تنظير المستقيم

مثل تنظير المستقيم يسمى انعكاس المستقيم. يتم إدخال منظار خاص في القناة الشرجية.

ما هو تنظير المستقيم؟

تنظير المستقيم هو طريقة جائرة لفحص القناة الشرجية (القناة الشرجية) والجزء السفلي من المستقيم. الإجراء يحمل الأسماء أيضًا تنظير المستقيم, انعكاس القناة الشرجية أو تنظير الشرج.

يستخدم الطبيب منظارًا لفحص فتحة الشرج والجزء السفلي من المستقيم. للقيام بذلك ، يقوم بإدخال منظار المستقيم في فتحة الشرج للمريض. تنظير المستقيم مفيد في تشخيص أمراض المستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تنفيذ التدابير العلاجية معها.

الوظيفة والتأثير والأهداف

يستخدم تنظير المستقيم بشكل أساسي للشكاوى في فتحة الشرج أو في المنطقة السفلية من المستقيم. قد يكون هذا ألمًا أو دمًا في البراز أو نزيفًا في فتحة الشرج. مؤشرات أخرى هي عدم الراحة مع حركات الأمعاء ، والتغيرات العقيدية في فتحة الشرج أو إفراز المخاط.

يعتبر تنظير المستقيم مفيدًا في حالة وجود مشكلة البواسير. يصاب الأشخاص المصابون بتضخم البواسير. تسمى الأوعية الشرجية التي تحدث في كل إنسان بالبواسير. في حالة حدوث تضخم ، يمكن ملاحظة ذلك من خلال الأعراض غير السارة مثل الألم والنزيف والحكة. في حالة البواسير الداخلية على وجه الخصوص ، يوفر تنظير المستقيم اكتشافًا أفضل بكثير من الفحص الرقمي للمستقيم. أصبحت نتائج الفحص ممكنة بفضل وجود فتحة أمامية في منظار المستقيم.

مع هذه الفتحة ، يمكن نقل البواسير إلى المنطقة الداخلية للمنظار الداخلي. في حالة الشكاوى المتعلقة بالبواسير ، لا يتم استخدام تنظير المستقيم فقط للتشخيص ، ولكن يمكن استخدامه أيضًا لمراقبة التقدم وللأغراض العلاجية. تنظير القناة الشرجية مفيد أيضًا في حالة النواسير أو الخراج أو الأكزيما الشرجية أو الشق في فتحة الشرج. نظرًا لأنه يمكن أيضًا اكتشاف ورم في فتحة الشرج أثناء تنظير المستقيم ، فإن طريقة الفحص هي جزء من الكشف المبكر عن السرطان.

مجالات أخرى للتطبيق هي التهاب التجويف (التهاب المستقيم) ، والتهاب المستقيم (التهاب المستقيم والقناة الشرجية) ، والتهاب الحليمة (التهاب الحليمات الشرجية) ، والتهاب المنطقة المحيطة بالمستقيم (التهاب المستقيم والأنسجة الشرجية) والأورام الحميدة.

كجزء من تنظير المستقيم ، يستخدم طبيب المستقيم منظارًا معدنيًا صلبًا أو أنبوبًا مرنًا. الجهاز على شكل أنبوب ويبلغ طوله ما بين 10 و 15 سم. القطر المتغير عند فحص المرضى البالغين هو 1.5 إلى 2.0 سم. يتم إجراء تنظير المستقيم إما في موضع شق الحصاة أو موضع الكوع أو الركبة أو في موضع الجانب الأيسر. يقوم الطبيب بإدخال منظار المستقيم بشكل أعمى بإصبع واحد. في نفس الوقت ، الأنبوب مغطى بمخروط من الداخل. المريض جالسًا أو مستلقيًا على كرسي خاص. يتم استخدام هلام مزلق بحيث يمكن للمنظار أن يتحرك للأمام بشكل أفضل. بمجرد أن يقوم طبيب المستقيم بإدخال الأداة بالكامل ، فإنه يزيل المخروط. ثم ينظر إلى القناة الشرجية بينما يحرك الأنبوب تدريجيًا إلى الخارج. للحصول على مظهر أفضل يستخدم الطبيب مصدر ضوء وهو عبارة عن مصباح ضوء بارد خاص.

يجب على المريض إفراغ المستقيم قبل تنظير القناة الشرجية. يتم ذلك في الغالب بشكل طبيعي.إذا لم يؤد ذلك إلى النجاح ، يتم إعطاء المريض ملينًا قبل حوالي 60 دقيقة من بدء الفحص. هذا عادة ما يكون تحميلة أو حقنة شرجية. باستخدام هذا الدواء ، يمكن إفراغ الأمعاء في غضون 15 إلى 30 دقيقة. لا توجد تحضيرات أخرى مطلوبة من أجل تنظير المستقيم. في بعض الحالات ، يتم إجراء تنظير القناة الشرجية أيضًا دون تطهير القولون مسبقًا لأن الأطباء الفاحصين يريدون تجنب تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء. عادة ما يكون التخدير غير ضروري. يتم إعطاء بعض المرضى مهدئًا بدلاً من ذلك.

يستغرق تنظير المستقيم من خمس إلى عشر دقائق فقط. إذا لزم الأمر ، يمكن أخذ عينة من الأنسجة باستخدام منظار المستقيم ، ثم يتم فحصها عن كثب في المختبر. لكن الإجراءات العلاجية ممكنة أيضًا كجزء من تنظير المستقيم. وهذا يشمل تصلب البواسير ، والذي يعرف باسم العلاج بالتصليب ، ورباط (ملزم) لإمداد الدم.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

المضاعفات أو الآثار الجانبية نادرة للغاية مع تنظير المستقيم. يتضمن هذا أحيانًا إصابات في الأمعاء مثل ثقب جدار الأمعاء. يكون النزيف ممكنًا أيضًا عند إزالة الأنسجة (خزعة) أو علاج البواسير طبيًا. الآثار الجانبية المحتملة هي الحساسية أو العدوى.

يعتبر النزيف أثناء تنظير القولون أيضًا مؤشرًا على وجود التهاب أو ورم ، لأنه نادرًا ما يظهر. ثم يحدث النزيف بسبب تلف سابق لهيكل جدار الأمعاء. إذا حدث الألم عند إدخال منظار المستقيم في فتحة الشرج ، فهذا يشير إلى وجود تمزق في الغشاء المخاطي للشرج. كقاعدة عامة ، وجد الأشخاص الذين تم فحصهم أن تنظير المستقيم غير مريح ، لكنه ليس مؤلمًا. من الموانع المحتملة لتنظير المستقيم زيادة ميل الشخص الذي تم فحصه إلى النزيف. إذا كان المريض يعاني من قيمة سريعة منخفضة ، فإن النزيف الذي لا يشبع يمكن أن يعرض الحياة للخطر.