التهاب الشرايين تاكاياسو

مرض المناعة الذاتية التهاب الشرايين تاكاياسو يبدأ بشكل غير محدد للغاية بشعور قوي بالمرض والأعراض ، والتي تحدث أيضًا مع فيروس الأنفلونزا التقليدي ويمكن أن تقود الطبيب المعالج إلى تشخيص خاطئ. ثم يتحول المرض إلى مسار مزمن تظهر فيه الأعراض التي تسببها اضطرابات الدورة الدموية في المقدمة.

ما هو التهاب الشرايين تاكاياسو؟

ال التهاب الشرايين تاكاياسو، أيضا مرض تاكاياسو هو مرض مناعي ذاتي نادر جدًا يصيب في الغالب نساء شرق آسيا وقد سمي على اسم ميكيتو تاكاياسو ، الذي وصف المرض لأول مرة في عام 2008.

يتسبب التهاب الشرايين تاكاياسو في حدوث التهاب حبيبي ، وبالتالي انسداد الأوعية الدموية ، في فروع الشريان الرئيسي ، وفي حالات قليلة ، التهاب الشريان الرئوي. في حالات نادرة ، تظهر الانتفاخات ، أو ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية ، على الأوعية المصابة.

يشار إلى هذا النوع من المرض عادةً باسم التهاب الأوعية الدموية ، وهو مجموعة من الأمراض التي تشترك في التهاب الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يضر المرض بالأعضاء أو الأطراف المصاحبة ، حيث يوجد نقص في الإمداد بها. أمراض الأوعية الدموية هي أمراض روماتيزمية.

الأسباب

أسباب التهاب الشرايين تاكاياسو لا تزال غير واضحة إلى حد كبير اليوم. عمليات المناعة الذاتية مشتبه بها. تتضمن المناقشة العوامل البيئية ، وفيروسات التهاب الكبد ، بالإضافة إلى الالتهابات البكتيرية بالمكورات العنقودية الذهبية.

لا يمكن استبعاد الاستعداد الوراثي للمرض أيضًا. تم الآن توضيح كيف يؤدي في النهاية إلى انسداد الأوعية الدموية في التهاب الشرايين تاكاياسو. بعد انقباض الأوعية الدموية على جدران الأوعية الدموية بسبب تراكم الخلايا الالتهابية ، يؤدي تراكم الخلايا إلى تكوين مناطق معرضة لضغط مرتفع.

تتكلس جدران الأوعية الدموية ، وتتكون الأنسجة الندبية ونتيجة لذلك تصبح الأوعية قاسية وضيقة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يجب التمييز بين الأعراض في البداية والمرحلة المتقدمة من التهاب الشرايين تاكاياسو. عادة ما تكون هناك أعراض عامة في البداية لا يمكن أن ترتبط بشكل واضح بالتهاب الأوعية الدموية. يفسر بعض المهنيين غير الطبيين هذا خطأً على أنه [[أنفلونزا].تؤدي إلى إضعاف الجسم. يشكو المرضى من حالات الحمى.

ليس من النادر أن يتعرق الناس في الليل. بدون تغيير نمط الحياة ، يفقد المصابون الوزن. الألم بالقرب من بؤر الالتهاب. تشعر المفاصل والعضلات بالتلف. مع تقدم المرض ، تتطور انسدادات الأوعية الدموية الجديدة. غالبًا ما يشكو المرضى من ألم في أذرعهم.

حتى رفع الأشياء الخفيفة يمكن أن يصبح عبئًا. في هذا السياق ، الدوخة ليست شائعة. تنزعج الدورة الدموية الطبيعية. في حالة إصابة الشريان السباتي ، تشعر الرقبة بألم. غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا باضطرابات بصرية عفوية. هناك خطر الاصابة بسكتة دماغية.

أحيانًا يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الشرايين تاكاياسو من صعوبة في التنفس وألم في الصدر. هذه هي الأعراض بالتحديد التي لا ينبغي تجاهلها. إنها قاتلة إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح. يجلب الشفاء المبكر للعلامات النموذجية أكبر فرصة للتحسين.

التشخيص والدورة

عادة التهاب الشرايين تاكاياسو مع شعور قوي بالمرض. يشعر المرضى بالإرهاق والضعف الشديد ويعانون من فقدان الشهية وفقدان الوزن والإبلاغ عن آلام المفاصل والعضلات. قد تصاب بالحمى والتعرق الليلي.

بعد المرض الأولي ، تؤدي اضطرابات الدورة الدموية وعدم كفاية الإمداد بالأعضاء المعنية إلى شكاوى مزمنة مثل الاضطرابات البصرية والدوخة والإغماء وارتفاع ضغط الدم والصداع. كما يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية. غالبًا ما يكون ضغط الدم في كلا الذراعين مختلفًا.

من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن إظهار انقباضات الأوعية الدموية والعمليات الالتهابية. يمكن أن يوفر الكمبيوتر أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي صورة أكثر دقة لنظام الأوعية الدموية ويجعل أي انتفاخات على الأوعية مرئية.

نظرًا لعدم وجود قيم معملية خاصة بالمرض فيما يتعلق بالتهاب الشرايين تاكاياسو ، فإن فحص الدم ليس هو محور التشخيص. يمكن فقط الكشف عن عوامل الالتهاب المتزايدة ، مثل البروتين التفاعلي C (CRP) والفيبوجين ، وترسيب الدم المتسارع ، وكذلك الزيادة في خلايا الدم البيضاء من خلال نتيجة المختبر.

المضاعفات

يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الشرايين تاكاياسو من آلام شديدة في المفاصل والعضلات بسرعة نسبيًا. يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاج اضطرابات الدورة الدموية. يمكن أن يحدث تلف في صمام القلب على الشريان الرئيسي ويزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية. يحدث أيضًا تلف الأعضاء والسكتات الدماغية مرارًا وتكرارًا أثناء المرض.

يعاني العديد من الأشخاص المصابين أيضًا من نوبات متكررة من الدوار والإغماء ، مما قد يؤدي إلى السقوط وإصابات خطيرة. إذا كان الشخص المريض يعاني من مرض سابق ، فإن نوبات الحمى النموذجية يمكن أن تؤدي بالفعل إلى مضاعفات خطيرة. يعد فشل الدورة الدموية أمرًا نادرًا نسبيًا ، ولكن إذا كانت هناك أعراض مصاحبة ، فقد يكون ذلك مميتًا للشخص المعني.

عادة ما يستمر العلاج بالعقاقير دون مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب مثبطات المناعة والكورتيكويدات آثارًا جانبية وتفاعلات وردود فعل تحسسية. يمكن أن يتسبب التدخل عن طريق قسطرة البالون أو الليزر أو الدعامة في تلف الأوعية الدموية وغيرها من الأحداث غير المرغوب فيها.

إذا تم وضع دعامة في منطقة الشريان الرئيسي ، فقد يؤدي ذلك إلى عدم انتظام ضربات القلب. نادرا ما يحدث انسداد حاد للدعامة ونوبة قلبية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث تفاعلات فرط الحساسية لعامل التباين.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على الأشخاص الذين يعانون من شعور عام بالمرض أو الشعور بالضيق التحدث إلى طبيبهم حول الملاحظات. غالبًا ما يتم الخلط بين المرض وأعراض الأنفلونزا ، لذلك يجب على الشخص المصاب فحص الأعراض التي يعاني منها ووصفها بعناية. غالبًا ما يلاحظ المرضى اختلافات في حالتهم الصحية الحالية مقارنة بالأنفلونزا في مرحلة مبكرة. يجب عليك إبلاغ طبيبك وفقًا لذلك.

يجب فحص وعلاج الحمى والتعرق الليلي أو الاضطرابات العفوية للرؤية المعتادة. يعتبر الألم في الصدر أو الجزء العلوي من الجسم غير عادي وعلامة على وجود حالة موجودة. يجب عرض إعاقات التنفس والتهيج الداخلي والضعف العام على الطبيب. يعد انخفاض الأداء الطبيعي وزيادة الحاجة إلى النوم دليلًا على وجود اضطراب صحي قائم. نظرًا لأن الشخص المعني يمكن أن يموت قبل الأوان في حالة حدوث مسار خطير للمرض ، يجب أن يتفاعل الجسم وفقًا لذلك بمجرد إعطاء إشارات التحذير الأولى.

قم بزيارة الطبيب بمجرد أن تشعر بضيق في التنفس أو تسارع ضربات القلب. يجب فحص وعلاج القلق والشعور بنقص الأكسجين في الكائن الحي وشحوب المظهر. في حالة فقدان القوة الداخلية أو استحالة الحركة دون مساعدة ، فإن زيارة الطبيب ضرورية.

العلاج والعلاج

العلاج القياسي ل التهاب الشرايين تاكاياسو هو علاج طويل بالكورتيزون. أولاً ، تُستخدم الكورتيكويدات بجرعات عالية للحد من التهاب الأوعية الدموية.

ثم يتم تقليل الجرعة ببطء قدر الإمكان واستمرارها لمدة 6 أشهر إلى سنتين على الأقل قبل أن يتم النظر في التوقف عن تناول الكورتيزون تحت إشراف طبي صارم مع اختبارات الدم المنتظمة. إذا لم تحقق الكورتيكويدات النجاح المطلوب ، يشار إلى العلاج بمثبطات المناعة على أساس تجريبي ، على الرغم من أن فعالية هذا العلاج لم يتم تأكيدها سريريًا بعد. عندما يكون هناك خطر انسداد الأوعية الدموية ، غالبًا ما يتم إجراء العمليات باستخدام الليزر أو قسطرة البالون ، حيث يتم محاولة إعادة فتح الوعاء.

يمكن أيضًا استخدام الدعامة لتثبيت الوعاء. يؤدي عدم علاج التهاب الشرايين تاكاياسو إلى الوفاة في معظم الحالات. ومع ذلك ، إذا بدأ العلاج مبكرًا ، فإن تشخيص المصابين يكون جيدًا جدًا. معدل البقاء على قيد الحياة بعد 10 سنوات أكثر من 90 بالمائة. تحدث مضاعفات خطيرة في حوالي 25 بالمائة من المرضى.

منع

الى التهاب الشرايين تاكاياسو نظرًا لحقيقة أن سبب المرض غير واضح إلى حد كبير في الوقت الحاضر ، يمكن تقديم توصيات عامة فقط لنمط حياة صحي ، مثل ممارسة الرياضة الكافية واتباع نظام غذائي صحي وصحي وتجنب منتجات التبغ وشرب الكحول الأبعاد.

الرعاية اللاحقة

في معظم الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب بالتهاب الشرايين تاكاياسو خيارات قليلة ومحدودة فقط لرعاية المتابعة. يجب على الشخص المعني أولاً وقبل كل شيء استشارة الطبيب في مرحلة مبكرة حتى لا تحدث مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة التدريبية اللاحقة. كلما تم استشارة الطبيب في وقت مبكر ، كلما كان المسار المستقبلي للمرض أفضل.

يعتمد معظم المصابين على إجراء جراحي سريع. لا توجد مضاعفات معينة ، ويجب على المصابين الراحة بعد العملية والعناية بأجسادهم. هنا يجب الامتناع عن الجهد أو الأنشطة المجهدة حتى لا تثقل كاهل الجسم دون داع. في حالة حدوث آثار جانبية أو إذا كان هناك أي شيء غير واضح ، يجب دائمًا استشارة الطبيب أولاً ، والذي يجب أيضًا استشارته في حالة وجود أي أسئلة.

في كثير من الحالات ، يحتاج المصابون بالتهاب الشرايين تاكاياسو أيضًا إلى مساعدة أسرهم ورعايتهم. هذا في المقام الأول يخفف أو يمنع الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى. لا يمكن توقع ما إذا كان التهاب الشرايين تاكاياسو سيؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر ، كان المسار الإضافي أفضل عادة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يعالج التهاب الشرايين تاكاياسو بالأدوية والجراحة. يتمثل أهم إجراء للمساعدة الذاتية في تناول الجلوكوكورتيكويدات الموصوفة وحاصرات عامل نخر الورم بعناية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إبلاغ الطبيب بأعراض غير عادية.

تشير اللدغة في الأطراف أو الدوخة أو الألم إلى تمدد الأوعية الدموية المعرضة لخطر التمزق ، والذي يجب معالجته جراحيًا. بعد العملية من المهم الالتزام بتعليمات الطبيب. يمكن للتغيير في النظام الغذائي أن يقلل من خطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية. يجب على المرضى اتباع نظام غذائي صحي وتجنب تناول الأطعمة الدهنية أو عالية السكر. من الأفضل استشارة اختصاصي تغذية يمكنه تقديم نصائح غذائية إضافية ووضع خطة تغذية.

يمكن للطبيب المسؤول أيضًا أن يجعلك على اتصال بأخصائي العلاج الطبيعي ، والذي يمكنه تقديم نصائح حول تدابير العلاج الطبيعي. إذا لوحظت التدابير المذكورة ، فإن التكهن جيد. وفقًا لدراسة ، يمكن لثلثي المرضى أن يعيشوا حياة خالية نسبيًا من الأعراض ، لكن يجب عليهم الاستمرار في تناول الأدوية التي وصفها الطبيب لاستبعاد حدوث مضاعفات خطيرة.

في حالة تمدد الأوعية الدموية ، فإن الرعاية الطبية الطارئة ضرورية. بعد ذلك يجب أن يعالج المريض في المستشفى. من المهم وقف النزيف لتجنب المضاعفات الصحية الخطيرة بما في ذلك وفاة المريض.