ألتريتامين

ألتريتامين هو دواء من مجموعة التثبيط الخلوي. يتم استخدامه في العلاج الكيميائي لسرطان المبيض. يتم تناول الدواء على شكل أقراص في دورات من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية مثل الغثيان والقيء.

ما هو التريتامين؟

Altretamine هو الاسم الدولي لمادة تثبيط الخلايا hexamethylmelamine. يتم استخدام الدواء بنجاح في سرطان المبيض المتقدم في الولايات المتحدة الأمريكية تحت الاسم التجاري Hexalen®.

يعطل التثبيط الخلوي دورة الخلية وبالتالي يمنع انقسام وانتشار الخلايا السرطانية. ألتريتامين هو دواء أولي. يصف هذا المصطلح المرحلة الأولية من الدواء الذي يتم تحويله فقط إلى مادة فعالة في الكائن البشري من خلال عمليات استقلابية معينة.

يتم استقلاب ألتريتامين تثبيط الخلايا في الكبد إلى المادة الفعالة بالفعل. يعتبر استخدامه في علاج السرطان أكثر انتشارًا في الولايات المتحدة منه في ألمانيا. ألتريتامين قابل للذوبان بشكل ضئيل ولذلك يتم تناوله عن طريق الفم.

التأثير الدوائي

كل عام في ألمانيا يصاب حوالي 9000 امرأة بورم خبيث في المبيض. في المصطلحات الطبية ، يُعرف هذا باسم سرطان المبيض. يعد سرطان المبيض ثاني أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والذي يؤدي في كثير من الحالات إلى الوفاة.

يؤدي تناول الألتريتامين إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي المهمة في انقسام الخلايا للأورام الخبيثة. يمنع تثبيط الخلايا الخلايا السرطانية من الانقسام ويؤدي إلى موتها.ولكن مثل جميع سموم الخلايا تقريبًا ، لا يؤثر التريتامين على الخلايا الخبيثة فحسب ، بل يؤثر أيضًا على جميع أنواع الأنسجة التي تتجدد بسرعة. هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية غير سارة ، وخاصة على الجلد والأغشية المخاطية في الفم والحلق والجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب المعالج مراقبة تعداد دم مريض السرطان بانتظام لاكتشاف الآثار غير المرغوب فيها لتثبيط الخلايا على الخلايا المكونة للدم في نخاع العظام في الوقت المناسب. يجب أن يتجدد نخاع العظم أولاً قبل أن يستمر العلاج بألتريتامين. يجب أيضًا فحص قيم الكبد والكلى أثناء مرحلة العلاج. يمكن أن يسبب العلاج ضررًا عضويًا للكبد والكلى.

يُضعف العلاج الكيميائي إلى حد كبير جهاز المناعة لدى المريض المصاب. طالما يتم إعطاء التريتامين ، يجب بالتالي تجنب الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من مرض معدٍ معدي بأي ثمن. قد لا يتم أيضًا التطعيم بلقاحات حية خلال هذه المرحلة. هذه يمكن أن تؤدي إلى المرض الذي يفترض عادة أن تحمي منه بسبب ضعف جهاز المناعة.

التطبيق والاستخدام الطبي

تستمر دورات العلاج مع الألتريتامين من 14 إلى 21 يومًا وتتكرر عدة مرات. وبهذه الطريقة ، يتم أيضًا تسجيل خلايا الورم الموجودة حاليًا في مرحلة الراحة في دورة علاج معينة. طالما لا يوجد انقسام للخلايا ، لا يستطيع التريتامين مهاجمة المادة الوراثية لخلايا الورم الخبيث.

وفقًا لذلك ، هناك أربعة عشر إلى واحد وعشرين يومًا راحة بين مراحل العلاج الفردية. يحتاج الكائن الحي إلى مرحلة الراحة لتجديد الأنسجة التالفة ، والتي يمكن أن تتعافى بشكل أسرع بكثير من أنسجة الورم. يدمر الدواء الخلايا السرطانية الخبيثة ويمنع تكون النقائل.

تم اختبار المكون الفعال hexamethylmelamine سريريًا على مدى عدة سنوات وأدى إلى نجاح كبير في علاج السرطانات البيضاوية ، خاصة في الولايات المتحدة الأمريكية. هناك ، يمكن إثبات فعالية تثبيط الخلايا مع مواد أخرى في دراسات مختلفة.

المخاطر والآثار الجانبية

غالبًا ما يتسبب التثبيط الخلوي مثل التريتامين في آثار جانبية كبيرة. تتأثر بشكل خاص مناطق الجسم ذات النشاط الانقسام الخلوي العالي. يتأثر الغشاء المخاطي المعوي بشكل خاص بسبب عمليات تجديده المستمرة.

ثم يعاني المرضى في كثير من الأحيان من مشاكل في المعدة والأمعاء مثل الإسهال والغثيان والقيء. يحدث انقسام الخلايا أيضًا في نخاع العظم. هناك ، يمنع التريتامين تكوين خلايا الدم الحمراء والبيضاء. العواقب هي فقر الدم وضعف جهاز المناعة. يؤدي نقص خلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين إلى التعب والإرهاق وضيق التنفس غالبًا.

بسبب ضعف الدفاع المناعي للجسم ، فإن العدوى والالتهابات أكثر شيوعًا. سمة أخرى من سمات العلاج الكيميائي بالأدوية السامة للخلايا تساقط الشعر. يمنع الدواء الخلايا من الانقسام المستمر الضرورية لنمو الشعر. تعتمد معظم الآثار الجانبية على جرعة المادة الفعالة المعطاة.