كيس الكبد

مع ما يسمى ب كيس الكبد إنه تجويف مملوء بالسائل. في الطب ، يسمى كيس الكبد أيضًا الورم الحميد. لا ينبغي الخلط بين المرض وتكيس الكبد.

ما هو كيس الكبد؟

هناك واحد كيس الكبد يرتبط بالأعراض السريرية فقط في الحالات النادرة ، وغالبًا ما يتم إجراء اكتشاف أولي فقط في سياق الفحص العشوائي بالموجات فوق الصوتية.
© Crystal light– stock.adobe.com

في الطب الحديث ، يتم التمييز بشكل أساسي بين ما يسمى ب كيس الكبد وكذلك ما يسمى بكيس الكبد.

تكيسات الكبد ، على سبيل المثال ، عادة ما يكون لها شكل دائري. يبرز كيس الكبد دائمًا من الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن كيس الكبد له سمة مميزة أخرى. من حيث الاستاتيكات ، فإن السائل الموجود داخل الكيس محاط بجدار رقيق نسبيًا.

ومع ذلك ، بالنسبة للمصابين ، لا يشكل كيس الكبد أي خطر كبير في البداية. نتيجة للنمو البطيء نسبيًا ، غالبًا ما يكون العلاج الشامل ضروريًا فقط بعد عدة سنوات.

الأسباب

مظهر أ كيس الكبد عادة ما يفضله عوامل مختلفة. يشير القادة الطبيون إلى الاستعداد الوراثي كواحد من أكثر الأسباب شيوعًا لتكيس الكبد.

بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي ، فإن ما يسمى بالتطورات غير المرغوب فيها هي أيضًا أسباب محتملة لتكيسات الكبد. تظهر أنسجة الشخص المصاب تغيرًا مرضيًا قبل الولادة. إذا كان كيس الكبد عبارة عن كيس كبد طفيلي ، فإن الإصابة بالدودة الشريطية هي السبب الرئيسي المحتمل.

ليس من غير المألوف أن يتطور كيس الكبد كنتيجة طويلة المدى للعنف الشديد. يجب تشخيص كيس الكبد بأكبر قدر ممكن من الدقة حتى يمكن معالجة العلاج الأكثر فعالية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في كثير من الحالات ، لا يسبب تكيس الكبد أي أعراض أو إزعاج. لذلك غالبًا ما يستغرق التعرف على المرض سنوات. في حالة الخراجات الوراثية على وجه الخصوص ، لا توجد علامات واضحة للمرض ولا يلزم بالضرورة علاج التجويف. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث في بعض الأحيان اليرقان وألم في الجزء العلوي من البطن وشكاوى أخرى.

يمكن أن تحدث أيضًا مشاكل في الجهاز الهضمي واضطرابات في الأكل ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بفقدان الشهية وفقدان الوزن تدريجيًا. من اضطرابات الأكل المحتملة الأخرى الشعور المستمر بالامتلاء والرغبة الشديدة في تناول الطعام. تسبب الأكياس الكبيرة جدًا إيلامًا شديدًا. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ضعف الكبد والشعور بالضيق الشديد.

عادة لا يمكن التعرف على كيس الكبد خارجيًا. فقط الأورام الأكبر تسبب تورمات طفيفة يمكن رؤيتها في منطقة الجزء العلوي من البطن. إذا تم علاج كيس الكبد مبكرًا ، فعادة ما تهدأ الأعراض بسرعة. يصبح معظم المرضى خاليين تمامًا من الأعراض بعد بضعة أسابيع فقط.

ومع ذلك ، إذا لم يتم إعطاء علاج أو عدم كفاية العلاج ، يمكن أن يستمر الكيس في النمو ويسبب تلفًا خطيرًا في الكبد. في الحالات القصوى ، يحدث فشل الكبد ، والذي إذا ترك دون علاج يمكن أن يكون قاتلاً. قبل ذلك ، يسبب الكيس أعراضًا واضحة ، والتي عادة ما تؤدي بالمصابين إلى زيارة الطبيب.

التشخيص والدورة

هناك واحد كيس الكبد يرتبط بالأعراض السريرية فقط في الحالات النادرة ، وغالبًا ما يتم إجراء اكتشاف أولي فقط في سياق الفحص العشوائي بالموجات فوق الصوتية.

إذا كان هناك اشتباه مبدئي في وجود تكيس في الكبد ، فيُنظر في الفحص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب. من أجل تمكين إظهار كيس الكبد بالتفصيل قدر الإمكان ، يتم إعطاء ما يسمى بعامل التباين كجزء من الفحص. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد ما إذا كان الكيس يعرض الأوعية المجاورة للخطر أو يصل إلى أعضاء أخرى.

بالإضافة إلى اختبارات التصوير ، يُطلب إجراء فحص دم شامل لتشخيص تكيس الكبد. يمكن لفحص الدم الشامل ، على سبيل المثال ، الكشف عن الطفيليات كسبب لتكيس الكبد.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي تكيسات الكبد إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات ، اعتمادًا على حجمها وموقعها وسببها. يمكن أن تؤدي أكياس الكبد الكبيرة التي يزيد حجمها عن عشرة سنتيمترات إلى إزاحة الأعضاء المحيطة. يرتبط هذا عادةً بألم في الجزء العلوي من البطن ، ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى حدوث تمزق ونزيف. يمكن أن تسبب الأورام الوعائية الكبيرة أيضًا اضطرابات وظيفية ودورة الدموية في أنسجة الكبد.

في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا إلى فشل العضو. تتطور النواسير الصفراوية والأكياس الصفراوية بشكل متكرر ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الصفاق. من ناحية أخرى ، يمكن أن يتسبب التهاب المرارة العام في ظهور أعراض ثانوية شديدة مثل اليرقان والحمى والقشعريرة. ترتبط جميع المضاعفات بالألم الشديد وعدم الراحة الجسدية ، والتي تؤثر أيضًا على المدى الطويل على الحالة النفسية للمصابين.

يمكن أن يسبب علاج تكيس الكبد أيضًا مضاعفات. يمكن أن تحدث إصابات الأعصاب والنزيف أثناء إجراء جراحي. بعد العملية ، يمكن أن تؤدي الندبات إلى خلل وظيفي. يمكن أن يحدث أيضًا نزيف ونزيف ثانوي وعدوى ، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية (على سبيل المثال تعفن الدم بسبب نزيف ثانوي أو الكبد أو التهاب الصفاق بسبب العدوى). يمكن للأدوية الموصوفة أن تسبب الحساسية وتسبب آثارًا جانبية مختلفة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان الشخص يعاني من فقدان الشهية أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه أو مشاكل في الجهاز الهضمي ، يجب استشارة الطبيب. إذا كنت تعاني من الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو الشعور بالامتلاء أو الغازات أو التجشؤ المتكرر بعد تناول الطعام ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. في حالة وجود ألم ، شعور غير مريح بالضغط أو الشعور بالضيق العام ، استشر الطبيب. إذا انتشر ألم الجزء العلوي من البطن أو اشتد ، يجب استشارة الطبيب. قبل تناول أي دواء مسكن للآلام ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب. يجب فحص وعلاج التورم أو الوذمة أو التغيرات في مظهر الجلد.

إذا لاحظت اصفرار الجلد على الوجه أو الجسم ، فهذا يشير إلى اضطرابات الكبد. يوصى بزيارة الطبيب حتى يمكن بدء العلاج. إذا كان هناك انخفاض في مستوى الأداء ، أو شعور بالمرض أو ضعف داخلي ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى المساعدة. الدوخة المستمرة أو الغثيان أو القيء هي أيضًا أسباب للقلق. زيارة الطبيب ضرورية لتحديد سبب الأعراض. كمسألة مبدأ ، يجب أن يشارك البالغون في الفحوصات الدورية والفحوصات الوقائية لتمكين الكشف المبكر. نظرًا لأن كيس الكبد يسبب تلفًا لا يمكن إصلاحه في الأعضاء أو مسارًا مميتًا في الحالات الشديدة ، يجب أيضًا استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض والمخالفات الأولى.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

ما لم يكن أ كيس الكبد تم تشخيصه بشكل واضح ، يمكن البدء في العلاج المخصص للمريض. فيما يتعلق باختيار العلاج المناسب ، بالإضافة إلى حجم كيس الكبد ، يتم أيضًا مراعاة موقعه.

لا يتم إجراء الاستئصال الجراحي لكيس الكبد إلا في حالة توقع حدوث مضاعفات بسبب حجمه وموقعه. عادة ما يتم إزالة الأكياس الطفيلية جراحيا. هذا يمكن أن يمنع الطفيليات المسببة للمرض من الانتشار. بعد العملية ، يتم إعطاء المريض أدوية خاصة.

غالبًا ما تسبب تكيسات الكبد ضررًا لا يمكن إصلاحه للكبد. في هذه الحالة ، لا مفر من زراعة الكبد. كبديل للجراحة ، يتم تقديم طريقة علاج بديلة ، خاصة للخراجات المليئة بالسوائل. كجزء مما يسمى بالثقب ، يقوم الطبيب المعالج بإدخال إبرة رفيعة نسبيًا في الكيس.

يمكن وضع الإبرة بدقة باستخدام طريقة التصوير. يتم امتصاص السائل المتراكم من خلال الإبرة. فيما يتعلق بهذا الإجراء ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار ما يسمى معدل الانتكاس. غالبًا ما يمتلئ التجويف المتبقي بالسائل مرة أخرى في معظم الحالات. ثم يوصى بشدة بمزيد من العلاج.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص كيس الكبد على مكان وحجم الكيس.في معظم الحالات ، يمر تكيس الكبد دون أن يلاحظه أحد لسنوات عديدة أو يتم علاجه متأخرًا بسبب نموه البطيء. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ المضاعفات والشدائد. بدون فحوصات أو علاج طبي ، هناك احتمال أن يحدث فشل في الأعضاء. هذا يعني أن الشخص المعني في حالة تهدد حياته.

إذا تمت إزالة الكيس جراحيا ، فعادة ما يخرج المريض من العلاج كما تعافى بعد عملية التئام الجرح. ويلي ذلك زيارة متابعة ، لكن لا داعي لمزيد من العلاج. يزداد هذا التشخيص الإيجابي سوءًا بمجرد ظهور مضاعفات أثناء العملية. في حالة تلف الأنسجة المحيطة ، يمكن تقييد الخلل الوظيفي على المدى الطويل. هذا التطور ممكن أيضًا إذا كان الكيس كبيرًا بشكل خاص أو في مكان محرج.

إذا كان هناك ضرر لا يمكن إصلاحه في العضو ، يلزم وجود كبد متبرع. خلاف ذلك ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب سينخفض ​​بشكل كبير. تعتبر زراعة الأعضاء معقدة للغاية ويمكن أن تشكل تحديات عديدة. ومع ذلك ، فإن طريقة العلاج هذه هي خيار العلاج الوحيد لتلف العضو الحالي ، فإذا تم قبول العضو المتبرع من قبل الكائن الحي ، فإن بقاء المريض مضمون.

منع

يمكن لأصحاب الحيوانات الأليفة خاصة القيام بواحد كيس الكبد منع بنشاط. نظرًا لأن كيس الكبد الطفيلي يحدث دائمًا بسبب الدودة الشريطية ، يجب أن تتعرض الحيوانات الأليفة في المنزل للديدان المنتظمة. إذا كان كيس الكبد يعتمد على الاستعداد الوراثي ، فلا يمكن الوقاية الفعالة. يمكن للأشخاص الذين خضعوا بالفعل لعلاج علاج التكيسات استخدام مستحضرات خاصة لمنع تكوين الخراجات مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن هذه المستحضرات غالبًا ما يكون لها آثار جانبية شديدة ويجب مناقشتها مع الطبيب.

الرعاية اللاحقة

مطلوب رعاية متابعة شاملة بعد علاج الخراجات. يجب على المريض استشارة الطبيب على فترات منتظمة ، والذي يمكنه إجراء فحص طبي وبدء المزيد من الإجراءات. من المهم مراقبة مسار المرض وتوضيح أي شكاوى. يجب البدء في العلاج إذا كانت هناك علامات على تكوّن الأكياس مرة أخرى.

عادة ما توجد الأكياس في الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي. إذا ظهرت مضاعفات أو شكاوى ، يجب إجراء هذا الفحص مرة أخرى. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يمكن تقليل زيارات الطبيب تدريجياً.

في الأسابيع القليلة الأولى من الهدوء ، يجب على المريض استشارة الطبيب بانتظام. بعد أسابيع قليلة من عدم اكتشاف أي مضاعفات ، يمكن تقليل عدد زيارات الطبيب إلى مرة في الشهر ، كل ثلاثة أشهر ، وأخيراً كل ستة أشهر. يجب أن يخضع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بكيس في الكبد لفحوصات طبية لبقية حياتهم ، حيث يوجد خطر متزايد من تكرار الإصابة.

عادة ما يتم إجراء رعاية المتابعة من قبل الطبيب المسؤول بالفعل عن علاج الكيس. اعتمادًا على الأعراض ، قد يلزم استدعاء أطباء آخرين مثل أخصائي التغذية أو طبيب الباطنة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

المرضى الذين يعانون من تكيسات الكبد يحتاجون إلى علاج طبي. بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يمكن اتخاذ بعض تدابير المساعدة الذاتية لمواجهة الأعراض الفردية.

بادئ ذي بدء ، يجب تغيير النظام الغذائي. تعمل الأطعمة مثل الخضار المطبوخة على البخار والحبوب والخبز وعصير الفاكهة على تخفيف الانزعاج وتهدئة الجهاز الهضمي المتهيج. العلاجات المنزلية المؤكدة مثل العلاج بالبابونج أو تمارين الاسترخاء تساعد في آلام المعدة. سيوصي الطبيب أيضًا بالراحة في الفراش والراحة. نظرًا لأن كيس الكبد يؤدي عادةً أيضًا إلى فقدان الوزن ، يجب اتخاذ الإجراءات المضادة المناسبة: شرب الكثير ، وتناول الطعام بشكل متوازن قدر الإمكان على الرغم من الأعراض وتناول المكملات الغذائية في حالة ظهور أعراض النقص. تساعد المقبلات من الصيدلية على منع فقدان الشهية والشعور بالامتلاء.

عادة ما يمكن علاج كيس الكبد نفسه جراحيًا فقط. يجب على المتضررين التشاور عن كثب مع الطبيب المسؤول واتباع إرشاداته. خاصة بعد العملية ، من المهم العناية بالجسم وخاصة الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد سبب تكيس الكبد. اعتمادًا على ماهية المحفز ، يمكن بعد ذلك اتخاذ تدابير وقائية لتجنب تكوين الكيس مرة أخرى.

كتب عن أمراض الكبد