حرق (حروق)

من واحد الإحتراق على التوالي ساخن يتحدث المرء دائمًا عندما يتعرض الجسم لحرارة تزيد عن 45 درجة مئوية. في هذه الحالة ، لا تتضرر الخلايا فحسب ، بل يمكن أن تموت في أسوأ الأحوال.

ما هو الحرق؟

إذا كانت الحرارة ، أي درجات الحرارة التي تزيد عن 45 درجة مئوية ، تؤثر على الجسم ، تتلف خلاياه ويتحدث المرء عن واحدة الإحتراق على التوالي ساخن. يتم التمييز هنا بين أربع درجات من الشدة:

اعتمادًا على المدة التي تؤثر فيها الحرارة على الجسم ومدى ارتفاع درجات الحرارة. من واحد حرق من الدرجة الأولى يتحدث المرء بالفعل في حالة حدوث حروق الشمس - العرض النموذجي هنا هو الجلد المحمر. في هذه الحالة ، تتأثر الطبقة العليا من البشرة فقط.

عند حرق من الدرجة الثانية بالإضافة إلى الاحمرار والتورم ، تظهر البثور عادة. إذا تأثرت كل من البشرة والأدمة بالإصابة ، يتحدث المرء عن إصابة حرق من الدرجة الثالثة - في هذه الحالة يكون الجلد مدمرًا تمامًا.

في هذه الحالة ، يكون لونه أبيض إلى بني. أسوأ أشكال المرض هو ذلك حرق من الدرجة الرابعة - تتأثر أيضًا العضلات والأوتار والعظام والمفاصل بالإضافة إلى الجلد. الجلد نفسه أسود اللون بسبب التفحم.

الأسباب

ما بين 10000 و 15000 شخص في المستشفيات سنويا بسبب الحروق تمت معالجته - لذلك فهذه إصابة شائعة جدًا.

أكثر من ثلثي الإصابات تحدث في المنزل أو في حركة المرور ، في حين أن حوالي ثلث الحروق سببها حوادث في العمل. الحروق في معظم الحالات بسبب الماء الساخن. من ناحية أخرى ، يمكن أن تنجم الحروق عن تأثيرات اللهب أو الانفجارات وكذلك من الإشعاع أو التيار الكهربائي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

بالنسبة للحروق والحروق ، تعتمد الأعراض على شدة الإصابة. يتم التمييز بين أربع درجات من الضرر. في حرق الدرجة الأولى ، تتأثر فقط الطبقة الخارجية من الجلد. الأعراض هي أن الجلد مؤلم وأحمر وجاف ومتورم قليلاً أيضًا - مثل بعد حروق الشمس أو ملامسة السوائل أو الأشياء الساخنة ، يجب أن يشفى في وقت قصير.

يظهر الحرق السطحي من الدرجة الثانية بألم شديد وجرح أحمر وسطح رطب. يمكن أن تتشكل بثور الحروق أيضًا. إذا تحدث أحدهم عن حرق آخر من الدرجة الثانية ، فإن الجرح يكون أعمق. نظرًا لأن بثور الحروق يمكن أن تكون مفتوحة ، فهناك خطر الإصابة بالعدوى. مع هذا النوع من الحروق ، من الممكن أن يتندب الجلد.

قد يستغرق التعافي أكثر من ثلاثة أسابيع. حروق الدرجة الثالثة شديدة لدرجة أن بنية الجلد بأكملها تدمر. بسبب تدمير النهايات العصبية ، لا يشعر المريض بأي ألم ، بل يشعر بالخدر. هذا هو المكان الذي تتطور فيه الندوب أيضًا. يمكن أن يحدث هذا بسبب التلامس مع الكهرباء أو الحريق أو المواد الكيميائية. يمكن أن ينطوي حرق الدرجة الرابعة على تدمير كامل للجزء المصاب من الجسم ، وبالتالي يُسمى أيضًا التفحم.

التشخيص والدورة

يقوم الطبيب بالتشخيص الأول ليس فقط من خلال فحص منطقة الجلد الفعلية للحرق ، ولكن أيضًا من خلال فحص وظائف القلب والأوعية الدموية والتنفس لدى المريض. مسار أ الإحتراق بالطبع ، يعتمد بشكل أساسي على شدة الإصابة - لكن العمر وأي أمراض سابقة تلعب أيضًا دورًا غير مهم.

العلاج الأولي في مكان الحادث مهم أيضًا - تعتمد عملية الشفاء بوضوح على هذا. قد تكون هناك حاجة إلى علاج متابعة مدى الحياة للحروق الشديدة جدًا.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي الحروق أو السقوط إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات. هذا ينطبق بشكل خاص على الحروق العميقة أو المساحات الكبيرة من سطح الجسم. تشمل العواقب الحادة للحروق الشديدة أو الحروق الالتهابات وفقدان السوائل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر الإصابة بأمراض الحروق. في بعض الحالات ، قد يكون هذا مهددًا للحياة. خطر آخر محتمل للحروق هو صدمة الاستنشاق ، والتي تنتج عن استنشاق السخام. يعاني المصابون من مشاكل في التنفس والسعال ونقص الأكسجين. يتطلب العلاج إمدادًا بالأكسجين أو حتى التنفس الصناعي.

يمكن أن تلعب العديد من الحالات الموجودة مسبقًا دورًا في شدة المضاعفات. وتشمل هذه الأمراض الأيضية الحادة وداء السكري وإدمان النيكوتين وإدمان الكحول. إذا كانت هناك حروق أو حروق شديدة ، فإن هذا يؤدي إلى عملية شفاء أكثر صعوبة ، وهذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الأكبر سنًا.

تشمل آثار الحرق أيضًا ضعفًا دائمًا في جودة الحياة. هذا ممكن أيضًا إذا ، على سبيل المثال ، تأثر خمسة بالمائة فقط من جلد الوجه. هناك خطر حدوث ندبات شديدة ، لا يمكن تحديد مداها مسبقًا. إذا تأثرت المفاصل بالحرق ، فمن الممكن فرض قيود على الحركة. علاوة على ذلك ، قد يكون هناك ضعف في الشعور أو اللمس.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا شعرت بعدم ارتياح طفيف بعد ملامسة مصدر حرارة أو نار مفتوحة ، يجب أن تحاول تبريد منطقة الجسم المصابة لتوفير الراحة. يمكن التقليل من احمرار الجلد والألم الخفيف عن طريق إبقاء مناطق الجسم تحت الماء الجاري البارد. الطبيب غير مطلوب إذا كان هناك بالفعل تحسن ملحوظ أو تحرر من الأعراض بعد بضع دقائق. في حالة الحروق الشديدة ، يتطلب الأمر طبيبًا بشكل عام. في حالة ارتخاء الطبقات العليا من الجلد ، ظهور ألم شديد أو ظهور بثور على الجلد ، يجب إجراء فحص طبي.

تشير القيود المفروضة على إمكانيات الحركة وفقدان وظيفة الإمساك أو الحركة العامة بالإضافة إلى فقدان القوة البدنية إلى الحاجة الماسة إلى اتخاذ إجراء. إذا كان الجسم أو الأجزاء بالكامل في مصدر حرارة ساخن أو بجواره مباشرة لعدة دقائق ، فمن المستحسن تقديم توضيح طبي للشكاوى.يجب فحص وعلاج الخلل الوظيفي أو تنميل الجلد أو ضيق التنفس. إذا بقي الشخص المعني في بيئة معرضة لأشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة ، يمكن أن تحدث الأعراض أيضًا. ستكون هناك حاجة لطبيب لتحديد مدى الاضطراب. التوعك المفاجئ والدوخة والتغيرات في إيقاع القلب هي علامات أخرى تحتاج إلى توضيح.

العلاج والعلاج

علاج أ الإحتراق يعتمد على عمق الاصابة. يمكنك عادة تقييم هذا بالضبط بعد أيام قليلة من وقوع الحادث الفعلي. الإسعافات الأولية في موقع الحادث مهمة جدًا لعلاج الحروق.

يجب أن تكون الخطوة الأولى هي تبريد المنطقة المصابة من الجلد بالماء بدرجة حرارة تتراوح بين 15 و 25 درجة مئوية لمنع ما يسمى "حروق ما بعد" الجلد. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الماء المثلج ؛ يجب ألا يستمر التبريد أكثر من 20 دقيقة لاستبعاد انخفاض حرارة الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي لف المصاب في بطانية ، ويفضل أن يكون بطانية إنقاذ.

إذا كان من الضروري إدخال الشخص المصاب إلى المستشفى ، يتم إجراء المزيد من العلاج هنا. ينصب التركيز الرئيسي هنا في البداية على علاج الآلام ويتم الآن أيضًا إعطاء السوائل للمريض. من المهم أيضًا أن يكون الشخص المصاب قد تلقى تطعيمًا ضد التيتانوس.

بالنسبة للحروق التي تؤثر على أكثر من 15 بالمائة من سطح الجسم ، يتم نقل المرضى عادةً إلى مركز خاص لإصابات الحروق الشديدة. في بعض الحالات ، في الغالب من المستوى الثالث ، تكون الطعوم الجلدية ضرورية. إذا تم حرق مساحات كبيرة من الجلد ، فقد يتم وضع المريض في غيبوبة اصطناعية.

منع

الوقاية مهمة بشكل خاص عند الأطفال الصغار الحروق و الحروق مهم جدا. تحدث معظم الحوادث هنا ، خاصة في المنزل. يمكن منع مثل هذه الحوادث من خلال تدابير السلامة المناسبة.

لكن يمكن للبالغين أيضًا منع الحروق - يمكنك تجنب حروق الشمس على وجه الخصوص عن طريق تجنب أشعة الشمس الحارقة ، خاصة في وقت الغداء. مثلما تحدث العديد من الحوادث عند الشواء - هنا أيضًا ، يلزم عناية خاصة عند التعامل مع الكحول.

الرعاية اللاحقة

اعتمادًا على درجة وموقع الحرق ، قد يحتاج المريض إلى علاج طبيعي بعد العلاج لاستعادة الحركة أو تحسينها. يمكن أن يبدأ هذا العلاج بالفعل في شكل علاج طبيعي أثناء علاج المرضى الداخليين في المستشفى. في حالة الحروق الشديدة التي تتطلب ترقيع الجلد ، قد تكون هناك حاجة إلى تدخلات إضافية بعد العلاج الحاد لإجراء التصحيحات.

يجب تغيير الضمادات بانتظام بعد العلاج الحاد. تتطور ندبات في معظم الحروق. إذا ظهرت ندبات كبيرة ، فيجب علاجها بالضغط أو التدليك. هذا مهم بشكل خاص في مناطق الجسم ذات المرونة العالية مثل اليدين. يمكن أيضًا علاج النسيج الندبي من خلال ترقيع الجلد الإضافي.

التشحيم المنتظم للندبات والتطبيق بالحمامات الطبية المصممة خصيصًا للنسيج الندبي مفيد أيضًا. بالإضافة إلى الإعاقة الجسدية ، يمكن أن يعاني الشخص المصاب أيضًا من مشاكل نفسية. يمكن أن تكون هذه ردود فعل إجهاد ما بعد الصدمة. لذلك ينصح بالاستشارة النفسية في حالة الحروق الشديدة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى ألم مستمر يجب معالجته بعلاج الألم. غالبًا ما يستخدم الوخز بالإبر هنا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة الحرق ، يجب تحديد سبب الحرق أولاً. ومع ذلك ، يجب ألا يكون هناك أي خطر حاد بعد الآن. يجب عدم إزالة الملابس التي تم حرقها بالفعل من الجلد. على أي حال ، لا يجب تبريد الحرق إلا بعد استشارة الطبيب. يمكن تبريد الحروق الصغيرة فقط بالماء البارد ثم باستخدام أكياس الثلج. يجب تغطية المنطقة المصابة بطريقة معقمة.

بعد أن يهدأ الحرق وتلقي العلاج الطبي ، إذا لزم الأمر ، يجب تجنب المنطقة المصابة. اعتمادًا على شدة الحرق ، قد يستغرق الأمر بضعة أيام إلى أسابيع حتى تهدأ الإصابة تمامًا. حتى ذلك الحين ، يجب معالجة المنطقة المصابة بانتظام باستخدام المراهم المناسبة. منتجات الصبار الطبيعية مثالية للبشرة الحساسة. يجب مناقشة استخدام العلاجات البديلة مع الممارس العام أو طبيب الأمراض الجلدية المسؤول.

تتطلب الحروق الكبيرة علاجًا خاصًا. يقاوم التدليك واستخدام الكريمات الخاصة المضادة للندبات تغيرات الجلد. يجب أيضًا تحديد سبب الحرق. التدابير الوقائية تمنع إعادة الحروق.