الخوض

بحكم التعريف يدل على الخوض اضطراب تطوري عميق يصيب الأطفال من مختلف الأعمار. يحد اضطراب التوحد بشدة من نمو الشخصية.

ما هو مرض التوحد

حتى الآن ، الأسباب الكامنة وراء التوحد ليست مفهومة بوضوح. ومع ذلك ، فمن المؤكد أن العوامل البيولوجية أو الجينية المقابلة تلعب دورًا أساسيًا.
© master1305 - stock.adobe.com

هناك أشكال مختلفة من التوحد تختلف في مسار وشدة الأعراض.

توحد الطفولة المبكرة ، ما يسمى ب متلازمة كانر، هو أحد أشهر الأشكال. إذا تم الحديث عن التوحد في الحياة اليومية ، فهذا النوع من التوحد عادة ما يعني.

ضد هذا متلازمة أسبرجر فضلا عن التوحد اللانمطي اضطراب طيف التوحد متلازمة ريت هو اضطراب تنموي عميق له سمات توحد. ومع ذلك ، فإن نطاق اضطرابات التوحد المحتملة واسع جدًا.

ومع ذلك ، تشترك جميع الاضطرابات في شيء واحد ، وهو أن سمات شخصية معينة ، مثل الصعوبات في إقامة علاقات مع الناس ، وضعف تطور اللغة ، فضلاً عن الأنشطة والاهتمامات المقيدة والأنماط السلوكية النمطية والنمطية هي نفسها لدى الأشخاص المصابين بالتوحد.

الأسباب

حتى الآن ، الأسباب الكامنة وراء التوحد ليست مفهومة بوضوح. ومع ذلك ، فمن المؤكد أن العوامل البيولوجية أو الجينية المقابلة تلعب دورًا أساسيًا. غالبًا ما تظهر أعراض التوحد على أقارب الأشخاص المصابين بالتوحد.

توفر الدراسات التي تسمى دراسات التوائم دليلًا إضافيًا على سبب وراثي. إذا أظهر أحد التوأم أعراض التوحد ، فإن الطفل الآخر يعاني من أعراض التوحد أكثر من المتوسط. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يظهر الأشقاء الأصحاء للمصابين بالتوحد تشوهات التوحد. بالمقارنة مع الأطفال الآخرين ، عادة ما يكون النمو العقلي واللغوي مقيدًا.

يُعتقد أن أربعة إلى عشرة عوامل وراثية متورطة في تطور التوحد. وهذا يفسر أيضًا الأشكال المختلفة للتوحد. على سبيل المثال ، كان من الممكن معرفة السبب الجيني لمتلازمة ريت ، التي تصيب الفتيات فقط ، لأن الجين MeCP2 على كروموسوم X قد تغير عند الفتيات.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ دواء لتفتيح المزاج

الأعراض والاعتلالات والعلامات

طيف التوحد واسع ، فليس كل المصابين محاصرون تمامًا في عالمهم الخاص. في حين أن بعض الأشخاص المصابين بالتوحد يخجلون من الاتصال وبالتالي يواجهون صعوبات في التعامل مع أقرانهم من البشر ، يبرز آخرون بسبب سلوكهم النمطي ، ولا يتحدثون ويعتمدون على الدعم أو حتى الاهتمام طوال حياتهم.

لا يشير اضطراب التوحد بالضرورة إلى ضعف عقلي. يتراوح الطيف من الضعف العقلي الشديد إلى القدرة الجزئية الواضحة للغاية ، والتي تسمى أيضًا موهبة الجزيرة. أشهرها ما يسمى بالذاكرة الفوتوغرافية.

ومع ذلك ، فإن العديد من المصابين بالتوحد لديهم أوجه تشابه واضحة. نظرًا لاختلاف إدراكهم الحسي ، فإنهم عادةً ما يختبرون بيئتهم على أنها فوضى غير منظمة. يمكن للضوضاء الصاخبة أو الأضواء الساطعة أو العناق العفوي أن تثير ردود فعل الخوف وتؤدي إلى انعكاس الهروب. كقاعدة عامة ، يقصر الأشخاص المصابون بالتوحد أنفسهم في مجال اهتمام واحد ، ويفضلون العمليات الموحدة والمتكررة.

ينعكس هذا أيضًا في اللغة ، والتي تقتصر في الغالب على التكرار الميكانيكي للكلمات والجمل. إن عدم قدرة الشخص المصاب بالتوحد على فهم تعابير وجه الآخرين ولغة الجسد قد يخفي مشاعر حتى أفراد الأسرة المقربين. لذلك من المستحيل على العديد من المتأثرين أن يجدوا طريقهم في مجموعة أكبر وأن يتفاعلوا بشكل مناسب مع متطلباتهم.

التشخيص والدورة

ليس من السهل إجراء تشخيص لمرض التوحد ، لأنه ليس كل طفل غير مهتم ببيئته مصاب بالتوحد أيضًا. بعض الأطفال في رياض الأطفال أو المدرسة يريدون أيضًا أن يكونوا مع أنفسهم دون الإصابة بالتوحد.

على سبيل المثال ، يمكن أن تكون اضطرابات القلق أيضًا سببًا لمثل هذا السلوك. إذا كان هناك شك ، فعادة ما يسأل الطبيب النفسي للأطفال والمراهقين الوالدين عن السلوك النموذجي للطفل. هناك أيضًا استبيانات جاهزة لإجراء التشخيص. المراقبة الدقيقة للطفل مفيدة أيضًا في إجراء التشخيص.

كل شيء معًا يساعد الطبيب في الحصول على صورة شاملة للغاية. يجب أيضًا استبعاد الأمراض الأخرى ، مثل الذهان أو الإعاقات الذهنية. يمكن أن توفر التحقيقات في مجالات الإدراك والمهارات الحركية والسلوك الاجتماعي والذكاء واللغة معلومات أكثر دقة حول نقاط الضعف والقوة لدى الطفل.

يتجلى التوحد في مراحل مختلفة ، والتي ، مع ذلك ، لا يجب أن تحدث بالتساوي في جميع المصابين بالتوحد. على سبيل المثال ، تبدأ متلازمة كانر في مرحلة الطفولة ولا تظهر أعراض متلازمة أسبرجر إلا في رياض الأطفال أو سن المدرسة الابتدائية. تبدأ متلازمة ريت بين 6 أشهر و 4 سنوات من العمر ، مع ظهور أعراض اضطراب شديد في النمو هنا.

لا يوجد مقرر دراسي موحد في التوحد. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعتمد دائمًا على أي شكل من أشكال التوحد موجود ومدى قوته. على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر في مرحلة البلوغ تنظيم حياتهم اليومية وحتى الحصول على وظيفة. في المقابل ، يحتاج الأشخاص المصابون بمتلازمة ريت إلى دعم هائل في عيش حياتهم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك مسار تقدمي لمتلازمة ريت وسيحتاج المصابون به بشكل متزايد إلى الرعاية خلال حياتهم. في كثير من الأحيان ، يعيش المصابون بالتوحد الذين يعانون من تأخر في النمو العقلي في مؤسسة اجتماعية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

غالبًا ما يشك الآباء أو المعلمون في أن الأعراض من مجال اضطراب طيف التوحد موجودة بالفعل في السنوات القليلة الأولى في رياض الأطفال. ولكن يحدث أيضًا أن أطفال المدارس والمراهقين وحتى البالغين ذوي السلوك غير الطبيعي يعانون بشكل متكرر من المشاكل ويسببون الإهانة ، ولكن لم يتم إجراء التشخيص مطلقًا.

كلما تم إجراء تشخيص متخصص مبكرًا فيما يتعلق بالتوحد ، يمكن استخدام العلاجات الداعمة بشكل أسرع. في كثير من المرضى الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد ، يمكن أن توفر هذه السيطرة الجيدة على الأعراض وبالتالي المزيد من المشاركة في الحياة الاجتماعية.

في حالة الاشتباه في التوحد ، فإن زيارة الطبيب منطقية في منطقة رياض الأطفال إذا نشأ ضغوط نفسية. لا تزال العديد من الأعراض التي تشير إلى وجود اضطراب في مجال التوحد غير محددة للغاية ، خاصة عند الأطفال الصغار. ومع ذلك ، عندما تقترب المدرسة وتظهر المواقف الاجتماعية الإشكالية بشكل متكرر ، يشار إلى التشخيص الشامل.

على الرغم من أن هذا لا يمكن أن "يعالج" التوحد أيضًا ، إلا أن العلاج السلوكي ، وإذا لزم الأمر ، الدعم في الحياة اليومية من ، على سبيل المثال ، مساعدو التكامل يمكن أن يجلبوا مزايا كبيرة للمتضررين.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يعتمد علاج التوحد على الشخص المصاب والقيود الفردية ونقاط القوة. علاج التوحد غير ممكن وسوف يقيد المتضررين في الحياة الاجتماعية مدى الحياة.

يسعى العلاج إلى تحقيق أهداف المساعدة والدعم وكذلك تحطيم السلوك النمطي المتكرر. يحاول المعلمون والأطباء النفسيون وعلماء النفس القيام بذلك بطرق مختلفة. علاوة على ذلك ، ينبغي دعم الأسرة التي ترعى الشخص المعني من قبل مؤسسات الدولة المختلفة.

لا يوجد حتى الآن علاج دوائي موثوق به وفعال لعلاج مرض التوحد. ومع ذلك ، يمكن استخدام مضادات الذهان أو البنزوديازيبينات للمساعدة في الحد من التوتر الشديد أو سلوك إيذاء النفس. يعاني بعض المصابين بالتوحد من نوبات صرع يمكن علاجها أيضًا بالأدوية.

التوقعات والتوقعات

تلعب العديد من العوامل دورًا في توقع وتشخيص الاضطرابات من طيف التوحد. على سبيل المثال ، يجب مراعاة درجة الاضطراب ، واحتمال انخفاض أو زيادة الذكاء ، والاندماج في البيئة والأمراض المصاحبة.

في الأطفال ، يتم الوصول إلى النطاق الكامل للاضطراب السلوكي في سن الحضانة أو ما قبل المدرسة. يمكن أن تهدأ المشاكل خلال السنوات القليلة الأولى من المدرسة.

يرتبط التوحد بتغيير إيجابي دائم في السلوك لدى حوالي نصف المصابين في فترة المراهقة والبلوغ. في النصف الآخر ، يستمر الاضطراب في الركود أو يزداد سوءًا.

بشكل عام ، لا تقدم الاضطرابات من طيف التوحد أي احتمال للشفاء. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون التحسن ممكنًا إذا بدأ العلاج الداعم مبكرًا بدرجة كافية. يهدف هذا إلى ضمان أن يتعلم المتأثرون الاستقلال في نطاق إمكانياتهم وأن يتم فتح طرق الاتصال وإدراك الذات.

يجب أن يبدأ هذا العلاج في مرحلة الطفولة المبكرة. إن التكهن بالتحسن الملحوظ في الحالة يكون أفضل بشكل ملحوظ لدى الأشخاص المصابين بالتوحد الذين ليس لديهم إعاقات ذهنية والأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر مقارنة بالمصابين بالتوحد المقيدين بشدة.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العديد من المصابين بالتوحد معرضون لخطر أكبر للحوادث ومخاطر أعلى لإيذاء النفس ، مما يعني غالبًا أن السلامة الجسدية الفورية مرتبطة بجودة الرعاية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ دواء لتفتيح المزاج

الرعاية اللاحقة

لا يمكن إجراء رعاية المتابعة بالمعنى الكلاسيكي في حالة التوحد ، حيث إنه تنوع عصبي فطري وبالتالي لا يمكن علاجه. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يمكن استخدام العلاج لتعلم كيفية التعامل مع الإعاقة ، فمن المستحسن في معظم الحالات الخدمات الداعمة التي من المفترض أن تحافظ على الوضع الراهن بعد نهاية العلاج.

عادة ما يتخذ هذا الدعم شكل العيش بمساعدة - إما في العيادة الخارجية من قبل مقدم الرعاية الذي يرافق الشخص المصاب بالتوحد في عمليات الشراء وزيارات السلطات وزيارات الطبيب ، أو في شكل إقامة للمرضى الداخليين في مرفق رعاية.

تعتمد خدمة الدعم المناسبة بشكل كبير على العميل الفردي. يحتاج بعض المصابين بالتوحد إلى حريتهم الشخصية واستقلاليتهم ، وبالتالي فهم غير مناسبين للمجموعات الحية التي يتشاركون فيها الغرف مع أشخاص آخرين مصابين بالتوحد. على العكس من ذلك ، يعتمد الأشخاص المصابون بالتوحد على رعاية مركزة للغاية لا تستطيع خدمة رعاية المرضى الخارجيين توفيرها.

يمكن أن تكون الرابطة الشخصية مع المشرف عاملاً حاسمًا أيضًا. في هذه الحالة ، يُنصح بتعيين ممرضة على الميزانية الشخصية. الأشخاص المصابون بالتوحد المعتمدين بشكل خاص والذين يعانون من الإرهاق بسهولة لديهم أيضًا وصي قانوني يمكنه تنظيم الأمور المهمة مثل الإجراءات الإدارية نيابة عن المريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يميل الأشخاص الذين يعانون من مرض التوحد إلى فهم الحياة اليومية بشكل مختلف عن الأشخاص الأصحاء. نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالتوحد يفضلون روتينًا يوميًا منظمًا جيدًا ، يجب أن تكون الروتين المنتظم جزءًا من جدول الأعمال. يجب تحديد تسلسل الأنشطة مسبقًا بحيث يمكن تجنب ما هو غير متوقع. يمثل الروتين في الروتين اليومي أمانًا شخصيًا للشخص المعني ويساهم في حقيقة أن الحياة أكثر متعة.

يرفض معظم المصابين بالتوحد التقارب والاتصال الجسدي ، لذا يجب منحهم الوقت والمساحة الكافية لقضاء وقت فراغهم الشخصي. عادة ما يكون التوحد مصحوبًا بعدم الأمان بشأن الحياة. من أجل استقرار حالة انعدام الأمن الشخصي ، يجب تأكيد تصرفات الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد مرارًا وتكرارًا. يجب أن يعمل المصابون بالتوحد في مهن تتناسب مع القدرات المحددة للشخص.

غالبًا ما يضطر الأشخاص المصابون بالتوحد إلى التعامل مع التحفيز المفرط. لتقليل ذلك ، من المهم أن يدرك المتأثرون احتياجاتهم الخاصة ويضعون حدودًا. غالبًا ما يكون للنشاط الفني تأثير إيجابي على التوحد. في الموسيقى أو الفن ، يمكن للمتضررين التعبير عن أنفسهم وتطوير إدراكهم الحسي. يمكن أن يوفر العلاج بالتدليك الاسترخاء ويساعد المصابين على الشعور بالتحسن.