تثبيط تمدد الأصابع (لم يعد بالإمكان شد الأصابع)

من واحد تمديد تثبيط الأصابع هو الحديث عندما لم يعد بالإمكان شد الأصابع بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المصابون بالألم غالبًا.

ما هو منع امتداد الأصابع؟

يشير الأطباء أيضًا إلى تثبيط التمدد على أنه منع امتداد. والمقصود تقييد الحركة. يظهر عندما لا يمكن شد المفصل بشكل صحيح وغير مؤلم - في هذه الحالة ، الأصابع هي التي لم يعد بالإمكان شدها.

يتم التمييز بين تثبيط التمدد النشط والسلبي. يحدث تثبيط التمدد النشط عندما لا يتمكن الشخص المصاب من تمديد المفصل بمساعدة عضلاته ، لكن التمديد السلبي ممكن. إذا كان تثبيطًا سلبيًا للتمديد ، فلن يتمكن حتى الطبيب الفاحص من تقويم مفصل الإصبع بالكامل.

يختلف الشعور بدرجة منع التمديد من شخص لآخر. في معظم الحالات ، يرتبط تثبيط التمدد بالألم. ولكن يمكن أيضًا أن تكون خالية من الألم. لا يستطيع المريض تحريك الإصبع المصاب من وضع الانثناء. لا يمكن تغيير الموقف إلا من خلال المساعدة الخارجية.

الأسباب

في معظم المرضى ، هناك سببان لتثبيط تمدد الأصابع. السبب الأول هو ما يسمى بالإصبع المفاجئ ، والذي يُعرف أيضًا باسم التهاب الأوتار المثنية أو الإصبع الزنادية. الالتهاب في غمد الوتر مسؤول عن منع تمدد الأصابع المصابة. يحدث الالتهاب في الإبهام أو في اليد المقعرة. يمكن ملاحظته من خلال الألم عندما يحاول الشخص المعني مد إصبعه.

سبب تثبيط التمدد هو سماكة الأوتار والأغلفة المثنية. تحت الأصابع ، يندمج الوتر المثني في غمد الوتر داخل راحة اليد. إذا كان هناك التهاب عند نقطة الانتقال بين غمد الوتر والأوتار المثنية ، فإن هذا يؤدي إلى تضييق نقطة الدخول. إذا ازداد ثخانة الوتر المثني ، فلن يكون هناك مساحة كافية لغمد الوتر ، مما يتسبب في انحباسه. وهذا بدوره يؤدي إلى انسداد في عملية التمدد.

مرض دوبويتران هو السبب الثاني لتثبيط التمدد. هذا مرض حميد يصيب النسيج الضام على السطح الداخلي لليد. ويسمى أيضًا تقفع دوبويتران وينتمي إلى مجموعة الأورام الليفية. يتأثر الإصبع الصغير والبنصر بشكل خاص بمرض دوبويتران. من حيث المبدأ ، يمكن للمرض أن يظهر على أي إصبع.

هذا يؤدي إلى تصلب يشبه عقدة النسيج الضام. هذه هي المسؤولة عن منع امتداد الأصابع المصابة. يؤدي هذا إلى انثناء غير طبيعي للإصبع ، حيث يتم الاقتراب من السطح الداخلي لليد. لا يمكن شد الإصبع المصاب ، ولا يتمتع بالقوة الكافية.

أمراض مع هذه الأعراض

• تحريك الإصبع
• النقرس

• مرض دوبويتران
• التهاب المفاصل

• التهاب الأوتار
• الروماتيزم

التشخيص والدورة

يمكن عادة تشخيص تثبيط التمدد عن طريق الفحص البدني من قبل الطبيب المعالج. يمكن التعرف على الأعراض النموذجية بوضوح. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد يلزم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للحصول على صورة أوضح للأوتار وأغلفة المثنية. غالبًا ما يتم التعرف على مرض دوبويتران من خلال مفاجئة مفاجئة للإصبع المصاب. ومع ذلك ، فإن هذا يتطلب درجة معينة من التمدد أو الانحناء.

كجزء من فحص الجس ، يحدد الطبيب التغيرات العقدية المرتبطة بمرض دوبويتران. تلعب المراحل المختلفة للمرض أيضًا دورًا مهمًا في الفحص. إذن هناك إجمالي خمس مراحل. في المرحلة الأولى ، بالكاد يمكن التعرف على مرض دوبويتران لأن المريض لا يزال يتمتع بحرية الحركة الكاملة. ومع ذلك ، يمكن بالفعل الشعور بالعقد في هذه المرحلة.

في مراحل أخرى ، يتم تقسيم تثبيط التمديد إلى درجات من الشدة. يتم تصنيف من 1 إلى 5 درجات في المرحلة 1 إلى 135 درجة في المرحلة الأخيرة من المرض. هذا هو التعبير عن الانحراف عن البعد الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، في المسار الإضافي لمرض دوبويتران ، تتشكل تجاعيد الجلد بسبب ثني الأصابع.

إذا تم تشخيص تثبيط التمدد على الأصابع في الوقت المناسب وحدث العلاج المناسب ، يمكن تخفيف الألم بشكل فعال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض تحريك أصابعه بشكل أفضل مرة أخرى.

المضاعفات

المضاعفات من التمدد المثبط للأصابع مع وبدون علاج ليست غير شائعة. الفحص الجسدي عند طبيب الأسرة كافٍ لاختيار العلاج المناسب ، حيث أن الأعراض تظهر عند تثبيط الأصابع. يعاني المرضى المصابون من هذا التثبيط في كثير من الأحيان بمثابة صدمة كبيرة ، حيث لم يعد بإمكانهم تحريك أصابعهم كالمعتاد.

لا توجد مضاعفات أخرى متوقعة إذا تم تثبيط الأصابع. نادرًا ما يحدث أن يكون التثبيط منخفضًا في البداية ثم يزداد سوءًا. هذه حالة استثنائية. بأصبع خاطف عليك أن تختار بين طريقة جراحية وغير جراحية.

أثناء العملية ، يجب على الطبيب تثقيف المريض حول المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تنشأ أثناء العمليات. إذا كان تثبيط المريض غير قوي ، يستغني الطبيب عن العملية ، لأن هذا يقلل أيضًا من فرص حدوث العديد من المضاعفات. يتم استخدام التدليك اليومي وبعض المستحضرات المحتوية على الكورتيزون.

يجب على الخبراء فقط إجراء التدليك هنا. لا تزال فرصة خلع شيء بمضاد تمدد كبيرة جدًا. في الوقت الحاضر ، لا يُعرف الكثير من المضاعفات حول طرق العلاج هذه في الممارسة ، على الرغم من وجودها من الناحية النظرية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

كقاعدة عامة ، يجب استشارة الطبيب في أي حال إذا تم تثبيط الأصابع. يمكن أن يكون هذا العرض مرضًا أو إصابة خطيرة تحتاج بالتأكيد إلى رعاية طبية وفي معظم الحالات لن تختفي من تلقاء نفسها. يجب استدعاء طبيب الطوارئ إذا تم منع الأصابع من التمدد فور وقوع حادث أو إذا كانت الأعراض مرتبطة بألم شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض عدم تناول المسكنات لفترة طويلة من الزمن.

إذا كان الشخص المعني غير متأكد من أسباب تثبيط مد الأصابع ، فيمكن في المقام الأول زيارة المستشفى أو الممارس العام. إذا كانت لديك معرفة دقيقة ، فيمكنك أيضًا الذهاب مباشرة إلى المتخصص للعلاج. لا يُنصح بالعلاج بوسائل المساعدة الذاتية فقط إذا تم منع الأصابع من التمدد. في معظم الحالات ، يمكن علاج الأعراض بشكل جيد.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

يمكن إجراء علاج تثبيط التمدد على الأصابع بطريقة تحفظية وعملية. إذا لم تكن العملية ضرورية ، فسيتم تخفيف الأصابع المصابة باستمرار. لا يجوز للمريض القيام بأي عمل يدوي أو العمل بالمجارف.

نظرًا لأن تثبيط التمديد يتسبب في تراكم الماء داخل أغلفة الأوتار المثنية ، يتم إجراء التدليك يوميًا ، بدءًا من أطراف الأصابع وحتى راحة اليد. من المفيد أيضًا مد الإصبع المصاب بإصبع آخر.

من أجل مكافحة الالتهاب ، يتم إعطاء المريض مستحضرات لها تأثير مضاد للالتهابات. إذا لم تعمل هذه بشكل جيد بما فيه الكفاية ، فهناك خيار لحقن الكورتيزون بالقرب من غمد الوتر المثني. هذه الإجراءات العلاجية فعالة في حوالي 60 إلى 70 بالمائة من جميع المصابين.

إذا كان لابد من إجراء عملية جراحية ، يقوم الجراح بتوسيع غمد الوتر المثني بشق. يتم التدخل الجراحي عادة عندما يعاني المريض من الأعراض منذ شهور ويكون العلاج المحافظ غير ناجح. في حالة وجود مرض دوبويتران ، يقوم الجراح بإزالة عقد النسيج الضام أو تقليلها بالإشعاع.

التوقعات والتوقعات

يؤدي تثبيط تمدد الأصابع إلى قيود شديدة للغاية على المريض في الحياة اليومية. كقاعدة عامة ، لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة العادية أو المرتبطة بألم شديد للغاية. تنخفض جودة حياة المريض عن طريق تثبيط مد الأصابع.

يعتمد المسار الإضافي وعلاج المرض بشكل كبير على السبب. إذا حدث تثبيط التمدد بشكل رئيسي بعد العمل البدني أو الشاق ، فيجب تقييد هذا العمل. تختفي الأعراض في معظم الأحيان ، حتى بدون علاج طبي. في بعض الحالات ، تكون الجراحة أو التدليك ضرورية لتخفيف الأعراض.

يتم استخدام الأدوية أيضًا ، والتي قد تمنع الالتهاب أو تقاومه. هذا يمكن أن يتجنب المزيد من المضاعفات والشكاوى. تستخدم الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون أيضًا. قد يلزم تكرار العلاج بعد فترة زمنية معينة إذا تكررت الأعراض. حتى بعد العلاج ، يجب على المريض تجنب الإجهاد والجهد المفرط.

لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع بتثبيط تمدد الأصابع. في حالة وجود شكاوى نفسية بسبب القيود ، يمكن معالجتها من قبل طبيب نفساني.

منع

أفضل إجراء وقائي ضد تثبيط التمدد هو تجنب ضغط الإصبع المفرط. ومع ذلك ، فإن الوقاية من مرض دوبويتران أكثر صعوبة. لا تزال الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في الحياة اليومية ، لا يُنظر بالضرورة إلى تثبيط تمدد الأصابع على أنه مقيد. وتجدر الإشارة هنا إلى وجود دورات مع أو بدون ألم. يمكن أيضًا أن يكون الإمساك واللمس والشعور ناجحًا مع اختلال زاوية قليلاً للأصابع الفردية. لذلك ، يجب ألا يسمح الشخص المصاب بتثبيط حركاته بأي شكل من الأشكال. على العكس من ذلك ، فإن السلوك لحماية اليد لا يؤدي إلا إلى زيادة جودة الحياة ، ولكنه لا يجلب الشفاء أو الراحة بشكل فعال.

ما يمكن أن ينصح به للمساعدة الذاتية هو التدليك المنتظم لليدين وتدابير العلاج الوظيفي. يُنصح بممارسة تمارين الأصابع وتمارين الإمساك والمصافحة برفق. ومع ذلك ، أثناء التدريبات ، يجب توخي الحذر الشديد حتى لا تتجاوز حدود الألم. يمكن أن تؤدي حمامات Kneipp للذراعين واليدين أيضًا إلى تحسين.

فقط مع تقدم المرض ، من المحتمل ألا تعمل اليد بشكل صحيح. يلاحظ المريض ذلك على أبعد تقدير عندما يتعذر الإمساك بالأشياء بشكل صحيح. ثم ، بالطبع ، إذا حدث الألم كأعراض مصاحبة ، فيجب طلب المساعدة المهنية على الفور. يمكن لطبيب الأسرة أن يبدأ إجراءات علاجية سريعة.