بيلة دموية كبيرة

تحت واحد بيلة دموية كبيرة يفهم المرء وجود الدم في البول ، وهو مجهري ، أي مرئي للعين المجردة. في المقابل ، هناك بيلة دقيقة. مع هذا ، لا يمكن تحديد الدم إلا تحت المجهر أو إجراءات التشخيص الأخرى.

ما هي البيلة الدموية الكلية؟

تشير البيلة الدموية إلى وجود خلايا الدم الحمراء ، أي وجود دم في البول ، وبيلة ​​دموية كبيرة ، وهي تلون أحمر للبول يمكن رؤيته بالعين المجردة. قد يكون النزيف مؤلمًا وقد لا يكون كذلك.

ومع ذلك ، في كلتا الحالتين ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأنه أمر غير عادي وعادة ما يكون مرضيًا. يمكن أن يكون الالتهاب وحصى المسالك البولية والأورام واختلاط دم الحيض من الأسباب المحتملة.

تنقسم البيلة الدموية حسب مصدر النزيف ويمكن أن تكون ذات أصل كبيبي أو ما بعد الكبيبي. البيلة الدموية الكبيرة هي في الغالب بيلة دموية تالية للتكتل ، لذلك يكون هيكل وشكل خلايا الدم الحمراء أقل تلفًا.

الأسباب

يمكن أن يكون للبيلة الدموية الكلية أسباب عديدة. يمكن أن يكون ناتجًا عن دم الحيض أو الإجهاد البدني أو النشاط الجنسي أو الأمراض الفيروسية أو الصدمة أو العدوى. غالبًا ما تؤدي الالتهابات أو حصوات الكلى في المسالك البولية ، مثل الحوض الكلوي والحالب والمثانة والإحليل ، إلى ظهور دم في البول. الأسباب الخطيرة الأخرى لبيلة الدم الكبيرة هي أورام الكلى أو المثانة ، وكذلك التهاب الكلى أو الأنبوب البولي أو المثانة أو البروستات لدى الرجال.

يمكن أن يكون مرض الكلى متعدد الكيسات الجيني عاملاً أيضًا. يتميز هذا بالعديد من الأكياس المليئة بالسوائل على شكل العنب والتي تجعل الكلى بمرور الوقت أكبر وتدمر أنسجة الكلى. يمكن أيضًا أن يكون اضطراب النزيف مثل الهيموفيليا أو فقر الدم المنجلي هو السبب في البيلة الكبيرة.

فقر الدم المنجلي هو حالة وراثية تكون فيها خلايا الدم الحمراء غير طبيعية وشكلها هلال وأقل قدرة على حمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. غالبًا ما تسد الأوعية الدموية الصغيرة وتعطل تدفق الدم الصحي وتؤدي إلى النزيف.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتم التعبير عن البيلة الدموية الكبيرة بشكل أساسي من خلال اللون الأحمر أو البني المرئي للبول. قد تظهر أيضًا بقايا الدم أو الجلطات الدموية في البول. يمكن أن يكون المرض غير مؤلم ، وفي بعض الحالات يسبب ألمًا شديدًا وحرقًا عند التبول. يجب على الشخص المصاب التبول بشكل مفرط.

تعتمد شدة هذه الأعراض على نوع المرض. تتجلى البيلة الكبيرة الأولية في حقيقة أن كميات صغيرة من الدم تُلاحظ في البول ، والتي تحدث عادةً فقط في بداية التبول. في البيلة الكبيرة الطرفية ، تظهر بقايا الدم في نهاية التبول. البيلة الكلية الكلية مرتبطة بالدم المرئي في البول الذي يحدث أثناء التبول.

عادة ما تُلاحظ الأعراض في كل مرة تتبول فيها ، ولكن يمكن أن تختلف بشكل كبير. خارجياً ، لا يمكن تحديد المرض باستثناء الدم في البول. ومع ذلك ، في سياق المرض ، يمكن أن ينشأ شعور متزايد بالمرض ، والذي يتميز بالشحوب والتعرق. يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بشكاوى من الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك والحموضة المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث حمى خفيفة ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بقشعريرة وإرهاق.

التشخيص والدورة

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص البيلة الكبيرة. تحليل البول هو عينة من البول يتم فحصها. يتم جمع عينة البول في وعاء خاص وإرسالها إلى معمل المستشفى لتحليلها. يمكن للممرضة استخدام U-stick لاختبار ما إذا كان الدم في الواقع مقدمًا.

الخطوة التالية هي تشخيص سبب البيلة الكبيرة. لهذا ، يأخذ الطبيب أولاً سوابق سليمة. إذا كان هذا يشير إلى سبب ، فيجب إجراء التحقيقات وفقًا لذلك. يجب استبعاد العدوى وأمراض الكلى والأورام.

يشير وجود خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى في المسالك البولية. يمكن أن تكون كريات الدم الحمراء المشوهة والمتكتلة والكميات الكبيرة من البروتينات ، المعروفة أيضًا باسم بروتينية ، مؤشرًا على مرض الكلى. يمكن أيضًا فحص البول بحثًا عن وجود خلايا سرطانية.

يمكن أن يحدد فحص الدم وجود مستويات عالية من الكرياتينين. هذه نفايات طبيعية ناتجة عن انهيار العضلات ويمكن أن تكون مؤشرًا على مرض الكلى. يمكن أن تكون خزعة نسيج الكلى مفيدة أيضًا. ثم يتم فحص الأنسجة المزالة من قبل أخصائي علم الأمراض. يستخدم تنظير المثانة ، بدوره ، لفحص مجرى البول والمثانة البولية لاحتمال حدوث تغيرات مرضية في الأنسجة العيانية. يمكن أيضًا رؤية الكتل والأكياس باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب. إذا تم تشخيص سبب البيلة الدموية الإجمالية ، فيجب البدء في طرق العلاج المناسبة.

المضاعفات

يعاني المصابون في المقام الأول من البول الدموي بسبب البيلة الكبيرة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن أن يؤدي الدم في البول إلى نوبة هلع أو تعرق مستمر ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياتهم. كقاعدة عامة ، يعتمد المسار الإضافي للمرض بشدة على سبب البيلة الكبيرة ، بحيث لا يكون التنبؤ العام بهذا المرض ممكنًا في العادة.

يمكن أن يقلل سرطان المثانة أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض إذا كان الورم قد انتشر بالفعل إلى مناطق أخرى من الجسم. يمكن أن تكون عدوى المسالك البولية مسؤولة أيضًا عن البيلة الكبيرة ، على الرغم من أن المصابين يعانون أيضًا من الألم عند التبول. ليس من غير المألوف أن يؤدي الألم عند التبول إلى شكاوى نفسية أو حالات مزاجية اكتئابية أخرى.

في كثير من الحالات ، يمكن علاج البيلة الكبيرة باستخدام المضادات الحيوية. لا توجد مضاعفات. إذا نجح العلاج ، فلن يتم تقييد متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. علاوة على ذلك ، في حالة السرطان ، يجب إزالة السرطان. بشكل عام ، لا يمكن توقع ما إذا كان هذا سيؤدي إلى مسار إيجابي للمرض أو انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان الدم يتراكم في البول بعد القيام بعمل بدني شاق أو أنشطة رياضية مكثفة ، فقد يكون حدثًا لمرة واحدة. إذا تم تحميل الكائن الحي بشكل زائد ، فهناك احتمال أن تنفجر الأوعية الدموية ويتم إفراز الدم المتسرب في البول. إذا حدث تحسن في غضون ساعات قليلة ، فلا داعي لطبيب. يجب زيارة الطبيب في حالة ملاحظة الدم في البول لعدة أيام أو بشكل متكرر عند استخدام المرحاض. إذا زادت نسبة الدم ، فهناك أيضًا حاجة للعمل.

إذا كانت هناك أعراض إضافية في البطن أو تورم أو شعور بالضغط بالقرب من المثانة أو الأمعاء ، يجب على الطبيب توضيح الأعراض. التغيرات في كمية البول التي تفرز هي علامة أخرى على عدم الاتساق. إذا انخفضت كمية البول على الرغم من الترطيب المستمر ، يلزم الطبيب. يجب التحقيق في سبب الملاحظة ومعالجته. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو الشعور بألم حارق عند التبول ، فعليك مراجعة الطبيب. التعب والقشعريرة علامات تحذيرية للكائن الحي لضعف صحي قائم. استشر الطبيب إذا صاحبها قيء أو غثيان أو إسهال. إذا كان المعني يعاني من مرض أو انخفاض في أدائه فعليه استشارة الطبيب.

العلاج والعلاج

يتم علاج البيلة الدموية الكبيرة بناءً على السبب الذي تم تشخيصه. إذا لم تكن هناك حالة طبية خطيرة تسبب ذلك ، فلا داعي للعلاج. يتم علاج البيلة الدموية الناتجة عن العدوى بمساعدة مضاد حيوي.

يجب تكرار تحليل البول بعد ستة أسابيع. غالبًا ما يتم التخلص من حصوات الكلى في البول من تلقاء نفسها. من المهم أن تشرب الكثير هنا حتى يتم شطفها. ومع ذلك ، إذا كانت كبيرة جدًا ، فيجب استخدام تجزئة الحصوات بواسطة موجات الصدمة. تعتمد طريقة علاج الورم على مرحلته. تتم إزالة الأورام الصغيرة والسابقة من المثانة بعملية جراحية صغيرة. يتم تنفيذ الإجراء من خلال مجرى البول بالمنظار.

ثم يتم نقل الأنسجة المزالة إلى قسم علم الأمراض لمزيد من الفحوصات المجهرية. إذا كان الورم أكبر ، يجب إزالة المثانة البولية بأكملها واستبدالها. لذلك فإن بيلة الدم الكبيرة لديها العديد من طرق العلاج.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

نظرًا لأنه ليس مرضًا مستقلاً ، فإن تخفيف الأعراض يعتمد على قابلية الشفاء من المرض الأساسي. في بعض الناس ، يكون الدم هو الذي يتسرب بشكل طبيعي أثناء الحيض عند النساء. لذلك يمكن توقع الشفاء التلقائي بمجرد انتهاء وقت النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأنشطة الجنسية إلى إصابة الأوعية الدموية في البطن. هنا أيضًا ، يمكن توقع الشفاء التلقائي في غضون فترة زمنية قصيرة.

ومع ذلك ، إذا كان النزيف بسبب وجود أجسام غريبة في الكائن الحي ، فإن الرعاية الطبية مطلوبة. في حالة حصوات الكلى ، يجب الشروع في إزالة الجسم الغريب حتى يمكن الشفاء. إذا كان هناك التهاب في الكلى ، فإن الرعاية الطبية ضرورية أيضًا. إن تناول الدواء يقتل مسببات الأمراض ويمنعها من التكاثر. إذا كان الشخص المعني يعاني من اضطراب تخثر الدم ، يمكن أن تتطور حالة مهددة للحياة إذا تقدم المرض بشكل غير موات.

بدون رعاية طبية ، يمكن توقع زيادة أخرى في الشكاوى. لذلك ، في حالة البيلة الكبيرة ، من المهم بشكل أساسي توضيح السبب من أجل تحديد احتمال العلاج. على وجه الخصوص ، يشير النزيف المستمر أو المتزايد إلى وجود مرض أساسي خطير.

منع

يصعب منع بيلة الدم الكبيرة. نظرًا لأن هذا له العديد من الأسباب المختلفة ، يمكن منع الأسباب المقابلة فقط. يمكن الوقاية من عدوى المسالك البولية بمساعدة إمدادات كافية من الماء ونظام غذائي متوازن. وبالمثل تكون حصوات الكلى. لا يمكن دائمًا منع ورم المثانة. ومع ذلك ، فإن تدخين النيكوتين غالبًا ما يكون سببًا لتطور الورم.

الرعاية اللاحقة

بعد العلاج الفعلي للبيلة الكبيرة ، يحتاج المصابون إلى رعاية مستمرة. بالإضافة إلى الفحوصات الطبية المنتظمة واستخدام العلاجات الأخرى ، يعد تغيير نمط الحياة أيضًا جزءًا من رعاية المتابعة. يجب على المتضررين الآن محاولة بناء نوعية حياتهم المعتادة. في بعض الأحيان قد يكون من المفيد الذهاب إلى مجموعة المساعدة الذاتية.

اعتمادًا على نوع السرطان ، يجب أيضًا استشارة خبراء التغذية والمجموعات الرياضية والهيئات الأخرى. يتم وضع خطة الرعاية اللاحقة مع الطبيب وتستند إلى الأعراض والمسار العام للمرض والتشخيص. في المرحلة الأولى ، عندما يستمر المرضى في معالجة عواقب المرض والعلاج ، تكون رعاية المتابعة مهمة بشكل خاص. من الضروري دعم المريض حتى يتحقق الهدوء.

يمكن أن يؤدي بيلة الدم الكبيرة إلى شكاوى ومضاعفات مختلفة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح أو في الوقت المناسب. يعاني العديد من المصابين أيضًا من الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات النفسية ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المعني. لا تزال تعاني من التعب الشديد والإرهاق ولم يعد بإمكانك المشاركة بنشاط في الحياة اليومية. يعتمد المسار الإضافي للمرض إلى حد كبير على الوقت المحدد للتشخيص ، بحيث لا يمكن التنبؤ به بشكل عام.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن أن يكون لبيلة الدم الكبيرة مجموعة متنوعة من الأسباب. حتى لو كان يمكن تشخيصه أو اشتباهه على الأقل من قبل المريض ، لا ينصح بشدة بالعلاج الذاتي. يمكن علاج بعض أسباب بيلة الدم الكبيرة وعلاجها بشكل جيد تحت إشراف طبي ، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون بسبب مرض يهدد الحياة. يجب على المريض الذي يكتشف أو يشتبه في بيلة كبيرة في نفسه استشارة الطبيب على وجه السرعة.

في حالة توفر تشخيص محدد للأسباب والمرض الأساسي ، يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية للمريض ومناقشتها معه. الآن يمكن للمريض أن يفعل الكثير للمساهمة في شفائه من خلال الالتزام بخطة العلاج واتباع توصيات طبيبه. اعتمادًا على السبب الذي تم تشخيصه ، يلزم اتباع طرق علاجية مختلفة. تتطلب بعض العلاجات الجراحة ، بينما يتطلب البعض الآخر حبوباً منتظمة.

في كثير من الأحيان ، تتبع خطط النظام الغذائي أو حتى التغيير الكامل في النظام الغذائي ونمط الحياة في الخطوة الثانية. يمكن لكل مريض أن يقدم مساهمة كبيرة لرفاهيته من خلال فهم النهج العلاجي والسعي المستمر للالتزام بالإرشادات. وهذا يشمل أيضًا حضور أي فحوصات.