مرض سوديك

متلازمة الألم الإقليمية المعقدة مرض سوديك، أيضا متلازمة الألم الإقليمية المعقدة ، CRPS I. هو شكل نادر من الآلام المزمنة التي تصيب عادة الذراع أو الساق. يتطور داء سوديك عادةً بعد إصابات أو جراحة أو سكتات دماغية أو نوبة قلبية ، مع الألم غير المتناسب مع شدة السبب الأولي للمرض.

ما هو مرض سوديك؟

في المقام الأول ، يعاني المرضى من آلام مزمنة بسبب مرض سوديك. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية ، والتي يمكن أن تكون أيضًا قاتلة للمريض.
© Freshidea - stock.adobe.com 'مرض سوديك يتميز بالحرقان المستمر وألم الخفقان ، عادة في الذراع أو الساق أو اليد أو القدم. يمكن أن تتغير خصائص مرض سوديك بمرور الوقت وتختلف من شخص لآخر.

الحساسية للمس أو البرودة ، تورم المنطقة المؤلمة ، التغيرات في درجة حرارة الجلد ولونه ليست سوى عدد قليل من أعراض مرض سوديك. التغييرات في نمو الشعر والأظافر ، وتيبس المفاصل ، وتشنجات العضلات وقلة الحركة في الجزء المصاب من الجسم ، غالبًا ما تكون الحالة غير قابلة للإصلاح.

يمكن أن يتفاقم مرض سوديك بسبب الإجهاد العاطفي. في حالة الألم الشديد المستمر الذي يصيب الأطراف فقط ويبدو أنه لا يطاق ، يجب استشارة الطبيب ، حيث تزداد فرص الشفاء من مرض سوديك مع التشخيص في الوقت المناسب.

الأسباب

يفترض أن مرض سوديك ناتج عن ضعف التفاعل بين الجهاز العصبي والاستجابات الالتهابية غير المناسبة. يأتي مرض سوديك في نوعين لهما علامات وأعراض متشابهة ولكن لأسباب مختلفة.

كان مرض سوديك من النوع 1 يُعرف سابقًا باسم متلازمة الحثل الانعكاسي الودي ويحدث بعد مرض أو إصابة لم تلحق أضرارًا مباشرة بأعصاب الطرف المصاب. أكثر من 90 في المائة من جميع الأمراض تنتمي إلى هذا النوع.

يؤثر مرض سوديك من النوع 2 (السببية) على إصابة مباشرة للأعصاب. تحدث العديد من حالات مرض سوديك بعد صدمة شديدة ، مثل إصابات السحق أو الكسور أو البتر. يمكن أن تؤدي الإصابات الجراحية الأخرى والنوبات القلبية والالتهابات وحتى التواء الكاحل إلى تحفيز هذه الحالة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

عادة ما يكون داء سوديك ملحوظًا في المراحل المبكرة حيث يتغير الالتهاب بالقرب من المنطقة المصابة في الأصل. العلامات النموذجية للالتهاب والاحمرار والتورم وارتفاع درجة الحرارة ، مصحوبة بقيود وظيفية وألم يمكن أن يكون مفرطًا. مع تقدم المرض ، تقل شدة الألم ، وغالبًا ما يكون المصابون بدون ألم تمامًا.

يصبح الجلد شاحبًا وباردًا في البداية ، لكنه يظهر لاحقًا رقيقًا بشكل ملحوظ. تتقلص الأنسجة الضامة والعضلات بشكل كبير ، وتتصلب المفاصل المصابة: في أسوأ الحالات ، تصبح غير صالحة للعمل تمامًا. يؤثر المرض على أجهزة الاستشعار والمهارات الحركية والجهاز العصبي اللاإرادي بنفس القدر. يتم التعبير عن الاضطرابات الحسية على أنها أحاسيس غير طبيعية وضعف في إدراك الجسم في منطقة الطرف المصاب.

يمكن أن يحدث الألم أثناء الراحة وأثناء المجهود ، وغالبًا ما يحدث بسبب أصغر منبه مثل اللمسة الخفيفة. يتم تقييد حركة المفاصل المريضة بشكل كبير ، ويرتبط تورط الأصابع بفقدان المهارات الحركية الدقيقة.

بسبب الألم وانهيار العضلات ، لا يمكن أن تتعرض منطقة الجسم المصابة إلا لحمل محدود ، ويمكن إجراء الحركات بقوة أقل. ينتج عن تلف الجهاز العصبي اللاإرادي تغيير في تدفق الدم إلى الجلد وبالتالي تغير في درجة حرارة الجلد ولونه. غالبًا ما تتشكل الوذمة على الأجزاء المريضة من الجسم ، ويمكن أن يتأثر نمو الشعر والأظافر.

التشخيص والدورة

تشخيص مرض سوديك يتم من خلال تسجيل تاريخ العلاجات الطبية والفحص البدني. يمكن استخدام فحوصات العظام لتشخيص التغيرات العظمية المرتبطة بمرض سوديك.

يتم حقن مادة مشعة في الوريد ، مما يتيح رؤية العظام بكاميرا خاصة. تتضمن اختبارات الجهاز العصبي الودي التصوير الحراري لدرجة حرارة الجلد لفحص تدفق الدم إلى الأطراف أو لقياس كمية العرق. قد تشير النتائج المنحرفة إلى مرض سوديك.

يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أيضًا توثيق التغيرات في الأنسجة. يُنصح بالاستعداد الجيد للتاريخ الطبي لتشخيص مرض سوديك. لهذا الغرض ، يجب توطين جميع الأعراض بدقة مع ملاحظة الشدة وتوثيقها ، مع تحديد المدة والفترات الزمنية.

المضاعفات

في المقام الأول ، يعاني المرضى من آلام مزمنة بسبب مرض سوديك. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سكتة دماغية أو نوبة قلبية ، والتي يمكن أن تكون أيضًا قاتلة للمريض. متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب مقيد بشكل كبير وينخفض ​​بسبب مرض سوديك.

ليس من غير المألوف أن يعاني المرضى من تورم أو احمرار في الجلد. يمكن أن تحدث الحكة أيضًا على الجلد. أطراف المصابين ليست دافئة في كثير من الأحيان ، ويمكن أيضًا الشعور بالرعشة. يمكن أن تحدث تقلصات العضلات أيضًا ، وهي مؤلمة نسبيًا. وبالمثل ، غالبًا ما يعاني المرضى من الشلل واضطرابات الحساسية التي يمكن أن تحدث في مناطق مختلفة من الجسم.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الألم في الليل إلى مشاكل كبيرة في النوم وبالتالي إلى تهيج المريض. يتم تقييد جودة الحياة بشكل كبير وتقليلها بسبب المرض. عادة ما يكون علاج مرض سوديك سببيًا ويعتمد على المرض الأساسي. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يعتمد المرضى على تناول المسكنات. كقاعدة عامة ، لا يمكن توقع ما إذا كان هذا سيؤدي إلى انخفاض في متوسط ​​العمر المتوقع.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث ألم شديد على مدى فترة طويلة من الزمن بعد الإصابة التي تتجاوز بكثير ما هو معتاد للإصابة. كقاعدة عامة ، تتأثر الذراعين أو الساقين ، وفي حالات نادرة يمكن أن يتطور مرض سوديك في أجزاء أخرى من الجسم.

يجب أيضًا عرض الاضطرابات الحسية مثل حرق الجلد أو الإحساس بالوخز أو فرط الحساسية للمس للطبيب ، حتى مع اضطرابات الحركة مثل ارتعاش العضلات أو ضعف العضلات أو الهزات أو محدودية الحركة في الجزء المصاب من الجسم ، يجب مراعاة مرض سوديك الذي يتطلب العلاج. الأعراض الأخرى التي يجب أن تستدعي زيارة الطبيب هي احتباس الماء والتعرق الشديد في المناطق المريضة - خاصةً إذا شعرت بأنها أكثر برودة أو دفئًا من مناطق الجسم الأخرى. يمكن أيضًا أن تتسارع علامات الإنذار في نمو الشعر والأظافر في المنطقة المصابة.

نقطة الاتصال الأولى إذا كنت تشك في أن مرض سوديك يجب أن يكون طبيب العائلة. نظرًا لأنه لا يمكن دائمًا تشخيص المرض بشكل مؤكد على الفور ، فغالبًا ما تتم الإحالات إلى المتخصصين في طب الأعصاب وجراحة العظام لمزيد من التوضيح. في حالة الألم الشديد ، يُنصح باستشارة أخصائي الألم ؛ في الحالات الشديدة ، يمكن توفير علاج للمرضى الداخليين. يوصى أيضًا بالدعم النفسي.

العلاج والعلاج

يبدأ العلاج من مرض سوديك في مرحلة مبكرة ، من الممكن التحسن أو الهدوء. غالبًا ما يكون الجمع الفردي من العلاجات المختلفة ضروريًا. لعلاج أعراض مرض سوديك ، من المفيد تناول الأدوية بالإضافة إلى العلاج.

إذا لم تعد مسكنات الألم البسيطة تخفف الألم ، فقد يكون من المستحسن تناول مسكنات الألم الأفيونية. بالإضافة إلى التطبيقات الحرارية ، يتم استخدام العديد من الكريمات في مرض سوديك لتقليل فرط الحساسية. يقلل العلاج الطبيعي من الألم ويحسن الحركة. يمكن تخفيف الألم المزمن عن طريق تطبيق نبضات كهربائية على النهايات العصبية (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد) أو عن طريق تحفيز الحبل الشوكي.

إذا بدأ العلاج بعد فوات الأوان ، فغالبًا ما يتعين على المرضى التكيف مع الحياة مع داء سوديك ، مما قد يعرض البيئة المعيشية بأكملها لضغط شديد. من أجل التعامل بشكل أفضل مع الحياة ، تساعد تقنيات الاسترخاء مثل الارتجاع البيولوجي ، والتي من خلالها يطور المصابون وعيًا أفضل بالجسم ويمكنهم الاسترخاء بسهولة أكبر. يمكن للألم الناجم عن مرض سوديك أن يثقل كاهل الصحة العقلية بشكل متزايد ، وهنا يوصى بمرافقة المعالج.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية للألم

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص مرض سوديك إلى حد كبير على كيفية تعامل الشخص المعني مع الألم. لقد ثبت أن الموقف الإيجابي أو المتفائل تجاه قابلية الشفاء من الحالة يؤدي إلى تحسن كبير في التشخيص ، بينما يؤدي الانشغال بأسوأ العواقب إلى التدهور. تجدر الإشارة إلى أن أكثر من 80 في المائة من المصابين ، بفضل العلاج الجيد والمتنوع ، تم الوصول إلى حالة لم يعد من الممكن تشخيصها على أنها مرض سوديك. ومع ذلك ، فإن غالبية المصابين لا يزالون يعانون من الألم ، ولكن ليس ضعف الحركة.

يمكن أن يؤدي العلاج متعدد الوسائط إلى نتائج جيدة في متلازمة الألم الإقليمية المعقدة في غضون أشهر. من الضروري الحفاظ على إرادة المريض ألا يسمح لنفسه بالسيطرة على المرض الذي لا يمكن تفسيره في كثير من الأحيان. يجب الحفاظ على حركة منطقة الجسم المصابة. في الوقت نفسه ، يتم استخدام مسكنات الألم أحيانًا ، وبفضل العلاج النفسي ، يتعلم المريض الإجراءات التي تساعده على التعامل مع المعاناة. قد يستغرق العلاج أحيانًا سنوات.

من الممكن حدوث مسار مزمن وشديد يؤدي إلى إعاقة المصابين بمرض سوديك. في مثل هذه الحالات ، يفقد الجزء المصاب من الجسم وظيفته ولا تعد العلاجات كافية لاستعادة الوظيفة.

منع

أظهرت دراسات مختلفة أن مخاطر مرض سوديك يمكن تخفيضها. بعد كسر الرسغ ، يمكن أن يقلل تناول مكملات فيتامين سي يوميًا من خطر الإصابة بالمرض. كما يمكن أن يؤدي التحرك المبكر بعد السكتة الدماغية إلى تقليل خطر الإصابة بمرض سوديك.

يوفر علاج الألم الأمثل مزيجًا من طرق التمثيل المركزي والمحيطي. توفر مضخات الألم الغازية درجة عالية من الاستقلالية ، وهي غير مسببة للإدمان تقريبًا وتجعل الحياة اليومية أسهل للمتضررين. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط النفسي وتقليل الإحساس بالألم. يجب أن يتعلم المرضى كيفية استخدامه أولاً. كما أن علاجات الألم غير الدوائية تزيد من الشعور بالراحة وتقاوم وضعيات التسكين والتقلصات وتضمن الاسترخاء. وتشمل هذه التطبيقات البرودة والحرارة ، والتدليك ، والتحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد ، والوضع اللطيف ، وتمارين الاسترخاء أو العلاج بالروائح.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، تستهدف رعاية المتابعة المتضررين وأقاربهم. لأنه فقط بمساعدة العلاج المركب يمكن للمرضى التعامل بشكل أفضل مع آلامهم والتعبير عن مخاوفهم وبالتالي اكتساب التسامح من بيئتهم. يمكن أن يكون محتوى الرعاية اللاحقة ، على سبيل المثال ، علاجات الجسم التي يتم فيها تعلم الأساليب المتوافقة مع الألم لإدارة العمل أو التنقل.

تساعد العلاجات النفسية أيضًا المصابين في التغلب على الألم وممارسة السلوك الصحي مع دمج الألم. العلاجات الإضافية مثل الموسيقى والرقص والفن أو التدريب الذاتي تدعم مرضى الألم المزمن في الاسترخاء وتقليل التوتر ، والذي يتم التعبير عنه في انخفاض إدراك الألم.

في ممارسة العلاج المهني ، يتعلم المرضى استخدام الوسائل المساعدة في الحياة اليومية حتى يكونوا قادرين على جعل الحياة أسهل. يدعم العلاج الطبيعي التصريف اللمفاوي ويمنع الاحتقان اللمفاوي ، والذي يمكن أن يؤدي بخلاف ذلك إلى زيادة الألم وتقليل الحركة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا تم اكتشاف مرض سوديك مبكرًا ، يمكن تخفيف الأعراض عن طريق العلاج الدوائي. يمكن للمريض دعم العلاج الطبي عن طريق تناول المسكنات الطبيعية.

يقدم العلاج الطبيعي مستحضرات فعالة مثل كبسولات نبتة سانت جون أو الشاي المصنوع من مخلب الشيطان الأفريقي. تستخدم الكريمات المختلفة أيضًا للتخفيف من فرط الحساسية. يمكن تخفيف الألم بالتدليك المستهدف. يمكن أيضًا تخفيف الحركة عن طريق التدليك بالضغط والوخز بالإبر. بالتشاور مع الطبيب ، يمكن أيضًا استخدام طرق الطب الصيني للتخفيف من الأعراض. يمكن تخفيف الألم المزمن بمساعدة تقنيات الاسترخاء. غالبًا ما تهدأ الهجمات مع الاستنشاق والزفير الهادئ واستخدام الزيوت الأساسية.

نظرًا لأن مرض سوديك يمكن أن يؤثر أيضًا على الصحة العقلية ، فمن المستحسن دائمًا أن يرافقك معالج. يجب على المريض أيضًا أن يستمر في التشاور الوثيق مع الطبيب المسؤول ، خاصةً في حالة المسار الحاد أو سوء التشخيص العام. يجب معالجة الأشخاص الذين تقدم لديهم مرض سوديك بالفعل في عيادة متخصصة على أي حال.