الرحلان المناعي

ال الرحلان المناعي يستخدم للكشف المختبري عن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في دم المريض. تُشتق الأجسام المضادة وحيدة النسيلة من نفس الخلية ويتم توجيهها ضد نفس المستضدات. لهذا السبب ، يجب تقييمها على أنها مرضية ، وإذا ثبت أنها تحدث عن أمراض مثل مرض والدنستروم.

ما هو الرحلان الكهربي المناعي؟

الأيونات لها حركية مختلفة. تشكل هذه الحركة المختلفة أساس إجراء الفصل الكهربائي. تفصل هذه الطرق المواد المختلفة عن بعضها البعض باستخدام المجالات الكهربائية والجاذبية. طريقة معروفة في هذا المجال هي الكهربي المناعي.

هذه طريقة تشخيصية نوعية تستخدم للكشف عن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. الأجسام المضادة هي مواد بروتينية نشطة مناعيا من خط خلوي معين. تعتمد جميع الأجسام المضادة وحيدة النسيلة على الخلايا الليمفاوية B نفسها ، وبالتالي فهي موجهة ضد حاتمة واحدة. كل استجابة مناعية طبيعية لغزو المستضدات تتوافق مع استجابة متعددة النسيلة وبالتالي فهي موجهة ضد حواتم مختلفة. وبالتالي فإن الاستجابة المناعية أحادية النسيلة توفر مؤشرات على عمليات الجسم المرضية.

ترتبط الأجسام المضادة أحادية النسيلة بجزيئات مختلفة بدقة عالية. يمكن إثبات هذا الارتباط عن طريق الرحلان الكهربي المناعي. الإجراء هو إجراء نوعي في التشخيص المختبري ويتكون من نوعين من الإجراءات ، الرحلان الكهربي في الدم والانتشار المناعي.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يجمع الرحلان الكهربي المناعي بين منهجية الرحلان الكهربي في المصل والانتشار المناعي. يوضع مصل المريض على هلام الاغاروز أو فيلم أسيتات السليلوز. يتم أيضًا استخدام مصل التحكم. يتبع التطبيق الفصل الكهربي للعينات. يتم تطبيق Antisera و IgG و IgA و IgM وحمض الخليك للرحلان الكهربائي العادي و kappa و lambda بين الخطوط الفاصلة.

هذا يخلق تفاعلًا مع الأجسام المضادة في مصل المريض ، مما يخلق خطوطًا للترسيب. اعتمادًا على المصل المضاد المستخدم وموضع وشكل الخطوط الفردية ، يمكن استخلاص استنتاجات حول الغلوبولين المناعي الموجود في السلاسل الخفيفة كابا أو لامدا. في حالة حزام لامدا ، توجد سلاسل ضوء مجانية من الأجسام المضادة. يقدم المختبر أدلة إضافية عبر IgE و IgD النادر ، والذي يسمح بتحديد دقيق للجلوبيولينات المناعية. يتم إجراء طريقة للرحلان الكهربي للانتشار المناعي وفقًا لبيير جرابار وكيرتس ويليامز وتتوافق مع مزيج من الرحلان الكهربائي لهلام الاغاروز للبروتينات وانتشار الأجسام المضادة.

أولًا يتم إجراء عملية الفصل الكهربائي لجيل الاغاروز. بعد ذلك ، تنتشر الأجسام المضادة المحتواة ضد نطاقات المستضدات وبالتالي تخلق أقواسًا مترسبة. يجب تمييز هذا عن الرحلان المناعي للصاروخ وفقًا لوريل ، والذي يتوافق مع الرحلان الكهربائي للبروتينات داخل هلام الاغاروز ، ولكل منها أجسام مضادة بتركيز معين. يوجد عازل أساسي قليلًا في الهلام ، والذي يسمح فقط للمستضدات بالهجرة والذي يجبر معظم الأجسام المضادة على نقطة تساوي الكهرباء من خلال التعرض لقيمة الأس الهيدروجيني الأساسية قليلاً حتى تتوقف عن الحركة كهربائياً.

في بداية الرحلان الكهربي المناعي للصاروخ هناك فائض من المستضد ، بحيث يتم تشكيل مجمعات الأجسام المضادة القابلة للذوبان. أثناء الرحلان الكهربائي ، هناك أيضًا ارتباط بين المستضدات والأجسام المضادة الأخرى. بهذه الطريقة ، تتشكل الراسبات المناعية عند نقطة التكافؤ ، والتي تشبه الأشكال الشبيهة بالصواريخ بارتفاع يتناسب مع تركيز المستضد. يتم قياس ارتفاع الراسب لتقييم الاختبار.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

إن اكتشاف الأجسام المضادة وحيدة النسيلة له أهمية خاصة لتشخيص الورم النقوي المتعدد ومرض والدنستروم. تشير الأدلة المقدمة إلى تنكس خبيث في الخلايا المناعية. يتوافق المايلوما المتعددة مع سرطان في نخاع العظام ، والذي يتميز بالتكاثر الخبيث للخلايا المنتجة للأجسام المضادة في البلازما.

تنتج خلايا البلازما هذه الأجسام المضادة وشظاياها. تأتي خلايا البلازما الخبيثة دائمًا من خلية سليفة مشتركة وبالتالي فهي متطابقة وراثيًا. هم فقط ينتجون الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. يمكن أن يتوافق الورم الخبيث لهذا المرض مع مرحلة سرطانية ، ولكن يمكن أن يصل أيضًا إلى مرحلة خبيثة للغاية ، والتي بدون علاج تكون قاتلة بسرعة. تنجم أعراض المرض عن النمو الخبيث للخلايا أو من الأجسام المضادة وشظايا الأجسام المضادة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا آلام العظام وانحلال العظام والكسور التلقائية.

غالبًا ما يزداد مستوى الكالسيوم في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تترسب الأجسام المضادة غير الطبيعية في الأنسجة وتسبب اضطرابات وظيفية في الأعضاء ، مما قد يؤدي إلى أعراض مثل الفشل الكلوي أو ضعف تدفق الدم. مرض فالدستروم هو أيضًا مرض ورم خبيث. بتعبير أدق ، هو مرض سرطان الغدد الليمفاوية الخبيث الذي يتم احتسابه من بين الأورام اللمفاوية غير الهودجكينية للخلايا البائية التي تتقدم ببطء والتي تكاد تكون بدون أعراض. في معظم الحالات ، يمكن الكشف عن الإنتاج غير الطبيعي لـ IgM وحيدة النسيلة بسبب نشاط خلايا الليمفوما الخبيثة في المرض.

يشبه مرض فالدنستروم إلى حد كبير المايلوما المتعددة في خصائصه ، ولكنه يظهر عادةً مسارًا أكثر ملاءمة. معظم المرضى الذين يعانون من مرض فالدنستروم لا تظهر عليهم أعراض إلى حد كبير بحلول وقت تشخيصهم. يظهر المرضى الآخرون الأعراض في وقت مبكر ، مثل التعب غير النوعي أو اعتلال الأعصاب المحيطية ، والذي ينتج عن ترسب IgM أحادي النسيلة داخل غلاف المايلين. حتى الكميات الصغيرة من IgM يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الأعصاب المتعدد. لا يحدث اعتلال الأعصاب لدى مرضى آخرين ، حتى في المستويات المرتفعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض غير محددة مثل الحمى وفقدان الوزن غير المرغوب فيه أو التعرق الليلي. آلام العظام هي أيضا سمة مميزة.

بسبب فرط إنتاج الـ IgM ، يصبح الدم مفرط اللزوجة ، بحيث يمكن أن تترافق الأعراض المذكورة مع أعراض متلازمة اللزوجة. في معظم الحالات ، يتجلى هذا الميل للنزيف في نزيف الأنف المتكرر والصداع والضيق العام أو عدم وضوح الرؤية والشكاوى الصوتية. من أجل الكشف عن الأمراض الخبيثة من هذا النوع ، أصبح الكهربي المناعي منذ فترة طويلة إجراء تشخيصي قياسي.