تامور

في ال تامور إنه كيس من النسيج الضام يغلف قلب الإنسان. هو أيضا يحمل الاسم تامور.

ما هو التأمور؟

يُعرف التأمور باسم التامور أو التامور أو كافيتاس التامور. يحيط قلب الإنسان بطبقتين من القماش. بفضل الطبقة الضيقة المنزلقة ، تسمح الحقيبة ذات الجدران المزدوجة للأعضاء بالتحرك. يستخدم السائل المصلي ، ويسمى أيضًا الخمور pericardii ، بكمية من 10 إلى 15 ملليلترًا كمواد تشحيم. في حين أن الطبقة الداخلية من التامور تسمى الصفيحة الحشوية أو النخاب ، فإن الطبقة الخارجية تسمى التامور الجداري.

التشريح والهيكل

يتكون التامور من قسمين. هذه هي التامور الليفي ومصل التامور. التأمور الليفي هو الطبقة الخارجية من التامور ويتكون من نسيج ضام محكم. على الجانب القاعدي ، هناك التصاق مع الحجاب الحاجز وغشاء الجنب (غشاء الجنب). يتكون مصل التامور من ورقتين (صفيحة). هذه هي الصفيحة الحشوية pericardi ، وتسمى أيضًا النخاب ، وتقع مباشرة على القلب ، والصفيحة الجدارية pericardii. هذا الأخير يندمج مع التامور الليفي.

يوجد في الوسط بين ورقتين من مصل التامور مساحة تُعرف باسم تجويف التامور (Cavitas pericardii). يوجد ما يقرب من 10 إلى 12 ملليلترًا من سائل التامور في هذا التجويف. يمكن أن يقلل السائل المفرز الاحتكاك بين الورقتين. في الأوعية الدموية الكبيرة ، تنقلب أوراق التامور ، بحيث تندمج مع بعضها البعض. يتم تغليف أقسام السفينة القريبة في العملية. توجد بعض الهياكل المجوفة أو الانتفاخات بالقرب من الأوعية بين المواقع الانتقالية.

بسبب تخصيص التأمور في اتجاه القلب ، يتم تشكيل مساحتين في التامور: الجيب المستعرض التامور والجيوب الأمامية. يتم فصل الأوعية الدموية الخارجة مثل الجذع الرئوي والشريان الأورطي (الشريان الرئيسي) عن الأوردة الرئوية ، الوريد الأجوف والوريد الأجوف السفلي ، اللذان يمدان الأوعية الدموية ، عن طريق الجيوب الأنفية المستعرضة. يقع الجيب التأموري بين الأوردة الرئوية التي تتجه نحو القلب. تضمن الفروع الصغيرة للعصب الحجابي والعصب المبهم التعصيب الحساس لغشاء التامور. تُعرف أيضًا باسم رامي pericardiaci.

الوظيفة والمهام

وظائف ومهام التأمور متنوعة. بفضل الروابط القوية الموجودة على القلب والحجاب الحاجز ، فإنه يضمن تثبيت العضو بشكل آمن في موضعه. وبهذه الطريقة ، يمكن أن تكون الهياكل المهمة في تجويف الصدر مثل الأوعية الدموية الكبيرة والقص والفراغ بين الرئتين دائمًا في نفس الوضع بالنسبة للقلب. في الوقت نفسه ، يفصل التامور القلب عن أعضاء الصدر الأخرى. إن بنية النسيج الضام في التامور ، والتي يصعب شدها ، تمنع القلب من التمدد المفرط في حالة الإجهاد البدني الشديد.

إذا كانت هناك تقلبات في الإخراج ناتجة عن تغيرات في ضغط الدم أو التنفس ، فإن تثبيت التامور يؤدي إلى موازنة حجم الطرد بين البطينين الأيسر والأيمن. العلاقة الضيقة بين التامور والنخاب في شكل فجوة ضيقة مفيدة أيضًا. بهذه الطريقة ، في حالة قصور القلب ، يتم الحفاظ على تمدد ألياف عضلة القلب بشكل سلبي. تتمثل وظيفة السائل داخل تجويف التامور في تقليل مقاومة الاحتكاك في اتجاه القلب.

في الأساس ، يعمل التامور كطبقة متحركة. من ناحية ، يحيط بالقلب كحماية ، ومن ناحية أخرى ، يضمن أن عضلة القلب (عضلة القلب) تتقلص وتتوسع.

الأمراض

يمكن أن يتأثر التأمور البشري بأمراض مختلفة. يشمل هذا في المقام الأول التهاب التامور (التهاب التامور). الأسباب متنوعة. في معظم الحالات ، يحدث بسبب فيروسات مثل فيروسات الغد أو فيروسات كوكساكي أو فيروسات الإيكو. ومع ذلك ، في بعض المرضى ، يكون التهاب التامور نتيجة لحالة أخرى. تؤخذ في الاعتبار في الغالب أمراض التمثيل الغذائي والمناعة الذاتية والرئة أو الكلى. عادة ما يكون التهاب التامور ملحوظًا على شكل ألم حاد في منطقة القص وزيادة درجة حرارة الجسم. إذا تحرك المريض أو أخذ نفسًا عميقًا أو سعل ، فغالبًا ما يزيد ذلك من الألم.

في سياق آخر من التهاب التامور ، يكون الانصباب التامور ممكنًا أيضًا. يسبب التهاب التامور تراكم السوائل داخل التامور. إذا تجاوز السائل كمية معينة ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على عمل القلب. في حالة الانصباب الأكبر ، يكون الثقب ضروريًا للعلاج.

يعتمد علاج التهاب التامور على الأسباب المحفزة. بالإضافة إلى الفيروسات ، تعد البكتيريا أيضًا من بين المصادر الأكثر شيوعًا. يتم إعطاء معظم المرضى الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الآلام لالتهاب التامور الناجم عن العدوى. يمكن أيضًا إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لمكافحة قصور القلب ، وكذلك مدرات البول للتصريف. في حالة الأشكال الثانوية ، يكون التركيز على علاج المرض الأساسي المعني.

مرض آخر محتمل في التأمور هو متلازمة دريسلر ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة ما بعد عضلة القلب. يحدث بعد نوبة قلبية ويرافقه ألم في العمود الفقري. في معظم الأحيان ، يعاني الأشخاص المصابون أيضًا من تغيرات في تعداد الدم والحمى وانصباب التامور. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يحدث ورم في التامور أيضًا.