مورفين

المصطلح مورفين تصبح عامية للأفيون مورفين مستخدم. إنه أحد المسكنات الأفيونية وهو وصفة طبية في كل شكل من أشكال الإدارة. نظرًا لأن مخاطر التعاطي عالية جدًا وللدواء أيضًا العديد من الآثار الجانبية القوية بالإضافة إلى التأثيرات المرغوبة ، فإنه يخضع لقانون المخدرات (BtmG) في كل شكل جرعة ويمكن وصفه وإصداره فقط بوصفة طبية من BtmG.

ما هو المورفين؟

في الطب ، يستخدم المورفين بشكل أساسي كمسكن عالي الفعالية عندما لا تكون مسكنات الألم الأخرى قوية بما فيه الكفاية. يمكن أن تكون أشكال الجرعات مختلفة.

مورفين هو مسكن قوي للآلام الأفيونية لأنه مادة قلويد رئيسية في الأفيون. يتم استخدامه في الطب كأحد أقوى مسكنات الألم الطبيعية على الإطلاق.

وهو قلويد معزول في أنقى صوره. تم تحقيق هذه العزلة في عام 1805 من قبل الصيدلي فريدريش فيلهلم آدم سرتورنر من بادربورن ، الذي أطلق على المادة المكتشفة حديثًا اسم "مورفيوس" على اسم إله الأحلام اليوناني. التركيبة ، التي تُعرف الآن على نطاق واسع باسم عقار ، تمت تسميتها لاحقًا باسم المورفين.

يعود أصل المورفين إلى النسغ اللبني لخشخاش الأفيون ، والذي يتم تجفيفه للاستخلاص. التوليف من المادة الأساسية لخشخاش الأفيون مكلف للغاية ونتيجة عملية الاستخراج منخفضة نسبيًا عند حوالي 10٪.

التأثير الدوائي

مورفين يعمل كمسكن للآلام بطريقة مختلفة تمامًا عن المسكنات الأخرى. يعمل بشكل مركزي عبر ما يسمى بالمستقبلات الأفيونية في الدماغ. يمنع عمل الناهض انتقال الألم ، مما يعني أن المريض الذي يستهلك المورفين لم يعد يشعر بالألم أو يدركه فقط بشكل ضعيف.

يحدث هذا بسبب تنشيط مستقبلات μ بفعل المورفين. عادة ما يمتص الجسم المورفين جيدًا جدًا. نظرًا لأن التحويل أو التمثيل الغذائي في الكبد ، والذي يشار إليه أيضًا باسم تأثير المرور الأول ، مرتفع جدًا ، فإن التوافر البيولوجي منخفض جدًا ومدة العمل من 2-4 ساعات مقارنة بفاعلية مسكن الآلام قصيرة نسبيًا.

لا يمكن التعرف على ما يسمى بتأثير السقف ، المعروف أيضًا باسم تأثير التشبع ، باستخدام المورفين. هذا يعني أن التأثيرات تزداد أيضًا مع زيادة الاستهلاك. نظرًا لأن المورفين ليس له تأثير إيجابي في تخفيف الألم فحسب ، بل له أيضًا مجموعة كاملة من الآثار الجانبية غير السارة ، يمكن أن يحدث التسمم الذي يهدد الحياة بسبب عدم وجود تأثير السقف.

الآثار الجانبية غير المرغوب فيها في علاج الألم موضع ترحيب كبير في حالة تعاطي المورفين المتعمد. يمكن إنتاجها بسرعة نسبيًا ، وهذا هو سبب إخضاع المورفين النقي بأي شكل جرعات لقانون المخدرات.

التطبيق والاستخدام الطبي

مورفين يستخدم بشكل أساسي في الطب كمسكن فعال للغاية عندما لا تكون مسكنات الألم الأخرى قوية بما يكفي لمكافحة أو تخفيف الألم.

هناك أشكال مختلفة من الإعطاء: سائل كقطرات ومحلول حقن ، للاستخدام عن طريق الفم على شكل أقراص ، وأقراص فوارة ، وكبسولات ، وكبسولات وحبيبات ممتدة المفعول ، وفي حالة عدم إمكانية البلع والحقن غير مرغوب فيه أو غير مناسب ، مثل التحاميل. لا تحتوي ما يسمى بصقة المورفين على المورفين كمكون نشط ، كما يُفترض غالبًا عن طريق الخطأ ، ولكن الفنتانيل الأفيوني الأكثر فاعلية.

في مقارنة دولية ، فإن الوصفات الطبية أقل شيوعًا في ألمانيا منها في الدنمارك المجاورة. من ناحية ، يخاف المرء من الآثار الجانبية القوية. السبب الرئيسي وراء حصول حوالي 5 ٪ فقط من المرضى الذين يحتاجون إلى مسكن للألم بهذه القوة فعليًا على المورفين في ألمانيا يرجع أساسًا إلى حقيقة أن المورفين يخضع بالكامل لـ BtmG وأن الأطباء اعتمدوا على هذا قبل إصدار هذه الوصفات الطبية. الابتعاد عن الجهد الإضافي والالتزام بتقديم الأدلة.

من أجل الحد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها والخطيرة في بعض الأحيان ، تنصح منظمة الصحة العالمية بإعطاء المورفين ، إن أمكن ، عن طريق الفم فقط وأن الجرعة المطلوبة فعليًا يتم تناولها بشكل فردي حتى معايرة الألم. يجب أيضًا عدم استخدام المورفين في العلاج الأحادي لمكافحة الألم ، بل بالاشتراك مع مسكن آخر غير مركزي المفعول.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية للألم

المخاطر والآثار الجانبية

كلما زادت فعالية الدواء ، زادت آثاره الجانبية والمخاطر المرتبطة به. حقيقة أن مورفين هو مسكن يعمل بشكل مركزي ، ويستخدم في علاج الآلام الشديدة إلى الشديدة ، ويجعل نطاق المخاطر كبيرًا جدًا.

نظرًا لأن مدة العلاج قصيرة نسبيًا عند 2-4 ساعات والتخميد المركزي ، ولكن في الغالب التأثير البهيج في بداية العلاج ، يُنظر إليه على أنه ممتع من قبل المرضى المستهلكين ، فإن الرغبة في جرعة أخرى تنشأ بسرعة كبيرة. يمتلك المورفين إمكانات عالية جدًا من التبعية الجسدية والنفسية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه ليس فقط له تأثير مثبط على انتقال الألم إلى المستقبلات الأفيونية في الدماغ ، ولكن مع زيادة الجرعة يثبط أيضًا مركز الجهاز التنفسي ، مما قد يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الغثيان والقيء ، خاصة في بداية العلاج ، والإمساك. يمكن أن تكون الهلوسة وضعف الوعي مزعجة بشكل خاص.