آلية التغذية الراجعة فائقة القصر

من آلية التغذية الراجعة فائقة القصر هي دائرة تحكم لإفراز الغدد الصماء في الغدد الصماء والغدد الصماء. في حلقة التحكم هذه ، يمنع الهرمون إطلاقه دون خطوات وسيطة أو هرمونات أخرى. يمكن أن تنجم الاضطرابات في آلية التغذية الراجعة الفائقة عن أمراض مثل مرض جريفز.

ما هي آلية ملاحظات القصر الفائق؟

تنتج الغدد وخلايا الغدد الإفرازات. هم إما غدد صماء أو خارجية في الطبيعة. تنتج الغدد الصماء هرمونات ، أو مواد شبيهة بالهرمونات ، يتم إطلاقها في الجسم من خلال طرق إفراز مختلفة.

من أجل الحفاظ على توازن الأسرة ، يتم تنظيم إفراز خلايا الغدة في الكائن البشري من خلال دوائر تحكم مختلفة. إحدى حلقات التحكم هذه هي ما يسمى بآلية التغذية الراجعة فائقة القصر ، والتي تلعب دورًا أساسيًا في إفراز الغدد الصماء. في حلقة التحكم هذه ، يمنع الهرمون إطلاقه.

بالإضافة إلى أوضاع إفراز الأوتوكرين ، تعد حلقة التحكم حاسمة أيضًا في وضع إفراز نظير الصنوبر. تعمل هرمونات الأوتوكرين على تثبيط أو تحفيز خلية الغدة المفرزة. مع إفراز هرمون الباراكرين ، يرتبط الهرمون بمستقبلات الأنسجة في المنطقة المجاورة مباشرة. باستخدام آلية التغذية الراجعة فائقة القصر ، يتم التنظيم بدون الخطوة المتوسطة لهرمون آخر. هذا يميز حلقة التحكم عن آليات التحكم الأخرى.

حلقات التغذية الراجعة الفسيولوجية الأخرى هي التعليقات القصيرة أو التعليقات الطويلة أو التعليقات الطويلة جدًا.

الوظيفة والمهمة

حلقات التحكم تخلق التوازن في الأوساط الفسيولوجية. هذا التوازن مهم بشكل خاص في جهاز الغدد الصماء ، لأن إفرازات الهرمونات الفردية تؤثر على بعضها البعض. يمكن أن يؤدي عدم انتظام هرمون واحد إلى اختلال التوازن الهرموني بالكامل ويسبب العديد من الشكاوى التي يمكن أن يكون لها عواقب مهددة للحياة.

بالإضافة إلى التوازن الهرموني ، تنظم دائرة التحكم في آلية التغذية الراجعة فائقة القصر العمليات المناعية والعمليات الفردية في نقاط الاشتباك العصبي للخلايا القابلة للاستثارة. في المنطقة الهرمونية ، على سبيل المثال ، يعتمد إفراز LH و FSH على آلية التغذية الراجعة فائقة القصر. تعود أيضًا خصائص التنظيم التلقائي أثناء الزيادة (الإفراز الداخلي) لهرمونات الوطاء GnRH و galanin إلى الآلية. التغذية الراجعة الأقل شيوعًا هي حلقة التحكم في إفراز الهرمون CRH في منطقة ما تحت المهاد. هنا تظهر الحلقة شديدة القصر على أنها ردود فعل إيجابية وتسمح للهرمون CRH بمنع إطلاقه أثناء الإجهاد.

واحدة من أشهر الأمثلة وأكثرها شيوعًا لآلية التغذية الراجعة فائقة القصر هي دائرة التحكم Brokken-Wiersinga-Prummel ، والتي تؤدي إلى تثبيط تلقائي لهرمون TSH. تُعرف آلية التنظيم أيضًا باسم حلقة التحكم Prummel-Wiersinga. في آلية التغذية الراجعة فائقة القصر هذه ، ترتبط الغدة النخامية بمستقبلات الثيروتروبين ، الموجودة على الخلايا الجريبية في نسيج الغدة النخامية الأمامية. من المفترض بهذه الطريقة أن يتم منع إفراز هرمون TSH في جميع خلايا الغدة الدرقية عن طريق تحفيز الغدة الدرقية. تتوافق حلقة التحكم هذه مع قسم من حلقة التحكم الموجه للغضب ولا تمنع فقط إفراز TSH المفرط ، ولكنها تعطي أيضًا مستوى نبض TSH (معدل النبض).

يمكن أن تفشل كل آلية فائقة القصر في جسم الإنسان نظريًا أو يتم تنظيمها بشكل غير صحيح بسبب عمليات المرض وبالتالي تعطل التوازن الهرموني. وهذا يعني أن التغذية الراجعة غير العادية قد تكون عرضية في سياق أمراض مختلفة. يعد مرض جريفز من أكثر الأمثلة المعروفة للحالة التي تؤثر على ردود الفعل الشديدة القصر.

الامراض والاعتلالات

مثل جميع حالات عدم الانتظام في المجال الهرموني ، يتجلى مرض جريفز في مجموعة متنوعة من الشكاوى ويؤثر على العمليات المختلفة في جسم المريض. المرض هو أحد أمراض الغدة الدرقية المناعي الذاتي المرتبط بـ HLA-DR3 وأمراض المناعة الذاتية الأخرى. يتمثل العرض الرئيسي لمرض جريفز في زيادة إنتاج الأجسام المضادة على خلايا بصيلات الغدة الدرقية. تتوافق هذه الأجسام المضادة مع أنواع IgG وتحاكي تأثيرات TSH. يتم تحفيز مستقبلات TSH في الغدة الدرقية بقوة وبشكل دائم.

وبالتالي ، فإن آلية التغذية الراجعة فائقة القصر لم تعد قادرة على التنظيم التلقائي لإنتاج الهرمون. يؤدي التحفيز الدائم لمستقبلات TSH إلى تحفيز النمو المزمن الذي يفضل تضخم الغدة الدرقية. هذا هو تضخم مرضي في الغدة الدرقية يرتبط بفرط نشاط العضو. تفرز خلايا الغدة الآن كميات زائدة من T3 و T4.مع هذا الإفراز تسبب التسمم الدرقي.

بسبب الارتباط الخارجي للأجسام المضادة المنتجة ، تتطور اعتلالات الغدد الصماء أو الوذمة المخاطية أمام الغدة الدرقية. بسبب خلل التنظيم في نظام تنظيم TSH ، يتم أيضًا كبح إفراز هرمون TSH بواسطة الأجسام المضادة في الغدة النخامية التي تثبط مستقبلات TSH الفردية. بالإضافة إلى فقدان الوزن على الرغم من زيادة الشهية والإسهال وفرط التعرق والعطاش وعدم تحمل الحرارة ، يمكن أن تحدث أعراض مثل الرعاش أو انخفاض الأداء أو الأرق.

نظرًا لأن هرمون الغدة الدرقية له تأثير أيضًا على نظام القلب والأوعية الدموية ، فغالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يتساقط الشعر وتؤلم العضلات.

تعتبر معرفة آلية التغذية الراجعة فائقة القصر للتنظيم التلقائي لـ TSH ذات أهمية خاصة للطبيب في سياق مرض جريفز لتفسير مستوى TSH. المرضى الذين يعانون من مرض جريفز لديهم مستويات منخفضة من هرمون TSH لأن الأجسام المضادة الذاتية لمستقبلات TSH ترتبط بمستقبلات TSH وبالتالي تعمل مباشرة في الغدة النخامية. وبهذه الطريقة ، من خلال euthyroidism ، فإنها تمنع إطلاق TSH بمعنى تثبيط TSH المناعي. على الرغم من أنه من المتوقع أن يكون مستوى TSH أعلى بشكل ملحوظ نظرًا لتركيزات FT4 المنخفضة في دم المريض ، إلا أن مستواها يظل منخفضًا.

تبين أن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية هو نزهة مشدودة في سياق مرض جريفز ولم يعد من الممكن استخدام مستوى TSH كمعيار تقييم حصري لتقييم حالة التمثيل الغذائي الحالية. يجب أن يستجيب الطبيب المعالج لهذا من أجل اتباع مسار العلاج المناسب وتقييم نجاح العلاج بشكل صحيح.