قطع القناة الدافقة

تحت واحد قطع القناة الدافقة يفهم المرء قطع القناة الدافقة للرجل بهدف العقم الدائم. السبب الرئيسي للتدخل هو رغبة المريضة في منع الحمل دون مساعدة من وسائل المساعدة أو الأدوية الأخرى. نادرًا ما يؤدي قطع القناة الدافقة إلى مضاعفات وعادة ما يكون أقل خطورة بكثير من تعقيم المرأة.

ما هو قطع القناة الدافقة؟

بمعنى أوسع ، يشير استئصال الأسهر في الطب إلى الإزالة الجراحية لأوعية من الجسم. المصطلح الضيق لاستئصال الأسهر (أو ما يعادله Vasoresection) يصف تعقيم الرجال بأنه وسيلة دائمة لمنع الحمل.

هذا الإجراء هو الآن جزء من المرجع القياسي في جراحة المسالك البولية. تحت التخدير الموضعي أو أثناء نوم المريض في الشفق ، يقوم الطبيب بقطع القنوات المنوية في كيس الصفن والموجودة في الحبال المنوية. في قطع القناة الدافقة الكلاسيكي ، يتم فتح الجلد الموجود على كيس الصفن بمشرط ، ولكن هناك بديل لهذا النوع من العمليات: يمكن ثقب الجلد بإبرة ويتم شد الثقب الناتج بعناية للوصول إلى القناة الأسهرية ، والتي يتم استخدامها بعد ذلك تتعرض المشابك الخاصة.

تكمن ميزة الطريقة الكلاسيكية في التحكم البصري الجيد في مجال التشغيل بأكمله. طريقة الإبرة تثقب الجلد فقط بحيث يشفى عادة من تلقاء نفسه وفي كثير من الحالات يمكن توقع عملية تجديد أقصر. مع استثناءات قليلة حيث يوجد مؤشر طبي ، فإن قطع القناة الدافقة هي إحدى الخدمات المفضلة للمريض ، والتي لا يتم سدادها من قبل شركات التأمين الصحي ، وبالتالي يتم دفع فواتيرها بشكل خاص.

الوظيفة والتأثير والأهداف

المجال الرئيسي لتطبيق قطع القناة الدافقة هو رغبة المريض في التعقيم الدائم والنتيجة المصاحبة لتجنب الحمل أثناء الاتصال الجنسي دون وسائل منع الحمل الإضافية مثل الواقي الذكري. غالبًا ما يخضع الرجال للإجراء لشريكهم أيضًا: إذا تم الانتهاء من تنظيم الأسرة أو لم يتم التخطيط للأطفال لأسباب أخرى ، فإن تعقيم الرجل هو الحل الذي يتم إجراؤه غالبًا إذا كانت المرأة ترغب في تجنب تناول الهرمونات.

يتم قياس سلامة وسائل منع الحمل من خلال ما يسمى بمؤشر اللؤلؤ ، والذي يشير إلى عدد حالات الحمل غير المرغوب فيها التي حدثت على الرغم من وسائل منع الحمل في 1000 زوج خلال عام واحد. مع 0.1 ، يكون للتعقيم ثاني أفضل قيمة من بين جميع وسائل منع الحمل الممكنة بعد الزرع الهرموني للمرأة ، وهذا هو السبب في أن هذه العملية غالبًا ما تكون الحل الأمثل إذا كنت لا ترغب في إنجاب الأطفال. بالنسبة للعديد من الأزواج ، تؤثر السلامة أيضًا على الاتصال الجنسي ، والذي - بدون وسائل منع الحمل الإضافية ، وقبل كل شيء ، دون الخوف من احتمال حدوث حمل - يمكن أن يكون هادئًا بشكل خاص.

يأتي هذا الأمان لتعقيم الذكور من القطع الكامل للأسهر. هذا يمنع الطريق الطبيعي للحيوانات المنوية إلى القذف ، لذلك لم يعد الإخصاب ممكنًا. للتأكد من نجاح العملية بنسبة 100٪ ، يتم فحص القذف بحثًا عن الحيوانات المنوية بعد حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر من قطع القناة الدافقة. حتى ذلك الحين ، يُنصح الرجال ، الذين لا يتأثر إنتاجهم الهرموني بالإجراء ، بأخذ وسائل منع الحمل أثناء الجماع. العملية هي واحدة من التدخلات المسالك البولية الروتينية. يتم إجراؤه عادة في العيادة الخارجية ، إما باستخدام تخدير موضعي في منطقة الأعضاء التناسلية أو أثناء النوم في الليل.

يتم إجراء الشقوق (في قطع القناة الدافقة الكلاسيكي) إما في أزواج على اليمين واليسار أو على شكل شق مركزي. تتم إزالة قطعة صغيرة - حوالي سنتيمتر واحد إلى ثلاثة سنتيمترات - من الأسهر لمنع الحيوانات المنوية من التدفق من خلالها. بدلا من ذلك ، يمتصها الجسم. يمكن إما طمس الطرفين المتبقيين من الأسهر أو يتم قلبهما وخياطتهما بخيط لا يمكن أن يذوب من تلقاء نفسه.

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

مخاطر قطع القناة الدافقة منخفضة للغاية - خاصةً عند مقارنتها بتعقيم النساء ، وهو ما يمكن أن يترافق مع مضاعفات أكثر تكرارًا. أثناء الإجراء وبعده ، يمكن أن يكون الألم أكثر اعتدالًا ويمكن تخفيفه بالأدوية. لوحظ ألم ما بعد قطع القناة الدافقة في منطقة البربخ ، والذي يُعتقد أنه تهيج للأعصاب أو ضغط غير طبيعي على البربخ ، في ما يصل إلى ثمانية بالمائة من الحالات.

المضاعفات الأخرى المحتملة ولكن النادرة هي تكوين الأورام الدموية وتشكيل الالتهابات في منطقة الجراحة. الآثار الجانبية فيما يتعلق بالمخاوف التي غالبًا ما يعبر عنها الرجال ، مثل نقص الرغبة الجنسية وانخفاض وظيفة الانتصاب وعدم القدرة على تجربة النشوة الجنسية ، لا أساس لها من الصحة. لا يؤثر استئصال الأسهر الذي يتم إجراؤه بشكل احترافي على أي من هذه العمليات ، بحيث تكون الحياة العاطفية غير مقيدة - نظرًا لأن وسائل منع الحمل التي لم تعد ضرورية مثل الحبوب والواقي الذكري - غالبًا ما تكون أكثر استرخاءً.

نظرًا لأن قطع القناة الدافقة لا يؤثر على الإنتاج الهرموني أيضًا ، فمن الضروري إجراء فحص جديد للحيوانات المنوية في القذف (بسبب إمكانية إعادة استقناء الأسهر) في موعد لا يتجاوز عام واحد بعد العملية. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا. إن التكوين المستمر للحيوانات المنوية هو أيضًا السبب - والذي غالبًا ما يهدف إلى شراكة جديدة - لإعادة الإخصاب ، أي عكس العملية التي يتم تحقيقها بمساعدة الجراحة المجهرية ، لديها فرصة جيدة للنجاح. تكون فرص نجاح إعادة الإخصاب وبالتالي حمل الشريك جيدة بشكل خاص إذا تم إجراء العملية في السنوات الخمس الأولى بعد قطع القناة الدافقة.