الثآليل التناسلية (HPV)

الثآليل التناسلية أو ورم لقمة مدببة هي أعراض مرض فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). من بين أمور أخرى ، يُشتبه في أن هذا يسبب سرطان عنق الرحم. تنتمي الثآليل التناسلية إلى مجموعة الأمراض المنقولة جنسياً.

ما هي الثآليل التناسلية (HPV)؟

الثآليل التناسلية هي ثآليل رمادية بنية ، صغيرة إلى كبيرة ومسطحة في منطقة الأعضاء التناسلية والشرج.

تنشأ بسبب انتقال فيروس الورم الحليمي البشري من الأعضاء التناسلية ، وبالتالي يمكن أن تحدث ليس فقط في منطقة الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم تكون على اتصال وثيق بالأعضاء التناسلية. تتراوح فترة الحضانة من بضعة أيام إلى عدة سنوات ، وعادةً ما تلتئم الثآليل التناسلية تمامًا.

ومع ذلك ، إذا كانت العدوى شديدة ، فيمكن أن تنكسر وتسبب النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما يكون هناك ألم ، لذلك يمكن أن تظل الثآليل التناسلية غير مكتشفة لفترة طويلة - وأحيانًا لا تتشكل على الإطلاق على الرغم من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

الأسباب

سبب الثآليل التناسلية هو الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. يُشتبه في أنها تسبب سرطانات مثل سرطان عنق الرحم وسرطان القضيب أو سرطانات الفم والحلق - ومع ذلك ، تنجم الثآليل التناسلية عن نوع منخفض الخطورة.

تنشأ عن طريق الاتصال أو العدوى بالفيروس أثناء الاتصال الجنسي أو الأنشطة الجنسية الأخرى. ومع ذلك ، لكي تحدث العدوى ، يجب أيضًا وجود عوامل مفيدة أخرى.

على سبيل المثال ، إذا كان هناك حد أدنى من الإصابات للأغشية المخاطية التي يمكن أن تحدث بسرعة دون أن يلاحظها أحد ، فإن الفيروسات تعشش عليها. الرطوبة أو ضعف جهاز المناعة بشكل عام ، على سبيل المثال بسبب البرد الحالي ، يضمن أيضًا أن الثآليل التناسلية يمكن أن تتطور ، حيث يستقر فيروس الورم الحليمي البشري بسهولة أكبر.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

غالبية الإصابات بفيروسات الورم الحليمي البشري خالية تمامًا من الأعراض ، لذلك لا يكتشف المصابون أي شيء عن مرضهم على الرغم من الإصابة بمسببات الثآليل التناسلية. ومع ذلك ، فهم حاملون للفيروسات وبالتالي يمكن أن يكونوا معديين. تكون الثآليل التناسلية في بعض الأحيان صغيرة جدًا ولا تنمو بحيث لا يمكن ملاحظتها.

الثآليل التناسلية التي تنمو في أماكن يصعب رؤيتها (على سبيل المثال داخل المستقيم) لا يمكن اكتشافها إلا على نطاق محدود. عادة لا تسبب الثآليل التناسلية الفردية أي ألم أو تهيج آخر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي الزيادات إلى نزيف صغير أو إفرازات. هذا يعتمد أيضًا على مكان نموها ومدى إجهاد الأجزاء المصابة من الجسم ميكانيكيًا.

تظهر الثآليل التناسلية التي تنمو بشكل واضح على أنها ارتفاعات أغمق من حجم معين. يمكن أن تكون هذه بألوان وأشكال مختلفة في منطقة الأعضاء التناسلية أو المستقيم أو الفم. تتكاثر بسرعات مختلفة وفي بعض الحالات تؤدي إلى نمو مفرط حقيقي في المنطقة المصابة.

يمكن أن تتحد عدة ثآليل صغيرة في ثآليل أكبر. يمكن أن تظهر الثآليل الفردية نموًا ثابتًا. يمكن أن تؤدي الثآليل التناسلية على وجه الخصوص إلى حدوث تمزقات أو إكزيما - ولكن لا يُخشى ذلك إلا إذا تطور المرض دون علاج. في حين أن حوالي 90 بالمائة من جميع الإصابات ناتجة عن أنواع قليلة الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي تؤدي فقط إلى تكوين ثآليل تناسلية قابلة للعلاج ، فإن التنكس ممكن مع العدوى المتبقية.

يمكن أن يحدث تكوين الورم - اعتمادًا أيضًا على الموقع - بسبب فرط نمو الأنسجة وتلفها. يمكن أن تتدهور العدوى غير المعالجة والتجمعات الكبيرة من الثآليل وتؤدي أحيانًا إلى ما يسمى أورام Buschke-Löwenstein. هذه انحلالات خطيرة.

دورة

مسار الثآليل التناسلية هو كما يلي: الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري تليها فترة الحضانة.

يستغرق ظهور الأعراض الأولى بضعة أيام أو أسابيع في المتوسط. نادرًا ما تظهر بعد بضعة أيام أو حتى بعد عدة سنوات. في البداية ، سوف تتكون بعض الثآليل في المنطقة المصابة. تميل هذه إلى تكوين أسرة وتنتشر الثآليل التناسلية بشكل أكبر:

إنها مترابطة وتغطي مساحة أكبر من الجلد. في بعض الحالات ، تلتئم الثآليل التناسلية من تلقاء نفسها ؛ في الحالات الشديدة ، تشكل مجموعات كبيرة من الأورام التي يمكن أن تنزف بشكل كبير.

المضاعفات

يمكن للطبيب إزالة الثآليل التناسلية جراحيًا. تتوفر إجراءات مختلفة لهذا (الليزر والعلاج بالتبريد والعلاج الكهربائي. اعتمادًا على الإجراء ، يمكن للطبيب إصابة الأوعية الدموية ، مما يؤدي بعد ذلك إلى حدوث نزيف. ويمكن أيضًا علاج الثآليل التناسلية بالأدوية في العلاج الذاتي.

يتم وضع صبغات من مجموعة المكونات الفعالة podophyllotoxin أو imiquimod على الثآليل ، مما قد يؤدي إلى تهيج جلدي مزعج للغاية. لذلك من الضروري التأكد من تغطية الثآليل فقط وتغطية الجلد المحيط بها بعناية. يجب عدم استخدام الأدوية أثناء الحمل لأنها يمكن أن تسبب مضاعفات أثناء فترة الحمل اللاحقة.

يمكن للمريض استخدام حمض ثلاثي كلورو أسيتيك ، والذي يمكنه إزالة حوالي 20 بالمائة من الثآليل التناسلية. في حوالي 30 في المائة من جميع المرضى المصابين ، لا يمكن علاج الثآليل التناسلية بالعلاجات المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، لا يلاحظ جميع المصابين الإصابة بفيروس HP ، لذلك لا يتم إجراء العلاج.

في مثل هذه الحالات ، تبدأ الثآليل التناسلية في التكاثر ، وفي أسوأ الحالات ، تؤدي إلى تطور ورم خبيث. إذا ظهرت الثآليل التناسلية المتكاثرة أثناء الحمل التي لم يتم علاجها أو التي لا تستجيب للعلاج ، فقد تتحول قناة الولادة. بعد ذلك لم يعد من الممكن إجراء الولادة المهبلية وسيتعين على الطبيب إجراء عملية قيصرية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كانت الثآليل التناسلية مزعجة من الناحية التجميلية ، فيجب استشارة الطبيب في أول فرصة. الالتهاب والنزيف والحكة الشديدة أسباب جيدة لاستشارة الطبيب على الفور. يوصى أيضًا بزيارة طبيب الأسرة أو طبيب الأمراض الجلدية إذا انتشرت الثآليل بسرعة. إذا كانت اللقمة المدببة "تجلس" على أمراض جلدية أخرى (مثل التهاب الجلد العصبي) ، يجب استشارة طبيب أمراض جلدية.

وينطبق الشيء نفسه إذا ظهرت الأورام في أجزاء أخرى من الجسم خلال الليل أو تسببت فجأة في الألم والحكة وأعراض أخرى. التوضيح الطبي مفيد أيضًا إذا كان هناك خطر حاد للإصابة بالعدوى للآخرين. الأطفال والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا معرضون بشكل خاص للثآليل التناسلية.

مثل المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد العصبي أو عدوى فيروس الورم الحليمي البشري السابقة ، يجب عليهم التحدث إلى الطبيب وتوضيح التغييرات الجلدية. يمكن للطبيب إزالة النمو بسرعة وبدون ألم وإبلاغ الشخص المعني بالمشاكل الجنسية والصحية التي تسببها الثآليل التناسلية معهم.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يركز علاج الثآليل التناسلية أولاً وقبل كل شيء على المعلومات حول نوع الفيروس المسبب للثآليل التناسلية. إذا كان من النوع منخفض الخطورة ، فلا يوجد خطر - ولكن هناك أيضًا أشكالًا مسرطنة خطيرة جدًا ، خاصة بالنسبة للنساء ، ويمكن أن تسبب سرطان عنق الرحم. ثم يتم التركيز على التدابير الاحترازية للكشف السريع في حالات الطوارئ.

ومع ذلك ، يستمر التعامل مع النوع منخفض الخطورة بسلاسة. بادئ ذي بدء ، يمكن إزالة الثآليل التناسلية جراحيًا ، على سبيل المثال جراحيًا أو باستخدام طرق مثل الكي أو التجميد. يتبع ذلك العلاج من تعاطي المخدرات. عادة ما يتم فرك الثآليل بالدواء حتى تعمل بشكل مباشر. بادئ ذي بدء ، الأدوية السامة للخلايا ، والتي تستخدم أيضًا في السرطان لوقف نمو الثآليل التناسلية - 5-فلورويوراسيل يعتبر الدواء القياسي.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف أدوية مثل الإنترفيرون لتحفيز جهاز المناعة المحلي وتحفيز الجسم على إنتاج خلايا مناعية تقتل الثآليل التناسلية من الداخل. قبل كل شيء ، للإنترفيرون تأثير يثبط الورم ويوفر الحماية ضد أمراض السرطان المحتملة ، وهذا هو سبب استخدامها أيضًا في النوع عالي الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري.

التوقعات والتوقعات

على الرغم من ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى ، فإن الثآليل التناسلية لديها توقعات سير المرض بشكل عام. يمكن للثآليل التي يسببها فيروس الورم الحليمي أن تنتشر بسرعة في غضون فترة زمنية قصيرة. بدون رعاية طبية ، هناك خطر حدوث زيادة مطردة في التغيرات الجلدية الحميدة. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى مضاعفات الدورة الشهرية أو أثناء الحمل الحالي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال كبير أن يصاب الشركاء الجنسيون في المستقبل بالفيروس وكذلك الثآليل.

تكمن الصعوبة الخاصة في تحديد الثآليل التناسلية. غالبًا ما لا يتم اكتشاف تغيرات الجلد لأنها لا تسبب أي أعراض أخرى لدى العديد من المصابين وتستقر في مناطق من الجسم يصعب الوصول إليها ويصعب رؤيتها. بعد التشخيص والعلاج الطبي ، في معظم الحالات ، يكون المريض خاليًا من الأعراض.

تتم إزالة الثآليل بالكامل في إجراء طبي. يتبع ذلك علاج دوائي لقتل فيروس الورم الحليمي. يمكن إخراج الشخص المعني من العلاج في غضون أسابيع قليلة.

على الرغم من الاحتمال الجيد للشفاء ، يمكن أن تتطور الثآليل مرة أخرى في أي وقت. في حالات نادرة جدًا ، تتحول الثآليل التناسلية إلى أورام خبيثة. يتفاقم التكهن المواتي بخلاف ذلك لدى هؤلاء المرضى ويرتبط بمرحلة المرض في بداية العلاج. هناك خطر الإصابة بأمراض قاتلة.

منع

أفضل طريقة للوقاية من الثآليل التناسلية هي من خلال وسائل منع الحمل الآمنة والحذر عند اختيار الشريك الجنسي. يجب فهم وسائل منع الحمل من خلال وسائل مثل الواقي الذكري أو femidom إذا كنتما لا تعرفان بعضكما البعض أو لا تعيشين بزوجة واحدة ، حيث يمكنهما فقط منع الاتصال المباشر بين الشخصين.

من أجل منع الثآليل التناسلية ، يجب على المرء أن يخبر نفسه مسبقًا عن السلوك الجنسي والالتهابات المحتملة للشريك. يمكن للأشخاص الذين لم يمارسوا الجماع مطلقًا الحصول على تطعيم وقائي ضد فيروس الورم الحليمي البشري.

ومع ذلك ، لا يزال اللقاح جديدًا ولا يمكن الإدلاء ببيانات موثوقة حول مدة تأثيره. بالإضافة إلى ذلك ، كانت هناك وفيات مفاجئة غير واضحة بين الشابات بعد التطعيم ، والتي ، مع ذلك ، لم يتم ربطها بشكل واضح بعد باللقاح.

الرعاية اللاحقة

تتكون رعاية المتابعة للثآليل التناسلية من الفحوصات التي تتبع العمليات السابقة. من الضروري إجراء فحوصات المتابعة عن كثب بعد علاج الثآليل. والسبب في ذلك هو أن سلالات الفيروس المختلفة (وبالتالي الثآليل) يمكن أن تتكرر.

هذه ليست بالضرورة المكان الذي تم فيه رؤية الثآليل التناسلية وعلاجها. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن ظهور الثآليل في المستقيم أو داخل المهبل ، والتي يمكن أن تسبب انتشارًا متجددًا. لذلك لا يُنظر إلى عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلا إذا لم يتم العثور على ثآليل أخرى لعدة أشهر.

لذلك ، خلال زيارات المتابعة ، سيقوم الطبيب المسؤول بفحص المناطق المعرضة للإصابة بعناية من أجل اكتشاف حتى أصغر الثآليل ومنعها من الانتشار مرة أخرى من خلال العلاج. إذا تم استخدام الكريمات أو التحاميل للعلاج ، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء آخر بعد الانتهاء من هذا العلاج. هذا يختلف إذا تمت إزالة الثآليل التناسلية جراحيًا.

أحيانًا يكون علاج الجروح ضروريًا لأسابيع. نظرًا لأن المناطق ذات الصلة غالبًا ما تكون منطقة الأعضاء التناسلية ، فإن النظافة مهمة بشكل خاص. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي لمس الجروح والحفاظ عليها جافة. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الأغطية والضمادات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب فحص شريك الحياة بشكل عاجل ومعالجته ، إذا لزم الأمر ، لاستبعاد الإصابة الجديدة بفيروس الورم الحليمي البشري.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يمكن للمريض أيضًا محاربة الثآليل التناسلية بمختلف العلاجات المنزلية والبديلة. ومع ذلك ، فعاليتها غالبا ما تكون مختلفة.

يعد زيت شجرة الشاي أحد أكثر العلاجات المنزلية فعالية للثآليل التناسلية. لقد أثبتت نفسها بشكل جيد في محاربة تلك الثآليل المزعجة. ومع ذلك ، من المهم دائمًا استخدام زيت شجرة الشاي ، فهو لطيف على البشرة. يمكن شراؤها من الصيدلية. يتم إعادة تنشيط الجهاز المناعي المصاب بزيت شجرة الشاي ، مما يؤدي بدوره إلى موت الجراثيم المسؤولة.

يتحمل معظم المستخدمين زيت شجرة الشاي جيدًا لأنه يتكون حصريًا من مواد طبيعية. ومع ذلك ، في بداية العلاج ، يُنصح باستخدام زيت شجرة الشاي بحذر حتى لا تتفاقم الأعراض في حالة حدوث ردود فعل سلبية.

علاج طبيعي آخر مثبت لأمراض الجلد مثل الثآليل التناسلية هو الصبار. يتم تقديمه في شكل هلام وفي شكل سائل. كبديل ، يمكن أيضًا استخدام العصير الطازج من نبات الصبار. يتم تناول العلاج الطبيعي في الصباح والمساء قبل الذهاب إلى الفراش. يقوم المريض بفرك الصبار على المناطق المصابة.

مرهم البواسير مناسب أيضًا لعلاج الثآليل التناسلية. إنه في الواقع يعمل على مكافحة البواسير ، لكن مكوناته تعمل أيضًا ضد التورم والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية. يتم التقديم مرتين إلى أربع مرات في اليوم.