تسمم غذائي

أ التسمم الغذائي (التسمم الغذائي) هو التسمم عن طريق الطعام الذي يبدو غير صالح للأكل أو سام لهضم الإنسان بسبب العدوى والبكتيريا والجراثيم ومسببات الأمراض ، وكذلك المعادن الثقيلة.

ما هو التسمم الغذائي؟

طعام أو أيضا تسمم غذائي ناتج عن تناول طعام ملوث أو مسموم. غالبًا ما تنتهي صلاحية الطعام في أفضل حالاته قبل موعده أو يكون مصابًا بالعدوى البكتيرية.

يمكن أن تنشأ أمراض مختلفة مع التسمم الغذائي ، مما قد يؤدي إلى المرض والوفاة. لذلك من المهم معرفة نوع التسمم الغذائي المتضمن من أجل التصرف بسرعة.

ومع ذلك ، يجب التمييز بين التسمم الغذائي وحساسية الطعام. عادة ما تكون العلامات النموذجية للتسمم الغذائي هي آلام المعدة والغثيان والقيء والإسهال. على أي حال ، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد حدوث مضاعفات.

الأسباب

في تسمم غذائي غالبًا ما تلعب المعادن مثل الزنك والنحاس والكادميوم أو الرصاص دورًا. يمكن العثور على هذه السموم في طلاء أو طلاء أواني الطبخ ، على سبيل المثال. غالبًا ما تعمل الأطعمة الحمضية على إذابة هذه المعادن من الأواني والمقالي ، والتي يتم امتصاصها بعد ذلك مباشرة بواسطة المواد الغذائية. عندما يتم استهلاك الطعام ، يحدث التسمم الغذائي نتيجة لذلك. تم تصنيف معادن الألومنيوم والكروم والنيكل والنيكل على أنها غير ضارة من خلال الاختبارات الرسمية كمحفزات للتسمم الغذائي.

بالإضافة إلى السموم الكيميائية ، هناك أيضًا سموم طبيعية يمكن أن تسبب التسمم الغذائي. وتشمل هذه السموم من الأسماك أو التوت أو عيش الغراب (انظر التسمم بالفطر.

التسمم الغذائي الجرثومي هو الأكثر شيوعًا. والسبب هو عدوى بكتيرية بالجراثيم والكائنات الحية الدقيقة. توجد هذه البكتيريا بشكل أساسي في الحليب ومنتجات الألبان. البيض والسلطات والآيس كريم الطري ومياه الشرب ملوثة أيضًا ، خاصة في مناطق العطلات الجنوبية (انظر تسمم السالمونيلا). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعزيز تكاثر الجراثيم من خلال درجات الحرارة الدافئة. ولكن حتى في خطوط العرض لدينا ، فإن وجود فجوة في سلسلة الغذاء الباردة تكفي للإصابة بالسالمونيلا.

غالبًا ما يكون التلوث بمسببات الأمراض كلوستريديا أو شيغيلا أو عصيات أقل مسؤولية عن التسبب في التسمم الغذائي. يمكن أن تستمر العدوى المميتة مثل السل والكوليرا والجمرة الخبيثة في الانتشار من خلال الطعام المتعفن والملوث.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عند النظر في أعراض التسمم الغذائي ، يجب التمييز بين شكلي هذا التسمم. تختلف الأعراض ويعتمد ذلك على ما إذا كان السم قد تم ابتلاعه مباشرة أم أن العدوى تحدث من خلال البكتيريا المبتلعة. لا تزال هناك بعض الأعراض التي تشترك فيها جميع أشكال التسمم الغذائي تقريبًا.

في معظم الحالات ، يؤدي ذلك إلى غثيان شديد مع قيء.كما تشيع تقلصات البطن والألم الشديد. يمكن أن تحدث تقلصات في أجزاء أخرى من الجسم. يتحول البراز عادة إلى إسهال مائي يختلط أحيانًا بالدم. يمكن أن تكون العملية حادة أو ، مع بعض التأخير ، مصحوبة بالحمى. معظم أعراض التسمم الغذائي الحاد شديدة جدًا ، ولكنها ليست طويلة الأمد بشكل خاص.

تعتمد الأعراض الأخرى على السموم التي يتم تناولها. على سبيل المثال ، تسبب بعض أنواع الفطر أو النباتات الهلوسة ، ولكن تأثيرها أقل على الجهاز الهضمي. يؤدي سم السمكة المنتفخة إلى الإصابة بالشلل ويمكن أن يؤدي إلى توقف التنفس.

عادة ما تؤدي عدوى الطعام - أي العدوى التي تسببها مسببات الأمراض الموجودة في الطعام - إلى أعراض تستمر لأيام. تتركز معظمها في الجهاز الهضمي وتؤدي إلى الإسهال والتشنجات. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء أيضًا لأيام.

مسار المرض

أ تسمم غذائي يمكن أن يحدث بعد عدة دقائق إلى بضع ساعات من تناول الطعام. تحدث أعراض الجهاز الهضمي النموذجية عادة.

تشمل العلامات النموذجية للتسمم الغذائي الإسهال والقيء وتشنجات البطن. السم الأيضي ، Clostridium botulinum ، يسبب أحد أسوأ حالات التسمم الغذائي.

تسبب هذه البكتيريا تسممًا غذائيًا تقليديًا يحدث غالبًا من خلال اللحوم أو النقانق المصابة. تعد سموم البوتولينوم من بين السموم البيولوجية الأكثر عنفًا.

وغالبًا ما تؤدي إلى شلل تنفسي مركزي وبالتالي إلى الوفاة. يجب تناول مصل مضاد للتسمم الغذائي على الفور ، مما يصد التسمم الغذائي.

المضاعفات

الإسهال الشديد والقيء في حالة التسمم الغذائي يؤدي إلى نقص السوائل والشوارد إذا لم يتم استبدال السوائل التي فقدت بالمشروبات أو الحقن المناسبة. بداية الجفاف تتمثل في النعاس والدوخة وجفاف الجلد والأغشية المخاطية. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى تقلصات وفشل كلوي ودورة الدموية.

الأطفال وكبار السن معرضون للخطر بشكل خاص. نتيجة للتسمم الغذائي البكتيري ، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل والتهاب السحايا والتهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف). اعتمادًا على العامل الممرض ، من الممكن حدوث المزيد من المضاعفات: غالبًا ما ترتبط العدوى بالمطثية الوشيقية باضطرابات بصرية وصعوبات في البلع وشلل ، دون علاج يمكن أن يؤدي إلى توقف القلب وتوقف التنفس.

تعتبر الليستريا خطرة بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والنساء الحوامل ، ويمكن أن تؤدي إلى تسمم الدم (تعفن الدم) وتسبب الإجهاض أو موت الجنين داخل الرحم. عادة ما تكون عدوى السالمونيلا غير معقدة ، ولكن في حوالي خمسة بالمائة من جميع الحالات تدخل مسببات الأمراض إلى مجرى الدم وتستقر في الأعضاء الداخلية أو نظام الهيكل العظمي.

يمكن أن تكون النتيجة خراجات في الرئة أو الكلى أو الكبد وكذلك التهاب المفاصل والعظام. تعتبر بكتيريا Campylobacter jejuni سببًا لمتلازمة Guillain-Barré ، حيث تحدث الاضطرابات الحسية بسبب التهاب الجهاز العصبي. تعد متلازمة رايتر ، التي تتميز بالتهاب المفاصل والملتحمة والمسالك البولية ، من المضاعفات النادرة للتسمم الغذائي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة الاشتباه في حدوث تسمم غذائي ، يجب دائمًا استدعاء الطبيب. هذا ضروري بشكل خاص إذا ظهرت الأعراض بعد ساعات قليلة من تناول الأسماك النيئة أو الدواجن. إذا ظهرت أعراض أخرى ، مثل الحمى أو الإسهال ، فيجب استشارة الطبيب. إذا كان لديك دم في البراز أو كنت تعاني من مشاكل خطيرة في الدورة الدموية ، فانتقل إلى أقرب مستشفى. يمكن أن يسبب التسمم الغذائي مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجه مبكرًا. لهذا السبب يجب توضيح الأعراض الأولى.

استشر طبيبك على أبعد تقدير بعد استمرار الأعراض لمدة يوم إلى يومين. يجب اصطحاب الأطفال إلى الطبيب إذا استمر الإسهال و / أو القيء لأكثر من ست ساعات. يجب فحص الأطفال الصغار من قبل الطبيب بعد 10 إلى 12 ساعة على الأكثر مع استمرار الأعراض. يجب أيضًا فحص النساء الحوامل وكبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة من قبل الطبيب في حالة حدوث الأعراض المذكورة. بعد الشفاء ، يجب إجراء فحص طبي آخر للتأكد من الشفاء التام من المرض.

العلاج والعلاج

تمامًا مثل الأسباب تسمم غذائي يمكن أن تكون شديدة التنوع ، لذلك يجب اعتماد علاجات مختلفة لعلاج التسمم الغذائي. في حالة ظهور أعراض مثل الإسهال والقيء ، يجب أولاً تعويض فقدان السوائل. يمكن دعم العلاج من خلال إعطاء مضادات حيوية إضافية ، إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا.

من ناحية أخرى ، في حالة البوتوليم ، يجب إعطاء مضاد للسموم. علاوة على ذلك ، فإن مكافحة الصدمات تنتمي إلى علاج هذا التسمم الغذائي. في الحالات القصوى ، مثل التسمم بالفطر بقبعة الموت ، قد يكون تبادل الدم ضروريًا.

من أجل منع التسمم الغذائي ، تعتبر النظافة الغذائية السليمة والمعالجة الصحيحة لمياه الشرب مهمة في المقام الأول. كلاهما يمكن أن يقلل من التسمم الغذائي. في حالة الحليب ، يجب الانتباه إلى المنتجات المبسترة. تخزين الطعام الصحيح مهم أيضًا. وهذا يشمل التبريد المستمر.

عامل حاسم آخر في تجنب التسمم الغذائي هو الانتباه إلى أفضل ما قبل تاريخ الطعام. وبالمثل ، يجب عدم إعادة تجميد الأطعمة المجمدة ثم المذابة.

في البلدان الاستوائية مثل الهند ، يجب إيلاء اهتمام خاص لنظافة مياه الشرب والطعام. لا تعتاد بطون السياح الأوروبيين على الطعام في هذه البلدان. حتى مع الطعام الجيد ، يمكن أن تحدث أعراض مثل الإسهال دون أن يكون التسمم الغذائي هو السبب. استفسر عن حقيبة الإسعافات الأولية الوقائية من طبيب الأسرة.

التوقعات والتوقعات

حتى لو كان التسمم الغذائي مزعجًا جدًا للمريض المصاب ، فإنه يحدث في معظم الحالات دون مضاعفات كبيرة. خاصة إذا ظهر المرض فقط من خلال الإسهال ولا توجد أعراض أخرى مثل الحمى أو الإسهال الدموي ، فإن فرص العلاج جيدة جدًا. تهدأ الأعراض المعتادة بعد أيام قليلة فقط.

يكون التشخيص بالطبع أفضل إذا تم تعويض نقص السوائل بسبب الإسهال بكمية كافية من السوائل. من أجل تجنب نقص محتمل في الإلكتروليت ، يجب على الأطفال وكبار السن على وجه الخصوص شرب الكثير ، وإلا فقد تكون الإقامة في المستشفى ضرورية.

إذا كان من الممكن تعيين التسمم الغذائي إلى أسوأ حالات التسمم (على سبيل المثال ، التسمم الغذائي بسبب منتجات اللحوم الملوثة) ، فإن التشخيص في بعض الأحيان يكون غير موات. هذا هو الحال بشكل خاص إذا لم يتم التعرف على الأعراض مبكرًا ومعالجتها وفقًا لذلك. إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب للتسمم الغذائي الخطير مثل التسمم الغذائي ، فإن أسوأ سيناريو يمكن أن يكون شللًا تنفسيًا مع الوفاة من مسببات التسمم الغذائي خلال فترة تتراوح من ثلاثة إلى ستة أيام. ولكن حتى مع التشخيص والعلاج المبكر ، لا يزال معدل الوفيات حوالي عشرة بالمائة.

التسمم الناجم عن سم السمكة المنتفخة له معدل وفيات يبلغ حوالي 60 في المائة. تسمم السالمونيلا ، من ناحية أخرى ، غير ضار أكثر ، ولكن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، خاصة عند كبار السن.

الرعاية اللاحقة

التسمم الغذائي هو عدوى خطيرة في بعض الأحيان في الجهاز الهضمي مع مسببات الأمراض المختلفة. اعتمادًا على نوع الجراثيم وشدة المرض ومدة التسمم الغذائي ، تتأثر المعدة والأمعاء أيضًا ببضعة أسابيع إلى شهور بعد المرض. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان أن يكون لديك رعاية لاحقة كافية ، والتي تركز بشكل خاص على اختيار الطعام وإعداده والامتثال للمعايير الصحية.

من أجل إعادة بناء الجراثيم المعوية المصابة بعد التسمم الغذائي ، يمكن للمرضى ، على سبيل المثال ، العلاج ببكتيريا حمض اللاكتيك. يجب استشارة الطبيب دائمًا بعد الشفاء من التسمم الغذائي إذا ظهر ألم في المعدة والأمعاء أو غيرها من مشاكل الجهاز الهضمي مثل الإسهال والقيء المتجدد.

نظرًا لضعف جهاز المناعة بسبب التسمم الغذائي ، تزداد قابلية الإصابة بالجراثيم ويمكن أن يحدث التسمم الغذائي مرة أخرى بسرعة أكبر. يمكن للمصابين أيضًا فحص عينة من البراز من قبل الطبيب لمتابعة الرعاية ، والتي يمكن أن تكشف عن وجود بعض مسببات الأمراض.

بشكل عام ، تشمل رعاية متابعة حالات التسمم الغذائي تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الجراثيم لبضعة أسابيع على الأقل. على سبيل المثال ، يجب على المرضى تجنب الأسماك النيئة واللحوم النيئة. يمكن للطبيب أيضًا تحديد ما إذا كان التهاب المعدة قد تطور بعد التسمم الغذائي ، والذي يجب معالجته وفقًا لذلك.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة الاشتباه في حدوث تسمم غذائي ، يجب استشارة الطبيب أولاً. تساعد بعض الإجراءات والعلاجات المنزلية في علاج المرض بسرعة.

بادئ ذي بدء ، يُنصح بشرب ما يكفي - ويفضل الماء أو الشاي. من الأفضل موازنة التوازن المعدني مع محاليل الإلكتروليت من الصيدلية. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام الموز أو التفاح المبشور أو المرق أو البقسماط. يمكن أيضًا تجربة اللبن الزبادي بروبيوتيك.

يساعد الطعام الجسم على تكوين الكائنات الدقيقة كما ينظم الأمعاء. يعد عصير البابايا علاجًا منزليًا فعالًا ، ومن الأفضل شربه بالبذور وعدة مرات في اليوم. أو كلاسيكي تمامًا: حليب دافئ بالعسل. الراحة في السرير تنطبق أيضا. في حالة التسمم الغذائي يحتاج الجسم للكثير من النوم والراحة ، لأنه عندها فقط يمكنه إفراز السموم بسرعة ودون مضاعفات.

تعمل العلاجات الطبيعية المختلفة على تسريع هذه العملية: تحضير المعالجة المثلية Eupatorium perfolatium أو الزنك أو الفضة الغروية. يُقال أيضًا أن بولك يساعد في حالات التسمم الغذائي. ومع ذلك ، يجب دائمًا استخدام هذه العوامل بالتشاور مع الطبيب. يمكن للطبيب أن يعطي المزيد من النصائح لعلاج التسمم الغذائي بسرعة.