متلازمة الأيض

ال متلازمة الأيض يتكون من أربعة عوامل مختلفة: ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومقاومة الأنسولين وتغير في مستويات الدهون في الدم. إذا حدثت العوامل الأربعة معًا ، فإنها تشكل خطرًا كبيرًا للإصابة بأمراض القلب التاجية.

ما هي متلازمة التمثيل الغذائي؟

ال متلازمة الأيض لم يتم تعريفه بشكل موحد في ألمانيا. يتم تصنيف المرض في الغالب إما لمقاومة الأنسولين أو للشكاوى التي تنشأ من نمط الحياة. في النهاية ، متلازمة التمثيل الغذائي هي مزيج من عدة أمراض ، بعضها يحدث بشكل فردي:

ارتفاع ضغط الدم وزيادة الوزن ومقاومة الأنسولين وتغير مستويات الدهون في الدم. غالبًا ما تكون هذه "الرباعية المميتة" ، كما تُعرف أيضًا باسم متلازمة التمثيل الغذائي ، مسؤولة عن أمراض القلب التاجية. لقد تغير التعريف الرسمي لمتلازمة التمثيل الغذائي عدة مرات في السنوات الأخيرة.

الأسباب

أسباب متلازمة الأيض تكمن بشكل رئيسي في أسلوب حياة سيء وغير صحي. تعتبر قلة التمارين الرياضية مع الكثير من التغذية أو سوء التغذية من العوامل الرئيسية. جميع الأمراض الأربعة تسمى أمراض الثراء التي تصيب الكثير من الناس في الثقافات الغربية.

لكن هناك أيضًا عوامل أخرى. على سبيل المثال ، الاستعداد الوراثي وثيق الصلة بالسمنة. يمكن للأدوية أيضًا أن تلعب دورًا. يمكن أن تسبب أمراض أخرى ، مثل خمول الغدة الدرقية ، السمنة أيضًا. يمكن أن تكون أسباب ارتفاع ضغط الدم اضطرابات هرمونية أو تلف الكلى أو اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.

في معظم الأحيان ، تظل الأسباب الحقيقية في الظلام. ترتبط مقاومة الأنسولين باضطراب التمثيل الغذائي الوراثي. ومع ذلك ، يبقى السبب الرئيسي لمتلازمة التمثيل الغذائي أسلوب حياة غير صحي.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتجلى متلازمة التمثيل الغذائي في صور سريرية مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون وزيادة نسبة السكر في الدم. غالبًا ما يلاحظ المصابون علامات السمنة أولاً ، حيث يتركز الوزن الزائد في البطن.

يترافق ذلك مع أعراض مثل ألم البطن وضيق التنفس أو ضيق الصدر. يتجلى ارتفاع ضغط الدم ، من بين أمور أخرى ، من خلال أعراض مثل الصداع ، ولسع الثدي ، والألم في الأطراف والقلق المستمر. يؤدي اضطراب التمثيل الغذائي للدهون إلى الإصابة بمرض السكري ، والذي يتجلى ، من بين أمور أخرى ، في الشعور القوي بالعطش ، والرغبة الواضحة في التبول وضعف الرؤية.

غالبًا ما يكون مرضى السكري مرهقين ويعانون بشكل متكرر من الغثيان والقيء بالإضافة إلى حكة غير محددة على الجلد. غالبًا ما تصبح اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ملحوظة فقط نتيجة تكلس الأوعية الدموية. ظاهريًا ، يمكن التعرف عليها من خلال العقيدات الدهنية النموذجية على اليدين والقدمين والجفون والأرداف.

يعاني كل شخص ثالث يعاني من متلازمة التمثيل الغذائي من انقطاع النفس النومي ، والذي يتجلى في توقف التنفس ليلا والإرهاق والتعب الناتج. تتطور متلازمة التمثيل الغذائي على مدى شهور أو سنوات ، وغالبًا ما يتم التعرف عليها فقط عند ظهور مشاكل صحية خطيرة بالفعل. لذلك تتطلب عوامل الخطر مثل السمنة أو ارتفاع ضغط الدم دائمًا فحصًا طبيًا.

التشخيص والدورة

الأمراض الفردية الأربعة متلازمة الأيض يتم تشخيصها في الغالب بشكل فردي. يتحدث المرء عن زيادة الوزن عندما يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 25. تبدأ السمنة ، أي الوزن الزائد المرضي ، بمؤشر كتلة الجسم البالغ 30. وكلما زاد الوزن ، زادت مخاطر الإصابة بالأمراض الثانوية.

يقوم الطبيب بتشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أي ارتفاع ضغط الدم ، عن طريق قياس ضغط الدم بشكل أساسي. إذا تُرك ارتفاع ضغط الدم دون علاج ، فقد ينتج عن ذلك أمراض القلب وتصلب الشرايين وتلف الأعضاء الأخرى. غالبًا ما يكون أول الاشتباه في مقاومة الأنسولين هو ارتفاع وزن الجسم. مقاومة الأنسولين موجودة في جميع مرضى السكري من النوع الثاني. إذا تُرك دون علاج ، يؤدي مرض السكري إلى تلف شديد في الأعضاء.

يتم تحديد التغيرات في مستويات الدهون في الدم عن طريق فحص الدم. إذا حدثت جميع الأمراض الأربعة معًا ، يتم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي. إذا بقيت الصور السريرية الأربع ، فإن خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية مرتفع للغاية. يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب واحتشاء عضلة القلب والموت القلبي المفاجئ من عواقب متلازمة التمثيل الغذائي.

المضاعفات

مع هذه المتلازمة ، عادة ما يعاني الناس من أمراض مختلفة. في معظم الحالات يؤدي هذا إلى السمنة وبالتالي ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يموت الشخص المصاب أيضًا بنوبة قلبية إذا لم يبدأ علاج المرض. علاوة على ذلك ، هناك ضيق في التنفس ، مما يؤدي إلى تقليل مرونة الشخص المصاب بشكل كبير. هناك تعب وتعب.

ليس من غير المألوف أن يتأثر التمثيل الغذائي للمريض ، بحيث يؤدي تناول الطعام إلى الشعور بالألم. يمكن أن يموت المرضى أيضًا من الموت القلبي المفاجئ. هذه المتلازمة تقلل بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع. علاوة على ذلك ، تؤدي زيادة الوزن إلى قيود مختلفة في حياة براءات الاختراع. يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى أنواع مختلفة من الأضرار التي تلحق بالأعضاء الداخلية ويقلل من متوسط ​​العمر المتوقع بشكل أكبر.

يمكن علاج هذه المتلازمة بمساعدة الأدوية. عادة لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، يتعين على المصابين أيضًا الإقلاع عن الكحول أو السجائر ويعتمدون على نظام غذائي صارم. في كثير من الحالات ، يمكن الحد من معظم الشكاوى بهذه الطريقة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون أو مرض السكري استشارة الطبيب بانتظام في الفترة التي تسبق الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي. الغرض الكامل من هذا الإجراء هو منع متلازمة التمثيل الغذائي قدر الإمكان. لا تسبب متلازمة التمثيل الغذائي أي ألم أو إزعاج كبير. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يمر تطوره دون أن يلاحظه أحد.

إذا تم بالفعل تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي ، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب تكون أكثر أهمية. يمكن أن تؤدي متلازمة التمثيل الغذائي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية. من المهم منع هذا التطور. يتم مواجهته بإجراءات مناسبة. على سبيل المثال ، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي يهدف إلى خفض نسبة الدهون في الدم ومستويات الكوليسترول.

يجب مراقبة ارتفاع ضغط الدم والسكري للحفاظ على استقرارهما. إذا لزم الأمر ، يجب البدء في العلاج من تعاطي المخدرات. إذا كان هناك اشتباه في زيادة جينية في قيم دم معينة ، فيجب إجراء الفحوصات المناسبة. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، كوليسترول LDL أو بروتين دهني معين. إذا لزم الأمر ، يمكن إزالتها عن طريق الفصادة.

قد يرسل الطبيب أشخاصًا لرؤية اختصاصي تغذية. يجب أن يتكيف النظام الغذائي مع متلازمة التمثيل الغذائي. يمكن أيضًا مراقبة تدابير النظام الغذائي اللازمة من قبل الطبيب. قد ينصحك الطبيب أيضًا بممارسة المزيد من التمارين. لدعم ذلك ، يمكن نصح الشخص المصاب بالخضوع للعلاج السلوكي.

العلاج والعلاج

علاج أ متلازمة الأيض يحدث غالبًا من خلال تغيير نمط الحياة. ولكن هنا أيضًا ، يجب التمييز بين الصور السريرية الأربع: يجب تقليل السمنة تدريجياً من خلال المزيد من التمارين وتغيير النظام الغذائي.

هناك نماذج مختلفة لذلك ، بعضها مدعوم من قبل شركات التأمين الصحي. يتم علاج مقاومة الأنسولين أيضًا عن طريق ممارسة المزيد من التمارين وتقليل السعرات الحرارية اليومية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف جرعات عالية من الأنسولين في بعض الأحيان لكسر دورة مقاومة الأنسولين. عادة ما توصف الأدوية لارتفاع ضغط الدم والتي من المفترض أن تجعل ضغط الدم متوازناً.

بالإضافة إلى ذلك ، هنا أيضًا ، يجب على المريض تغيير نمط حياته من أجل السيطرة على المرض.ينصح المرضى بالإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة أكثر وفقدان الوزن الزائد. يجب على المريض أيضًا تغيير نمط حياته في حالة اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون التي تغير مستويات الدهون في الدم.

في بعض الحالات ، يزداد تناول فيتامين د في المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي. يجب أن يشمل علاج متلازمة التمثيل الغذائي أيضًا نصائح مفصلة للمريض. في هذه الاستشارة ، يتم إبلاغه بمخاطر مرضه ويتلقى المساعدة في تغيير نمط حياته.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي على الخصائص الفردية للاضطرابات الموجودة. في حالة المسار غير المواتي للمرض ، تحدث جميع المخالفات الموجودة معًا. هذه تؤدي إلى حالة تهدد الحياة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت المبكر والتشخيص غير المواتي. يتكون المرض من أربعة عوامل مختلفة. كلما تم عرض عدد أقل من هذه العوامل ، كان الاحتمال أفضل عادة.

إن كيفية تصميم تعاون المريض من أجل التغيير أمر حاسم أيضًا في مسار التطوير. يجب تحسين نمط الحياة على الفور وتكييفه مع الاحتياجات الطبيعية للكائن الحي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحفاظ على الوزن ضمن النطاق الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم. يؤدي نمط الحياة غير الصحي بسبب تناول المواد الضارة وقلة ممارسة الرياضة إلى زيادة الأعراض وبالتالي إلى حالة حرجة.

مع التشخيص المبكر والتغيير الفوري في نمط حياة الشخص المصاب ، تتحسن الآفاق. الشفاء من متلازمة التمثيل الغذائي ممكن. لهذا ، بالإضافة إلى الرعاية الطبية ، فإن التغيير في العمليات اليومية أمر حتمي. لا يمكن تحقيق التحرر طويل الأمد من الأعراض إلا من خلال تغييرات دائمة في النظام الغذائي واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات وتجنب الكحول والنيكوتين.

منع

هناك أ متلازمة الأيض يتعلق أسلوب الحياة الصحي في المقام الأول بنمط الحياة ، وهو أفضل إجراء وقائي. يتضمن ذلك نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة ، ولكنه منخفض السكر. التمرين المنتظم مهم أيضًا. من ناحية أخرى ، يجب تجنب التدخين والاستهلاك المفرط للكحول. من خلال هذه القواعد الأساسية ، يمكن لأي شخص أن يمنع بشكل فعال متلازمة التمثيل الغذائي ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

الرعاية اللاحقة

بعد التخلص من ارتفاع ضغط الدم المزمن ، غالبًا ما يشعر المرضى بالتعب والإرهاق والإرهاق. نظرًا لأن متلازمة التمثيل الغذائي هي صورة سريرية معقدة يمكن أن تنشأ فيها مضاعفات مختلفة ، فإن الرعاية اللاحقة موجهة في المقام الأول نحو منع الحالة من التدهور.

يتم مواجهة اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون التي تحدث ، وزيادة مستويات السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم بالأدوية المناسبة. يمكن أن يسبب الدواء الموصوف آثارًا جانبية مثل آلام الجهاز الهضمي أو تغيرات الجلد. مثل الرعاية الوقائية ، تركز رعاية المتابعة على تجنب أسباب متلازمة التمثيل الغذائي على المدى الطويل من خلال الانتباه إلى العوامل التي تعزز المرض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للمصابين علاج متلازمة التمثيل الغذائي بأنفسهم عن طريق تغيير نمط حياتهم. اعتمادًا على الصورة السريرية ، على سبيل المثال ، يجب تقليل الوزن أو دمج التمارين المنتظمة في الحياة اليومية. يجب أن يخضع المريض لفحص طبي مسبقًا لاستبعاد مشاكل القلب والأوعية الدموية والأمراض الأخرى.

عادةً ما يكون تعديل النظام الغذائي ضروريًا أيضًا ، لأن بناء عادات غذائية صحية وتجنب الأطعمة والمشروبات غير الصحية يمكن أن يحميك من الآثار طويلة المدى. يوصى باتباع نظام غذائي مختلط منخفض السعرات وقليل الدسم يتكون من الألياف والكربوهيدرات المعقدة. تسهل المشورة الفردية من الطبيب أو خبير التغذية وضع خطة تغذية مناسبة. يجب على المريض أيضًا تجنب المنشطات. لا ينصح بالتدخين والكحول في حالة متلازمة التمثيل الغذائي ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى مزيد من المشاكل الصحية في حالة الشك. يجب على المرضى الذين يتناولون الأدوية ، بالتشاور مع الطبيب ، تكييف الدواء مع نمط الحياة الجديد بحيث يمكن تقليل متلازمة التمثيل الغذائي بحرية قدر الإمكان.

إذا لم تهدأ الأعراض ، فمن الأفضل إبلاغ الطبيب المسؤول. قد يكون العلاج الدوائي المصاحب أو العلاج الآخر ضروريًا.