فصام

فصام هو مرض عقلي يؤثر بشكل كامل على شخصية الشخص. غالبًا ما يكون لدى المتأثرين علاقة مضطربة بالواقع ، والتي تتجلى ، على سبيل المثال ، من خلال الأوهام والهلوسة. يحدث الفصام عادة لأول مرة في السنوات ما بين سن البلوغ وبحد أقصى 35 عامًا.

ما هو مرض انفصام الشخصية؟

الوهم هو عرض لافت للنظر لمرض انفصام الشخصية. يعاني المريض من أوهام سخيفة لا أساس لها من الصحة.
© Hans-Joerg Hellwig - stock.adobe.com

فصام هو اضطراب عقلي يؤثر على جميع تصورات المريض. يتغير كل من الإدراك الداخلي والخارجي ، في بعض الحالات بشكل كبير. هذا يؤثر على حياة المريض العاطفية والتفكير. كما يتغير الدافع والمهارات الحركية.

$config[ads_text1] not found

عادة ما يأتي الفصام في نوبات. نوبة المرض تسمى أيضًا الذهان. عند القيام بذلك ، يمكن أن يفقد المتضررون الاتصال بالواقع تمامًا. يفرق الطب النفسي بين الأشكال المختلفة لمرض انفصام الشخصية اعتمادًا على الأعراض. في الفصام المصحوب بجنون العظمة ، تحدث الهلوسة والأوهام.

يتميز الفصام القطني بأعراض في المهارات الحركية. إذا كانت الحياة العاطفية مضطربة بشكل رئيسي ، فهي مرض انفصام في الشخصية. في حالة نقص الدافع والانسحاب الاجتماعي وانعدام العاطفة ، يتحدث المرء عن الفصام المتبقي.

الأسباب

ربما يكون أحد الأسباب فصام تلعب العوامل المختلفة دورًا. من المعتقد أن الاستعداد الجيني هو العامل المركزي. ومع ذلك ، يجب أيضًا إضافة عوامل أخرى كمحفزات. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، الإجهاد أو تعاطي المخدرات أو حتى الأحداث الخطيرة في الحياة.

يمكن أن تكون العوامل النفسية أيضًا سببًا لمرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، لم يثبت علميًا بعد أن المشكلات في الأسرة أو الشراكة أو العمل هي سبب تفشي مرض انفصام الشخصية. لم يتم بعد إثبات الأسباب الكيميائية الحيوية بشكل قاطع علميًا. ومع ذلك ، فقد ثبت أن مواقع الالتحام للدوبامين في دماغ الفصام شديدة الحساسية. الدوبامين مادة مرسلة تنقل النبضات العصبية.

$config[ads_text2] not found

يُشتبه أيضًا في أن الأسباب التشريحية العصبية هي سبب مرض انفصام الشخصية. وجد أن لدى بعض المرضى حجرة متضخمة في الدماغ مليئة بالسائل النخاعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير تدفق الدم الدماغي في حالة وجود الفصام.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الوهم هو عرض لافت للنظر لمرض انفصام الشخصية. يعاني المريض من أوهام سخيفة لا أساس لها من الصحة. ومع ذلك ، تبدو هذه الأفكار واقعية للأشخاص المصابين بالفصام ، بحيث لا يمكن حتى للتفكير المنطقي تغيير رأيهم. مثال على الوهم هو جنون العظمة.

يعتقد المتضررون أنهم يتعرضون للاضطهاد والتهديد. في وهم العلاقة ، من ناحية أخرى ، يربطون جميع الأحداث المحتملة بشخصهم. يتغير التفكير بشكل كبير في مسار المرض. قطارات الفكر تنقطع فجأة و / أو تصبح غير منظمة. من الأعراض الأخرى لمرض انفصام الشخصية اضطراب الأنا.

الحدود بين الذات والعالم الخارجي غير واضحة ، حيث يُنظر إلى أجزاء من جسد المرء أو أفكاره على أنها غريبة. وبالمثل ، غالبًا ما يعاني المصابون بالفصام من الهلوسة. عادة ما تظهر هذه نفسها في شكل صوتي وينظر إليها المرضى على أنها خطيرة للغاية.

$config[ads_text3] not found

غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بالفصام فاترين أو لا حول لهم ولا قوة أو [لا مبالين]]. لديهم القليل من الاهتمام بالاتصالات الاجتماعية أو الأنشطة الترفيهية. يتم تسوية العواطف ، ويتأثر المصابون بالانزعاج أو الشك أو الاكتئاب. ليست كل علامات الفصام موجودة دائمًا بشكل متساوٍ. وهي تختلف في مسار المرض ومن مريض لآخر.

مسار المرض

مسار المرض فصام يختلف من شخص لآخر. يبدأ العديد من المصابين في إظهار العلامات الأولى قبل أشهر أو حتى سنوات من ظهور الفصام الفعلي. ومع ذلك ، فإن هذه العلامات الأولى لا تشير بوضوح إلى مرض انفصام الشخصية.

على سبيل المثال ، يحافظ المتأثرون على مسافة ويسحبون. غالبًا ما يكونون مكتئبين ولديهم تصور مشوه للواقع. هذه المرحلة الأولية من مرض انفصام الشخصية تسمى المرحلة البادرية. إذا ظهر الفصام بشكل حاد ، تحدث الهلوسة والأوهام (مثل البارانويا) واضطرابات الأنا.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك اضطرابات في التفكير ، ونقص في المشاعر وقلة الدافع. ومع ذلك ، فإن شدة الأعراض ومجموعة الأعراض تختلف من مريض لآخر. يمكن أن تستمر المرحلة الحادة من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. ثم تهدأ مرة أخرى. يمكن أن يتطور مسار مرض انفصام الشخصية على مراحل. يمكن أن يحدث أنه بعد كل تفشي جديد ، تستمر بعض الأعراض لفترة طويلة. هذا يسمى تأريخ الفصام.

المضاعفات

أحد المضاعفات المحتملة لمرض انفصام الشخصية هو تفاقم الأعراض. هذا هو الحال بالنسبة لحوالي ثلث المتأثرين ، بينما يعاني ثلث آخر من تحسن أو عدم حدوث تغيير كبير يعاني العديد من مرضى الفصام من مرض جسدي مزمن.

$config[ads_text4] not found

مضادات الذهان أو مضادات الذهان هي أدوية يمكن استخدامها في حالة الفصام. يمكن أن تسبب هذه الأدوية النفسية أيضًا مضاعفات. يبدو أن بعض المواد الفعالة من مجموعة مضادات الذهان غير التقليدية تزيد من خطر الإصابة بداء السكري. تجعل مضادات الذهان الأخرى الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون.

مرض باركنسون هو متلازمة باركنسون التي يسببها الدواء والتي تشبه مرض التنكس العصبي. ومع ذلك ، فإن الأعراض لا ترجع إلى انخفاض المادة السوداء ، كما هو الحال مع مرض باركنسون ، ولكن بسبب استخدام عقار. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى لمضادات الذهان النوبات واضطرابات الحركة و / أو زيادة الوزن.

من المضاعفات الخطيرة ولكن النادرة لمضادات الذهان المتلازمة الخبيثة للذهان ، والتي تحدث في 0.2 بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الذهان. تشمل الأعراض النموذجية الحمى والصلابة ونقص الوعي. المتلازمة الخبيثة للذهان مهددة للحياة ولذلك يجب علاجها. في كل حالة فردية ، سيقوم الطبيب المعالج بتقييم ما إذا كانت فوائد أو مخاطر الدواء تفوق المخاطر التي يتعرض لها مريض معين.

المضاعفات ممكنة أيضًا على المستوى النفسي. كل ثانية مصاب بالفصام يعاني من مرض عقلي آخر. أكثر الأمراض المصاحبة شيوعًا هي اضطرابات القلق واضطرابات المزاج والاضطرابات التي تسببها المؤثرات العقلية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يشار إلى استشارة الطبيب بمجرد ظهور سلوك غير طبيعي للشخص المعني ، والذي يوصف بأنه أعلى من المعتاد. الهلوسة ، رؤية وإدراك كائنات خيالية ، أو الحث على التصرف أمر مقلق. التوضيح من قبل الطبيب ضروري بمجرد سماع الأصوات ، أو السلوك العدواني أو الخطر على الشخص المعني والأشخاص الموجودين في الجوار المباشر.

إذا لم يتم الالتزام بالقواعد الاجتماعية ، أو إذا أصيب أقاربك بأذى عاطفية أو إذا تم اعتبار أجزاء من جسمك غريبة ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. يبرر العديد من المرضى أفعالهم بالاعتقاد بأن أفكارهم قد تم نقلها إلى مصدر خارجي والتحكم فيها. يجب تمييز الفصام عن الإلهام الديني أو الروحي دون أي قيمة مرضية.

إذا كان لا يمكن التعامل مع الحياة اليومية دون مساعدة ، أو إذا قام الشخص المعني بتغيير شخصياته أو إذا أثار سلوكه الخوف لدى إخوانه من البشر ، فهناك حاجة لاتخاذ إجراء. مطلوب طبيب لأن مرضى الفصام يحتاجون إلى علاج دوائي. يعد الانسحاب من الحياة الاجتماعية أو العزلة أو عدم الثقة الشديد في جميع الأشخاص من سمات المرض ويجب مراقبته من قبل الطبيب. المساعدة الطبية مطلوبة أيضًا في حالة السلوك الاكتئابي.

العلاج والعلاج

أما بالنسبة لإنشاء ملف فصام يمكن أن تكون هناك العديد من العوامل المختلفة المسؤولة ، ويستخدم العلاج متعدد الأبعاد في العلاج. يتكون من علاج المريض بالمؤثرات العقلية والعلاج النفسي والعلاج الاجتماعي. في مجال العلاج النفسي ، يستخدم العلاج النفسي الداعم أحيانًا.

يقدم هذا العلاج الدعم للمصابين في التعامل مع مرضهم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام جميع طرق العلاج السلوكي. يعتمد العلاج دائمًا على الصورة السريرية الفردية للمريض. يدعم العلاج الاجتماعي الشخص المصاب في جميع المهارات المهمة للحياة اليومية. يمكن أن تكون العلاجات الاجتماعية علاجات مهنية أو مهنية ، على سبيل المثال.

لكن عروض إعادة التأهيل قد تكون أيضًا جزءًا من العلاج الاجتماعي. يبدأ علاج مرض انفصام الشخصية عادةً بعلاج المرضى الداخليين في العيادة. بعد ذلك يتم العلاج في عيادة يومية. في معظم الأحيان ، ينتقل المريض إلى شقة مشتركة مدعومة علاجيًا ، حيث يمكنه أن يعيش حياة مستقلة على الرغم من مرض انفصام الشخصية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لتهدئة وتقوية الأعصاب

منع

منذ مع واحد فصام تلعب العوامل الوراثية دورًا رئيسيًا ، والوقاية العامة من المرض غير ممكنة. ومع ذلك ، إذا كان هناك استعداد وراثي ، فمن المستحسن تجنب أي إجهاد والامتناع عن تعاطي المخدرات ، حيث يمكن أن تؤدي هذه العوامل إلى انتشار مرض انفصام الشخصية.

الرعاية اللاحقة

لأن الفصام أمر خطير المرض العقلي ، غالبًا ما تكون الرعاية اللاحقة صعبة على المتضررين.العلاج لعلاج المرض عملية طويلة ، ولا يمكن توقع مدتها في كثير من الأحيان. بعد العلاج الأولي ، يوصى بالمزيد من الرعاية والدعم النفسيين للمرضى. يهدف هذا إلى تقليل واحتواء حدوث العواقب المحتملة.

نادرًا ما يكون العلاج الكامل للمرض ممكنًا. لذلك يجب على المتأثرين أن يعملوا باستمرار على رفاههم. الرعاية اللاحقة لهذا السبب فإنه يؤثر بشكل أساسي على بيئة المريض. اصحاب، لذلك يجب على أفراد الأسرة وغيرهم من الأشخاص المهمين العمل بشكل وثيق مع المعالج ويعمل الأطباء معًا لتزويد المتأثرين بالدعم الفعال بالرعاية اللاحقة.

يتمتع معظم المرضى برعاية متابعة شخصية نشطة الصورة السريرية المعقدة غير ممكنة. تجعل التأثيرات المستمرة إمكانية التفتيش شبه مستحيل. إن تصفية العادات السلوكية السيئة مهمة شبه مستحيلة بالنسبة للمرضى.

لا يستطيع المتأثرون بالكاد التعامل مع التغييرات والتدابير الإيجابية وحدها ، وهذا هو السبب في أن الدعم المذكور أعلاه للبيئة له أهمية كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، لا يمكن الاستغناء عن المزيد من العلاج الطبي على شكل دواء. يمكن للتدابير العلاجية أن تزيد بشكل كبير من رفاهية المتضررين وتمنع الشكاوى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يعاني العديد من الأشخاص المصابين وأقاربهم من مرض انفصام الشخصية كمرض لا يمكن أن يتأثر إلا بالأدوية. على الرغم من أن الأدوية تلعب دورًا مهمًا في العلاج ، فإن المساعدة الذاتية عنصر مهم آخر. لتسهيل العلاج وتقليل القيود ، من المهم اكتشاف تكرار الأعراض في أقرب وقت ممكن. لذلك فإن جزءًا مهمًا من المساعدة الذاتية هو إدراك أعراض الفصام لديك واستشارة الطبيب أو المعالج إذا تكررت. يمكن للأقارب أيضًا دعم مرضى الفصام في هذه المهمة.

يمكن لأحداث الحياة الحرجة والمستوى المرتفع من التوتر أن تسبب أو تزيد من حدة الأعراض الذهانية مرة أخرى. ومع ذلك ، لا يستجيب جميع مرضى الفصام بشكل سلبي للتوتر - يمكن للتجربة الشخصية أن تساعد في التقييم والاستعداد للاستجابات المستقبلية للتوتر في العمل أو النزاعات العائلية.

إذا تفاقمت الأعراض الذهانية لدى المريض بسبب الإجهاد ، يمكن أن تكون تدابير تقليل التوتر العامة مفيدة في الحياة اليومية. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن طرق الاسترخاء مثل التدريب ذاتي المنشأ والاسترخاء التدريجي للعضلات ، والتي تحظى بشعبية بخلاف ذلك ، لا ينصح بها للأعراض الذهانية. بدلا من ذلك يمكن أن يكون مفيدا ، على سبيل المثال ب- التخطيط لفترات راحة كافية في الحياة اليومية وطلب المساعدة في الوقت المناسب إذا كانت هناك مشاكل.