تمزق الرباط الجانبي في الركبة

أ تمزق الرباط الجانبي في الركبة هو إما تمزق في الرباط الخارجي أو الداخلي أو كلاهما. نتيجة للتمزق (المسيل للدموع) يفقد مفصل الركبة ثباته ووظائفه.

ما هو تمزق الرباط الجانبي للركبة؟

أ تمزق الرباط الجانبي في الركبة يؤثر دائمًا إما على الرباط الخارجي من الخارج أو على الرباط الداخلي في الجانب الداخلي للركبة. بالإضافة إلى العضلات والأوتار ، يوجد أيضًا العديد من الأربطة على الركبة لتثبيت مفصل الركبة.

تقع الأربطة الجانبية على اليمين واليسار ورباطان صليبيان داخل المفصل. يمتد الشريط الداخلي بزاوية طفيفة من عظم الفخذ إلى عظم الساق. إنه واسع نسبيًا ويندمج مع كبسولة المفصل التي تحيط بمفصل الركبة وأجزاء من الغضروف المفصلي (القرص الغضروفي).

يمتد الرباط الخارجي من عظم الفخذ إلى الشظية. إنه أضيق قليلاً وغير متصل بكبسولة المفصل. إذا تمزق الرباط الجانبي ، فسيتمزق أحد الأربطة أو كلاهما وسيفقد مفصل الركبة ثباته. كقاعدة عامة ، تمزق الأربطة الجانبية تمامًا ، نادرًا ما تكون الدموع غير المكتملة.

الأسباب

سبب واحد تمزق الرباط الجانبي عادة ما تكون حركة التواء سريعة ومفاجئة في الركبة. تمزق الرباط الجانبي شائع في الرياضات ، وخاصة كرة القدم والتزلج. يتم تحديد ما إذا كانت الأربطة تتحمل الإجهاد المفرط أو التمزق في بعض الأحيان وراثيًا.

تشير الإحصاءات إلى أن الأربطة تتمزق عند النساء بشكل أسرع من الرجال. لكن الحالة الجسدية تلعب أيضًا دورًا. أولئك الذين يتم تدريبهم وغالبًا ما يمارسون الرياضة ، فإن الأربطة لديهم أكثر مرونة. الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بشكل أقل أو الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بتمزق الرباط الجانبي.

الحركة النموذجية التي تسبب تمزق الرباط الجانبي في رياضات الكرة هي تغير مفاجئ في الاتجاه في حركة الجري. لا تزال القدم على الأرض في اتجاه المشي الأصلي ، والجزء العلوي من الجسم يدور بالفعل في الاتجاه الجديد والركبة ملتوية بشكل مفاجئ وعنيف. في التزلج ، يحدث تمزق الرباط الجانبي غالبًا عندما لا تفتح الأربطة أو عندما تتحرك الزلاجات في اتجاهات مختلفة بسبب قلة الخبرة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

غالبًا ما يكون التمزق الجانبي للركبة مؤلمًا للغاية ، وبالتالي يكون مصحوبًا بأعراض نموذجية وواضحة. مباشرة بعد الهدم ، هناك ألم حاد يستمر حتى في حالة الراحة. حتى أصغر الحركات والضغط على الركبة يسبب ألما شديدا.

ليس من غير المألوف أن يحدث تورم مرئي في هذا السياق ، والذي يمكن رؤيته مباشرة على الركبة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يتكون الخراج ، والذي يجب أن يعالج من قبل الطبيب بالتأكيد. يمكن للأشخاص المتأثرين الذين يقررون العلاج مبكرًا أن يتوقعوا تحسنًا كبيرًا في غضون أسابيع قليلة.

يمكن أن تتعرض الركبة لمزيد من الإجهاد من يوم لآخر ، بشرط توفر تصريح طبي. إذا بدأت في وقت مبكر جدًا مع مثل هذا العبء ، فيمكنك سحب عملية الشفاء بأكملها. يمكن أن يكون تمزق وتر الركبة أمرًا شاقًا.

كلما زادت حماية الركبة المصابة وتثبيتها ، كلما تقدمت عملية الشفاء بشكل أسرع. من الطبيعي أن يكون للعلاج الطبي والعقاقير تأثير إيجابي على عملية الشفاء. لا يمكن ضمان الشفاء التام إذا تركت دون علاج. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة تؤدي إلى ضرر تبعي دائم للركبة.

التشخيص والدورة

من تمزق الرباط الجانبي يشعر على الفور بألم شديد. في بعض الأحيان يمكنك سماع صوت تمزق الشريط. لم يعد بإمكان الشخص المصاب الوقوف وفقدت الركبة وظيفتها.

عندما تنزف الأربطة الممزقة ، يتدفق الدم إلى الأنسجة المحيطة بمفصل الركبة ، مما يؤدي إلى تضخمها. تخلق الكدمة (ورم دموي) لونًا أزرق حول الركبة.

عادة يتعرف الطبيب من الأعراض النموذجية ووصف عملية الحادث على أن الرباط الجانبي قد يكون ممزق. عادة ما يكون فحص مفصل الركبة صعبًا لأن المريض يعاني من ألم شديد ويصعب اختبار الحركة في ظل هذه الظروف.

إذا تمزق أحد الرباطين الجانبيين ، يمكن للطبيب تحديد ذلك عن طريق فتح المفصل على الجانب ، وهو أمر غير ممكن مع الأربطة السليمة. يتم استخدام الأشعة السينية للتحقق مما إذا كانت أجزاء العظام تالفة أيضًا. يمكن توضيح تمزق الرباط الجانبي بشكل لا لبس فيه من خلال فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي).

المضاعفات

أولاً وقبل كل شيء ، يسبب تمزق الرباط الجانبي في الركبة ألمًا شديدًا. في كثير من الحالات ، يمكن أن تنتشر هذه إلى المناطق المجاورة ، بحيث يمكن أن يحدث ألم شديد في الساق أيضًا. في معظم الحالات ، يعاني المصابون أيضًا من كدمة وتورم شديد في منطقة الركبة.

علاوة على ذلك ، تؤدي هذه الشكوى إلى قيود كبيرة على الحركة وبالتالي أيضًا في الحياة اليومية للشخص المعني. لم يعد معظم المرضى قادرين على المشي بمفردهم ويحتاجون إلى مساعدة على المشي أو يعتمدون على مساعدة الآخرين في حياتهم اليومية. عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي تمزق الرباط الجانبي في الركبة أيضًا إلى قيود في النمو.

إذا حدث الألم أيضًا في الليل ، فقد يؤدي إلى مشاكل في النوم وربما تهيج الشخص المعني وشكاوى نفسية. عادة ما يتم علاج هذه الحالة بالأدوية وإراحة الركبة. لا توجد مضاعفات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يعتمد المصابون أيضًا على التدخلات الجراحية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب دائمًا فحص وعلاج تمزق الرباط الجانبي للركبة من قبل الطبيب. كقاعدة عامة ، لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي مع هذا المرض ، لذلك يعتمد المريض دائمًا على العلاج الطبي. لا يمكن ضمان الاندماج الصحيح إلا من خلال العلاج المبكر والصحيح. يجب مراجعة الطبيب في حالة حدوث تمزق في الرباط الجانبي في الركبة إذا كان الشخص المعني يعاني من ألم شديد في الركبة.

يحدث الألم حتى مع وجود حركات وأحمال طفيفة ويمكن أن ينتشر أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم. عادة ما يؤدي هذا أيضًا إلى حدوث خراج ويعاني معظم المرضى أيضًا من كدمة أو تورم شديد في الركبة. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد. استشر الطبيب ، خاصة بعد وقوع حادث أو إصابة خطيرة.

يمكن معالجة تمزق أربطة الركبة بواسطة جراح العظام. في حالة الألم الشديد أو فور وقوع حادث ، يمكنك أيضًا الذهاب إلى المستشفى أو الاتصال بطبيب الطوارئ. في معظم الحالات ، لا يحد تمزق الرباط الجانبي للركبة من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب.

العلاج والعلاج

أ تمزق الرباط الجانبي يجب توفير علاج حاد في الركبة على الفور. يتم استخدام ما يسمى مخطط PECH لهذا الغرض.

1. P as in break: يجب إيقاف النشاط الحالي فورًا.

2. E للثلج: يجب تبريد الوصلة على الفور. في حالة وقوع حادث تزلج ، يكون الثلج خيارًا جيدًا ، وإلا فإن الكمادات البسيطة والباردة مفيدة أيضًا.

3. C للضغط: يتم تطبيق ضمادة ضغط حول مفصل الركبة للحفاظ على التورم ضمن الحدود.

4. H كما هو الحال في الارتفاع: يجب أن تكون الساق مرفوعة ، لأن هذا يسمح للدم والأنسجة بالسحب بعيدًا ولا يتراكم في مفصل الركبة.

يعتمد العلاج الإضافي على مدى الضرر. يمكن علاج بعض تمزقات الأربطة الجانبية بشكل متحفظ (بدون جراحة). يتم تثبيت الساق لعدة أسابيع باستخدام جبيرة. في حالة إصابة هياكل وأجزاء عظمية إضافية ، لا مفر من إجراء عملية جراحية.

في إجراء جراحي ، يتم إعادة تجميع أجزاء الرباط أو إزالتها بالكامل واستبدالها بوتر داخلي آخر. بعد العلاج المحافظ والجراحي لتمزق الرباط الجانبي ، يجب على المرضى تقوية العضلات حول مفصل الركبة من خلال تمارين العلاج الطبيعي لعدة أسابيع.

منع

ضد أ تمزق الرباط الجانبي لا يمكن منعه ، لأنه يحدث عادة من خلال حادث. ومع ذلك ، فإن بعض الرياضات ، مثل الرياضات الكروية أو التزلج ، لديها مخاطر متزايدة لحدوث تمزق في الرباط الجانبي.

الرعاية اللاحقة

تمزق الرباط الجانبي للركبة هو إصابة تتطلب رعاية متابعة مستمرة من أجل تحسين التجدد وتحقيق أفضل نجاح ممكن. يمكن مناقشة رعاية المتابعة مع أخصائيي العلاج الطبيعي ومعلمي رياضات إعادة التأهيل ، ولكن أيضًا مع مدربي اللياقة البدنية أو الطبيب المعالج. من المهم تقوية العضلات المحيطة بمفصل الركبة من أجل تحقيق الاستقرار المستدام للمفصل.

إذا تمزق الرباط الجانبي ، فيجب تقوية المقربين والخاطفين وكذلك الدوارات الخارجية والداخلية. إنها العضلات التي تنشر الساق وتقربها ، وكذلك دورانها إلى الداخل والخارج. هذا أفضل ما يمكن مع تدريب الوزن. الأوزان هي إحدى طرق القيام بذلك ، ولكن يمكن لعصابات thera أيضًا القيام بهذه المهمة. يتميز تدريب الوزن على الآلات بأن الحركات الموجهة أقل عرضة للإصابة.

يجب تنفيذ التدريب بأكبر قدر ممكن من الحماية للهياكل المصابة. يجب تجنب التحميل الزائد. من المهم أيضًا التمدد اللطيف للعضلات. في الحياة اليومية ، الحماية مهمة جدًا أيضًا. يجب تجنب الانثناء القوي مع الحركات الدورانية في مفصل الركبة تحت جميع الظروف. يجب أن تركز رعاية المتابعة أيضًا على الأحذية القوية أو المشي حافي القدمين في الشقة أو في الحديقة.في حالة التوصية بدعامة الركبة ، سيقرر الطبيب أو المعالج مدة ارتدائها.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يتطلب تمزق الرباط الجانبي للركبة رعاية طبية ، ولكن يمكن بالتأكيد دعم كل من المرحلة الحادة والتجدد في إطار المساعدة الذاتية. في هذا السياق من المهم حماية الركبة للمدة التي يحددها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. في حالة تمزق الرباط الجانبي للركبة ، فإن هذا ينطبق قبل كل شيء على الأحمال الجانبية على الركبة ، والتي يمكن أن يكون لها آثار غير مواتية على استقرار الرباط الداخلي أو الخارجي. يجب على الرياضيين توخي الحذر حتى لا يعودوا إلى تدريبهم المعتاد في وقت مبكر جدًا.

تدريب العضلات هو عامل مهم في استقرار مفصل الركبة المصاب مرة أخرى. تعتبر العضلات الموجودة في الجزء الخارجي أو الداخلي من الساق مهمة بشكل خاص في هذا السياق ، ولكن تدريب أوتار الركبة والأوتار الباسطة يعد أيضًا دعمًا مهمًا هنا. يمكن تعلم التمارين من أخصائي العلاج الطبيعي ثم متابعة التمارين إما في برنامج خاص لرياضات إعادة التأهيل أو في استوديو اللياقة البدنية. يجب أن يتم ذلك بجرعة حمولة متزايدة ببطء.

في المرحلة الحادة ، غالبًا ما يرتبط تمزق الرباط الجانبي للركبة بالألم والتورم والورم الدموي. من المفيد هنا تبريد الأنسجة المصابة ووضع الساق المصابة في وضع ثابت ومرتفع قليلاً. يجب تجنب الدوران الجانبي في أي حال. ينطبق هذا أيضًا على النوم الليلي ، حيث يمكن تثبيت الركبة في السرير بوسائد مختلفة.