الدوائية

تحت المصطلح الدوائية يتم تلخيص جميع العمليات التي تخضع لها الأدوية في الجسم. يتعلق الأمر بكيفية تأثير الجسم على الأدوية. في المقابل ، فإن تأثير المكونات النشطة على الكائن الحي يسمى الديناميكا الدوائية.

ما هي حركية الدواء؟

تصف حركية الدواء إطلاق ، وامتصاص ، وتوزيع ، والتمثيل الغذائي الكيميائي الحيوي ، وإفراز الأدوية في الجسم. باختصار ، هذه العملية الشاملة تسمى LADME المحددة. تتكون كلمة LADME من الأحرف الأولى من التسميات الإنجليزية للإفراج (التحرير) ، الامتصاص (الامتصاص) ، التوزيع (التوزيع) ، التمثيل الغذائي والإفراز (الإخراج).

يجب عدم الخلط بين مصطلحات الحرائك الدوائية وديناميكيات الدواء. لا يتعلق وصف الحرائك الدوائية بآلية عمل الدواء ، بل يتعلق بتغييره تحت تأثير الجسم. على العكس من ذلك ، يتم وصف آلية عمل الدواء على العضو المستهدف تحت مصطلح الديناميكا الدوائية. تم إنشاء حركية الدواء في عام 1953 من قبل طبيب الأطفال الألماني فريدريش هارتموت دوست نتيجة لاكتشافه أن توصيات الجرعة للأدوية للبالغين والأطفال يجب أن تحدد وفقًا لمبادئ مختلفة.

الوظيفة والتأثير والأهداف

تنقسم المراحل الخمس للحركية الدوائية إلى مرحلتي الغزو والتهرب. تشمل مرحلة الغزو التحرير والاستيعاب والتوزيع. في هذه المرحلة يتم توفير المادة الفعالة للكائن الحي. يعتبر استقلاب الأدوية وإفرازها جزءًا من مرحلة التهرب (التنفيذ من الجسم).

يعد إطلاق (تحرير) المكون النشط ضروريًا إذا لم يكن الدواء في شكل مذاب بالفعل. التحرير هو الخطوة الحاسمة في العملية برمتها. لذلك ، يجب أن يتكيف شكل جرعات الدواء مع السرعة المطلوبة لفعاليته. نظرًا لأن الفعالية السريعة مطلوبة في الألم الحاد ، يتم هنا إعطاء أقراص سريعة التحرر أو أقراص فوارة. في حالة حدوث أعراض مثل الغثيان والقيء بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعطاء التحاميل يكون أكثر منطقية على الرغم من الإطلاق البطيء للمكوِّن الفعال.

هناك تحديات خاصة تتعلق بالحاجة إلى توصيل الأدوية المعدلة. هذا على سبيل المثال ب- حالة إذا تم تدمير المادة الفعالة بواسطة حمض المعدة. في هذه الحالة ، لا يجوز إطلاقه إلا بعد مرور القرص أو الكبسولة عبر المعدة. يمكن تحقيق هذا الهدف من خلال صياغة مناسبة للقرص بطبقة واقية مقاومة للأحماض. ثم يتم إذابة الطبقة الواقية في الأمعاء الدقيقة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يضمن ما يسمى بأقراص الإطلاق المطول الإصدار المتأخر للمكوِّن النشط من أجل إطالة فترة الجرعات. تعتمد بعض الأنظمة العلاجية على الإطلاق المتحكم فيه للمكوِّن النشط على مدى فترة طويلة من الزمن.

في الخطوة الثانية ، يتم امتصاص العنصر النشط في مجرى الدم. إذا تم إعطاء الدواء في شكل سائل ومذاب ، يتم حذف خطوة الإطلاق السابقة. يمكن أن تحدث عملية الارتشاف من خلال آليات مختلفة ، مثل الانتشار السلبي عبر أغشية الخلايا ، أو الانتشار بوساطة الناقل ، أو النقل النشط أو البلعمة. تؤثر العديد من العوامل الفيزيائية أو الكيميائية على الامتصاص. يلعب حجم وتدفق الدم في منطقة الامتصاص وكذلك وقت التلامس معها دورًا رئيسيًا.

يمكن أن ينتج التلامس القصير ، على سبيل المثال ، من ممر معوي سريع جدًا في حالة الإسهال ، حيث تكون فعالية الدواء محدودة للغاية. في الخطوة الثالثة ، يدور العنصر النشط في الدم وبالتالي يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم. هذه هي الطريقة التي يصل بها إلى العضو المستهدف. يعتمد التوزيع أيضًا على العديد من العوامل مثل القابلية للذوبان أو التركيب الكيميائي أو القدرة على الارتباط ببروتينات البلازما. تلعب بنية الأعضاء وقيمة الأس الهيدروجيني ونفاذية الأغشية دورًا أيضًا. في الخطوة الرابعة ، يحدث ما يسمى بعملية التمثيل الغذائي للمكوِّن النشط بشكل رئيسي في الكبد.

يتم تشغيله أولاً ثم يتحول إلى الماء في خطوة أخرى. أثناء التفعيل ، تحدث تفاعلات الأكسدة أو الاختزال أو التحلل المائي. العنصر النشط إما يصبح غير فعال أو حتى يزيد من تأثيره. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إنتاج السموم أثناء عملية التمثيل الغذائي. خلال عملية التسريب المائي ، تتلقى المادة الطبية مجموعة وظيفية تجعلها قابلة للذوبان في الماء. يمكن بعد ذلك إفراز منتج التفاعل في البول في الخطوة الخامسة من الحرائك الدوائية.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

تشكل كل مرحلة من مراحل الحرائك الدوائية للعقار أيضًا مخاطر على الكائن الحي. تحدد مرحلة الإطلاق وحدها فعالية عمل الدواء. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يظل الدواء غير فعال تمامًا إذا كان شكل الجرعات غير مناسب.

تواجه الصيدلة أيضًا تحديًا يتمثل في صياغة أقراص أو كبسولات بطريقة تُطوِّر من تأثيرها في الوقت المناسب أو تكون فعَّالة على مدى فترة زمنية أطول. يمكن أيضًا أن يتأثر امتصاص المكونات النشطة بسبب أمراض الأمعاء. في هذه الحالات ، يجب إيجاد جرعات أخرى للدواء. عندما يتم توزيع الأدوية في الجسم ، يمكن أن تتراكم أحيانًا في أعضاء معينة. يتم تخزين الأدوية التي تذوب في الدهون على وجه الخصوص في الأنسجة الدهنية ولا يمكن إزالتها من الجسم إلا ببطء شديد.

يمكن أن تنشأ أكبر المشاكل مع عملية التمثيل الغذائي للمكونات النشطة. غالبًا ما يكون للمواد المعدلة كيميائيًا تأثيرات أخرى على الكائن الحي. تنجم العديد من الآثار الجانبية عن منتجات التحلل الخاصة للأدوية. في بعض الأحيان يزيد التمثيل الغذائي من التأثير. إذا تم تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت ، فقد يختلف التمثيل الغذائي بمعدلات مختلفة. تتراكم الأدوية التي يتم استقلابها ببطء وتتحسن آثارها. يمكن أن تفسر حركية الدواء العديد من الآثار الجانبية للأدوية والتفاعلات المتصالبة بين الأدوية المختلفة.