تصلب العظام

ال تصلب العظام يصف تصلب العظام لأسباب مختلفة. هذا يؤدي إلى زيادة مفرطة في مادة العظام. ومع ذلك ، فإن استقرار العظام ضعيف.

ما هو تصلب العظام؟

تختلف أشكال مسار الأمراض الفردية. ومع ذلك ، فإن أحد الأعراض الشائعة هو الزيادة المستمرة في كتلة العظام وفي نفس الوقت انخفاض في استقرار العظام.
© SciePro - stock.adobe.com

عند تصلب العظام إنه ليس مرضًا واحدًا. يصف المصطلح فقط التغييرات في العظام نحو تصلب وزيادة كتلة العظام. على الرغم من كثافة العظام الكبيرة ، فإن بنية العظام ليست مستقرة. تحدث كسور متكررة في العظام ، واعتمادًا على المرض الأساسي ، يحدث المزيد من التعظم.

هناك أسباب وراثية لتصلب العظام وتصلب العظام الثانوي بسبب مرض كامن. في معظم الحالات ، يكون تصلب العظام معممًا. أي أن الهيكل العظمي بأكمله يتأثر بعملية المرض. ولكن هناك أيضًا حالات لتصلب العظام الموضعي. يمكن دائمًا افتراض أن الخلل الجيني هو السبب ، خاصة في الشكل الأساسي لتصلب العظام.

هذا الشكل من المرض نادر جدًا. يعتبر تصلب العظام الثانوي أكثر شيوعًا ويحدث بشكل خاص مع القصور الكلوي. ولكن هناك أيضًا شكل مع زيادة تناول الفلوريدات من خلال الطعام. هذا النموذج ينتمي أيضًا إلى تصلب العظام الثانوي. يمكن أن تنتج الأشكال الموضعية لتصلب العظام عن أورام العظام الخبيثة أو الحميدة أو من مرض باجيت.

الأسباب

هناك عدة أسباب للإصابة بتصلب العظام. تصلب العظام هو جزء من المظهر الخارجي للأعراض ، مع زيادة كتلة العظام باستمرار ، ولكن استقرار العظام يتناقص. يمكن أن يحدث تصلب العظام على أساس زيادة المادة غير العضوية أو المكون العضوي أو كلا المكونين. في بعض الحالات ، تحدث عمليات إعادة عرض معقدة وغير متساوية.

في حالات أخرى ، يتم تكوين العظام فقط دون عمليات إعادة التشكيل. في مرض هشاشة العظام الوراثي (مرض العظام الرخامي) ، على سبيل المثال ، يتكون العظم فقط دون حدوث أي عمليات انهيار. تتكون سلائف الخلايا العظمية عادةً من بانيات العظم وناقضات العظم. بانيات العظم هي المسؤولة عن بناء العظام ، في حين أن ناقضات العظم من المفترض أن تكسر المواد العظمية الزائدة.

يجب أن تتم عملية إعادة تشكيل مستمرة داخل العظام من أجل إعادة تشكيل العظام باستمرار. ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال مع هشاشة العظام. تصلب العظام الوراثي الآخر هو متلازمة إنجلمان. هذا يؤدي إلى نمو غير منتظم للعظام مع زيادة تصلب العظام وفقدان استقرار العظام.

في حالة الترقق الميلوري ، يكون التمثيل الغذائي للعظام غير مضطرب ، لكن النمو غير المنتظم في بعض المناطق ، وخاصة في الأطراف ، يؤدي إلى سماكة العظام. يبدو أن العظام تتدفق. يحدث هذا المرض أيضًا بسبب خلل جيني. غالبًا ما يحدث تصلب العظام الثانوي في سياق القصور الكلوي.

الحالة المعروفة باسم الحثل العظمي الكلوي هي اضطراب شديد التعقيد في نمو العظام. يؤدي القصور الكلوي إلى اضطراب التمثيل الغذائي لهرمون فيتامين د. لم يعد يتم الاحتفاظ بالكالسيوم والفوسفات وإفرازهما إلى حد كبير. يضمن نقص كالسيوم الدم الناتج تركيزًا أعلى لهرمون الغدة الجار درقية ، والذي يؤدي بدوره إلى نزع المعادن من العظام. للتعويض عن إزالة المعادن ، تتشكل مادة عظمية تشبه النسيج الضام بشكل متزايد. تزداد كتلة العظام. ولكن في الوقت نفسه ، هناك فقدان للاستقرار.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تختلف أشكال مسار الأمراض الفردية. ومع ذلك ، فإن أحد الأعراض الشائعة هو الزيادة المستمرة في كتلة العظام وفي نفس الوقت انخفاض في استقرار العظام. تعتمد الأعراض المصاحبة على المرض الأساسي. وتتميز هشاشة العظام ، على سبيل المثال ، بزيادة هشاشة العظام ، وتضخم الكبد والطحال ، ونقص المناعة ، والتشنجات ، وتلف الأعصاب القحفية.

هناك أيضًا أمراض ، بالإضافة إلى تصلب العظام ، تتميز بخلل التنسج المتعدد مثل متلازمة لينز ماجوسكي الوراثية. يتميز الحثل العظمي الكلوي الثانوي بألم وتورم في العظام والمفاصل. تزداد هشاشة العظام. في نفس الوقت يحدث ضمور العضلات. يمكن العثور على رواسب الكالسيوم الخارجية في المفاصل في منطقة المرفقين ومفاصل الكتف والركبتين وأصابع القدم أو مفاصل الأصابع.

تترسب هذه مرة أخرى على حافة العظام من خلال عمليات إذابة الكالسيوم المكثفة. هذا يسبب الألم الذي يقيد الحركة بشدة. يمكن أن تتشكل رواسب الكالسيوم أيضًا في الشرايين ، مما قد يؤدي إلى مرض انسداد الشرايين بكل عواقبه.

التشخيص ومسار المرض

يتماشى تشخيص تصلب العظام بشكل كبير مع المرض أو الاضطراب الأساسي. إذا ظهر مرض حاد في الكلى ، يتم فحص الطابع العام للمرض تشخيصيًا. في حالة الاشتباه في وجود مرض وراثي ، يمكن إجراء الاختبارات الجينية البشرية. لهذا ، ومع ذلك ، من الضروري وجود سوابق مكثفة للتاريخ الطبي للعائلة مسبقًا. إذا كان هناك تصلب عظمي موضعي ، فيجب أيضًا فحص الورم.

المضاعفات

بسبب تصلب العظام ، يعاني المرضى من ضعف استقرار العظام.حتى الإصابات الطفيفة غالبًا ما تؤدي إلى كسور أو إصابات أخرى في العظام. لهذا السبب ، يجب على المرضى الذين يعانون من تصلب العظام تجنب الحوادث والصدمات لأن شفاء العظام يضعف أيضًا.

علاوة على ذلك ، ليس من غير المألوف أن يعاني المصابون من ضعف كبير في جهاز المناعة وأيضًا تقلصات في العضلات. يتم تضخم الكبد والطحال بشكل كبير بحيث يمكن أن يحدث الألم في هذه المناطق. علاوة على ذلك ، يؤدي ضعف جهاز المناعة إلى الإصابة بالعدوى والالتهابات في كثير من الأحيان. بدون علاج ، يمكن أن يحدث تلف في الدماغ ، والذي عادة ما يكون لا رجعة فيه ويجب تجنبه بالتأكيد.

علاوة على ذلك ، هناك مضايقات في المفاصل ويمكن أن يحدث انسداد في الشرايين. عادة ما يتم إجراء علاج سببي لتصلب العظام. لا توجد مجموعات خاصة ، ولكن قد يلزم استئصال الورم. يحتاج المرضى أيضًا إلى علاج كيميائي ، والذي عادة ما يكون له آثار جانبية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان هناك ألم في منطقة العظام أو مشاكل في تحريك اليدين والقدمين ، يجب استشارة الطبيب. تشير الأعراض إلى تصلب العظام الذي يجب توضيحه بسرعة لتجنب زيادة الأعراض وعواقبه على المدى الطويل. يجب على الأشخاص المتضررين استشارة الطبيب إذا كانت الأعراض المذكورة لا تنحسر من تلقاء نفسها أو تزداد شدتها خلال فترة زمنية قصيرة. المشورة الطبية مطلوبة على أبعد تقدير عند إضافة ضوضاء مشتركة نموذجية.

يمكن للطبيب تحديد التصلب العظمي بسرعة باستخدام طرق التصوير والتاريخ ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج مباشرة أو إحالة المريض إلى أخصائي. الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بعدوى في العظام أو التهاب في العظام ينتمون إلى الفئات المعرضة للخطر. يجب استشارة الطبيب المسؤول في حالة حدوث الأعراض الموصوفة ولا تختفي من تلقاء نفسها. المراقبة الطبية الدقيقة ضرورية أيضًا بعد إصابات العظام والتلامس مع المواد السامة وسرطان العظام. بالإضافة إلى طبيب الأسرة ، يمكن استشارة طبيب العظام أو أخصائي الطب الباطني. يمكن تحديد سبب تصلب العظام بالتعاون مع خبراء التغذية ومراكز الاستشارة الوراثية. يشارك أخصائيو العلاج الطبيعي والأطباء الرياضيون وغيرهم من المتخصصين في العلاج أثناء العلاج.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج تصلب العظام الموجود على السبب. لا يمكن علاج الأمراض الوراثية سببيًا. فقط علاجات الأعراض ممكنة هنا. وهذا يشمل المراقبة المستمرة وعلاج أي كسور قد تكون حدثت. الإجراءات الجراحية ضرورية بالطبع لتشخيص الورم.

إذا كان الورم خبيثًا ، يتبعه العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. لا يمكن علاج الحثل العظمي الكلوي إلا كجزء من العلاج الشامل لأمراض الكلى. إذا تبين أن التسمم بالفلور موجود ، فيكفي التوقف عن تناول كميات كبيرة من الفلورايد.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية للألم

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص تصلب العظام على المرحلة التي يتم فيها التعرف على المرض وعلاجه وما هو شكل تصلب العظام. إذا تركت الحالة دون علاج ، يمكن أن يشتد التعظم ويسبب مشاكل صحية مختلفة في مجرى الحياة. أولاً ، تقل مرونة العظام ، مما يعني أن على المريض قبول قيود مختلفة. ليس هناك أي أمل في الشفاء التام. لا يمكن التقليل من التصلب الموجود في أنسجة العظام إلا بإجراءات معقدة. يقوم أخصائي تقويم العظام بعمل التشخيص. اعتمادًا على شكل المرض وشدته ، قد يشمل مهنيين طبيين آخرين.

نظرًا لأن التصلب العظمي يتطور في الهجمات وعادة لا يمكن علاج السبب ، يجب تعديل التشخيص بانتظام مع الحالة الصحية الحالية للمريض. بفضل الطب الحديث ، فإن احتمالية الحياة الخالية من الأعراض مرتفعة نسبيًا. عادة لا يتم تقييد متوسط ​​العمر المتوقع بسبب تصلب العظام. ومع ذلك ، هناك خطر متزايد للإصابة بالسمنة ومشاكل القلب والأوعية الدموية والسقوط. في الشكل الثانوي لتصلب العظام ، هناك أيضًا أمراض كامنة خطيرة مثل السرطان أو أمراض الكلى ، والتي يمكن أن تقلل من نوعية الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع.

منع

لا يمكن إعطاء توصية عامة للوقاية من تصلب العظام. الأسباب متنوعة للغاية ونادرًا ما تعتمد على طريقة الحياة. يجب الحفاظ على تناول الفلوريد العادي فقط لمنع التسمم بالفلور.

الرعاية اللاحقة

في معظم حالات تصلب العظام ، يكون للمصابين عدد قليل جدًا من إجراءات المتابعة المباشرة المتاحة ، وعادةً ما تكون محدودة فقط. لهذا السبب ، يجب على المصابين بهذا المرض استشارة الطبيب في وقت مبكر جدًا لمنع المزيد من المضاعفات والشكاوى. لا يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ، لذلك يجب على المصابين دائمًا استشارة الطبيب.

يعتمد معظم المصابين عادة على عملية لإزالة الورم. كلما تم إجراء هذا الإجراء مبكرًا ، كانت الدورة التدريبية الإضافية أفضل عادةً. بعد هذه العملية ، يجب على الشخص المعني أن يستريح ويعتني بنفسه في أي حال ، متجنبًا المجهود أو الأنشطة البدنية المجهدة.

يعتمد معظم المرضى أيضًا على دعم الأسرة والمساعدة أثناء العلاج. المحادثات المحببة والمكثفة لها أيضًا تأثير إيجابي على المسار الإضافي لتصلب العظام وبالتالي تمنع الاضطرابات النفسية أو الاكتئاب. في بعض الحالات ، يؤدي تصلب العظام أيضًا إلى تقليل متوسط ​​العمر المتوقع للمصابين.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بتصلب العظام اتخاذ بعض الخطوات لتعزيز التعافي وتسهيل الحياة اليومية مع هذه الحالة.

أولاً وقبل كل شيء ، من المهم الالتزام بمواصفات الطبيب فيما يتعلق بالنظام الغذائي والنشاط البدني. يجب على المرضى العمل مع اختصاصي تغذية على نظام غذائي واتباعه باستمرار. لا يمكن علاج مرض العظام بهذه الطريقة ، لكن النظام الغذائي المتكيف بشكل فردي يقلل من الألم ويزيد من رفاهية المصابين. الأمر نفسه ينطبق على الرياضة والروتين اليومي المنتظم مع قسط كافٍ من النوم وقليل من الإجهاد. أي قيود على الحركة يجب أن يتم تعويضها باستخدام وسائل المساعدة مثل أدوات المساعدة على المشي أو الأطراف الصناعية. يجب على المرضى استشارة أخصائي في مرحلة مبكرة واتخاذ الخطوات اللازمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المراقبة المستمرة وعلاج أي كسور ضرورية في أي حال.

إذا كان سبب تصلب العظام هو ورم خبيث ، فيجب استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يمكن دعم ذلك من قبل المتأثرين بالراحة والعلاج الطبيعي. إذا كان التسمم بالفلور هو السبب ، فيكفي إيقاف الطعام أو الدواء الذي تسبب في ذلك والتخفيف من الجسم لبضعة أسابيع.