خطر ارتفاع درجة حرارة الأطفال

من المؤكد أنه ليس من المبالغة أن نقول إننا جميعًا نجده ممتعًا عندما يمكننا الاستمتاع بالهواء النقي مرة أخرى بعد إقامة طويلة في غرفة دافئة. هذا الانزعاج في الغرف شديدة الحرارة لا ينتج فقط عن نقص الأكسجين ، بل ينتج بشكل أساسي عن تراكم الحرارة في الجسم. لكن ليس كل الناس يتفاعلون بشكل متساوٍ مع تأثيرات الحرارة. يمكن ملاحظة ذلك بوضوح شديد ، على سبيل المثال ، في غرف المدرسة المكتظة ، حيث يتعرض الأطفال غالبًا لمثل هذا التراكم الحراري. إذا تجاوز هذا مستوى معينًا ، يشعر بعض الأطفال بعدم الارتياح فقط ، بينما يعاني البعض الآخر من نوبات إغماء ، بينما لا يتفاعل البعض على الإطلاق.

أسباب ارتفاع درجة حرارة الأطفال والرضع

يمكن أن يضع الماء وحمام التبريد حداً سريعًا لارتفاع درجة الحرارة ، لأنه في مثل هذه الحالات يكون التركيز الرئيسي على نقص السوائل.

يجب استخدام عدة أسباب لشرح هذه الاستجابة المختلفة. يرتدي بعض الأطفال ملابس دافئة للغاية ، أو أن ملابسهم لا تتنفس بشكل كافٍ. تلعب قدرات التنظيم الحراري المختلفة للطفل دورًا أيضًا. تختلف الدورة الدموية في الجلد وإفراز العرق عند كل شخص. أخيرًا ، فإن قدرة الجهاز العصبي على الاستجابة لها أهمية كبيرة أيضًا. غالبًا ما يستجيب الأطفال الذين يعانون من حساسية بشكل أساسي وسهل الانفعال لتراكم الحرارة الطفيف مع تفاعلات مرضية.

أظهرت التجربة أن الأطفال الصغار معرضون للخطر بشكل خاص ، خاصة لأن درجة حرارة الجسم ترتفع بسرعة نسبيًا إلى قيم 40 درجة وما فوق ، خاصة في السنوات القليلة الأولى من الحياة. في حين أن الرضع والأطفال الأكبر سنًا لديهم القدرة على التكيف مع نفس درجة حرارة الجسم مثل البالغين ، فإن الأطفال الصغار أقل قدرة على القيام بذلك من الأطفال الأكبر حجمًا لأسباب مختلفة.

يتم تنظيم درجة حرارة الجسم عن طريق مركز حرارة خاص في الدماغ. أهمها العمليات الفيزيائية في الكائن الحي ، والتي تتمثل في تناوب الدورة الدموية في الجلد ، في تبخر الماء ، خاصة من خلال سطح الجلد ، ولكن أيضًا من خلال الرئتين وأخيراً في توليد الحرارة من خلال حركة العضلات.

الرضيع هنا في وضع غير موات بشكل خاص. معه ، لم يتم تطوير وظيفة الأوعية الدموية الرقيقة بشكل كامل بعد. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدم القدرة على الانسحاب من قشرة غير مناسبة من تلقاء نفسه أو حتى القيام بعمل عضلي نشط.

وبالمناسبة ، فإن عدم القدرة على تنظيم درجة الحرارة بشكل صحيح يتعلق بارتفاع درجة الحرارة وكذلك انخفاض درجة حرارة الجسم ، خاصة في الولادات المبكرة. ومع ذلك ، في حين أن انخفاض حرارة الجسم نادر الحدوث نسبيًا ، إلا أن أعراض ارتفاع درجة الحرارة شائعة في العائلات التي يتم فيها رعاية الطفل بعناية خاصة.

ومع ذلك ، لاحظ الأطباء لسنوات عديدة أن معدل وفيات الرضع ينخفض ​​نتيجة لاضطرابات التغذية خلال أشهر الصيف. ومع ذلك ، هناك عدة أسباب لوفيات الأطفال. من ناحية ، يمكن أن تتراكم الجراثيم بسهولة في الطعام في درجات حرارة خارجية مرتفعة ، ومن ناحية أخرى ، فإن أمراض الأمعاء المعدية شائعة بشكل خاص في فصل الصيف ، وأخيراً يلعب تراكم الحرارة المذكور مرارًا وتكرارًا دورًا لا ينبغي الاستهانة به.

في الصيف والشتاء ، يلف العديد من الآباء أطفالهم في أسرّة تمنع تبديد الحرارة. لا يمكن إنكار أيضًا أن الأطفال الذين يعيشون في غرف شديدة الحرارة ، على سبيل المثال في الشقق العلوية والمطابخ ، عش ، تمرض كثيرًا.

في هذا السياق ، تجدر الإشارة إلى أن ارتفاع درجة الحرارة لفترة وجيزة يؤدي فقط إلى زيادة درجات الحرارة ، والتي ، مع ذلك ، تتساوى بسرعة عند التعرف على خطأ الصيانة والتخلص منه. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يلاحظ الوالدان أي شيء غير عادي في البداية. يتم إحضار الأطفال في حالة خطيرة إلى الطبيب مرارًا وتكرارًا ، خاصةً أثناء موجات الحر الشديدة. يعانون من ارتفاع درجة الحرارة ، والنعاس ، وبالكاد يتفاعلون مع محيطهم ، ولسانهم جاف ويتنفسون بطريقة متسرعة ويلهثون ، وهي علامة نموذجية لتراكم الحرارة.

علاج او معاملة

يمكن أن يضع الماء وحمام التبريد حداً لهذه الحالة بسرعة ، لأنه في مثل هذه الحالات يكون نقص السوائل في المقدمة. لا تتاح للأطفال فرصة تعويض الحرارة المتراكمة عن طريق زيادة كمية المياه المنبعثة. الأطفال الذين يعانون أو عانوا من مرض الإسهال وبالتالي لديهم نقص في إمدادات المياه والملح معرضون للخطر بشكل خاص. ومع ذلك ، يتسبب الجفاف ونقص الملح في حدوث تغيرات في انتفاخ الأنسجة وزيادة سماكة الدم مع تباطؤ تدفق الدم المتزامن. يمكن أن تسبب هذه التغييرات الأيضية صورًا سريرية شديدة مع ضعف في الوعي وأعراض تسمم في غضون ساعات قليلة.

يتطلب أي تراكم للحرارة لدى مرضى الحمى اتخاذ إجراءات فورية. يجب أن يضمن الطبيب أولاً درجات حرارة مقبولة وتهوية جيدة في غرفة المستشفى ، وإزالة الألحفة الثقيلة واستبدالها ببطانيات خفيفة. لسنوات عديدة ، أثبت العلاج في الهواء الطلق للأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي في العيادات جدواه. حتى الأطفال ، إذا كانوا معبأين بشكل مناسب ، يمكن إخراجهم إلى الخارج في درجات حرارة تقل عن خمس درجات تحت الصفر. تم استخدام هذه الطريقة بنجاح في علاج الالتهاب الرئوي الحاد المصاحب للسعال الديكي.

غالبًا ما يرتكب الآباء القلقون جدًا وخاصة الأجداد أخطاء جسيمة في محاولة لفعل ما هو أفضل لأطفالهم أو أحفادهم. الاعتقاد السائد بأن المسودات ضارة بالأطفال له أهمية خاصة. في مثل هذه الحالات ، يتم لف الأطفال الذين لديهم بالفعل درجات حرارة تبلغ 40 درجة مئوية في المنزل بعمق بوسائد من الريش ويرتدون ملابس صوفية دافئة ، ويتم نقلهم إلى العيادة. على الأكثر ، يمكن رؤية طرف أنف الصغار التعساء. لا عجب أن هؤلاء الأطفال ، خاصة في الرحلات الطويلة ، يتم إحضارهم مع زيادة كبيرة في الحرارة.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

أمثلة

على سبيل المثال ، في يوليو / تموز ، نُقل طفل مصاب بالحمى لمدة ثلاثة أشهر ونصف الشهر إلى المستشفى. عانى من التهاب الأذن الوسطى وفجأة بدأ يئن ويتنفس. استغرقت سيارة الإسعاف حوالي ساعة. ومع ذلك ، وعلى الرغم من ارتفاع درجة الحرارة ، كان الطفل معبأ في بطانيات ووسائد سميكة. كان الكتان والوسائد متعرقة بشدة. سجل مقياس الحرارة السريري 42 درجة ، كان الطفل فاقدًا للوعي بالفعل. على الرغم من جميع الإجراءات المتخذة على الفور ، مات الطفل بعد 12 دقيقة فقط. جنبا إلى جنب مع المرض الأساسي ، تسبب ارتفاع درجة الحرارة في الموت هنا. حالة ليست نادرة جدًا للأسف ، حتى لو كان من الممكن في معظم الحالات تعويض ارتفاع درجة الحرارة الذي حدث.

مثال آخر قد يوضح مدى خطورة وسادات التدفئة في بعض الأحيان ، حتى لو لم تحرقك. بالنسبة لأم لطفل يبلغ من العمر ستة أسابيع ، بدت غرفة النوم باردة جدًا. لذا وضعت الطفل على بطانية كهربائية حوالي الساعة 1 صباحًا. في حوالي الساعة الرابعة والنصف شعرت بارتفاع شديد في درجة الحرارة. كان وجهه الصغير شاحبًا بشكل ملحوظ ، وكان السائل يقطر من فمه وأنفه. هنا أيضًا ، يمكن تحديد الموت فقط في المستشفى القريب. ووجد التحقيق أن ثلاث ساعات ونصف من ارتفاع درجة الحرارة كانت كافية للتسبب في وفاة الطفل.

حدثت حالة مماثلة لطفل يبلغ من العمر تسعة أسابيع. عندما أصيبت بالإسهال مرة أخرى بعد فترة وجيزة من علاج المرضى الداخليين لاضطرابات التغذية (انظر أيضًا مقالتنا: تغذية الطفل واضطرابات الأكل الجزء الأول) ، وصف الطبيب الدفء على بطنها ، من بين أمور أخرى. تم إطعام الرضيع آخر مرة حوالي منتصف الليل ثم تم تغطيته بوسادة تدفئة وضغط رطب. عندما فحص الوالدان الطفل بعد أربع ساعات ، كان قد مات بالفعل. على الرغم من وجود حروق جلدية طفيفة في البطن والفخذين ، إلا أن الطفل مات بسبب الحروق ولكن من ارتفاع درجة الحرارة.

منع

من أجل منع مثل هذه الحوادث المأساوية ، يجب على الآباء ، وخاصة الأجداد القلقين في كثير من الأحيان ، وضع بعض القواعد الأساسية الخاصة بهم. يبدو أن أهم شيء هو عدم إحضار الأطفال الرضع والأطفال الصغار إلى درجة حرارة الفرن بسبب الخوف. يعتبر نوم الأطفال في غرف غير مدفأة أكثر صحة بكثير من تعريضهم للهواء الجاف الدافئ.

خلال حرارة الصيف ، يجب ارتداء ملابس خفيفة للأطفال فقط ، وإذا أمكن ، الاحتفاظ بهم في غرف باردة. انظر أيضًا مقالتنا: الطفل بالخارج في الصيف وفي الحرارة ، الجزء الأول. تأكد من تناول كمية كافية من السوائل ، على الرغم من أن الكمية يجب ألا تكون كبيرة جدًا.

في الأيام الحارة جدًا ، من الأفضل تقديم بضع رشفات من الشاي للأطفال خارج وجبات الطعام. لا ينبغي أبدًا لف الطفل المصاب بالحمى بوسائد سميكة من الريش. إذا قمت بنقل طفل مصاب بالحمى إلى الخارج ، فمن الأفضل لفه ببطانية خفيفة ؛ هذا أيضًا غير ضروري في سيارة الإسعاف. المبدأ هو إعطاء الطفل دائمًا الفرصة لخفض درجة الحرارة المرتفعة بشكل طبيعي من خلال التبخر والتعرق وممارسة الرياضة.