الصمم الضوضاء

من واحد الصمم الضوضاء كما يتأثر الشباب بشكل متزايد. عادةً ما يكون ضعف السمع الناجم عن الضوضاء الناجم عن التعرض طويل الأمد للضوضاء غير قابل للعلاج.

ما هو فقدان السمع المرتبط بالضوضاء؟

عادةً ما يحدث فقدان السمع المرتبط بالضوضاء الحاد فور التعرض لضوضاء قوية. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تستمر الأعراض لبضع دقائق إلى ساعات (على سبيل المثال بعد حضور حفلة موسيقى الروك الصاخبة) أو أيام وأسابيع وشهور (بعد الانفجار).
© lassedesignen - stock.adobe.com

ال الصمم الضوضاء يُعرف أيضًا بفقدان السمع الحسي العصبي. يتطور ضعف السمع الناجم عن الضوضاء عادةً بسبب التعرض طويل المدى لمستويات عالية من الصوت. يجب تمييز فقدان السمع الناجم عن الضوضاء كصدمة ضوضاء مزمنة عن صدمة الضوضاء الحادة ، والتي يمكن أن تحدث بعد بضع دقائق نتيجة مستويات الصوت العالية المفاجئة.

يعد ضعف السمع الناجم عن الضوضاء أحد أكثر الأمراض المهنية شيوعًا في ألمانيا. الأشخاص الذين يعملون في مناطق الضوضاء التقليدية معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بفقدان السمع المرتبط بالضوضاء ؛ وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الأنشطة في صناعة المعادن أو النجارة أو الأنشطة المتعلقة بآلات الطباعة. قد يؤدي التعرض طويل المدى للضوضاء الصادرة عن الموسيقى الصاخبة جدًا إلى فقدان السمع الناجم عن الضوضاء.

غالبًا ما يكون من سمات فقدان السمع الناجم عن الضوضاء أن ضعف السمع يتركز على ترددات معينة بينما تكون الترددات الأخرى أقل تأثرًا. فقدان السمع الناجم عن الضوضاء مهم بشكل خاص عندما يتعرض الشخص لضوضاء في الخلفية (مثل موسيقى الخلفية).

الأسباب

سبب واحد الصمم الضوضاء عن طريق إعاقة وصول الأكسجين إلى خلايا الشعر في الأذن بسبب الضوضاء طويلة الأمد. بسبب نقص إمدادات الأكسجين ، فإن عملية التمثيل الغذائي لخلايا الشعر المقابلة تكون مضطربة في حالة فقدان السمع الناجم عن الضوضاء.

نتيجة لذلك ، يعاني الشخص المصاب من ضعف سمعي طويل الأمد. وفقًا للخبراء ، فإن القيمة الحدية التي يمكن أن يؤدي تجاوزها للضوضاء طويلة المدى إلى فقدان السمع الناجم عن الضوضاء هي 85 ديسيبل في المتوسط. يتوافق التعرض للضوضاء عند هذا المستوى تقريبًا مع التعرض للضوضاء المنبعثة من المنشار الدائري.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادةً ما يحدث فقدان السمع المرتبط بالضوضاء الحاد فور التعرض لضوضاء قوية.اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تستمر الأعراض لبضع دقائق إلى ساعات (على سبيل المثال بعد حضور حفلة موسيقى الروك الصاخبة) أو أيام وأسابيع وشهور (بعد الانفجار). بشكل عام ، يتجلى ضعف السمع المرتبط بالضوضاء الحاد في انخفاض طفيف إلى متوسط ​​في القدرة على السمع.

بالإضافة إلى ذلك ، تحدث ضوضاء ملحوظة في الأذنين مثل الصفير وطنين الأذن. عادة ما تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد فترة الشفاء. يتطور ضعف السمع الناجم عن الضوضاء المزمنة ببطء. في البداية ، يلاحظ المصابون النغمات العالية أسوأ ، قبل أن يحدث ضعف السمع أيضًا في نطاقات التردد الأخرى.

ثم يواجه المرضى صعوبة في سماع ضوضاء الخلفية أو التمييز بين أصوات مختلف الأشخاص. غالبًا ما يكون هذا مصحوبًا بضوضاء في الخلفية مثل طنين الأذن. في الشكل المزمن ، من المحتمل حدوث مشاكل سمعية دائمة. ومع ذلك ، إذا تم علاج ضعف السمع الناجم عن الضوضاء المزمن ، فيمكن منع تطور الأعراض.

في أفضل سيناريو ، يمكن أن تؤدي الحماية المستهدفة للسمع إلى تحسين القدرة على السمع. لدى الأطفال والمراهقين ، دائمًا ما يكون لفقدان السمع المزمن المرتبط بالضوضاء عواقب دائمة. حتى في الشكل الحاد ، من المتوقع حدوث تلف دائم في منطقة قنوات الأذن.

التشخيص والدورة

يمكن تشخيص أ الصمم الضوضاء بمساعدة اختبارات السمع ؛ إذا كان هناك ضعف في السمع مرتبط بالضوضاء ، فعادة ما يُشار إلى ذلك من خلال حقيقة أن تلك الترددات الأكثر تعرضًا للتعرض للضوضاء على المدى الطويل تتأثر بشكل خاص بضعف السمع. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتحدث لصالح فقدان السمع الناجم عن الضوضاء إذا كان الشخص المصاب يعاني من صعوبة في فهم اللغة ، خاصةً عندما يتم دمجها مع ضوضاء في الخلفية.

كقاعدة عامة ، يأخذ فقدان السمع المرتبط بالضوضاء مسارًا زاحفًا ويتراكم على مر السنين. نظرًا لأن ضعف السمع الناجم عن الضوضاء يركز بشكل أساسي على ترددات معينة ، فإن المصابين به غالبًا لا ينظرون إليه في البداية على أنه ضعف سمع. في سياق فقدان السمع المرتبط بالضوضاء ، يمكن أيضًا إضافة ضوضاء في الأذنين إلى ضعف السمع. إذا كان الشخص يعاني بالفعل من فقدان السمع المرتبط بالضوضاء ، فلن يكون من الممكن علاجه.

المضاعفات

بسبب ضعف السمع المرتبط بالضوضاء ، يعاني المصابون من ضعف السمع. يمكن أن يكون هذا فطريًا أو مكتسبًا من خلال أحداث معينة أو ضوضاء عالية جدًا. كقاعدة عامة ، لم يعد من الممكن علاج ضعف السمع الناجم عن الضوضاء ، وبالتالي فهو عرض لا رجعة فيه. والمصابون مقيدون بشدة في حياتهم اليومية ولم يعد بإمكانهم التواصل بسهولة مع الآخرين.

كما أن تقييم المخاطر مقيد بشكل كبير بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء ، بحيث يقلل المتضررون من تقدير بعض المخاطر أو يقيّمونها بشكل غير صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، ليس من غير المألوف أن يجد المرضى صعوبة في الكلام. بالإضافة إلى ضعف السمع ، يعاني المرضى أنفسهم أحيانًا من ضوضاء في الأذنين ، مما قد يؤدي إلى شكاوى نفسية شديدة أو اكتئاب.

ليس من الممكن عمل تنبؤ عام حول ما إذا كانت الضوضاء في الأذن قابلة للعلاج أم ستظل دائمة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي الضوضاء في الأذن إلى اضطرابات في التركيز أو تهيج لدى المريض. يتم تقييد جودة الحياة بشكل كبير وتقليلها بسبب فقدان السمع الناجم عن الضوضاء.

لا يمكن علاج ضعف السمع المرتبط بالضوضاء. بمساعدة أجهزة السمع ، يمكن علاج ضعف السمع جزئيًا. ومع ذلك ، فإن مسار المرض ليس إيجابيًا تمامًا. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض بفقدان السمع الناجم عن الضوضاء.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن يشارك الأشخاص الذين يتعرضون للضوضاء المحيطة العالية لأسباب مهنية أو خاصة في فحص السمع على فترات منتظمة. إذا انخفض السمع المعتاد ، يلزم الطبيب. إذا تعرض الشخص المعني لضوضاء عالية واحدة على شكل دوي أو شيء مشابه ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. إذا شعرت بالخدر أو إذا لم يعد بإمكانك التمييز بين النغمات كالمعتاد ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب. إذا كانت هناك ضوضاء في الأذنين أو صداع أو شعور بالضغط داخل الرأس ، يجب استشارة الطبيب. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث اضطرابات في النوم ليلاً أو مشاكل النوم أو اضطرابات النوم العامة.

في حالة وجود صوت صفير في الأذن ، أو اضطراب في التوازن أو ألم داخل قنوات الأذن ، فمن المستحسن إجراء فحص طبي عن كثب. إذا لاحظ الشخص المعني أنه قام بتغيير موضع التحكم في مستوى الصوت بشكل كبير في الاستخدام اليومي لأجهزة الاتصال ، لم يعد من الممكن سماع إشارات التحذير من المناطق المحيطة أو كان من الصعب تحديد موقع الموجات الصوتية المستلمة في الاتجاه الصحيح ، يجب على الطبيب فحص العلامات و ابدأ العلاج. هناك خطر متزايد للحوادث والإصابات التي يمكن أن تهدد الحياة. إذا كنت تعاني من مشاكل سلوكية أو تقلبات مزاجية ، فمن المستحسن أيضًا استشارة الطبيب.

العلاج والعلاج

أ الصمم الضوضاء عادة لا يمكن علاجها سببيًا. هذا يختلف في حالة صدمة ضوضاء حادة وشيكة بعد تأثير ضوضاء مفاجئ وصاخب للغاية ؛ على عكس فقدان السمع الناجم عن الضوضاء ، من الممكن هنا تحفيز تدفق الدم إلى خلايا الشعر في الأذن من خلال الحقن من أجل تعزيز عملية التمثيل الغذائي لهذه الخلايا. يمكن أيضًا استخدام الإمداد بالأكسجين و / أو إعطاء الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون بعد صدمة الضوضاء الحادة.

إذا تم تشخيص فقدان السمع المرتبط بالضوضاء ، يوصي الأطباء عادةً بتجنب مستويات عالية أخرى من التعرض للضوضاء حتى لا يزيد ضعف السمع. من أجل التمكن من التأثير بشكل إيجابي على ضعف السمع في حالة فقدان السمع الناجم عن الضوضاء ، فإن أحد الاحتمالات هو التعديل الفردي لأحد المعينات السمعية. عادةً ما تحتوي هذه السماعات ، التي يمكن استخدامها أيضًا لفقدان السمع الناجم عن الضوضاء ، على ميكروفون ومكبر صوت ومكبر صوت.

تتمثل المهمة الأولى للميكروفون في المعينة السمعية في التقاط الضوضاء المحيطة وتحويلها إلى إشارات كهربائية. بمساعدة مكبر الصوت ، يتم بعد ذلك رفع ترددات مختلفة في حالة ضعف السمع الناجم عن الضوضاء وتمريرها إلى الأذن كموجات صوتية عبر مكبر الصوت.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لشكاوى الأذن ومشاكل السمع

التوقعات والتوقعات

يكون تشخيص فقدان السمع المرتبط بالضوضاء ضعيفًا في معظم الحالات. ضعف السمع بسبب تأثير الضوضاء يؤدي إلى تلف خلايا الشعر في سمع الإنسان. على الرغم من كل التطورات والإمكانيات الطبية المتقدمة ، لا يمكن إصلاحها. الضرر دائم ولا يمكن إصلاحه حسب الوضع الحالي. لذلك ، في ظل الظروف المثلى ، يمكن افتراض أن ضعف السمع سيظل ثابتًا على مدى عدة سنوات.

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النشاط الوظيفي للسمع يتدهور على مدار الحياة. لذلك ، عادة ما يكون هناك انخفاض إضافي في السمع في عملية الشيخوخة الطبيعية. يكون التشخيص أسوأ بشكل ملحوظ إذا استمرت المنبهات المحفزة دون تغيير. حتى لو كان هناك بالفعل ضعف في السمع ، يمكن أن يؤدي المزيد من الضوضاء إلى فقدان خلايا الشعر المتبقية.

يوجد في الأذن البشرية حوالي 3000 خلية شعر داخلية في كل قناة أذن. هذه هي المسؤولة إلى حد كبير عن السمع. إذا تعرضوا للتلف نتيجة للضوضاء الخارجية أو استخدام الأدوية أو المرض ، فلن يعودوا قادرين على القيام بعملهم. كلما تضررت خلايا الشعر ، كانت القدرة على السمع أسوأ. لذلك ، عند إجراء التشخيص ، يجب التحقق من الظروف المعيشية للشخص المعني. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقديم معلومات حول تأثيرات العوامل التخريبية الأخرى.

منع

خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يتعرضون بانتظام لمستويات عالية من الضوضاء ، قد يكون من المهم اتخاذ إجراءات مبكرة لتجنب أ الصمم الضوضاء كى تمنع. تشمل هذه الإجراءات فحوصات منتظمة مع أخصائي ، وقبل كل شيء ، ارتداء حماية سمعية مناسبة أثناء التعرض للضوضاء. في منطقة الترفيه ، على سبيل المثال ، يمكن منع فقدان السمع الناجم عن الضوضاء عن طريق تجنب الصوت المفرط للموسيقى من خلال سماعات الرأس أو عند الذهاب إلى الديسكو.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن احتمالية الشفاء التام من فقدان السمع الناجم عن الضوضاء أمر نادر الحدوث ، تركز رعاية المتابعة على أن تصبح واثقًا من التعامل مع الحالة. هؤلاء المصابون مقيدون بشدة في الحياة اليومية ، وأحيانًا لا يعودون قادرين على التواصل كالمعتاد مع محيطهم. هذا غالبا ما يؤدي إلى العزلة الاجتماعية. نظرًا لأن المتأثرين لم يعودوا يشاركون بنشاط في الحياة ، فغالبًا ما ينسحبون إلى أنفسهم. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزاج اكتئابي. للقيام بذلك ، يجب أن تطلب المساعدة من طبيب نفساني محترف لفهم وضعك بشكل أفضل وتكون قادرًا على التعامل معه بشكل أفضل.

هؤلاء المتأثرون يقللون من شأن بعض مخاطر ضعف السمع. لا يمكن التنبؤ بما إذا كانت الضوضاء في الأذن ستكون دائمة أم قابلة للعلاج. يمكن أن تؤدي الضوضاء في الأذن إلى تهيج مستمر وضعف التركيز لدى المصابين. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب فقدان السمع الناجم عن الضوضاء. يعتمد المتأثرون باستمرار على المساعدة من حولهم. هذا هو السبب في أنه من المهم توعية الآخرين بالمرض حتى يتمكنوا من الاستجابة بشكل أفضل للمصابين. يمكن للمعينات السمعية الخاصة علاج ضعف السمع في بعض الأحيان. لن يتطور المرض بشكل إيجابي. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع بالمرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع إلقاء نظرة فاحصة على أسلوب حياتهم وقد يقومون بإجراء تغييرات.

يجب دائمًا تجنب تأثيرات الضوضاء القوية. يتضمن ذلك الاستماع إلى الموسيقى الصاخبة أو مشاهدة التلفزيون بصوت عالٍ أو التحدث بصوت عالٍ عند إجراء المكالمات. عند الذهاب إلى الحفلات الموسيقية أو المراقص ، يُنصح بالحصول على حماية كافية للسمع وعدم وضع نفسك بجوار مكبر الصوت. يجب تجنب العمل بمستويات ضوضاء عالية أو يجب تنفيذه فقط بتدابير وقائية. يجب ترك الأماكن التي يوجد بها الكثير من الضوضاء. وهي تشمل مواقع البناء أو مسارات رحلات المطارات.

بالإضافة إلى التعرض المنخفض للضوضاء ، من الضروري اتباع نمط حياة صحي. يجب تجنب الكحول والمخدرات كمسألة مبدأ. لا ينبغي استخدام الأدوية التي تضر آثارها الجانبية بقنوات الأذن إلا بعد استشارة الطبيب. يجب أيضًا التقليل من الإجهاد والاندفاع المحموم والضغط النفسي. الحصول على قسط كافٍ من النوم والتخلص من المشاكل العاطفية مهمان للحفاظ على صحة جيدة. يجب تجنب العبء العقلي والجسدي. إن اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية الكافية يحسن الصحة العامة. هذا يدعم التعامل الناجح مع التحديات العاطفية. يجب تغيير الظروف التي تثير عدم الرضا على مدى فترة زمنية طويلة وتحسينها.