كسر الجسم الفقري (كسر الجسم الفقري)

ال كسر في العمود الفقري، أيضا كسر في العمود الفقري المعروف عن الأضرار التي لحقت بالجزء على شكل لوحة من الفقرة. يمكن أن يصاب هذا الجزء من الفقرة الموجود داخل الجسم بسبب المرض أو من خلال الصدمة ، مثل حادث. كسر الجسم الفقري مؤلم ، واعتمادًا على النوع أو القوة ، من الممكن حدوث إصابات في الحبل الشوكي والأربطة والأوتار.

ما هو كسر العمود الفقري؟

أ كسر في العمود الفقري يؤثر بشكل حصري على الجسم الفقري على شكل قرص ، وهو أيضًا سطح التلامس للأقراص الفقرية. ينقسم كسر الجسم الفقري نفسه إلى أنواع مختلفة ، والتي تصف نوع الكسر.

يشير تصنيف الكسور من النوع A والنوع B والنوع C أيضًا إلى نوع القوة التي تسببت في كسر الجسم الفقري. يتم التمييز بين كسور الانضغاط ، والتي تنتج عن ضغط الفقرات ، ويشار إليها باسم كسور A.

تؤدي كسور التشتيت إلى تمدد مفرط للأمام أو للخلف ، بينما الكسور الدورانية تنتج عن التواء العمود الفقري. تعد هذه الكسور الدورانية من النوع C من بين أشد أشكال كسور الجسم الفقري ، حيث تحدث كسور بقية الفقرات غالبًا بسبب هذا السبب.

الأسباب

ال كسر في العمود الفقري هو في كثير من الحالات نتيجة لإصابة رياضية أو حادث. يؤدي الضغط المفرط والقوة على العمود الفقري إلى تعريض الجسم الفقري لقوى تؤدي إلى كسر في الجسم الفقري.

في هذه الحالات ، تكون الأقراص الفقرية غير كافية لحماية الجسم الفقري العظمي وتخفيف الضغط الذي يعمل فجأة على الهيكل في أماكن مختلفة. بالإضافة إلى كسور العمود الفقري في المرضى الأصحاء ، فإن كسور العمود الفقري ممكنة أيضًا لأسباب المرض. غالبًا ما يتأثر كبار السن الذين يعانون أيضًا من مرض يضعف بنية العظام.

في حالة الإصابة بهشاشة العظام ، يمكن أن يحدث كسر في الجسم الفقري بدون قوة ملحوظة تمارس على العظم. كما تؤثر بعض السرطانات على استقرار العظام وتؤدي إلى كسر في الجسم الفقري حتى مع الحركة الطبيعية.

الأعراض والعلامات النموذجية

• ألم في الظهر
• قيود الحركة في منطقة العمود الفقري العنقي
• الوضعية المقيدة أو اختلال الرأس
• كدمات
• الاضطرابات الحسية
• شلل
• ضعف العضلات

التشخيص والدورة

ال كسر في العمود الفقري يتجلى على أنه ألم شديد في الظهر. بعد وقوع حادث ، يعد هذا دائمًا مؤشرًا لاستشارة الطبيب لإجراء فحص دقيق. يجب على المرضى الذين يعانون من مرض عظمي معروف أيضًا توضيح سبب آلام الظهر الجديدة مع الطبيب المعالج. سيؤدي هذا إلى فحص العمود الفقري بحثًا عن التلف في عملية التصوير وعادةً ما يحدد كسر الجسم الفقري في صورة الأشعة السينية.

حتى كسر الجسم الفقري ، والذي يكون مؤلمًا في البداية فقط ، يمكن أن يسبب اضطرابات حسية وشللًا في الأطراف وألمًا دائمًا. يعتبر سلس البول والشلل المعوي من الأعراض والنتائج المحتملة لكسور الجسم الفقري. إذا تم شفاء كسر الجسم الفقري ، فإن تضييق القناة الفقرية بسبب التغيير في السطح على طول نقاط الكسر يكون واقعيًا كنتيجة طويلة المدى.

المضاعفات

قد تعتمد المضاعفات المرتبطة بكسر العمود الفقري على نوع وتعقيد الكسر وما إذا كان قد تم إجراء العلاج أم لا. يمكن أن تلتئم معظم كسور الجسم الفقري ، إذا تم التعرف عليها وعلاجها في الوقت المناسب ، دون حدوث أضرار تبعية كبيرة ، على الرغم من أنه يجب مراعاة الأسباب المحتملة.

أخطر المضاعفات في هذا السياق هو الشلل النصفي ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن قرص وإصابة الحبل الشوكي. يحدث هذا بشكل خاص في حالة وجود شظايا شديدة النزوح من الأجسام الفقرية أو عندما تنهار الأجسام الفقرية الفردية (غالبًا فيما يتعلق بهشاشة العظام). ولكن يمكن أن يحدث شلل جزئي أيضًا ، اعتمادًا على ارتفاع الفقرة المكسورة.

على سبيل المثال ، يمكن أن يتأثر تفريغ الذراعين أو الساقين أو الأمعاء والمثانة. يمكن أن يؤدي تلف الحبل الشوكي أيضًا إلى مشاكل في التنفس واضطرابات عصبية. وهذا يشمل فشل الإدراك الواعي ، والاضطرابات العاطفية ، وعدم القدرة على استخدام أجزاء الجسم بطريقة مستهدفة.

إذا تم كسر جسم فقري بطريقة تتلف بنيته بشكل دائم ، فقد يميل الظهر (تشكيل سنام) ، ويقل حجم الجسم ويحدث ألمًا مزمنًا. يمكن أن تنطوي الإجراءات الجراحية لعلاج كسر الجسم الفقري ، اعتمادًا على الموقع والكسر ، على خطر حدوث مضاعفات ، والتي ترتبط في المقام الأول بالإصابات المحتملة في الحبل الشوكي.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا كان هناك ألم في الظهر بعد ممارسة نشاط بدني قوي أو حادث أو سقوط أو عنف ، فغالبًا ما يلزم اتخاذ إجراء. بادئ ذي بدء ، يجب على الشخص المصاب التحقق مما إذا كانت الأعراض تتراجع بعد الراحة والراحة الكافية. إذا كانت الأعراض خالية بعد بضع ساعات أو نوم مريح ليلاً ، فلا حاجة إلى طبيب في معظم الحالات.

ومع ذلك ، إذا استمرت المخالفات الصحية أو إذا زادت في النطاق والشدة ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. يجب فحص وعلاج الألم في منطقة الظهر أو تقييد الحركة أو الاضطرابات في تسلسل الحركة العامة. إذا كان الشخص المعني يعاني من أعراض الشلل ، فهناك حاجة ماسة للعمل.

في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يجب الاتصال بخدمة الإسعاف. من أجل تجنب الضرر الناتج ، يجب اتباع تعليمات فريق الإنقاذ. إذا كان هناك انخفاض مفاجئ في الأداء البدني ، أو تغيرات في الجلد أو ظهرت كدمات ، فيلزم الطبيب.

هذه علامات لاضطراب صحي يجب توضيحها ومعالجتها إذا لزم الأمر. إذا اتخذ الشخص المعني وضعية مريحة بسبب الأعراض ، فيجب استشارة الطبيب. هناك خطر حدوث ضرر طويل المدى وفي بعض الحالات ، يجب اتخاذ الإجراءات بأسرع ما يمكن حتى يتم تحقيق تخفيف طويل الأجل للمخالفات. خلاف ذلك ، يمكن أن تؤدي بعض الأمراض إلى إعاقات مدى الحياة.

العلاج والعلاج

ال كسر في العمود الفقري يتم علاجه بشكل متحفظ أو جراحي حسب النوع والشدة. في حالة حدوث كسر ناتج عن حادث ، من المهم تثبيت حالة المريض حتى يصبح التشخيص أكثر دقة من أجل منع حدوث المزيد من الضرر للفقرات والحبل الشوكي.

إذا أظهر الفحص أن الكسر يمكن علاجه بمزيد من الاستقرار ، يجب على المريض أن يمر بمرحلة الشفاء مع علاج جيد للألم في هدوء نسبي ، ولكن ليس في حالة عدم الحركة. يتم علاج الأمراض المسببة مثل هشاشة العظام في علاج مركب من أجل مكافحة الأسباب بشكل فعال. يتم دعم كسور الجسم الفقري في منطقة العمود الفقري الصدري بشكل كافٍ بواسطة الصدر نفسه ويمكن عادةً الاستغناء عن الدعامات الإضافية.

التدخل الجراحي ضروري فقط إذا كان هناك خطر من تلف الحبل الشوكي أو حتى أكثر ضعفًا بسبب كسر العمود الفقري. هدف الجراح هو تثبيت كسر الجسم الفقري مرة أخرى بوسائل مختلفة مثل الألواح أو البراغي أو مادة العظام الخاصة بالجسم. يتم إزالة الضغط من الحبل الشوكي عند تصحيح كسر الجسم الفقري ويتم تصحيح التغيير الناتج في موضع العمود الفقري تمامًا قدر الإمكان.

منع

أ كسر في العمود الفقري يمكن تجنبها على الأقل إذا تم التركيز على المعدات الجيدة والحركة المكتسبة بشكل صحيح في الألعاب الرياضية المعرضة للحوادث. من ناحية أخرى ، يمكن تجنب كسور العمود الفقري المرتبطة بالمرض عن طريق علاج المرض الأساسي مبكرًا وبعناية. بهذه الطريقة ، يمكن إيقاف ضعف بنية العظام أو على الأقل إبطاء وتجنب حدوث كسر في الجسم الفقري.

الرعاية اللاحقة

إذا حدث كسر الجسم الفقري كجزء من هشاشة العظام ، فإن التخفيف من المرض الأساسي له أهمية كبيرة في رعاية المتابعة. يمكن أن يؤثر تناول الأدوية الخاصة على استقلاب الكالسيوم وتحسين كثافة العظام. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تخفيف الألم وبناء عضلات الظهر وتقويتها على وجه التحديد: هذا يخفف من العمود الفقري ويقلل من خطر حدوث كسر جديد.

في حالة كسور العمود الفقري بعد الحوادث التي تتطلب علاجًا جراحيًا ، يجب أن يتبع العملية إعادة تأهيل على الفور. في كثير من الأحيان ، يمكن البدء في تمارين العلاج الطبيعي الخفيفة بعد العملية بيوم واحد. بمساعدة الحركات المستهدفة ، يجب تحريك العمود الفقري واستعادة الحركة الطبيعية.

يعتمد ما إذا كان يمكن تحقيق ذلك بشكل كامل على ما إذا كان العجز العصبي موجودًا وإلى أي مدى.بالنسبة للأشخاص في سن العمل ، فإن العودة إلى الحياة العملية هي الأولوية القصوى: يمكن عادةً ممارسة المهن ذات الإجهاد البدني المنخفض إلى المتوسط ​​مرة أخرى بعد مرحلة إعادة التأهيل التي تستغرق شهرين إلى ثلاثة أشهر.

بالنسبة للمرضى الذين لديهم وظيفة صعبة جسديًا ، غالبًا ما تكون إعادة التدريب على وظيفة أقل تطلبًا جسديًا أمرًا منطقيًا. في حالة كسور العمود الفقري التي تؤدي إلى الشلل ، ينصب التركيز الأساسي على تحقيق الاستقلال من خلال العلاج الطبيعي والمساعدات المفيدة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة حدوث اضطرابات في نظام الهيكل العظمي ، يجب فحص تسلسل الحركة العامة في الحياة اليومية وتحسينها على فترات منتظمة. يمكن أن تؤدي المواقف أحادية الجانب أو الجامدة إلى زيادة الأعراض. لذلك يجب تجنبها إن أمكن أو يجب إجراء حركات تعويضية. عند رفع وحمل الأشياء ، تأكد من أنها خفيفة فقط. يجب أداء جميع الحركات الجسدية ببطء ومع زيادة الوعي في عملية التعافي. تتداخل الحركات المتقطعة أو القفز أو الجري مع الشفاء ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات. لذلك يجب تجنب الأنشطة الرياضية أو أداء الأنشطة المهنية.

في الحياة اليومية ، يُنصح بطلب المساعدة والدعم من الأقارب أو الأشخاص في بيئتك الاجتماعية القريبة في أداء واجباتك اليومية. يمكن أيضًا إجراء وحدات تدريب العلاج الطبيعي بشكل مستقل خارج العلاج. هذه تساعد على التعامل مع الحياة اليومية وفي نفس الوقت تعزز عملية الشفاء. المسودات لها تأثير سلبي على كسر العمود الفقري. لذلك ، يجب حماية المنطقة المصابة بشكل كافٍ. يخفف مصدر الحرارة من أي إزعاج موجود.

يجب أيضًا فحص الوزن الساكن. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد تحدث اضطرابات ويمكن أن تزداد الأعراض. لذلك ، قد يلزم إجراء تغيير في النظام الغذائي وإنقاص الوزن من أجل تحقيق الشفاء على المدى الطويل.