التشنج المهبلي (تشنج مهبلي)

من التشنج المهبلي أو تقلصات مهبلية هو تقلص عضلي مفاجئ لا يمكن السيطرة عليه ومؤلمة في منطقة قاع الحوض والمهبل. من أجل كسر الحلقة السلبية بين الألم والخوف من تشنج آخر ، من الضروري البحث المبكر عن الأسباب. هذه إما جسدية أو نفسية في معظم الحالات. يعتمد العلاج على الأسباب ذات الصلة ، حيث يتم استخدام مزيج فردي من العلاج النفسي وتمارين الاسترخاء وتدريب قاع الحوض واستخدام الموسعات المهبلية لعلاج التشنج المهبلي للمحفزات النفسية.

ما هو التشنج المهبلي؟

التشنج المهبلي (تشنج مهبلي) يشير إلى التشنج اللاإرادي والمؤلم للغاية لعضلات قاع الحوض وأجزاء من المهبل.

نتيجة التوتر الشديد المفاجئ هو تضييق كبير في المهبل مما يؤدي إلى أن الفحوصات النسائية أو الجماع أو إدخال أشياء (سدادة ، أصابع) مرتبطة بألم شديد أو حتى مستحيل - حتى لو تم الإدخال من قبل المرأة مطلوب. كقاعدة عامة ، لا يمكنها التأثير على تشنج العضلات الانعكاسي.

نظرًا لأن التقلصات المهبلية المتكررة تمثل عبئًا نفسيًا على المرأة المصابة بالإضافة إلى تقييد كبير في حياتها الجنسية وبالتالي على جودة حياتها ، بسبب الخوف المتزايد من التوقع ، يجب الشروع في البحث الفوري في سبب أو علاج التشنج المهبلي من خلال زيارة الطبيب الواثق.

الأسباب

من التشنج المهبلي ينتمي إلى فئة الاختلالات الجنسية المؤلمة ويمكن أن يكون له أسباب جسدية ونفسية.

في المنطقة الجسدية ، على سبيل المثال ، غشاء البكارة الذي يصعب اختراقه أو تضيق المهبل بسبب الحاجز أو الالتهابات أو الأسباب الهرمونية أو الاضطرابات الوظيفية لعضلات قاع الحوض هي من بين المحفزات الكلاسيكية. تشمل الأسباب النفسية تجربة جنسية صادمة أو تجربة ولادة سلبية أو تربية تحط من النشاط الجنسي.

في الطب ، يتم التمييز أيضًا بين التشنج المهبلي الأولي - هنا لم تكن المرأة قادرة على إدخال أي شيء في المهبل - ورد الفعل الدفاعي للتشنج المهبلي الثانوي الناتج عن حدث سلبي.

يتسبب حدوث التشنج الشبيه بالهجوم وأعراض الألم الواضحة لدى معظم النساء في خوف شديد من الترقب فيما يتعلق بالهجوم التالي ، لذلك يجب دائمًا مراعاة المكون النفسي للتشنج المهبلي ، حتى مع وجود أسباب جسدية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يصف التشنج المهبلي التضييق اللاإرادي المتقطع لمهبل المرأة. يمكن أن يختلف مدى التشنجات بشكل كبير. تتوتر بعض النساء أثناء الفحص لدى طبيب أمراض النساء ، بينما نادرًا ما تعاني النساء الأخريات من التقلصات. يظهر التشنج عادة في الثلث الخارجي من المهبل عندما يخترق القضيب. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص المصابين ، يحدث أيضًا تشنج مهبلي ، وفي بعض الأشخاص المصابين ، يمكن أن تتشنج عضلات قاع الحوض.

يصاحب التشنج ألم حاد وخفقان وإحساس قوي بالحرقان. نظرًا لأن التشنج المهبلي يحدث كثيرًا أثناء ممارسة الجنس ، فإن النساء المصابات يعانين من معاناة شديدة ويتجنبن الاتصال الجنسي. نظرًا لأن التشنج المهبلي يمكن أن يحدث أيضًا عن طريق إدخال سدادة قطنية في بعض الحالات ، فقد تحدث أعراض ثانوية مثل سوء النظافة أو الالتهاب.

لا يرتبط التشنج المهبلي فقط بالخوف من الذعر من الألم الذي يحدث ، ولكنه غالبًا ما يكون موضوعًا محظورًا. تخشى العديد من النساء التحدث إلى أطبائهن حول هذا الموضوع. في بعض الحالات ، يتم أيضًا تجنب أطباء أمراض النساء بشكل مباشر ، لأن الفحص يمكن أن يسبب التقلصات. في بعض الحالات ، يمكن أن يشير التشنج المهبلي إلى سبب نفسي ، مثل سوء المعاملة. يمكن الاستفسار عن هذه الأسباب النفسية في مناقشات متأنية مع الطبيب.

التشخيص والدورة

لبنة مهمة لتشخيص التشنج المهبلي هو وصف لأعراض تشنج المهبل من قبل المريضة. يعتمد ما إذا كان الفحص النسائي للشخص المصاب - على سبيل المثال لاستبعاد إصابات الولادة أو التضيقات أو العدوى - على المدى الفردي للاضطراب المعني.

تتم مناقشة الأسباب النفسية مثل تجربة مؤلمة (اغتصاب ، إساءة معاملة ، فحص مؤلم لأمراض النساء) في مناقشات متأنية مع الطبيب أو أخصائي علم النفس. ومع ذلك ، فإن الشرط الأساسي للتشخيص والعلاج هو أن تلجأ المرأة إلى طبيبها وربما أيضًا إلى شريكها حول موضوع التشنج المهبلي المفترض أنه من المحرمات.

هذه هي الطريقة الوحيدة لكسر الحلقة المفرغة من القلق والتقلصات المؤلمة ولتجنب الاضطرابات الجنسية الدائمة والآثار السلبية المحتملة للتشنج المهبلي على الشراكة.

المضاعفات

يؤثر التشنج المهبلي دائمًا على العلاقات الجنسية ، حيث أن الإيلاج مستحيل أو مؤلم. في بعض الحالات ، يتم إضافة الخوف أو النفور من المواقف الجنسية.

قد تضع المرأة في شراكة نفسها تحت ضغط نفسي من أجل "العمل". ومع ذلك ، فإن هذا يمكن أن يجعل حالة التشنج المهبلي أسوأ. من الممكن أيضًا تضارب العلاقات إذا ظلت الاحتياجات الجنسية للشريك الآخر غير راضية أو إذا كان الشريك لا يفهم الشكاوى بشكل كافٍ.

لذلك تتجنب بعض النساء المصابات بالتشنج المهبلي العلاقات الرومانسية والانسحاب. غالبًا لا يكون هذا الانسحاب إراديًا ويتسم بمشاعر قوية مثل الوحدة. وبالتالي يتم تفضيل الاضطرابات العاطفية مثل الاكتئاب.

الخجل والشعور بالذنب من النتائج الشائعة للتشنج المهبلي. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ينخفض ​​احترام الذات. من الممكن حدوث اضطراب ما بعد الصدمة أو غيره من الأمراض العقلية إذا كان التشنج المهبلي ناتجًا عن صدمة أو عوامل إجهاد أخرى.

تظهر المضاعفات الطبية في التشنج المهبلي بشكل حصري تقريبًا. يمكن أن يكون التشنج المهبلي شديدًا لدرجة أن بعض الفحوصات النسائية غير ممكنة. إذا تجنبت المرأة المصابة زيارة طبيب أمراض النساء ، فقد تؤجل علاج الشكاوى الأخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى مزيد من المضاعفات ، على سبيل المثال في حالة العدوى التي لا يتم علاجها مبكرًا بسبب السلوك التجنب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

التشنج المهبلي مؤلم ويمكن أن يجعل الحياة الجنسية الطبيعية شبه مستحيلة بالنسبة للنساء المصابات. من غير المحتمل أن يتحسن التشنج المهبلي من تلقاء نفسه أو أن تكون المرأة قادرة على تطوير آليات للتعامل معه دون مساعدة. لذلك ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء فور حدوث الحالة الأولى. نظرًا لأن التشنج المهبلي يمكن أن يكون مرتبطًا بتجارب مؤلمة ، يمكن للمرأة أيضًا أن تطلب المساعدة من طبيب نفسي معالج إذا لاحظت الأعراض.

يجب ألا تتم زيارة الطبيب حسب عمر المرأة المعنية أو تجربتها الجنسية. قد تكون فتاة صغيرة تصاب بالتشنج المهبلي وتلاحظه خلال التجارب الجنسية الأولى - تمامًا كما قد تكون امرأة تعاني فجأة من التشنج المهبلي بعد الولادة لأنها لم تعالج تجارب الولادة.

في بعض الحالات ، يبدو أن عدم الراحة أثناء الجماع ليس له سبب واضح ، لكن هذا لا يعني أنه لا يمكن أن يكون التشنج المهبلي. يمكن لطبيب أمراض النساء فقط اكتشاف ذلك ، ولكن كلما أمكن اكتشاف التشنج المهبلي في وقت مبكر ، كلما أمكن علاجه في وقت مبكر. ستستغرق مدة العلاج بعض الوقت ، ولكن كلما زاد الوقت الذي تشعر فيه المريضة بالتشنج المهبلي بعدم الراحة قبل موعدها الأول مع الطبيب.

العلاج والعلاج

علاج فعال ل التشنج المهبلي يعتمد على سبب تقلصات المهبل. في حالة الأسباب الجسدية ، يشمل ذلك ، على سبيل المثال ، الانقسام الجراحي لغشاء البكارة الثابت أو إزالة الحاجز الخلقي في المهبل.

في حالة الاشتباه في وجود مرض سليم نفسيًا ، غالبًا ما يتم استخدام مجموعة من الإجراءات العلاجية الفعالة للتقليل التدريجي لتكرار النوبات وقلق المريض.غالبًا ما تجلب خطوة الوثوق بالطبيب والشريك بالفعل راحة أولية للمتضررين عندما يواجهون فهمًا لحالتهم. في مجال علاج التشنج المهبلي ، يتم تحقيق نتائج جيدة ، خاصة مع الموسعات المهبلية. هذه قضبان ناعمة ومخروطية بأحجام مختلفة ، يمكن للمرأة أن تساعدها في توسيع مهبلها بعناية.

يمكن دعم هذا العلاج من خلال طرق الاسترخاء الكلاسيكية أو الارتجاع البيولوجي ، ولكن أيضًا من خلال التدريب الموجه لقاع الحوض ، حيث يمكن للمرأة استعادة السيطرة على جسدها عن طريق شد العضلات المعنية وإرخاءها. في حالة وجود محفزات نفسية هائلة ، يُنصح بالعلاج النفسي المصاحب ، والذي يعمل على معالجة الصدمات التي يعاني منها المريض. إذا كان للعلاقة تأثير خطير ، يمكن أن تكون العلاجات الزوجية أو الجنسية مفيدة ضد التشنج المهبلي.

التوقعات والتوقعات

يمنع التشنج المهبلي المصابين من التمتع بحياة جنسية مرضية. لسوء الحظ ، تشنجات المهبل المؤلمة هي حالة لن تتحسن من تلقاء نفسها. نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للتشنج المهبلي هو المحفزات العاطفية ، فلا يمكن أن تتحسن الحالة حتى يتم تحديد السبب ومعالجته.

اعتمادًا على ما يسبب تشنجات المهبل ، قد يستغرق الأمر عدة جلسات مع طبيب نفساني جنسي قبل أن تلاحظ المرأة تحسنًا ملحوظًا. حتى إذا كان هناك سبب جسدي بحت أو يمكن تحسين المحفزات العاطفية من خلال التمارين والتدريب باستخدام الموسعات ، فإن الأمر يستغرق وقتًا. بهذه الطريقة ، تُدخل المرأة تدريجياً أشياءً أوسع وأوسع في المهبل وتعمل على الاسترخاء بوعي. سيتيح لهم ذلك التمتع بحياة جنسية طبيعية ومرضية بمرور الوقت.

ما يمكن أن يمنع نجاح العلاج هو الضغط من الشريك أو من النفس. إنه أمر مفهوم فقط ، ولكنه يؤدي إلى نتائج عكسية تمامًا ، إذا نفد صبر الشريك أو المريض نفسه وبالتالي وضع نفسه تحت ضغط أكبر. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم التشنج المهبلي الحالي وعكس نجاحات العلاج التي تم تحقيقها بالفعل. من ناحية أخرى ، فإن إشراك الشريك في التشخيص والعلاج يضمن أنه قادر على تطوير الفهم والمساهمة في التحسين من خلال الصبر.

منع

بسبب كثرة الأسباب وحدوثها المفاجئ ، أي التشنج المهبلي وهو اضطراب يصعب الوقاية منه. في المجال الجسدي ، تعد الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء بالإضافة إلى النظافة الجيدة من الخيارات لتشخيص أو تجنب الأمراض التي تعزز تشنج المهبل في مرحلة مبكرة. في المجال النفسي ، يجب إعطاء الأولوية للعمل المنهجي من خلال الأحداث السلبية المتعلقة بالجنس أو الولادة من أجل مواجهة ظهور التشنج المهبلي نتيجة الصدمة.

الرعاية اللاحقة

بعد التشنج المهبلي (التشنج المهبلي) ، غالبًا ما تكون رعاية المتابعة الفردية مفيدة. سبب التشنج مهم لتصميم الرعاية الشخصية اللاحقة. يقوم طبيب أمراض النساء برعاية الأسباب الجسدية ، وغالبًا ما تتطلب الأسباب النفسية تعاونًا موثوقًا من الطبيب والأخصائي النفسي والشخص المعني وشريكه.

الخوف من شجار طلاق آخر يمكن أن يحد بشكل كبير من الحياة الجنسية للمرأة ويمكن أن يكون سببًا لتشنج مهبلي آخر. لذلك من الجيد معرفة سبب التشنج المهبلي الفردي والعمل عليه. إذا كان من الواضح أن بعض المواقف أثناء الجماع هي التي تسبب تشنج المهبل ، فمن السهل الاستغناء عنها في رعاية المتابعة.

إذا أصبح الخوف من التطفل كبيرًا جدًا ، يمكن للمرأة أن تقترب تدريجياً من هذا الموقف مرة أخرى بإصبعها أو هزازها. غالبًا ما تكون هناك أسباب عاطفية مسؤولة عن تشنج المهبل. يجب أن تبدأ رعاية المتابعة هنا بعناية فائقة. تساعد المحادثات مع علماء النفس في التعامل مع المشكلات. تقدم مجموعات المساعدة الذاتية التبادل مع الأشخاص ذوي التفكير المماثل.

تساهم المحادثات مع الشريك في تحسين التفاهم المتبادل وتقليل المخاوف. يجب أيضًا تشجيع قدرة المرأة على الاسترخاء في الرعاية اللاحقة. هذا ممكن مع استرخاء العضلات التدريجي أو اليوجا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في كثير من الحالات ، يمكن إرجاع التشنج المهبلي إلى محفز نفسي. يعد استيعاب هذا وافتراض عدم وجود اضطراب عضوي خطوة أولى جيدة. في حالة حدوث تشنج مهبلي جسديًا ، على سبيل المثال: تضيق المهبل أو التهاب الأنسجة ، من الضروري علاج السبب.

من الطرق الجيدة لاكتساب الوعي بالجسم في منطقة الأعضاء التناسلية واكتساب المزيد من المعرفة التشريحية للأعضاء التناسلية ممارسة برنامج تمارين عضلات قاع الحوض جيدًا. هناك دورات جماعية ومنزلية يمكن إكمالها مع أو بدون شريك.

بقدر ما لا يقوم التشنج المهبلي على صدمة ذات طبيعة نفسية أو جسدية ، يمكن استخدام وسيلة مناسبة للاسترخاء ، حيث يركز الشخص المعني بشكل كامل على نفسه وجسدها. في حالة التشنج المهبلي الظرفي - أي التشنج المهبلي الذي يحدث دائمًا في نفس الموقف - يمكن أن يساعد في التعامل مع المحفز المفترض بشكل أوثق.

علاوة على ذلك ، يقال أن تمارين الاستمناء ، التي تحدث فيها حركة المهبل بسبب حركة الحوض ، لها نتائج جيدة في التغلب على تقلصات المهبل. من المهم أن تأتي السيطرة من العضو الجنسي وليس من الأصابع أو ما شابه. سيعلمك هذا كيف سيتصرف المهبل عند محاولة اختراقه. مع الأخذ في الاعتبار حدودك الجسدية ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إزالة حساسية معينة وتمدد الأنسجة إذا كان المهبل ضيقًا جدًا. ومع ذلك ، يكون التأثير محدودًا إذا كان المهبل صغيرًا جدًا.