أميتريبتيلين

أميتريبتيلين هو أحد مضادات الاكتئاب الأولى التي تم طرحها في السوق منذ أوائل الستينيات. يُعطى بشكل أساسي للاكتئاب المصاحب لاضطرابات القلق. مجال آخر للتطبيق هو علاج الألم.

ما هو أميتريبتيلين؟

تم إنتاج أميتريبتيلين المضاد للاكتئاب لأول مرة في عام 1960 وتم إطلاقه بعد ذلك بعامين. حتى إدخال مثبطات امتصاص السيروتونين ، كان الأميتريبتيلين هو أكثر مضادات الاكتئاب الموصوفة في جميع أنحاء العالم.

وحتى يومنا هذا ، لا يزال هذا المكون النشط أحد المؤثرات العقلية التي يتم وصفها بشكل متكرر في ألمانيا. أميتريبتيلين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات له تركيب كيميائي مميز مع ثلاث حلقات مدمجة. يتم وصف المستحضر ، الذي يُعرف باسم مُحسِّن الحالة المزاجية ، في المقام الأول للشكاوى النفسية التي تكون فيها المخاوف أو المزاج السيئ في المقدمة.

للأميتريبتيلين أيضًا تأثير ملطف على الجهاز النفسي للمريض. لذلك يتم إعطاء المستحضر أيضًا في حالة اضطرابات النوم ، والتي غالبًا ما تكون من بين أعراض الاكتئاب.

التأثير الدوائي

مثل جميع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، يؤثر الأميتريبتيلين أيضًا على عملية التمثيل الغذائي للدماغ عن طريق تثبيط إعادة امتصاص المواد المرسال مثل نورأدرينالين والدوبامين والسيروتونين في الخلايا العصبية.

من المفترض أن يعوض هذا النقص في المواد المرسلة ، وهو ما يميز مرضى الاكتئاب. تلعب المواد المرسلة دورًا مهمًا في عملية التمثيل الغذائي للدماغ من حيث أنها تتحكم في جميع ردود الفعل العصبية. عادة ما توجد المواد المرسلة في حويصلات صغيرة في نهايات الخلايا العصبية ، حيث يتم إطلاقها بمجرد تحفيز العصب. نتيجة لذلك ، تصل المواد المرسال إلى مستقبلات الخلايا العصبية الأخرى وتمرر المنبه. يتم بعد ذلك تفكيك المواد المرسلة بواسطة الإنزيمات أو إعادتها إلى منشأة التخزين الأصلية عبر نظام نقل خاص.

يحتل الأميتريبتيلين Amitriptyline مستقبلات المواد الرسولية ، حيث يتغير التمثيل الغذائي للدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع العنصر النشط المواد المرسلة من العودة مرة أخرى. هذا يسمح لهم بالبقاء لفترة أطول في موقع العمل ، مما يزيد من فعاليتهم. بهذه الطريقة ، يمكن للأميتريبتيلين أن يخفف التوتر والقلق ويخفف من الحالة المزاجية الاكتئابية.

يمكن أيضًا تحسين حالة مرضى الألم المزمن. هنا أيضًا ، غالبًا ما يكون السبب هو المعالجة المضطربة لإشارات الألم في الدماغ ، حيث تلعب مادة السيروتونين دورًا رئيسيًا.

التطبيق والاستخدام الطبي

يمكن استخدام مستحضرات مختلفة مع العنصر النشط أميتريبتيلين ضد جميع أشكال الاكتئاب بسبب تأثيرها على تحسين الحالة المزاجية. وهي مفضلة لأنواع الاكتئاب المرتبطة بمشاعر القلق والخوف.

نظرًا لأنه من الصعب في كثير من الأحيان توضيح أي من الأعراض هو السبب وما هي النتيجة ، خاصة في حالة الأمراض العقلية ، يتم إعطاء الأميتريبتيلين أيضًا لاضطرابات القلق. لأن هذه يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الحالة المزاجية ، والتي تظهر أعراض يمكن أن ترتبط أيضًا بالاكتئاب. لأن المستحضر له تأثير مهدئ بشكل عام ، يستخدم الأميتريبتيلين أيضًا في اضطرابات النوم المرضية والمزمنة. بسبب التأثير المهدئ الذي يظهره المستحضر في جميع المؤشرات ، يجب دائمًا تناوله في المساء.

مجال آخر لتطبيق أميتريبتيلين هو الألم المزمن. لأنه في كثير من الحالات يكون لها أيضًا عنصر نفسي. يغطي العنصر النشط نطاقًا واسعًا نسبيًا من الألم ، من الألم الخفيف إلى الشديد جدًا. من الأمثلة النموذجية للتطبيقات في مرضى الألم علاج الصداع لدى مرضى الصداع النصفي أو الألم في الجهاز العضلي الهيكلي الذي يعاني منه مرضى الفيبرومالغيا.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

المخاطر والآثار الجانبية

غالبًا ما يشكو المرضى الذين تناولوا المستحضر من آثار جانبية مثل جفاف الفم ، والدوخة ، والتعب ، واضطرابات الجهاز القلبي الوعائي ، والصداع ، والتهيج ، واضطرابات الكلام ، وزيادة الوزن. إن الشعور بالعطش ، والقلق الداخلي ، واضطراب التذوق ، أو قلة التركيز هي آثار جانبية شائعة مثل فقدان الرغبة الجنسية.

في بعض الأحيان ، قد تحدث آثار جانبية مثل ارتفاع ضغط الدم أو الإسهال أو تغيرات في تعداد الدم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الآثار الجانبية المحتملة الأخرى. لذلك ، يجب أن يتم تعديل المستحضر لمدة أسبوعين تقريبًا تحت إشراف طبي.

لأنه إذا كانت الآثار الجانبية شديدة جدًا ، فقد تضطر إلى التبديل إلى إعداد آخر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تهدأ الآثار الجانبية إلى حد كبير بمجرد اكتمال مرحلة التوظيف. يجب أيضًا أن يتم الفطام ببطء وبشكل تدريجي عند التوقف عن التحضير.