيضًا في المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة العقدي. يُنصح بالمراقبة الدقيقة للمريض في الأشهر القليلة الأولى.

لم يتم الإشارة إلى الخطوات الجراحية في البداية. يتوافق الرصد قبل كل شيء مع التحكم في حجم الزيادات. يعد التحقق من وجود أي التهاب مصاحب مهمًا أيضًا خلال فترة الانتظار. إذا لم تتراجع النموات من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر ، يمكن إجراء الاستئصال الجراحي. في هذا الإجراء ، تتم إزالة الزيادات بشكل كامل قدر الإمكان حتى لا يحدث تكرار.

بعد الإزالة ، يخضع المريض لفحوصات منتظمة لاستبعاد التكرار. نظرًا لأن مثل هذا الانتكاس يحدث نادرًا جدًا في هذا المرض ، فإن العلاج بمغفرة أو استئصال الآفات يكون عادةً نهائيًا وكاملاً.

التوقعات والتوقعات

إن تشخيص التهاب اللفافة العقدي موات. عادة لا تسبب الأورام الحميدة أي عواقب مهددة للحياة. نظرًا لعدم إجراء أي عملية جراحية أو توقع حدوث طفرة ، فلا توجد مضاعفات خطيرة. يمكن أن تخضع التغيرات في البشرة للشفاء التلقائي في أي وقت. في هذه الحالات ، يكون التشخيص مواتياً بشكل خاص.

ومع ذلك ، فمن الشائع أن تنتشر الزوائد بدون علاج وبالتالي زيادة في الأعراض. بمجرد الحصول على رعاية طبية مناسبة ، سيتم تخفيف الأعراض في غضون بضعة أسابيع أو أشهر.

نظرًا لعدم وجود طريقة علاج سببية لالتهاب اللفافة العقيدية ، يمكن توجيه الطرق العلاجية بشكل مختلف. يمكن أن يؤدي هذا إلى تأخير في عملية الشفاء أو عدم تحمل المكونات النشطة المستخدمة. هذه ذات طبيعة مؤقتة.

على الرغم من أن التهاب اللفافة العقدي له توقعات مواتية ، إلا أنه يمكن أن يتكرر في أي وقت خلال الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب دائمًا التمييز بين التغييرات في مظهر الجلد والعمليات الخبيثة. لذلك فإن زيارات المراقبة وتوضيح الشكاوى ضرورية لكل انتكاسة. بسبب التشوهات البصرية ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مشاكل عاطفية وعقلية. يمكن توقع الشعور بالذنب والعار وسلوك الانسحاب. في حالات استثنائية ، يمكن أن يتسبب هذا في مرض عقلي وبالتالي يكون له تأثير سلبي على التشخيص العام.

منع

لا يزال السبب الكامن وراء التهاب اللفافة العقدي غير واضح. لهذا السبب ، لا توجد خطوات وقائية متاحة.

الرعاية اللاحقة

مع التهاب اللفافة العقدي ، تكون خيارات رعاية المتابعة محدودة للغاية. أولاً وقبل كل شيء ، يجب معالجة الأعراض مباشرة وطبياً من أجل منع حدوث المزيد من المضاعفات والتهابات الأنسجة. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، وللتشخيص والعلاج المبكر لالتهاب اللفافة العقدي دائمًا تأثير إيجابي على المسار التالي للمرض.

لا يمكن بشكل عام التنبؤ بما إذا كان هذا سيؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع. يجب دائمًا فحص التهاب اللفافة العقدي ومراقبته من قبل الطبيب لاستبعاد أي ورم خبيث في النمو. من الضروري إجراء فحوصات منتظمة من قبل الطبيب.

في حالة وجود ورم خبيث ، يجب إزالته عن طريق الجراحة. كقاعدة عامة ، يجب أن يستريح الشخص المصاب دائمًا ويستريح بعد هذه العملية. قبل كل شيء ، يجب تجنب المنطقة المصابة حتى لا يكون هناك التهاب اللفافة العقدي الجديد.

نظرًا لأن التهاب اللفافة العقدي يمكن أن يتكرر ، يجب إجراء الفحص حتى بعد العلاج الناجح. في حالة هذا المرض ، يمكن أن يكون الاتصال بالأشخاص المصابين الآخرين مفيدًا أيضًا ، حيث يؤدي ذلك غالبًا إلى تبادل المعلومات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة العقدي لديهم فرص قليلة لمساعدة أنفسهم. نظرًا لأن المرض في معظم الحالات يكون خاليًا من الأعراض إلى حد كبير ، فهناك أيضًا عدد قليل من الإعاقات الجسدية.

إذا كان هناك تشخيص ، فغالبًا ما يلزم تعزيز القوة العقلية. يمكن تحقيق ذلك بفترات راحة كافية وراحة كافية. يوصى بالمشاركة في إجراءات الاسترخاء ، حيث يمكن أن يقلل ذلك من التوتر الذي يتراكم في الحياة اليومية. تعمل تقنيات مثل اليوجا أو التأمل على تحسين الرفاهية ، والتي لها تأثير إيجابي على الصحة من حيث المبدأ.

إذا تسبب التهاب اللفافة العقدي في حدوث نمو ، فيجب تجنب خدش أو فرك المناطق المصابة. إذا تطورت الجروح المفتوحة ، يمكن أن تدخل مسببات الأمراض إلى الكائن الحي وتسبب المزيد من الأمراض. في الحالات الشديدة ، هناك خطر تسمم الدم ، والذي يمكن تجنبه بقليل من الانضباط مقدمًا.

إذا ظهرت مشاكل في العضلات ، فمن المفيد أن يتجنب المريض الإرهاق والإجهاد البدني المفرط. إن الإمداد الكافي من الحرارة يساعد في دعم العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون هناك خطة غذائية صحية ويجب تناول كميات كافية من السوائل كل يوم. يجب تجنب الحركات أحادية الجانب أو الوضع السيئ للجسم قدر الإمكان على الرغم من وجود مشاكل عضلية.