نقص فيتامين D

نقص العناصر الغذائية أمر شائع في نمط الحياة غير الصحي والمرهق. كما أنه منتشر في البلدان ذات الإمدادات الغذائية الوفيرة نقص فيتامين D.

ما هو نقص فيتامين د؟

يحدث نقص فيتامين د عندما لا يتم تلبية حاجة الجسم لهذا الفيتامين بشكل كافٍ. يمكن تحديد النقص من خلال قيم الدم. التركيز الطبيعي لمنتج فيتامين د (فيتامين د 3) في دم شخص بالغ هو 20 إلى 60 نانوغرام / مل (على الأقل في الصيف يجب الوصول إلى هذه القيم بدون مكملات). إذا كانت القيم أقل من 10 نانوغرام / مل ، فهذا يشير إلى أن الشخص المعني لديه نقص فيتامين D حاضر.

الأسباب

في معظم الناس ، يكون تركيز فيتامين د في الدم أقل من القيمة الموصى بها وهي 20 نانوغرام / مل أو 50 نانومول / لتر. أشهر الشتاء محفوفة بالمخاطر بشكل خاص ، حيث يتشكل فيتامين د في الجسم من خلال التعرض لأشعة الشمس. يمكن أن يحدث نقص فيتامين (د) بسهولة في أشهر السنة المظلمة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

سبب نقص فيتامين د هو عدم كفاية تناوله أو تكوينه. هذا بدوره يمكن أن يكون بسبب عوامل مختلفة. بادئ ذي بدء ، السبب هو قلة ضوء النهار. لأن تكوين فيتامين د في الجسم يتم تحفيزه عندما يتعرض الجلد لأشعة الشمس.

أي شخص يستخدم واقي الشمس في الصيف ولا يسمح للأشعة فوق البنفسجية بالوصول إلى الجلد ، ولديه بشرة داكنة ويغطي جسمه بكثافة ، يكون أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د. حتى في فصل الشتاء ، عندما يكون ضوء الشمس متاحًا بشكل طبيعي ، يعاني الكثير من الناس من نقص فيتامين د. علاوة على ذلك ، هناك نقص إذا تم تناول كمية قليلة جدًا من فيتامين (د) مع الطعام أو إذا كان الجسم لا يستطيع استخدام فيتامين (د) المبتلع ، على سبيل المثال في مرض الاضطرابات الهضمية ، والذي يسمى أيضًا بذرب.

التشخيص ومسار المرض

تشمل الأعراض والشكاوى النموذجية لنقص ما يسمى بفيتامين د "التعب ، والاكتئاب ، وارتعاش العضلات. يمكن أن يكون سبب ما يسمى بالاكتئاب الشتوي نقص فيتامين د. يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات النوم وألم في العظام والقدمين. يمكن أن تصبح العظام هشة ، ويمكن أن تحدث آلام الظهر وتلف القرص.

لأنه إذا كان هناك نقص في فيتامين (د) ، فإن الكالسيوم من الطعام لم يعد من الممكن أن يتشكل بشكل كافٍ في العظام. يؤدي التخزين السيئ للكالسيوم في العظام إلى تليين العظام ، وهو ما يسمى لين العظام. عند الأطفال ، يتطور الكساح إلى تشوه في الرأس والعمود الفقري والساقين.

ستزداد قابلية الإصابة بالعدوى أيضًا بسبب نقص الفيتامينات. قد يكون هناك أيضًا زيادة في حدوث تفاعلات الحساسية. على سبيل المثال ، يمكن أن تزداد قابلية الإصابة بحمى القش والربو والشرى بسبب نقص فيتامين د. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وخاصة فشل القلب.

يتزايد خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب القولون التقرحي والتهاب الغدة الدرقية وكذلك السرطان (خاصة سرطان الثدي). في النساء الحوامل ، يمكن أن يحدث ضرر جسيم للجنين لأن عظام ودماغ الجنين لا يمكن أن يتطور على النحو الأمثل بسبب النقص. أمراض اللثة (التهاب اللثة) ومرض السكري مفضلان أيضًا بسبب نقص فيتامين د.

إذا كانت هناك علامات معينة تشير إلى نقص فيتامين د ، يمكن أن يساعد فحص الدم في تأكيد التشخيص. إذا استمر النقص ، يمكن أن يحدث ضرر دائم (مثل أمراض الأورام ، الفصام ، الاكتئاب).

المضاعفات

يؤدي نقص فيتامين د إلى إجهاد الجسم بعد وقت قصير. ثم يعاني الشخص المعني من اضطرابات في التركيز ، وشكاوى في القلب والأوعية الدموية و / أو آلام في العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تساقط الشعر واضطرابات النوم والعصبية. تحدث مضاعفات خطيرة إذا لم يتم تصحيح نقص فيتامين د.

ثم يحدث ضرر دائم ويزداد خطر الإصابة بالأمراض العقلية مثل تقلب المزاج والاكتئاب. في الحالات الشديدة ، تحدث نوبات الصرع نتيجة نقص فيتامين (د) ، والتي ترتبط بخطر الإصابة الحاد وردود الفعل الصدمية المحتملة للشخص المعني. من الأمراض الثانوية المحتملة من أعراض النقص ، على سبيل المثال الربو والتصلب المتعدد والسرطان.

يبدو أن نقص فيتامين (د) يعزز أيضًا تطور النسيان واضطرابات الذاكرة ومرض الزهايمر. يمكن أن تحدث اضطرابات النمو عند الأطفال. في الأطفال الصغار ، تؤدي أوجه القصور إلى تغييرات في نظام الهيكل العظمي (الكساح) ، والتي ترتبط بخلل في المحاذاة ومضاعفات أخرى.

إذا تم تناول مستحضرات فيتامين بجرعة زائدة ، فقد يحدث تسمم أثناء العلاج. تحتوي بعض المكملات أيضًا على مواد مضافة يمكن أن تسبب الحساسية وأعراض التعصب. إذا تم إعطاء فيتامين د عن طريق الوريد ، فهناك خطر الإصابة والعدوى والنزيف.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يمكن للأشخاص الذين يعانون من نقص الفيتامينات في كثير من الأحيان تخفيف أعراضهم عن طريق تغيير نمط حياتهم. خاصة في المراحل المبكرة من أعراض النقص ، يمكن لتدابير المساعدة الذاتية أن توفر التعويض الضروري للقضاء على عدم التوازن. يمكن أن يساهم تناول الطعام وممارسة التمارين الرياضية الكافية في الهواء الطلق واعتماد أسلوب حياة صحي في التعافي.

في حالة نقص فيتامين (د) ، فإن ضوء النهار الكافي مهم بشكل خاص. لهذا السبب ، يجب أن يتم البقاء في الهواء الطلق يوميًا. عند ظهور العلامات الأولى للأرق ، أو مشاكل الظهر ، أو الاكتئاب ، أو الشعور بالضيق العام ، يجب عليك التحقق مما إذا كان الروتين اليومي هو الأمثل لتلبية احتياجات الجسم.

يجب التحقق من تناول الطعام لمعرفة مكوناته ونوع التحضير الذي يتم التحكم فيه. من المهم تناول طعام طازج. إذا استمرت الأعراض على مدى فترة طويلة من الزمن أو إذا أصبحت المخالفات الصحية ظاهرة بشكل متزايد ، فيجب البدء في زيارة فحص مع الطبيب. يوصى بإجراء فحص إذا كان هناك ألم أو مشاكل عاطفية أو ارتعاش عضلي متكرر.

تشير التقلبات المزاجية ، وزيادة عدد الأمراض ، واضطرابات نظم القلب ، وكذلك الشعور بالمرض ، إلى وجود اضطراب صحي. لتوضيح الشكاوى ، يُنصح بزيارة الطبيب. يمكن استخدام اختبار الدم لتحديد مدى نقص الفيتامينات.

العلاج والعلاج

إن علاج نقص فيتامين د بسيط جدًا. أولاً ، يمكنك محاولة تعريض الجسم لأشعة الشمس الشديدة. لهذا الغرض ، يمكن استخدام ضوء الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعي (في مقصورة التشمس الاصطناعي). إذا لم يكن ذلك ممكنًا (على سبيل المثال بسبب حساسية من أشعة الشمس أو حساسية خاصة للضوء) ، فيمكن استخدام الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين د بشكل خاص.

وتشمل هذه الأطعمة مثل البيض ومخلفاتها (خاصة لحم البقر والكبد والدواجن) والأفوكادو والأسماك الدهنية والفطر (خاصة الفطر) والمكسرات بجميع أنواعها والجبن. بدلاً من ذلك ، يمكن أيضًا تعويض نقص فيتامين (د) عن طريق المستحضرات المناسبة من الصيدلية أو الصيدلية ، على سبيل المثال في شكل مستحضر متعدد الفيتامينات أو تحضير أحادي مع فيتامين د. يمكن استعماله.

منع

للوقاية من نقص فيتامين د ، ينبغي الحرص على البقاء بانتظام في الهواء الطلق في وضح النهار. في الصيف ، يمكن أن تكون حمامات الشمس لمدة نصف ساعة مع مرشح ضعيف للحماية من أشعة الشمس مفيدًا في دعم تكوين فيتامين د عبر الجلد. في فصل الشتاء ، يجب استخدام الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين د.

يجب ضمان كمية كافية من فيتامين د خاصة في الشيخوخة وأثناء الحمل. يمكن للنساء في سن اليأس الاستفادة بشكل خاص من المدخول الكافي. تبلغ الجرعة اليومية الموصى بها للبالغين حوالي 15 ميكروغرامًا من فيتامين د يوميًا ، وهو ما يعادل 600 وحدة دولية.

الرعاية اللاحقة

يعتبر نقص فيتامين د شائعًا جدًا في خطوط العرض المشمسة نسبيًا ، ولكن في كثير من الحالات يمكن تعويضه عن طريق البقاء في الهواء الطلق بشكل كافٍ. يجب أن يقضي المصابون وقتًا في الهواء الطلق عدة مرات في الأسبوع حتى يتمكن الجسم من استخدام ضوء الشمس لإنتاج كمية كافية من فيتامين د. يجب أن يتعرض 20٪ على الأقل من سطح الجسم لأشعة الشمس.

تعمل كريمات الشمس على إعاقة امتصاص الأشعة فوق البنفسجية ، مما يحرك إنتاج فيتامين د. بالطبع ، لا يجب أن تعرض نفسك لأشعة الشمس لفترة طويلة ، فعادةً ما تكون 15 إلى 20 دقيقة كافية.يمكن أيضًا استخدام مصابيح ضوء النهار لزيادة إنتاج الجسم لفيتامين د.

في الأشهر التي تقل فيها أشعة الشمس على وجه الخصوص ، يوصى باتباع نظام غذائي مناسب لتزويد الجسم بكمية كافية من فيتامين د. يمكن تغطية ما يصل إلى 20 بالمائة من الاحتياجات اليومية بالطعام. تساهم الأطعمة الغنية بالدهون مثل الرنجة والماكريل والسلمون والتونة والسمك الأحمر والكبد وصفار البيض والزبدة والقشدة وكذلك الفطر وفطر بورسيني والشانتريل في إمداد فيتامين د.

إذا استمر نقص فيتامين د ، على الرغم من كل الجهود ، يجب زيادة المخازن على المدى الطويل بالتشاور مع الطبيب. يمكن أن تساعد المكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية أو المنتجات الموصوفة طبيًا وخاصة ذات الجرعات العالية من الصيدلية.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

غالبًا ما يمكن تعويض نقص فيتامين (د) عن طريق ممارسة التمارين الرياضية الكافية في الهواء الطلق. يجب أن يقضي الأشخاص المصابون وقتًا في الشمس ثلاث إلى خمس مرات في الأسبوع حتى يتمكن الجسم من امتصاص كمية كافية من فيتامين د. يجب أن يتعرض ما لا يقل عن 15 إلى 20 بالمائة من سطح الجسم لأشعة الشمس. بدلاً من ذلك ، يمكن استخدام مصباح النهار للحصول على ما يكفي من فيتامين د في الجسم. في أشهر الصيف ، يجب أن تقتصر التمارين في الشمس على 15 إلى 20 دقيقة لتجنب حروق الشمس.

يمنع زيت الشمس وكريم الشمس امتصاص فيتامين د. في الأشهر التي تقل فيها الشمس ، يوصى بتغيير النظام الغذائي. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على نسبة عالية من البيض وزيت السمك وزيت كبد سمك القد. كما يتم تقديم حليب Emmentaler والكوارك وحليب الماعز ومنتجات الألبان الأخرى بالإضافة إلى العديد من الأسماك والحيوانات البحرية مثل المحار والرنجة أو السلمون.

إذا استمرت علامات نقص فيتامين (د) ، فيجب استشارة الطبيب العام أو طبيب الباطنة في أي حال. يمكن تخفيف الأعراض الفردية مثل الدوخة أو التعب على المدى القصير عن طريق النوم والراحة. على المدى الطويل ، إذا كان هناك نقص في فيتامين (د) ، فيجب تجديد مخزون الجسم من فيتامين (د).