التهاب الكبد E.

التهاب الكبد E. هو شكل من أشكال التهاب الكبد يسببه فيروس. إنه غير معتاد بالنسبة لأوروبا ويحدث بشكل رئيسي في آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية وكذلك شمال شرق وشمال إفريقيا.

ما هو التهاب الكبد هـ؟

التهاب الكبد E هو مرض فيروسي يصيب الكبد وهو مشابه جدًا في مساره لالتهاب الكبد أ. كما هو الحال مع هذا ، تظهر أعراض غير محددة في البداية ، والتي يمكن أن تشير أيضًا إلى أمراض أخرى.
© أليلا ميديكال ميديا ​​- stock.adobe.com

التهاب الكبد E هو التهاب حاد يصيب الكبد. السبب هو فيروس التهاب الكبد E. يهاجم خلايا الكبد وهو مسؤول عن الاضطرابات الوظيفية للعضو.

في حين أن التهاب الكبد E غير معروف تقريبًا في أوروبا ويعتبر إلى حد كبير مرض السفر ، فإن وباء التهاب الكبد E يحدث مرارًا وتكرارًا في شمال إفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية والهند والسودان والعراق.

يبدو أن الأشخاص الأصغر سنًا (أقل من 20 عامًا) نادرًا أو نادرًا جدًا يصابون بالتهاب الكبد E. تم اكتشاف التهاب الكبد E لأول مرة في عام 1980.

الأسباب

يحدث الالتهاب الكبدي الوبائي (هـ) خاصة في الأماكن التي يتلوث فيها الطعام أو تكون مياه الشرب ملوثة بالبراز. يدخل الفيروس الجسم بشكل رئيسي من خلال تناول الطعام.

عدوى اللطاخة هي أيضًا نوع محتمل من العدوى ، بينما لم يتم إثبات العدوى من خلال عدوى الرذاذ. ويعتقد أيضًا أن الفيروس يمكن أن ينتقل إلى الجنين.

من المرجح بشكل خاص أن يمرض الناس في السهول الفيضية في المناطق المقابلة خلال الرياح الموسمية ، حيث ينتقل العامل الممرض عبر الماء إلى كل من البشر والحيوانات. تعد الثدييات مثل الفئران والجرذان والخنازير والأغنام والقردة من بين المضيف الطبيعي للفيروس. لذلك ، فإن تناول لحم حيوان مصاب يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالأمراض.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

التهاب الكبد E هو مرض فيروسي يصيب الكبد وهو مشابه جدًا في مساره لالتهاب الكبد أ. كما هو الحال مع هذا ، تظهر أعراض غير محددة في البداية ، والتي يمكن أن تشير أيضًا إلى أمراض أخرى. تشمل هذه الأعراض الغثيان والقيء والحمى وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. في الدورة اللاحقة ، يمكن أن يحدث اليرقان أيضًا.

يشار إلى ذلك من خلال اصفرار الجلد والعينين وكذلك الحكة التي لا تطاق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتغير لون البراز ، ثم يتحول إلى لون فاتح. في نفس الوقت ، يصبح البول داكن اللون. ومع ذلك ، لا يُصاب جميع المصابين باليرقان. غالبًا ما يكون مسار المرض بدون أعراض تمامًا ممكنًا. عادة ما يشفى التهاب الكبد E من تلقاء نفسه دون عواقب.

ومع ذلك ، هناك أيضًا عمليات أكثر تعقيدًا. يعتبر التهاب الكبد E خطيرًا بشكل خاص على النساء الحوامل. إذا حدث المرض في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يمكن أن يتطور إلى مسار خاطف مع فشل الكبد والتهاب البنكرياس الحاد ، والذي يكون قاتلاً حتى 20 بالمائة من الحالات.

يمكن أن تحدث المضاعفات الخطيرة والمميتة في بعض الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد أو اضطرابات نقص المناعة. بشكل عام ، وبصرف النظر عن النساء الحوامل ، فإن المضاعفات والوفيات الناجمة عن التهاب الكبد E نادرة جدًا. كقاعدة عامة ، لا توجد دورات مزمنة أيضًا ، باستثناء الأشخاص الذين زرعوا الأعضاء ، الذين لوحظت أيضًا حالات مزمنة في حالات نادرة جدًا.

دورة

فترة حضانة من 30 إلى 40 يومًا تنطبق على التهاب الكبد E. يبدأ المرض عادة بأعراض غير محددة لا تختلف عن أعراض التهاب الكبد أ. وتشمل هذه التعب والإرهاق وفقدان الشهية والحمى والغثيان وفقدان الوزن والصداع والشعور بالضغط في الجزء العلوي من البطن ، فضلا عن مشاكل العضلات والمفاصل.

بعد ذلك تظهر الأعراض المعتادة لليرقان. يتحول لون البول إلى اللون الداكن ، ويتغير لون البراز ، ويتحول لون الجلد أو العينين إلى اللون الأصفر ، وفي بعض الحالات تحدث حكة شديدة.

بعد حوالي ستة أسابيع ، ستختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها. غالبًا ما يكون التهاب الكبد E عند الأطفال خاليًا من الأعراض. بسبب نفس المسار السريري مثل التهاب الكبد A ، لا يمكن اكتشاف التهاب الكبد E بشكل موثوق إلا عن طريق فحص الدم ووجود الأجسام المضادة.

المضاعفات

التهاب الكبد E هو التهاب كبد غير ضار. بمجرد إصابته ، يشفى مرة أخرى بعد بضعة أسابيع دون أي عواقب. هذا هو الحال بشكل خاص في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم. إذا كان جهاز المناعة غير كافٍ ، يمكن أن ينزلق المريض إلى فشل الكبد.

لم يعد الكبد قادرًا على أداء مهامه المهمة وظهرت عواقب وخيمة. من ناحية أخرى ، لا يتم إنتاج ما يكفي من البروتينات المطلوبة. هذا يؤدي إلى احتباس الماء بقوة في الجسم ، وذمة. أيضًا ، يتم تصنيع عدد أقل من البروتينات للتخثر ، ويتم تمديد وقت النزيف وهناك خطر حدوث نزيف في حالة حدوث إصابات خطيرة.

وظيفة إزالة السموم من الكبد مضطربة أيضًا. تتراكم الأمونيا في الجسم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالاعتلال الدماغي الكبدي في الدماغ. علاوة على ذلك ، لم يعد الدم ينتقل بشكل صحيح عبر الكبد. مشتق أكثر في حلقات الالتفافية. توجد هذه على المعدة والمريء والمستقيم.

توسع الأوردة على المعدة أو المريء والبواسير هي العواقب. لوحظت الوفاة بسبب عدوى التهاب الكبد E لدى النساء الحوامل على وجه الخصوص. حوالي 20 في المائة من النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد E يموتون من هذا المرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع التهاب الكبد الوبائي (هـ) لا يوجد علاج ذاتي وفي أسوأ الحالات المرض يؤدي إلى وفاة الشخص المعني. يجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض. وتجدر الإشارة أيضًا إلى ما إذا كان الشخص المعني قد كان في منطقة متأثرة في الأسابيع القليلة الماضية. راجع الطبيب إذا كان المريض يعاني من اليرقان. عادة ما يكون من السهل التعرف على هذا من الخارج. يترافق مع ضعف وتعب.

يعد فقدان الوزن أو فقدان الشهية أيضًا من علامات التهاب الكبد E ويجب التحقيق فيه. يعاني العديد من المرضى أيضًا من ألم شديد في البطن والرأس ، لكن هذه ليست أعراضًا محددة بشكل خاص. إن ظهور التهاب الكبد E مشابه جدًا لنزلات البرد. يجب مراجعة الطبيب على أبعد تقدير عند حدوث اليرقان.

نظرًا لأنه يجب الإبلاغ عن التهاب الكبد E ، يجب علاج المرض في المستشفى. بدلاً من ذلك ، يمكن للشخص المعني أيضًا الاتصال بطبيب عام. للتشخيص المبكر تأثير إيجابي على المسار اللاحق للمرض.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في التهاب الكبد E ، يمكن علاج الأعراض المصاحبة للمرض فقط. لا يوجد لقاح ضد المرض.نظرًا لأنه مرض فيروسي ، فإن استخدام المضادات الحيوية لا معنى له أيضًا.

عادة ما يتم وصف الراحة في الفراش ومسكنات الألم إذا لزم الأمر. يجب تجنب الكحول حتى لا يزيد الضغط على الكبد. في معظم الحالات ، يُشفى التهاب الكبد E من تلقاء نفسه ويستمر دون مضاعفات. تعتبر دورات الأمراض الخطيرة التي تصل إلى الوفاة أمرًا نادرًا للغاية ، ولكن يمكن أن تحدث عند النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

في هذه الحالات ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد E إلى فشل الكبد الحاد والتهاب حاد في الرئتين أو القلب أو البنكرياس. التهاب الكبد الوبائي (هـ) دائمًا حاد ، والأمراض المزمنة غير معروفة بعد.

إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالتهاب الكبد E أو مرض موجود أو حالة وفاة ، يجب الإبلاغ عن الطبيب المعالج وفقًا لقانون حماية العدوى ، حيث يتم الإبلاغ عن المرض.

التوقعات والتوقعات

يمكن تصنيف تشخيص التهاب الكبد E على أنه موات. على عكس الأشكال الأخرى من التهاب الكبد ، فإن مسار المرض ليس مزمنًا. الأعراض التي تظهر طفيفة بالمقارنة مع الدورات الأخرى للمرض الفيروسي.

في جميع الحالات الموثقة تقريبًا ، تعافى المريض تمامًا بعد بضعة أسابيع من الإصابة. عادة ما تلتئم الشكاوى الطفيفة بشكل مستقل ودون مساعدة طبية. لذلك لا يلزم العلاج عادة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يُتوقع حدوث أضرار تبعية أو ضعف دائم من مرض التهاب الكبد E. ينطبق هذا أيضًا إذا ظهر المرض مرة أخرى.

في حالات نادرة ، يتطور المرض بشكل خطير مع نتيجة قاتلة. تؤثر التطورات الدراماتيكية فقط على المرضى الذين ينتمون إلى مجموعة معرضة للخطر. النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لديهن توقعات سيئة للغاية. يمكن أن يكون لديهم ولادة مبكرة مفاجئة وغير متوقعة.

ويرتبط هذا بالمخاطر المعتادة التي يتعرض لها الوليد ، بالإضافة إلى الإعاقات الصحية مدى الحياة ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى وفاة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرأة الحامل الإجهاض. في التطورات الحادة بشكل خاص ، تموت الأم. في خُمس الحالات المعروفة ، لا تنجو المرأة الحامل من عواقب التهاب الكبد E.

منع

لا يمكن الحصول على لقاح وقائي ضد التهاب الكبد E لأن الأبحاث لا تزال جارية على اللقاح. عند السفر إلى البلدان التي يُحتمل فيها الإصابة بالعدوى ، يمكن أن تساعد التدابير الصحية على وجه الخصوص في حماية نفسك من التهاب الكبد E.

في الأساس ، يجب شرب واستخدام المياه المغلية أو المياه المعدنية المعبأة فقط. يوصى أيضًا بشطف الفواكه والخضروات جيدًا بالماء المغلي. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب استخدامه فقط في شكل مقشر.

يُصنف استهلاك الطعام من أكشاك الوجبات الخفيفة على أنه مشكوك فيه. يمكن الحصول على المعلومات المقابلة حول المناطق المهددة بالانقراض من وزارة الخارجية الألمانية أو من أي معهد استوائي. إذا كنت تشك في وجود مرض ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

الرعاية اللاحقة

من أجل علاج المرض تمامًا قدر الإمكان ولمنع المزيد من الحوادث ، يجب البحث عن أسلوب حياة لطيف. يجب الحد من استهلاك الكحول إن أمكن. كما يضر التدخين بالكبد الذي يعاني بالفعل من إرهاق المرض.

الأدوية التي تؤثر على الكبد ، مثل الباراسيتامول ، يجب أن تؤخذ باعتدال ، ونادرًا ، وبعد استشارة طبية فقط. يمكن لأدوية منع الحمل الهرمونية أن تضع ضغطًا إضافيًا على الكبد. لذلك يجب الإشارة إلى مرض التهاب الكبد E السابق قبل تناوله. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الرياضة والأنشطة الشاقة حتى يلتئم المرض تمامًا.

الراحة في الفراش ليست إلزامية ، لكنها منطقية حسب احتياجاتك وحالتك. فيما يتعلق بالتغذية ، يجب أن يكون الهدف من النظام الغذائي الذي يحافظ على الكبد. هذا يعني أنه يجب تجنب الأطعمة الغنية بالدهون وبدلاً من ذلك التحول إلى الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. السجق الدهني واللحوم الدهنية صعبة بشكل خاص وبالتالي لا يمكن تناولها.

بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب المزيد من تفشي التهاب الكبد E ، يجب دائمًا طهي اللحوم المعدة للاستهلاك بشكل كافٍ. ثبت أن استهلاك السكر المحدود يعزز الشفاء. لأن الكثير من السكر يتحول إلى دهون في الجسم مما يضر الكبد. من ناحية أخرى ، فإن دهون أوميغا 3 مثل زيت بذر الكتان مفيدة بشكل خاص للكبد. يعد تعداد الدم المنتظم لتوضيح قيم الكبد جزءًا من المتابعة الدقيقة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

التهاب الكبد E نادر للغاية في أوروبا ويعتبر من أمراض الحركة. ينتشر هذا النوع من التهاب الكبد بشكل خاص في جنوب شرق آسيا والعراق والسودان. في آسيا ، تحدث معظم حالات المرض خلال الرياح الموسمية. لذلك ينبغي القيام برحلات خاصة إلى جنوب شرق آسيا في وقت مختلف من العام.

يمكن اتخاذ عدد من التدابير الاحترازية لأولئك الذين يسافرون إلى مناطق العمل عالية الخطورة. تدخل مسببات التهاب الكبد الوبائي (هـ) إلى الجسم بشكل رئيسي من خلال تناول الطعام. تعتبر مياه الشرب والأطعمة الملوثة بالبراز خطيرة بشكل خاص. نظرًا لأن المرض يمكن أن ينتقل ليس فقط من شخص لآخر ولكن أيضًا من الثدييات ، وخاصة القوارض والخنازير والأغنام والقردة ، فلا ينبغي استهلاك لحوم هذه الحيوانات.

بالإضافة إلى الإصابة بالأطعمة الملوثة ، هناك أيضًا خطر الإصابة بالمسحة. يمكن أن يكون لغسل اليدين المنتظم والشامل تأثير وقائي هنا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم مشاركة الأشياء اليومية مثل الأقلام أو الهواتف المحمولة أو لوحات مفاتيح الكمبيوتر.

إذا كان عليك استخدام مقهى إنترنت ، فيجب عليك تطهير لوحة المفاتيح والماوس ، وعدم لمس وجهك أو فمك أثناء العمل وتنظيف يديك جيدًا بعد ذلك مباشرة.

نظرًا لأن عدوى التهاب الكبد E تؤدي إلى مرض حاد في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي سليم وهذا عادة ما يشفى بسرعة وبدون مشاكل ، فإن أسلوب الحياة الصحي يساهم أيضًا في المساعدة الذاتية.