كزاز

مثل كزاز أو كزاز هو مرض معد معروف بشكل أساسي بظهور الشلل. قبل كل شيء ، السلالات البكتيرية المختلفة هي المسؤولة عن عدوى الجرح ، والتي يمكن أن تنتشر فوق الجرح مع تقدمه.

ما هو تشنج العاصبة؟

مثل كزاز، المعروف أيضًا باسم كزاز، يسمى مرض معدي. تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم من خلال جرح ملوث. السم ثم يشنج العضلات. هذا يؤدي إلى الشلل. هناك عدة أنواع من التيتانوس. يحدث الكزاز الوليدي بشكل متكرر في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يمرض الأطفال حديثي الولادة من ذلك. يمكن العثور على المتضررين من هذا الشكل في الغالب في البلدان التي لا تتوفر فيها رعاية طبية كافية.

في أوروبا الوسطى ، يُعد الكزاز المعمم أكثر أشكال التيتانوس شيوعًا. بعد الولادة ، قد تعاني الأمهات من مرض التيتانوس النفاسي ، والذي يحدث عند إصابة الرحم. يمكن أن تؤدي إصابة الجروح الجراحية أيضًا إلى الإصابة بالتيتانوس. هذا هو مرض التيتانوس بعد الجراحة.

إذا كان الشلل مقصورًا على جزء واحد فقط من الجسم ، فهو كزاز موضعي. شكل خاص منه هو الكزاز الرأسي ، والذي ينتج عن إصابات في منطقة الرأس. 30٪ من المرضى يموتون بسبب مرض التيتانوس إذا لم يعالج.

الأسباب

الجرح المتسخ هو السبب الأول ل كزاز. يجب أن تدخل بكتيريا معينة تسمى Clostridium tetani الجسم لتحفيز عدوى التيتانوس. هذا ثم يطلق مادة سامة. إذا كانت البيئة منخفضة في الأكسجين ، يمكن للبكتيريا أن تتكاثر. تفضل البكتيريا أن تجد هذه البيئة في الجروح المفتوحة.

يمكن أن تحدث مسببات مرض التيتانوس في جميع أنحاء العالم لأنها جزء طبيعي من جسم الإنسان والبيئة. من خلال تكوين الجراثيم ، يمكن للممرض أن يحمي نفسه من التأثيرات غير المواتية من بيئته. وبذلك تصبح بياناته الجينية غير معرضة للخطر ، لكنها لم تعد قادرة على التكاثر.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

الأعراض الأولى غير محددة نوعًا ما. يعبرون عن أنفسهم بإحساس عام بالمرض يصاحبه صداع وإرهاق ودوخة. مع تقدم العملية ، تبدأ العضلات في الشعور بالألم والشعور بصلابة غير عادية. تظهر شكاوى العضلات بشكل خاص في الوجه والرقبة وتؤثر على تعبيرات الوجه. يمكن أن يؤدي ذلك إلى كشر غريب.

بمرور الوقت ، تتطور اضطرابات البلع وتشنج عضلات المضغ. يتسبب هذا الأخير في انسداد الفم أو الفك ، وهي الأعراض المميزة للمرض. يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات الحنجرة بالتشنجات ، مما يعني أن المريض لم يعد قادرًا على الكلام. إنهم يتعرقون ، وضغط الدم يرتفع وهناك نوع من التهيج والقلق.

الخفقان (عدم انتظام دقات القلب) ممكن. في بعض الحالات تحدث حمى وقشعريرة. وفي الدورة اللاحقة ، تنتشر تقلصات العضلات إلى الجسم كله وهناك تقلصات عنيفة في عضلات البطن والظهر. يمكن أن تكون هذه التشنجات قوية لدرجة أن الجسم يتخذ وضعية مختلفة تمامًا ويكسر عظام العمود الفقري في هذه العملية.

يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات الأعضاء ، مثل المثانة أو الأمعاء ، بحيث يصبح البراز والتبول غير ممكنين. إذا ترك المرض دون علاج ، فعادة ما يؤدي إلى الوفاة من خلال شلل الجهاز التنفسي.

مسار المرض

الأعراض الأولى ل كزاز ألم في الرأس والعضلات (ألم عضلي ودوار وتعرق. ألم الفك وابتسامة دائمة من تقلصات عضلات الوجه يمكن أن تكون أيضًا أعراض المرحلة الأولية. يحدث الشلل من الرأس إلى أسفل. يمكن أن تحدث التشنجات المؤلمة للكزاز كل دقيقة. من المنبهات.

بعد الرأس ، يصاب الظهر والبطن بالشلل. الأطراف تتبع. إذا حدثت تقلصات في منطقة البطن والظهر ، فقد تؤدي إلى حدوث كسور في العمود الفقري. تؤثر المرحلة الأخيرة من الشلل على الحنجرة والحجاب الحاجز. إذا أصبح الأخير ضيقًا ، فسيكون هناك صعوبة في التنفس. يمكن للمريض أن يموت من قلة الهواء.

يصاحب المرض ارتفاع في درجة الحرارة (أكثر من 40 درجة مئوية) والتي إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يمكن اكتشاف ذيفان الكزاز ، وهو السم الذي يسبب التيتانوس ، في المختبر ، مما يساعد على إجراء تشخيص نهائي في بداية المرض.

المضاعفات

إذا استمر الكزاز دون علاج ، تنتشر التشنجات إلى أجزاء أخرى من الجسم. المرض الثانوي النموذجي هو ما يسمى بمشبك الفك أو trismus ، والذي عادة ما يكون مصحوبًا بتشنج عضلات الوجه واللسان. تنتشر التشنجات في النهاية إلى عضلات الذراعين والساقين والأضلاع والحنجرة والحجاب الحاجز.

تصبح عضلات الظهر الطويلة وعضلات البطن صلبة ، ونتيجة لذلك يصعب على الشخص المصاب التحرك. عادة ما يكون الكزاز مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل ارتفاع درجة الحرارة وإصابات العمود الفقري وصعوبات التنفس. إذا كان الحجاب الحاجز متورطًا ، فهناك خطر شديد من الاختناق. يمكن أن يؤثر الكزاز أيضًا على الجهاز العصبي اللاإرادي ويسبب اضطرابات وظيفية.

يمكن أن يؤدي هذا إلى خفقان القلب والتعرق واضطرابات الدورة الدموية في الذراعين والساقين ، مما قد يؤدي إلى مزيد من المضاعفات إذا لم يكن هناك علاج أو عدم كفاية العلاج. العلاج ينطوي أيضًا على مخاطر. بالإضافة إلى الآثار الجانبية والتفاعلات المعتادة التي يمكن أن تسببها المضادات الحيوية والغلوبولين المناعي للكزاز ومرخيات العضلات ، يمكن أن تحدث التهابات ثانوية (أثناء العلاج الجراحي للجرح) وشكاوى نفسية نتيجة الإقامة الطويلة في المستشفى.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لاحظ الشخص المعني انخفاضًا في صحته ، أو إذا كان يعاني من شعور بالمرض أو بالضيق العام ، فمن الضروري زيارة الطبيب. في حالة التعب والدوخة والصداع في أغلب الأحيان يكون هناك اضطراب صحي يجب تشخيصه. تعد اضطرابات الجهاز العضلي وكذلك التشنجات إشارة إنذار للكائن الحي. يجب استشارة الطبيب لإجراء الفحوصات الطبية لتوضيح السبب. إذا لم يعد من الممكن إجراء عملية البلع بدون أعراض ، فهناك ما يدعو للقلق.

إذا كان الشخص المصاب يعاني من انسداد في الفم أو الفك ، فيجب طلب المساعدة من الطبيب على الفور. إذا كان هناك قلق داخلي أو تهيج ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. يجب أيضًا تقييم وعلاج اضطرابات ضربات القلب أو الحمى أو القشعريرة. إذا كانت هناك مشاكل في التنفس ، فيجب اتخاذ الإجراءات في أسرع وقت ممكن.

في الحالات الشديدة ، تؤدي الإعاقات إلى حالة طارئة. في حالة حدوث تغيير حاد في الصحة ، يجب تنبيه طبيب الطوارئ. يجب على أي شخص حاضر اتخاذ إجراءات الإسعافات الأولية حتى وصولهم. خلاف ذلك هناك خطر الموت المبكر. يجب أيضًا تفسير اتخاذ وضعية الراحة على أنها إشارة تحذير. إذا لم يعد الشخص المعني قادرًا على الحركة كالمعتاد بسبب الألم أو التشنجات ، فإنه يحتاج إلى رعاية طبية.

العلاج والعلاج

هل كزاز أو. كزاز بمجرد اندلاعه ، لم يعد هناك أي ترياق لسم التيتانوس. يتم علاج المريض فقط عن طريق تخفيف الأعراض. من المهم عزل المريض عن المنبهات. من الأفضل ربط الشفاء في غرفة مظلمة وهادئة. يجب تنظيف الجرح الذي دخل من خلاله العامل الممرض إلى دم الشخص المصاب جيدًا. يعتبر إعطاء لقاح (لقاح الكزاز) ضد التيتانوس مهمًا أيضًا كإجراء وقائي ، لأن هذا يمنع السم من الانتشار أكثر.

يجب مراقبة المرضى طبيا على مدار الساعة. يتم إعطاؤهم أدوية لإرخاء العضلات ومضادات حيوية لتقوية جهاز المناعة. يمكن أن يكون التيتانوس قاتلاً حتى لو تم علاج المريض. معدل الوفيات هنا يصل إلى 20٪.

منع

كزاز على التوالي كزاز من الأفضل منع التطعيم. عادة ما تكون هذه مجانية من طبيب الأسرة. علاوة على ذلك ، يجب الحفاظ على نظافة الجروح عن طريق تطهير الجراثيم والبكتيريا لتجنب العدوى.

الرعاية اللاحقة

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ثلاثة أشهر حتى تهدأ الآثار الجسدية للتيتانوس تمامًا. يمكن أن تعزز الرعاية اللاحقة الشاملة الشفاء. بادئ ذي بدء ، التعافي والكثير من الراحة أمران مهمان ، حيث لا يزال الجسم ضعيفًا جدًا في البداية. يجب على المرضى الامتناع عن النشاط البدني وعلى أي حال أخذ إجازة مرضية.

في نفس الوقت يجب ملاحظة الأعراض. يجب أن تهدأ التغيرات الجلدية بعد ثلاثة أسابيع على الأكثر. أثناء فحص المتابعة ، سيقوم الطبيب بفحص موقع البزل وإجراء فحص دم إذا لزم الأمر. إذا كانت النتيجة إيجابية ، يمكن للمريض أن يقلل من المضادات الحيوية.

يجب استشارة الطبيب مرة أخرى بعد ثلاثة أشهر. بحلول هذا الوقت يجب أن تكون الأعراض قد هدأت تمامًا ، حيث تم قتل السم بواسطة المضادات الحيوية في هذه الأثناء. إذا استمرت الأعراض ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا كنت تعاني من تقلصات أو مشاكل في الدورة الدموية أو ارتفاع في درجة الحرارة ، والتي ترتفع بسرعة أيضًا ، يجب عليك استشارة طبيب الطوارئ. إذا كانت الدورة شديدة ، فإنها تؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء وفي النهاية وفاة المريض. في هذه الحالة يحتاج الأقارب إلى رعاية ما بعد الولادة ويمكنهم الحصول على دعم نفسي إذا لزم الأمر.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يجب أن يشرح الطبيب مرض التيتانوس على الفور. يجب مراقبة الأعراض عن كثب وإبلاغ الطبيب بها حتى زيارة الطبيب. يجب أيضًا إبلاغ الطبيب بالمحفز حتى يمكن إجراء التشخيص بسرعة. يمكن إعطاء الشيء الذي تسبب في الإصابة للطبيب ، إذا كان متاحًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى براحة كافية في حالة التيتانوس. يجب على الأشخاص المتضررين عدم بذل مجهود وحماية المنطقة المصابة. يجب تطهير المكان الذي اخترقت فيه البكتيريا الجلد إن أمكن. يوصى أيضًا بالتبريد الكافي. استرح بعد التطعيم ضد التيتانوس. يجب تجنب التعرض المفرط لضمان حماية التطعيم.

ما هي التدابير اللازمة في حالة الكزاز يعتمد على الأعراض. على أي حال ، يجب استشارة الطبيب على الفور. يجب أيضًا مراقبة الإصابة عن كثب. من المهم وقف النزيف الكبير. يمكن للكزاز أن يضعف المهارات الحركية. لذلك ، بالإضافة إلى تنبيه طبيب الطوارئ ، يجب التأكد من أن الشخص المعني يبقى هادئًا ولا يدخل في مواقف خطيرة.