حمى المخدرات

حمى المخدرات عادة ما يحدث بسبب تناول الدواء كأثر جانبي غير مرغوب فيه. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون حمى الأدوية من الآثار الجانبية المرغوبة ذات الفائدة العلاجية. عادة ما يتم تسجيل ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب بعض الأدوية لمدة تصل إلى عشرة أيام بعد بدء العلاج. اعتمادًا على الدواء المحفز ، يمكن أن تحدث حمى الدواء عاجلاً أم آجلاً.

ما هي حمى المخدرات؟

تشمل الأعراض والعلامات النموذجية للحمى الدوائية ارتفاع درجة حرارة الجسم. يحدث هذا مع تأخير فقط بعد أسبوع أو بعد ذلك.
© ladysuzi - stock.adobe.com

يتم تعريف حمى المخدرات - أيضًا حمى المخدرات يسمى - كإرتفاع في درجة الحرارة نتيجة تناول الدواء. غالبًا ما يكون سبب رد الفعل الحموي تجاه المستحضر هو عدم تحمل أو حساسية تجاه واحد أو أكثر من مكونات المستحضر. يمكن أن يؤثر الدواء أيضًا على تنظيم حرارة الجسم.

$config[ads_text1] not found

يمكن أن يكون هذا التأثير متعمدًا في حالة التثبيط الخلوي. في حمى الأدوية ، قد يكون هناك أيضًا تأثير حراري ناتج عن إحدى المواد التي تحتوي عليها. في حمى الأدوية ، يجب التمييز بين تفاعلات الحساسية أو عدم التحمل والتأثيرات المرتبطة بالمواد. يمكن أن يحدث هذا الأخير بطريقة تعتمد على الجرعة. إذا لزم الأمر ، يجب استبدال المستحضر أو ​​تقليل جرعته في حالة الحمى الدوائية.

الأسباب

يمكن أن تكمن أسباب الحمى الدوائية في المريض أو في الدواء الموصوف. إذا كان المريض يعاني من الحساسية ، فمن المحتمل أن تحدث حمى المخدرات استجابة لأي دواء موصوف. يمكن أن تكون الحمى الدوائية علامة على رد فعل عدم تحمل ، أو حساسية حقيقية أو صدمة تأقية. في الحالة الأخيرة ، يجب إيقاف الدواء على الفور.

إذا لزم الأمر ، يجب الشروع في الإجراءات الطبية المضادة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون الحساسية المتزايدة لبعض الأدوية فطرية. قد تكون الأسباب الأخرى لحمى الدواء ناجمة عن الدواء نفسه. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤثر على التنظيم الحراري ويطلق هجمات الحمى. في حالة حدوث تفاعل متعلق بمادة ، لا يلزم دائمًا إيقاف المستحضر. في حالة الحمى الناتجة عن تعاطي المخدرات ، غالبًا ما يكفي تقليل الجرعة.

$config[ads_text2] not found

ولكن من الممكن أيضًا أن يكون للحمى سبب مستقل وأن سببها التهاب. إذا لم تهدأ حمى الدواء بعد خفض الدواء الموصوف أو إيقافه ، فإن الفحوصات التشخيصية التفاضلية ضرورية. قد لا يكون بعد ذلك حمى المخدرات.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تشمل الأعراض والعلامات النموذجية للحمى الدوائية ارتفاع درجة حرارة الجسم. يحدث هذا مع تأخير فقط بعد أسبوع أو بعد ذلك. من الممكن حدوث حمى خفيفة ، ولكن أيضًا آثار حموية شديدة. يمكن أن تصاحب حمى المخدرات أعراض وشكاوى أخرى.

اعتمادًا على نوع حمى الدواء ومسبباتها ، قد يحدث انسداد أو سيلان في الأنف. يمكن أن يصاحب البرد القارس نوبات عطس. يمكن أن تتسبب الحمى الدوائية في تعرق المريض بغزارة وشحوب الجلد بشكل غير عادي. الطفح الجلدي المرتبط بالأدوية (الطفح الجلدي) أو الشرى (الشرى) مع الحكة المقابلة والشرى الحمراء يمكن أن تحدث.

يمكن أن تتمثل الأعراض الخطيرة في تورم الأغشية المخاطية وضيق في التنفس وسعال شبيه بالربو. يمكن أيضًا مهاجمة الجهاز الهضمي والنباتات المعوية بواسطة المكونات الصيدلانية الفعالة. من حين لآخر ، بالإضافة إلى حمى الأدوية ، يحدث الإسهال والقيء أو المغص أو نقص المناعة العام.

$config[ads_text3] not found

المضاعفات

تعد متلازمة كوينك واحدة من المضاعفات المحتملة لحمى المخدرات. إنه رد فعل تحسسي لبعض مكونات المستحضر. يتم تصنيف وذمة Quincke على أنها حالة حادة تهدد الحياة. العلامات النموذجية لوذمة Quincke هي الشفاه المنتفخة بشكل ملحوظ وتورم الجفون وصعوبة التنفس بسبب زيادة تورم الشعب الهوائية.

هذا يسبب صعوبات في التنفس تشبه الربو بالإضافة إلى حمى المخدرات. العمل السريع ضروري لمنع المريض من الموت. حالة الطوارئ الأخرى التي يمكن أن تحدث بالإضافة إلى حمى الأدوية هي انهيار الدورة الدموية. يمكن أن يكون انهيار الدورة الدموية في حمى الأدوية علامة على صدمة الحساسية. العلامات هي الشحوب وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم وزيادة ملحوظة في معدل النبض.

هنا أيضًا ، العمل الفوري ضروري. تعد متلازمة فرط الحساسية (HSS) من المضاعفات النادرة إلى حد ما. في الطب ، يوصف أيضًا بأنه "طفح دوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية" (DRESS) أو "متلازمة فرط الحساسية المتأخرة الناتجة عن الأدوية" (DIDMOHS). المشكلة أن أعراض متلازمة فرط الحساسية لا تظهر إلا بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. بالإضافة إلى الحمى الدوائية ، غالبًا ما يكون هناك تورم في العقد الليمفاوية وطفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.

يمكن أن يؤدي إلى التهاب الحلق الشديد مع تقرحات وانتفاخ في الوجه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تأخذ هذه الحالة مسارًا مثيرًا بسبب تلف الأعضاء. نظرًا لندرة هذا التعقيد ، لا أحد يستطيع حاليًا معرفة عدد مرات حدوثه. دون اتخاذ إجراءات فورية يموت المريض المصاب نتيجة التهاب الكبد. هذا عادة ما يؤدي إلى فشل الكبد والكلى.

$config[ads_text4] not found

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب على أي شخص يلاحظ أعراضًا غير عادية بعد تناول الدواء أن يذهب دائمًا إلى الطبيب المعالج أو طبيب الأسرة. هم فقط من يمكنهم تقييم ما إذا كانت الأعراض ستختفي أم يجب إيقاف المستحضر. لا ينصح بالتوقف غير المصرح به عن الدواء الموصوف. تحتوي نشرة الحزمة الخاصة بالدواء الموصوف على الآثار الجانبية المحتملة والتفاعلات التي يمكن أن تحدثها الأدوية.

غالبًا ما يكون هناك خطر متزايد للتأثيرات الضارة مثل حمى الأدوية في مجموعات معينة من المرضى. لا يسأل الأطباء المعالجون كثيرًا عن المستحضرات الأخرى التي يتناولها المريض بانتظام. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يكونون غير قادرين على تقييم مخاطر حمى الأدوية أو غيرها من ردود الفعل السلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض أن يتفاعل مع الحساسية تجاه بعض المكونات دون علمه.

إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم قليلاً بعد تناول الدواء دون أي أعراض أخرى ، يجب على الشخص المعني مراقبة الحمى. يجب استدعاء الطبيب بمجرد ظهور أعراض أخرى مثل الطفح الجلدي أو مشاكل في الجهاز التنفسي أو التورم أو انخفاض ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، يجب إخطار طبيب الطوارئ. قد تكون أزمة تحتاج إلى علاج أو حالة طارئة. حمى المخدرات لا ينبغي العبث بها. يجب أن يعرف طبيب الأسرة / طبيب الطوارئ المستحضر الذي تسبب في ظهور الأعراض.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

التشخيص

تعد قياسات ضغط الدم ودرجة الحرارة من بين خيارات التشخيص الطبي البسيطة. إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم ، فإن ذلك يعتمد على مدى ارتفاعها. إذا كانت الحمى خفيفة ، قد لا يكون من الضروري اتخاذ أي إجراء. ولكن إذا ارتفعت الحمى عن 38 ، فإنها ترتفع. بالإضافة إلى مراقبة درجة الحرارة ، من الضروري إجراء مقابلة وفحص جسدي للشخص المعني. يجب تحديد ما إذا كانت حمى المخدرات بالفعل أم لا.

يمكن تصور أسباب أخرى لارتفاع درجة الحرارة. يوفر اختبار الدم معلومات حول المعايير المختلفة. في حالة الحمى الدوائية بسبب عدم تحمل المكونات النشطة المرتبطة بالمناعة ، يمكن أن تحدث قلة العدلات أو تدمير خلايا الدم البيضاء (ندرة المحببات). في هذه الحالة ، هناك حمى شديدة. نتيجة لنقص خلايا الدم البيضاء ، هناك ضعف في جهاز المناعة.

هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب اللوزتين الحاد ، وتعفن الفم أو تسمم الدم الخطير. لذلك ، بعد تحديد درجة حرارة الجسم والأعراض الموجودة ، يجب استخدام جميع وسائل التشخيص المنطقية. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقرر ما إذا كانت الأعراض التي حدثت خطيرة أو مؤقتة في طبيعتها. في أي حال ، في حالة الإصابة بحمى دوائية شديدة ، يوصى بمراقبة المريض عن كثب.

العلاج والعلاج

يعتمد علاج الحمى الدوائية على الأعراض. إذا كنت تعاني من حمى خفيفة ، فمن غير المرجح أن يكون التدخل الطبي ضروريًا. إذا لزم الأمر ، يجب إيقاف المستحضر أو ​​استبداله بدواء أفضل تحملاً. مطلوب إجراء أكثر تعقيدًا لحمى المخدرات الشديدة. من المهم اتخاذ التدابير المناسبة لخفض الحمى.

ينطبق الأسلوب الآخر في علاج الحمى الناتجة عن تعاطي المخدرات بشكل خاص إذا لوحظت أعراض وشكاوى أخرى. هنا ، يجب إيقاف الدواء المحفز إذا كان ذلك ممكنًا إذا لم يكن ضروريًا. قد يكون وصف دواء بديل مشكلة في حالة وجود حمى دوائية شديدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من المشاكل الطبية. إذا لزم الأمر ، فمن المستحسن الإقامة السريرية حتى تتمكن من مراقبة المريض عن كثب. يُنصح بهذا الإجراء بشكل خاص إذا ظهرت مضاعفات. يعتمد العلاج على الأعراض الموجودة.

تحدد الحقائق ما إذا كان يجب استخدام مضادات الهيستامين أو تدابير أخرى ضد الحساسية. في حالة حدوث تطورات دراماتيكية ، يصبح الانتقال إلى وحدة العناية المركزة ضروريًا. يمكن مراقبة وظائف الجهاز هنا. يمكن تهوية المريض إذا لزم الأمر. في ردود الفعل التحسسية الشديدة والصدمة التأقية ، يتم إعطاء جرعات عالية من الأدرينالين أو مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات لإنقاذ المريض. الاستجابة السريعة حاسمة. يعرض العلاج الذاتي بمضادات الهيستامين الفموية حياة المريض للخطر بسبب عدم كفاية الجرعات.

التوقعات والتوقعات

إذا كانت الدورة معتدلة دون أي أعراض أو أعراض أخرى ، فإن حمى الدواء لا تعني المزيد من الخطر. إذا لم تختفي الحمى الدوائية الخفيفة من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام ، يجب استشارة الطبيب. بشكل عام ، يكون التشخيص جيدًا إذا كانت الحمى خفيفة. يمكن أن يكون الأمر مختلفًا إذا كان الأمر يتعلق بحمى المخدرات الشديدة. على وجه الخصوص ، في حالة حدوث شكاوى حساسية أو عضوية ، يكون التشخيص أسوأ بكثير.

يزداد الأمر سوءًا إذا توقف الشخص المعني عن التحضير دون إذن ، أو قام بعلاج ذاتي غير لائق أو لم يذهب إلى الطبيب على الفور. إذا كان يشتبه في أنها حمى دوائية ، فإن المشورة الطبية ضرورية. إنه يحسن الإنذار ويضمن معالجة حمى المخدرات بسرعة واحترافية. في مستويات الحمى المرتفعة بسبب مشاكل التنظيم الحراري ، يتضرر الكائن الحي بشكل لا رجعة فيه. إذا لم يكن بالإمكان إيقاف المستحضر المسبب للحرارة على الفور ، يتم خفض الحمى بواسطة المسكنات الخافضة للحرارة.

من الممكن استخدام مستحضرات الباراسيتامول أو حمض أسيتيل الساليسيليك. ومع ذلك ، سيكون من الأفضل استبدال المستحضر المحفز بدواء من مجموعة مختلفة من المواد الفعالة. كلما زادت حدة الأزمة وطالت مدة استمرارها ، كان معدل الشفاء أسوأ. معدل الوفيات من صدمة الحساسية مرتفع بشكل ينذر بالخطر. يمكن أيضًا أن يكون تشخيص وذمة Quincke سيئًا للغاية إذا لم يتم التعرف عليها وعلاجها على الفور. الأمر نفسه ينطبق على متلازمة فرط الحساسية النادرة (HSS).

منع

من أهم الإجراءات الوقائية ضد الحمى الدوائية إبلاغ الطبيب المعالج بأي نوع من أنواع الحساسية والحساسية المعروفة بالفعل. إذا كان هناك بالفعل عدم تحمل لبعض الأدوية ، فيجب الإبلاغ عن ذلك. من المهم أيضًا توعية الطبيب المعالج بجميع الأدوية التي يتم تناولها بانتظام.

بهذه الطريقة ، يمكن استبعاد التفاعلات المحتملة مع المستحضرات الأخرى أو يمكن ملاحظة آثارها على الأقل. قراءة واستيعاب المنشور هو إجراء لا يقل أهمية. هنا يتم إخبار المريض بالتفاعلات المعروفة للأدوية الموصوفة وعدد مرات حدوثها. مسلحًا بهذه المعلومات ، يمكن للمريض أن يبدأ في مراقبة ذاتية يقظة.

إذا كانت أي من الآثار الجانبية والتفاعلات المذكورة تنطبق على المريض ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك. لا يُسمح بوقف المستحضر غير المصرح به بسبب حمى الدواء. يجب على المريض أيضًا ألا يمتنع عن تناول المنتج بمفرده بسبب التفاعلات الموضحة في نشرة العبوة.

إذا كان لديه مخاوف بشأن بعض التفاعلات أو الآثار الجانبية ، فعليه استشارة الممارس مرة أخرى. من المهم الاستجابة فورًا لأي أعراض غير عادية. في حالة حدوث حمى دوائية ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور.

الرعاية اللاحقة

تعمل الأدوية على تخفيف الأعراض وتحقيق الشفاء. ومع ذلك ، تظهر مضاعفات مثل حمى الأدوية في بعض الأحيان. تهدف الرعاية اللاحقة إلى القضاء على الآثار الجانبية المعتادة. عادة ما تسبب الحساسية وعدم التحمل ارتفاع درجة الحرارة. في حالات نادرة تصل إلى أبعاد خطيرة.

يشخص الأطباء عادة حمى الأدوية عن طريق قياس درجة الحرارة. كما يطلبون أحيانًا إجراء فحص دم. يتم إجراء البحث في الأسباب أيضًا كجزء من محادثة. إذا تم تأكيد الشك ، يتم إيقاف الدواء فورًا واستبداله بآخر إذا لزم الأمر. في بعض الأحيان يجب إعطاء عوامل خفض الألياف بدلاً من التوقف.

يوثق الطبيب تشخيصه ويبلغ المريض بالأدوية التي يجب أن يتجنبها في المستقبل. الشخص المعني يقبل هذه الحقيقة في علمه. يعتمد مدى ضرورة إجراء فحص مجدول إضافي على شدة حمى الدواء. من الناحية العملية ، لا توجد عادة متابعة أخرى.

يمكن للمرضى فقط مواجهة تكرار الحمى الدوائية من خلال عدم تناول بعض الأدوية. المواد المعنية متوفرة على أساس التشخيص الأولي. في الممارسة العملية ، الشخص المعني ملزم بالتعاون. كمعيار ، يسأل الأطباء قبل العلاج عما إذا كانت هناك مشاكل مع الأدوية. يجب هنا الإشارة إلى المخاطر المحتملة بشكل وقائي.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

فقط في حالة وجود مسار خفيف من حمى المخدرات يمكن للشخص المعني أن يجد تدابير علاجية من خلال تدابيره الخاصة. إذا كنت تشك في أن دواءً معينًا تسبب في ارتفاع درجة الحرارة ، فيجب عليك استشارة طبيبك لتكون في الجانب الآمن.

في درجات الحرارة المرتفعة ، يمكن أن يكون تقليل الحمى أمرًا خطيرًا. يعد نمط الحياة الصحي والنظام الغذائي وكذلك نظام المناعة السليم من المتطلبات الأساسية للبقاء على قيد الحياة في شكل خفيف من حمى المخدرات. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعضاء تالفة من قبل ، أو الأمعاء الملوثة بالجراثيم المسببة للأمراض أو الحساسية المعروفة ، محاولة مراقبة أعراضهم عن كثب قدر الإمكان ، وإذا لزم الأمر ، علاجهم.

يمكن أن يؤدي الضرر الدائم الناجم عن سنوات من إدمان الكحول والمخدرات والإدمان إلى جعل حمى المخدرات أكثر صعوبة - حتى لو تم التغلب على الإدمان نفسه. من المفيد اتباع نمط حياة صحي بشكل عام.