داء البروسيلات

ال داء البروسيلات هو مرض معد ينتقل عن طريق بكتيريا معينة ، وخاصة عن طريق الحيوانات والمنتجات الحيوانية. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، يكون المرض غير ضار في الغالب.

ما هو داء البروسيلات؟

داء البروسيلات مرض معد تسببه بكتيريا من جنس البروسيلا. يمكن أن يتأثر كل من البشر والحيوانات. اعتمادًا على العامل الممرض ، يتم تمييز داء البروسيلات المختلفة:

الحمى المالطية أو حمى البحر الأبيض المتوسط ​​هي نوع من الحمى المالطية الأكثر شيوعًا في البشر. وهو ناتج عن نوع Brucella melitensis ، وهو موطنه الأصلي منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​وأفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية. مرض بانج وداء البروسيلات في الخنازير والكلاب نادرة في البشر. في ألمانيا يجب التبليغ عن أمراض الحمى المالطية.

الأسباب

ينتقل داء البروسيلات عادة إلى الإنسان عن طريق الحيوانات. من خلال الاتصال المباشر ، على سبيل المثال بعد مداعبة الأبقار أو الأغنام ، يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل الكائن البشري من خلال إصابات جلدية دقيقة أو من خلال الأغشية المخاطية.

كما يعد الحليب الخام ومنتجات الألبان الخام واللحوم النيئة المصابة من مصادر العدوى. يمكن للبكتيريا أن تعيش في الأطعمة المذكورة لعدة أسابيع. يمكن أن يحتوي براز الحيوانات وبولها أيضًا على مسببات الأمراض. في الحالات الفردية ، يمكن أن ينتقل داء البروسيلات مباشرة من شخص لآخر أثناء الرضاعة الطبيعية.

يعد الانتقال عن طريق عمليات نقل الدم وزرع نخاع العظام والاتصال الجنسي نادرًا جدًا. إذا لم يتم التعرف على داء البروسيلات بشكل صحيح أو لم يتم التعرف عليه على الإطلاق ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما تكون أعراض داء البروسيلات مشابهة جدًا للشكاوى والأعراض المعتادة لمرض معدي. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي المرض أيضًا إلى وفاة الشخص المعني إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح أو علاجه متأخرًا. يعاني المصابون في المقام الأول من تضخم الغدد الليمفاوية وكذلك من الحمى أو القشعريرة.

هناك شعور عام بالمرض ، حيث يبدو المريض متعبًا ومرهقًا. وبالمثل ، فإن مرونة المريض تقلل بشكل كبير من داء البروسيلات. في كثير من الحالات ، يستمر المرضى أيضًا في الشعور بالغثيان أو التعرق الليلي.

إذا استمر المرض دون علاج ، فسيؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الكبد ، مما قد يؤدي إلى فشل الكبد ، وهو أمر قاتل للشخص المعني. يحدث الالتهاب أيضًا في مناطق مختلفة من الجسم ، لذلك يمكن أيضًا أن يحدث الالتهاب الرئوي أو التهاب صمام القلب.

يقلل داء البروسيلات بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع إذا لم يتم علاجه. علاوة على ذلك ، يعاني العديد من المرضى من الاكتئاب والأرق. يمكن أن يحدث ألم في المفاصل أو العضلات أيضًا مع هذا المرض.

التشخيص والدورة

بمجرد دخول مسببات مرض البروسيلا إلى الجسم ، يتم نقلها إلى العقد الليمفاوية عبر خلايا مناعية محددة ومن هناك إلى مجرى الدم. تهاجم البكتيريا أعضاء مختلفة ، وخاصة نخاع العظام والكبد والطحال ، وتسبب الالتهاب هناك.

متوسط ​​فترة الحضانة أربعة أشهر. ومع ذلك ، يمكن أن تنقضي فترات زمنية متغيرة للغاية من خمسة أيام إلى سنتين من الإصابة إلى بداية المرض. 90٪ من الأمراض لا تظهر عليها أعراض ملحوظة. يمكن أن تكون نسبة العشرة بالمائة المتبقية من أمراض الحمى المالطية إما مزمنة أو حادة.

يتميز داء البروسيلات الحاد بنوبات حمى خبيثة أو مفاجئة مع غثيان وإرهاق وصداع وتعرق ليلي. تستمر الأعراض من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، مع يومين إلى خمسة أيام خالية من الأعراض بينهما.

إذا أصبح المرض مزمنًا ، تظهر أعراض مثل الأداء المنخفض والضيق العام والتعرق والحالات المزاجية الاكتئابية. يمكن أن تحدث مضاعفات مثل التهاب الأجسام الفقرية أو العينين أو السحايا أو أغشية القلب أو الخصيتين أو البربخ أو المرارة أو البنكرياس أو الرئتين.

إذا تأثر نخاع العظم ، يمكن أن تحدث اضطرابات في تكوين الدم. بسبب الأعراض المختلفة وغير المحددة إلى حد ما ، ليس من السهل دائمًا التعرف على داء البروسيلات. مناقشة مفصلة مع المريض واختبارات معملية مختلفة تؤدي إلى التشخيص. يمكن الكشف عن مسببات الأمراض في الدم وربما في نخاع العظام أو الكبد أو الطحال أو البول أو الخمور. توجد أيضًا بعض الأجسام المضادة في الدم.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الحمى المالطية من الأمراض التي قد تهدد الحياة إذا كانت شديدة ، حتى لو لم يكن للمرض أي مضاعفات قاتلة في كثير من الأحيان. في حالة الاشتباه في وجود عدوى ، يجب استشارة أقرب طبيب على الفور. بعد فترة حضانة لمدة شهور ، تظهر الأعراض الأولى مشابهة لأعراض الإنفلونزا. يعاني المصابون من الحمى والقشعريرة وآلام المفاصل وفقدان واضح للشهية. لكن زيادة التعب هي أيضًا سمة نموذجية.

يتم تقليل قدرة التمرين العامة بشكل كبير. هذه الخاصية تجعل من الصعب التمييز بين داء البروسيلات ونزلات البرد أو الأنفلونزا في البداية. بشكل عام ، في حالة آلام الجسم المزمنة والحمى والالتهابات ، يجب استشارة الطبيب للسيطرة ، بغض النظر عن السبب المفترض.

من المؤشرات الواضحة على الإصابة بداء البروسيلات نوبات الحمى المتقلبة بسرعة واستمرارية الصورة السريرية الشاملة. يُنصح بالحصول على توضيح طبي إذا كان هناك اتصال سابق بأنواع الحيوانات المنقولة. ويشمل ذلك تربية الحيوانات مثل الأغنام أو الخنازير أو الماشية أو الخيول التي تنقل العامل الممرض إلى الإنسان.

على وجه الخصوص ، تزيد الإقامة الطويلة في مناطق معينة من العدوى أو الإصابة من الحيوانات المريضة من خطر الإصابة. بدون العلاج المناسب من قبل الطبيب ، يمكن أن تستمر ضغوط المعاناة لعدة أسابيع وتؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة. بشكل عام ، يمكن علاج المرض بشكل جيد واختصاره بشكل ملحوظ في مرحلة مبكرة. لذلك ، يُنصح بإجراء فحص من قبل طبيب الأسرة في حالة مجرد الشك ، حتى لو كان مجرد نزلة برد تقليدية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يُعالج داء البروسيلات عادةً بمزيج من المضادات الحيوية المختلفة ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية التكميلية ، والتي يجب تناولها لمدة ستة إلى اثني عشر أسبوعًا.

في حالة حدوث مضاعفات أو مرض مزمن ، يتم تمديد مدة إعطاء الدواء إلى ما يقرب من ستة أشهر. إذا تأثرت صمامات القلب أو العظام ، فقد تكون الجراحة ضرورية. إذا بدأ العلاج على الفور ، فإن فرص الشفاء عالية وعادة ما ينتهي المرض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

إذا بدأ العلاج بعد فوات الأوان ، فهناك احتمال كبير أن تصبح الحمى المالطية مزمنة. قد يستغرق التغلب على مرض البروسيلا المزمن ما يصل إلى 20 عامًا. يمكن أن تحدث الانتكاسات ، خاصة إذا كان المريض ضعيفًا بشكل عام. لذلك يوصى بفحص الدم مرة أخرى بحثًا عن الأجسام المضادة بعد عام واحد من العلاج. معدل الوفيات حوالي 2٪.

التوقعات والتوقعات

ليس من السهل دائمًا إجراء تشخيص دقيق لمسار داء البروسيلات. يتطور المرض بشكل مختلف من مريض لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد التوقعات أيضًا على عوامل مختلفة مثل الظروف الموجودة مسبقًا ، وشدة العدوى ونوعها. لهذه الأسباب ، عادة ما يجب عمل توقعات فردية للغاية.

إذا تم علاج داء البروسيلات في الوقت المناسب وبطريقة مهنية ، فإن الاحتمالات جيدة لمعظم المصابين. ومع ذلك ، إذا كان بدء العلاج متأخرًا جدًا ، فهناك خطر تطور المرض المزمن الذي يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى عشرين عامًا. يصيب داء البروسيلات المزمن ما يصل إلى 5 بالمائة من جميع المرضى. يظهر بعد أن تهدأ الأعراض الحادة. في الشكل المزمن ، يعاني المرضى من نوبات الحمى بعد سنوات.

بدون العلاج المناسب لمرض البروسيلا ، هناك خطر متزايد من انتكاسات المرض. لا يمكن إجراء تشخيص لمرض البروسيلا غير المعالج. في حوالي 90٪ من جميع حالات المرض ، تنتشر العدوى بشكل لا شعوري. في حين أن الشكل الحاد يشبه الأنفلونزا في كثير من الأحيان ، إلا أن داء البروسيلا المزمن قد ينتشر إلى أعضاء مهمة مثل القلب أو الرئتين أو الكبد.

يبلغ معدل الوفيات من داء البروسيلات غير المعالج حوالي 2٪. غالبًا ما يمر المرض دون أن يلاحظه أحد ، خاصةً في المرضى الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط ​​، لذلك هناك خطر من التهاب القلب الذي يهدد الحياة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

التطعيم ضد داء البروسيلات ممكن في الحيوانات ، لكن ليس لدى البشر بعد. لذلك تقتصر الإجراءات الوقائية على تجنب مصادر العدوى: يجب استخدام الحليب ومنتجات الألبان فقط في شكل مبستر أو مسلوق. يجب تجنب استهلاك اللحوم النيئة. يجب تجنب ملامسة الحيوانات الأليفة ، خاصة في مناطق مثل تركيا ومنطقة البحر الأبيض المتوسط.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة الاشتباه في الإصابة بداء البروسيلات ، يجب استشارة الطبيب. يجب ألا يحاول المصابون بأي حال من الأحوال معالجة المرض بأنفسهم ، حيث يوجد خطر حدوث التهاب مزمن دائم في السحايا أو الرئتين أو البنكرياس أو الأعضاء المهمة الأخرى.

لا توجد وسائل مساعدة ذاتية متاحة ضد المرض البكتيري الأساسي. ومع ذلك ، يمكن للمصابين تقوية جهاز المناعة لديهم ، مما يمكن أن يمنع ظهور المرض ويسرع من فترة النقاهة. أفضل طريقة لتقوية جهاز المناعة لديك هي اتباع نمط حياة صحي. قبل كل شيء ، من المهم اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات ، والذي يتجنب إلى حد كبير الأطعمة ذات الأصل الحيواني ، ولكنه يحتوي بدلاً من ذلك على الكثير من الفاكهة والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة.

التمرين المنتظم في الهواء الطلق مفيد أيضًا لدستورك. يمكن للأشخاص المصابين بالعدوى في كثير من الأحيان أيضًا استخدام الأدوية لتحفيز جهاز المناعة. يستخدم القرنفل الأحمر (إشنسا بوربوريا) بشكل رئيسي في العلاج الطبيعي. تتوفر المستحضرات المناسبة في الصيدلية كعصير أو قطرات أو معينات.

كما يمكن للمريض أن يعالج بنفسه عددًا من أعراض الحمى المالطية. الراحة في الفراش مهمة بشكل خاص إذا كنت متعبًا وقشعريرة. يجب على المريض عدم العمل أو المشاركة في الرياضة أثناء مرض البروسيلا الحاد. العلاجات المنزلية مثل شاي لحاء الصفصاف أو كمادات القدم الباردة تساعد في علاج الحمى.