الضفيرة العنقية

من ضفيرة عنق الرحم هي شبكة من الأعصاب من الحبل الشوكي تقع في منطقة الرقبة وتتكون من ألياف عصبية مختلطة. على سبيل المثال ، تشارك الضفيرة في تعصيب الجلد الحساس تمامًا كما هو الحال في التعصيب الحركي للحجاب الحاجز. تتلخص أمراض الضفيرة في اعتلال الضفيرة.

ما هي الضفيرة العنقية؟

يفهم الطب أن الضفيرة هي شبكة دقيقة من الأوعية الدموية أو الألياف العصبية. لذلك فإن الضفيرة العنقية هي شبكة من الألياف العصبية مصنوعة من فروع الأعصاب الشوكية. هذه هي أعصاب النخاع الشوكي.

تحتوي الضفيرة العنقية على الأعصاب الشوكية لقطاعات الحبل الشوكي C1 إلى C4. بالإضافة إلى ذلك ، تلتقي بعض أجزاء مقاطع C5 في الضفيرة. بين العضلات الأمامية والعضلة المتوسطة ، تتدفق فروع الضفيرة العصبية إلى أسفل في منطقة العنق العميقة. يميز الطب الفروع الحساسة للأعصاب من فروع العصب الحركي. تقوم الفروع الحساسة بإدراك التحفيز. من ناحية أخرى ، تصل الألياف الحركية إلى المؤثرات مثل العضلات أو الأعضاء وترسل أوامر الحركة من الجهاز العصبي المركزي إلى هذه المؤثرات.

تحتوي الضفيرة العنقية على صفات الألياف العصبية. وتشارك أليافه الحركية في تعصيب العضلات اللامية وعضلات الحجاب الحاجز وعضلات الرقبة. تعصب الفروع الحساسة الأذن والرقبة وكذلك الجلد بين الترقوة والكتف. الضفيرة العنقية هي ضفيرة عصبية جسدية. يجب تمييز هذا النوع من الحزم العصبية عن الحزم العصبية الخضرية ، والتي تتحرك عادة على طول الشرايين.

التشريح والهيكل

من وجهة نظر تشريحية ، فإن الضفيرة العنقية تتوافق مع الضفيرة المختلطة لأعصاب عنق الرحم وبالتالي إلى تجميع الفروع الأمامية لأعصاب الحبل الشوكي الأربعة الأولى. تتوافق فروعها السطحية مع الأجزاء الحساسة. الأجزاء العميقة هي فروع المحرك.

للضفيرة العصبية وصلات بالجذع والعصب تحت اللسان والعصب الإضافي. تقع فروعه الحساسة سطحيًا على لفافة العنق وتظهر على شكل نجمة من الحافة الخلفية للعضلة القصية الترقوية الخشائية. أكثر الفروع حساسية هي العصب القذالي الصغرى ، والعصب الأذني الكبير ، والعصب الصخري المستعرض ، والعصب فوق الترقوة. ويشمل أيضًا العصب فوق الترقوة الوسيط والعصب الجانبي فوق الترقوة.

تنقسم الفروع الحساسة إلى فروع تصاعدية وتنازلية للجهاز العصبي المركزي حسب مسارها. تشمل الفروع الحركية للضفيرة العصب الحجابي ، وفرع القصية الترقوية الخشائية ، والعصب شبه المنحرف ، و ansa cervicalis ، المعروف أيضًا باسم حلقة العنق. يكون تجمع الأعصاب على شكل شبكة ويتوافق مع تخزين في مركبات الألياف.

الوظيفة والمهام

مهام الضفيرة العنقية هي التعصيب الحسي والحركي لأجزاء من الرقبة والصدر ومنطقة الوجه. يُمكِّن التعصيب الحركي للحجاب الحاجز الضفيرة ، على سبيل المثال ، من تحريك الحجاب الحاجز كجزء من حركة التنفس. كما أن الضفيرة العصبية تعصب العضلة القصية الترقوية الخشائية والعضلة شبه المنحرفة.

هذا يعطي العضلة شبه المنحرفة في العمود الفقري العلوي وحركة عضلات الرقبة في الموقع. مع حلقة الرقبة ، تجعل الضفيرة عضلات اللحاء متحركة. وينطبق الشيء نفسه على العضلات الموجودة أمام العمود الفقري العنقي ، ورافع لوح الكتف ، وعضلات الرأس وعضلات السلم في الصدر. كما أن حركة عضلة عظم الذقن واللحاء تجعل الضفيرة ذات صلة بعملية البلع. يتم إرسال أوامر الحركة من الجهاز العصبي المركزي التي تسبب انقباض العضلات أو استرخاءها إلى جميع العضلات المذكورة أعلاه عبر الضفيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، تزود الضفيرة العنقية الجلد خلف الأذن والأذن ومناطق الجلد المجاورة والسطح الأمامي للرقبة والجلد أسفل الذقن بفروع حساسة صاعدة. تعصب فروعها الحساسة الهابطة منطقة أسفل الرقبة بين الكتف وعظمة الترقوة. تقوم الفروع العصبية الحساسة بتوصيل المنبهات مثل الألم أو الإحساس بالحرارة أو معلومات التوتر العضلي إلى أو خارج الجهاز العصبي المركزي. بسبب تراكم فروع الأعصاب الفردية ، هناك أيضًا تبادل للألياف لأجزاء عصب الحبل الشوكي الفردية في الضفيرة العنقية الجسدية.

الأمراض

تسبب أمراض الضفائر العصبية مثل الضفيرة العنقية عجزًا واضطرابات حسية وحركية مختلطة. تتشابك العديد من جذور الأعصاب في الضفيرة ، بحيث لا تُعزى أعراض مرض الضفيرة عادةً إلى عصب واحد.

يمكن أن يحدث فشل حركي مثل ضعف العضلات ، وردود الفعل الخاطئة أو الفاشلة ، وآلام العضلات ، وظواهر التشنج و / أو الشلل ، على سبيل المثال ، مع اضطراب في الفروع الحركية في الضفيرة العنقية. اعتمادًا على الفروع المتأثرة ، يمكن أن يؤثر الفشل في منطقة الحجاب الحاجز أو اللسان أو الرقبة أو الصدر. يمكن أن تترافق حالات الفشل مع أحاسيس غير طبيعية في الجلد إذا تأثرت أيضًا الفروع الحساسة. قبل كل شيء ، تشمل هذه الأحاسيس غير الطبيعية الوخز والتنميل ، على سبيل المثال على الجلد بين الكتف وعظمة الترقوة.

تُعرف أمراض الضفيرة أيضًا باسم اعتلال الضفيرة وعادة ما تحدث بسبب الضغط أو الصدمة. يمكن أن يكون السرطان النقيلي أيضًا مسؤولاً عن اعتلال الضفيرة في عنق الرحم. الأمر نفسه ينطبق على بعض أمراض التمثيل الغذائي ، وخاصة مرض السكري. فيما يتعلق باعتلال الضفيرة في عنق الرحم ، فإن الفشل الثنائي للبنى العصبية التي تغذي الحجاب الحاجز أمر خطير بشكل خاص.

إذا كان التعصيب الحركي للحجاب الحاجز ضعيفًا أو حتى فشل تمامًا في الضفيرة على جانبي الجسم ، فإن هذا يؤدي إلى ارتفاع الحجاب الحاجز. لم يعد بإمكان المريض المصاب التنفس بعمق بسبب ارتفاع الحجاب الحاجز وبالتالي يشعر بضيق التنفس. يمكن أن يتوافق فقدان الأعصاب الفردية من الضفيرة العنقية أيضًا مع الاعتلال العصبي أو أن يكون سببه مرض عصبي آخر.