نفرون

النيفرون هي أصغر الوحدات المورفولوجية والوظيفية للكلية. تتكون من جسيم الكلى والأنابيب الكلوية المتصلة بها. يتم ترشيح الدم في النيفرون بحيث يتم إنتاج البول في النهاية.

ما هو النيفرون؟

النيفرون هو وحدة وظيفية في الكلية. تحتوي كل كلية على حوالي مليون من هذه الوحدات التشريحية. يتكون كل نفرون من كرية كلية ، وتسمى أيضًا جسيم Malphigi ، ونبيب كلوي. يسمى هذا النبيب الكلوي أيضًا نبيب. يتصل مباشرة بجسم الكلى. تتكون جسيمات الكلى بدورها من ما يسمى الكبيبة وكبسولة بومان. هذا يرفق الكبيبة.

التشريح والهيكل

الكبيبة عبارة عن تشابك شرياني من الشرايين يبلغ حجمه حوالي 0.2 مم. تقع الكبيبات في القشرة الكلوية ويتم إمدادها بالدم عبر فروع في الشريان الكلوي. تحتوي الحلقات الوعائية الصغيرة على بطانة نسيجية ، مما يعني أنها مبطنة من الداخل بطبقة رقيقة من الخلايا النشيطة.

الكبيبات محاطة بما يسمى كبسولة بومان. هذا يتكون من ورقتين. يحيط الصفيحة الخارجية بكامل الكلى. يغلف الصفيحة الداخلية البطانة النتارية للكبيبات من الخارج. توجد أيضًا نوافذ في ورقة كبسولة بومان. هذا مهم حتى يمكن للماء ومكونات الدم الصغيرة الهروب من خلال هذه النوافذ وبالتالي يمكن تصفية البول. ومع ذلك ، فإن النوافذ صغيرة جدًا بحيث لا يمكن لخلايا الدم الحمراء أو البروتينات أن تدخلها في الكبيبات الصحية. هذا يعني أن هذه المكونات تبقى في الأوعية الدموية وفي دوران الجسم.

في ما يسمى بالقطب البولي ، تندمج الصفيحة الخارجية لكبسولة بومان في جهاز الأنابيب ، أي نبيب الكلى. يبدأ الجهاز الأنبوبي بالنبيب القريب. مثل الكبيبات ، لا يزال هذا في المنطقة القشرية من الكلى. إنه ملتوي بشكل خاص في منطقته الأولية. يتبع هذا الجزء قسم مستقيم ينزل إلى النخاع الكلوي.

بعد ذلك ، تضيق القناة وتشكل قوسًا. هذه القطعة الانتقالية تسمى حلقة Henle. يتبع ذلك جزء صاعد وواسع من النُبيب ، والذي يتم سحبه مرة أخرى بالقرب من الكبيبة. يسمى هذا الجزء من النبيبات الكلوية بالنبيبات البعيدة.

الوظيفة والمهام

الوظيفة الرئيسية للنيفرون هي تحضير البول. من أجل إدراك وظيفة المرشح ، يتم إمداد الكلى جيدًا بالدم. يتدفق حوالي 1700 لتر من الدم عبر الكلى كل يوم. بعد الترشيح الأولي من خلال الكبيبات ، يتم إنتاج حوالي 170 لترًا من البول الأولي. بعد مزيد من عمليات الشفاء ، تبقى 1.7 لتر من البول. ثم يتم إخراج هذا من خلال المسالك البولية.

يبدأ التبول في الكبيبة. هنا ، يتم ضغط أول مرشح من الدم المتدفق عبر النافذة البطانية. يمكن للماء والجزيئات الصغيرة مثل الشوارد تمرير ما يسمى بحاجز الدم والبول. تبقى الجزيئات الأكبر مثل البروتينات في نظام الأوعية الدموية. هذا يخلق ترشيحًا فائقًا خاليًا من البروتين ، وهو البول الأساسي. يدخل هذا البول الأساسي الآن إلى الجهاز الأنبوبي للنيفرون. بالنسبة للجزء الأكبر ، تتم إعادة الامتصاص في النظام الأنبوبي.

يتم جلب الماء أو الأملاح أو الجلوكوز إلى الأوعية من البول الأساسي. على العكس من ذلك ، يمكن أيضًا إفراز الماء والأملاح وقبل كل شيء المواد البولية من الأوعية المحيطة إلى الأنابيب الكلوية. يتم تنظيم المواد وكمية الماء التي ينتهي بها المطاف في المسالك البولية بواسطة أنظمة مختلفة في الجسم.

ثم يصل البول الثانوي المفلتر إلى الحوض الكلوي عبر أنابيب التجميع التي تتصل مباشرة بالجهاز الأنبوبي. في النهاية ، يتم إفراز البول عن طريق المسالك البولية.

الأمراض

عندما تلتهب نيفرونات الكلى ، أو بشكل أكثر دقة الكبيبات ، يطلق عليها التهاب كبيبات الكلى. التهاب كبيبات الكلى هو التهاب غير بكتيري يصيب قشرة الكلى. البكتيرية تعني أن المرض لا تسببه البكتيريا. عادة ما يعتمد التهاب كبيبات الكلى الحاد على تفاعل مناعي.

يحدث المرض عادة بعد حوالي أسبوعين من الإصابة الحادة بالمكورات العقدية الحالة للدم من المجموعة أ. شكل الجسم أجسامًا مضادة ضد هذه البكتيريا أثناء الإصابة. هذه ترتبط بخصومها ، المستضدات. هذا يخلق معقدات الأجسام المضادة (المجمعات المناعية). هذه تلتصق بجدار الكبيبات وتسبب الالتهاب هناك. المرض تسببه البكتيريا بشكل غير مباشر فقط.

في بداية التهاب الكبيبات لا توجد بكتيريا في الدم. الالتهابات النموذجية التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب كبيبات الكلى هي التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية أو الأذنين. يمكن أن تكون بعض الأمراض الجلدية مثل الحمرة سببًا أيضًا في الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى. يتجلى المرض من خلال أعراض مثل الدم في البول ، وارتفاع ضغط الدم ، والضغط في منطقة الكلى أو وذمة الجفون. يمكن أن يتطور التهاب كبيبات الكلى الحاد أيضًا إلى شكل مزمن. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب كبيبات الكلى المزمن إلى الفشل الكلوي أو حتى الفشل الكلوي.

المتلازمة الكلوية هي مجموعة معقدة من الأعراض التي يمكن أن تحدث كمضاعفات في جميع أمراض الكبيبات. يؤدي أداء المرشح غير الصحيح إلى فقدان البروتينات وخلايا الدم الحمراء. يتحدث المرء أيضًا عن كلية تفقد البروتين. تتميز المتلازمة الكلوية بالبروتينات (بروتينات في البول) ، وذمة وفرط شحميات الدم.

في فرط بروتينات الدم ، يوجد المزيد من مركبات البروتين الدهني ، ما يسمى بالبروتينات الدهنية ، في الدم. بالإضافة إلى التهاب كبيبات الكلى ، يمكن أيضًا أن يكون التسمم أو الالتهابات أو ورم البلازما أو داء الكولاجين سببًا في المتلازمة الكلوية.