كيس البنكرياس

كيسات البنكرياس هي أورام غير طبيعية في البنكرياس. تظهر هذه الزيادات في شكل فقاعات. يتم التمييز بين الأكياس الكاذبة والخراجات الحقيقية. يمكن إزالتها بدون جراحة.

ما هو كيس البنكرياس؟

يتجلى كيس البنكرياس في البداية من خلال أعراض غير محددة مثل التعب أو الحمى أو مشاكل الجهاز الهضمي. يعاني المصابون أكثر من الغثيان والقيء أو الغازات.
© lom123 - stock.adobe.com

الخراجات الحقيقية تتكون من ظهارة. الظهارة هي أحد الأنواع الأربعة الأساسية للأنسجة التي تحدث في العديد من الأماكن المختلفة في الجسم وهي طبيعية تمامًا. لا تحتوي الظهارة على أي أوعية دموية أو إنزيمات بنكرياسية مثل الليباز والأميلاز وتتكون من خلايا صغيرة جدًا ومكتظة بكثافة.

الخراجات الحقيقية أقل شيوعًا من الأكياس الكاذبة. هناك ثلاثة أشكال مختلفة من التكيسات الحقيقية: تسمى الأكياس الخلقية الخلقية ، أي الخراجات الوراثية. تميل أكياس الاحتباس إلى الحدوث في التهاب البنكرياس المزمن وتتكون من انقباضات وانتفاخات في ممرات البنكرياس.

يتكون الشكل الثالث ، وهو ما يسمى بالأكياس الورمية ، من أنسجة الورم ولا يمكن تمييزها إلا عن الأكياس الكاذبة عن طريق الفحص الدقيق وإزالة الأنسجة. لا يمكن تقييمها بطرق التصوير مثل التصوير فوق الصوتي.

الأسباب

الأكياس الكاذبة التي تنتج عن إصابات في البنكرياس أو من التهاب البنكرياس الحاد محاطة بأنسجة تشبه الندبات. تحتوي على إنزيمات البنكرياس (الليباز والأميلاز) ، والتي تضمن أن أنسجة البنكرياس يمكنها هضم نفسها. يوجد مصل أو دم في بعض الأحيان بداخلها مع الأنسجة الميتة.

كيسات البنكرياس يمكن أن تكون وراثية في بعض الحالات.

الخراجات الحقيقية هي إما خلقية ، تنشأ من التهاب البنكرياس المزمن أو تنشأ من نتوءات البنكرياس البنكرياسية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتجلى كيس البنكرياس في البداية من خلال أعراض غير محددة مثل التعب أو الحمى أو مشاكل الجهاز الهضمي. يعاني المصابون أكثر من الغثيان والقيء أو الغازات. غالبًا ما يكون هناك قيء من الدم. ويصاحب ذلك ألم شديد في البطن يمكن أن ينتشر في الظهر والبطن.

تسبب التكيسات الكبيرة آلامًا في البطن حتى المغص والمغص. إذا انتشرت الأكياس في البطن ، فيمكن التعرف على ذلك من خلال النمو الملموس. في الحالات الفردية ، يكون كيس البنكرياس خاليًا تمامًا من الأعراض. لا يلاحظ المرضى الورم إلا في المرحلة المتأخرة ، عندما يشعرون بألم شديد ، وتشنجات في البطن وعلامات خارجية مثل الاستسقاء.

يمكن أن يؤدي عدم علاج كيس البنكرياس إلى تعفن الدم. يتجلى ذلك من بين أمور أخرى في ارتفاع الحمى والألم الشديد والتعب. في حالة انضغاط القناة الصفراوية يمكن أن يسبب اليرقان الذي يتجلى بالإرهاق والحمى واصفرار الجلد وملتحمة العينين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتطور سرطان البنكرياس الخبيث من الكيس. تتطور أعراض كيس البنكرياس تدريجيًا ، غالبًا على مدار أسابيع أو شهور. عندما يلاحظ المريض الحالة ، غالبًا ما يكون الكيس متقدمًا بشكل جيد.

التشخيص والدورة

علامات أ كيس البنكرياس يمكن أن تكون أعراض غير محددة مثل الضعف العام ، ضعف القلب ، انتفاخ البطن ، الإغماء ، القشعريرة ، الحمى ، القيء والغثيان ، تقيؤ الدم ، ألم في الظهر إلى غشاوة الوعي.

مع وجود تكيسات أكبر ليس من النادر حدوث ألم في البطن يمكن أن يؤدي إلى المغص. في بعض الحالات ، تتطور أكياس البنكرياس إلى أورام يمكن الشعور بها أيضًا في منطقة البطن. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لا توجد أعراض على الإطلاق.

في معظم الحالات ، يمكن الكشف عن أكياس البنكرياس باستخدام تقنية التصوير بالموجات فوق الصوتية. في بعض الأحيان ، هناك حاجة إلى التصوير المقطعي أو ERCP أو تصوير الأوعية. في حالة حدوث إصابة في البنكرياس ، يمكن تحديد الليباز والأميلاز عن طريق الري البطني ، وهو ما يسمى بالغسل.

المضاعفات

إذا كان هناك كيس بنكرياس في البنكرياس ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة. يكون الخطر مرتفعًا بشكل خاص إذا كانت الكيسة الكاذبة حادة أو ذات حجم واضح. العواقب الأكثر شيوعًا لكيس البنكرياس هي الالتهابات.

غالبًا ما تسبب هذه الخراجات. هذه هي تجاويف مغلفة مملوءة بالقيح. هناك أيضًا خطر متزايد للإصابة بالتهاب الصفاق (التهاب الصفاق). والظاهرة المصاحبة هي تطور ما يسمى بطن الماء ، والذي ينتج عن التراكم الهائل للسوائل في البطن. يتحدث الأطباء عن الاستسقاء في هذه الحالة.

علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تسمم الدم الذي يهدد الحياة (تعفن الدم). يعتبر النزيف من المضاعفات الشائعة الأخرى ، وفي أسوأ الحالات ، يؤدي النزيف إلى انخفاض في الهيموجلوبين ، والذي بدوره له آثار حادة تهدد الحياة. الركود الصفراوي الانسدادي هو أيضًا أحد عقابيل كيس البنكرياس.

إذا تم ضغط القناة الصفراوية ، يمكن أن يتسبب كيس البنكرياس الكاذب الموجود في رأس البنكرياس في الإصابة باليرقان (اليرقان). بالإضافة إلى ذلك ، تمتلئ المرارة. في الطب ، يُعتبر انتفاخ المرارة ، المرتبط باليرقان غير المؤلم ، أيضًا اشتباهًا في وجود ورم في البنكرياس (سرطان البنكرياس). من المضاعفات الخطيرة الأخرى لكيس البنكرياس تطور سرطان البنكرياس. يزداد خطر تحول كيس البنكرياس إلى خبيث مع تقدم العمر.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يشير المغص المتكرر والتورم في الجزء العلوي من البطن والألم إلى وجود كيس في البنكرياس. يُنصح بزيارة الطبيب إذا لم تختفي الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. إذا تفاقمت الأعراض أو ظهرت أعراض إضافية ، فمن الأفضل الاتصال بالطبيب على الفور. الأمر نفسه ينطبق على المضاعفات الخطيرة مثل الحمى أو نوبات الألم. يجب الاتصال بطبيب الأسرة على الفور. النزيف والخراجات وعلامات اليرقان هي أيضًا علامات تحذيرية خطيرة يجب توضيحها على الفور من قبل الطبيب. من الأفضل للمتضررين الاتصال بخدمة الإنقاذ حتى يمكن بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

أي شخص يتبع نظامًا غذائيًا غير صحي أو يتبع نمط حياة غير صحي بشكل عام مع نظام غذائي غير متوازن وممارسة القليل من التمارين البدنية يكون معرضًا بشكل خاص لخطر الإصابة بكيس البنكرياس. الأشخاص الذين يعانون من أمراض سابقة مثل سرطان البنكرياس أو نخر البنكرياس معرضون أيضًا للخطر ويجب أن يوضح الطبيب الأعراض على الفور. يعالج كيس البنكرياس من قبل طبيب الأسرة أو طبيب الجهاز الهضمي. يمكن استدعاء خبراء التغذية وأخصائيي العلاج الطبيعي أثناء العلاج. يتولى طبيب الجهاز الهضمي رعاية المتابعة ثم طبيب الأسرة. في حالة ظهور أعراض غير عادية ، يجب إبلاغ الطبيب المسؤول. يشار إلى العلاج في مركز البنكرياس للأمراض الخطيرة.

العلاج والعلاج

إذا ظهرت الخراجات نتيجة التهاب البنكرياس ، فيجب أولاً ملاحظة دقيقة للنمو غير المرغوب فيه. في كثير من الحالات ، تتحلل الخراجات من تلقاء نفسها وتختفي بعد فترة دون التسبب في أي إزعاج إضافي.

إذا اشتكى المريض من الكيس ، فيمكن إجراء التصريف. في هذه الحالة يتم قطع فتحة في العفج أو المعدة ، يمكن من خلالها إدخال منظار المعدة. يتم الاحتفاظ بمثل هذا الثقب مفتوحًا بواسطة دعامة ، وأنبوب بلاستيكي خاص ، ويمكن بعد ذلك تصريف السائل الموجود داخل الكيس تدريجيًا.

عادة لا يستغرق تفريغ الكيس أكثر من ثلاثة أشهر ، حيث تلتصق الجدران الخارجية للكيس ببعضها البعض وتختفي. فقط بعد هذه العملية يمكن إزالة الأنبوب البلاستيكي مرة أخرى. في حالات نادرة حيث يمتلئ الكيس بالقيح ، يجب إفراغه باستخدام منظار داخلي.

يمكن لهذا أيضًا إزالة الأنسجة الميتة التي قد تكون داخل الكيس. بفضل الإجراء بمساعدة الدعامة أو منظار المعدة ، ليس من الضروري إزالة الكيس بعملية جراحية.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي علاج تكيسات البنكرياس إلى مضاعفات مثل النزيف غير المرغوب فيه أو تكوين الخراجات. من الممكن أيضًا نقل العفج ، أو اليرقان ، أي اليرقان.

الاستعادة الكاملة لصحة المريض بعد علاج كيس البنكرياس مع فرصة نجاح تصل إلى حوالي 60 بالمائة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية لألم وألم في المعدة

التوقعات والتوقعات

مع استخدام الرعاية الطبية ، يكون تشخيص كيس البنكرياس مواتياً. يمكن إزالة الكيس بالكامل بالجراحة أو بأي تقنيات أخرى أقل خطورة. مباشرة بعد التئام الجرح ، يمكن إخراج الشخص المصاب من العلاج كما يلتئم. التحدي هو تشخيص المرض. غالبًا ما يمر الكيس دون أن يلاحظه أحد لفترة أطول من الوقت ، لأنه عادة ما يسبب أعراضًا قليلة أو معدومة. ومع ذلك ، بمجرد تحديد التشخيص ، يجب إزالة الأنسجة غير المرغوب فيها.

خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي المسار غير المواتي للمرض إلى تطور وضع يهدد الحياة. من الممكن حدوث نزيف في البنكرياس ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات وتغيرات صحية خطيرة. هناك أيضًا خطر تحور الأنسجة. في هؤلاء المرضى ، ساءت التوقعات الإيجابية بشكل كبير. بدلا من ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى تقصير العمر المتوقع. وبالتالي ، إذا تم رفض الرعاية الطبية ، فإن التوقعات بالنسبة لأولئك المتضررين تتغير بشكل كبير. كلما تم التشخيص في وقت مبكر ، كان المسار أفضل.

على الرغم من حقيقة أن المريض قد تعافى وخالي من الأعراض ، إلا أن الكيس يمكن أن يتطور في أي وقت على مدار العمر. يبقى التكهن دون تغيير في هذه الحالات أيضًا.

منع

لا توجد تدابير وقائية مباشرة ضد كيسات البنكرياس. يوصي الأطباء فقط بأسلوب حياة صحي من خلال نظام غذائي غني بالألياف والكثير من الرياضة والتمارين الرياضية.

الرعاية اللاحقة

إذا كان الشخص مصابًا بكيس البنكرياس ، فعليه استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة حتى لا تحدث مضاعفات أخرى أو تفاقم الأعراض. كلما تم الاتصال بالطبيب مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادةً ، حيث لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي عادةً مع هذا المرض.

كما أن تدابير وخيارات رعاية المتابعة المباشرة لكيس البنكرياس محدودة نسبيًا. يمكن تخفيف الشكوى نفسها بسهولة نسبية بتدخل جراحي بسيط. في معظم الحالات ، لا توجد مضاعفات أو شكاوى أخرى.

يجب أن يعتني الشخص المصاب بمعدته وأمعائه بعد هذه العملية وتجنب الأطعمة الدهنية. فقط بعد فترة يمكن تعديل النظام الغذائي مرة أخرى. كقاعدة عامة ، تعتبر الفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها طبيب باطني بعد الإجراء مهمة للغاية من أجل تحديد ومعالجة الشكاوى الأخرى في وقت مبكر.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بكيس البنكرياس قلقين ومتحمسين. إذا كان حجم الكيس أقل من 2 سم ، فإن المريض يساعد نفسه أكثر من خلال التزام الهدوء. إذا تم التشخيص على أساس نتيجة عرضية ولا توجد شكاوى أخرى بسبب وجود الكيس ، فعادة ما يكون هناك سبب ضئيل للقلق.

يجب تجنب الإجهاد والإثارة الداخلية والاندفاع المحموم. إنها تقلل من الرفاهية وتؤدي إلى مشاكل نفسية. يمكن أن يكون استخدام تقنيات الاسترخاء المختلفة مفيدًا لتحقيق التوازن الداخلي. يمكن أن يتحول الكيس إلى ورم خبيث في أي وقت. ومع ذلك ، فإن احتمال وجود كيس بنكرياس صغير ضئيل للغاية. نظرًا لوجود احتمال أن ينفصل كيس صغير عن نفسه لاحقًا وينتقل بواسطة الكائن الحي ، يجب إجراء مزيد من الملاحظة أولاً. فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي المنتظمة والوعي الذاتي الجيد مهمة في هذه المواقف.

إذا لاحظ الشخص المعني تغيرات أو شعر بالمرض ، فعليه أن يبدأ زيارة فحص طبي للطبيب. المعلومات الشاملة عن المرض مهمة حتى يتمكن المريض من اتخاذ قرارات جيدة وصحيحة لنفسه أثناء تقدمه. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقوية الكائن الحي ودعمه باتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية الكافية.