التأخر العقلي

من عند التأخر العقلي من الناحية الإحصائية ، يتأثر حوالي ثلاثة بالمائة من السكان. يتم التمييز بين درجات مختلفة من الشدة ، من ما يسمى "الذكاء الحدودي" إلى "أشد الإعاقات الذهنية". إنه ضعف في القدرات العقلية.

ما هي الإعاقة الذهنية؟

يمكن أن يكون السبب أن الأم أصيبت بعدوى فيروسية أو بكتيرية أثناء الحمل (مثل الحصبة الألمانية) ، أو أنها تناولت المخدرات (النيكوتين والهيروين) أو الأدوية أو الكحول أو كانت تعاني من سوء التغذية أو سوء التغذية.
© andriano_cz - stock.adobe.com

ويعرف التأخر العقلي كتطور غير مكتمل أو متوقف للقدرات العقلية التي تؤثر على مستوى الذكاء (اللغة والإدراك والمهارات الاجتماعية والحركية). اعتمادًا على حاصل الذكاء ، يتم التمييز بين المستويات المختلفة: يُشار إلى معدل الذكاء من 70 إلى 84 باسم "ذكاء الحدود". يتعلم الأشخاص المتأثرون بشكل أبطأ ويجدون صعوبة في تناول المواد المدرسية.

تتميز الإعاقة الذهنية الطفيفة بمعدّل ذكاء يتراوح بين 50 و 69 عامًا ، وهو ما يعادل عمر الطفل من 9 إلى 12 عامًا. يمكن عادة استيعاب المتضررين في مدارس خاصة لذوي صعوبات التعلم ويكونون قادرين على المدرسة. تصف الإعاقة الذهنية المعتدلة معدل الذكاء بين 35 و 49 ، والذي يتوافق مع مستوى الذكاء لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة وتسع سنوات.

إذا كان عمر الذكاء من ثلاث إلى أقل من ست سنوات (وهو ما يتوافق مع معدل الذكاء من 20 إلى 34) ، يتحدث الخبراء عن الموهبة الشديدة غير الملائمة. إذا كان معدل الذكاء أقل من 20 ، فإن التشخيص هو إعاقة ذهنية شديدة ، مما يؤدي إلى ضعف شديد في الكلام ، والتحكم في القدرة على الحركة والتنقل اعتمادًا على شدة المرض ، يحتاج المصابون إلى رعاية أكثر أو أقل وبيئة محمية.

الأسباب

غالبًا ما لا يمكن تحديد أسباب الإعاقة الذهنية بدقة. ومع ذلك ، هناك بعض عوامل الخطر التي تزيد بشكل كبير من احتمالية أن تكون أقل موهبة في وقت لاحق. غالبًا ما تكون الإعاقة الذهنية كروموسومية وراثية (على سبيل المثال في التثلث الصبغي 21 ، وتسمى أيضًا متلازمة داون) ، ويمكن أيضًا تصور الاضطرابات المرتبطة بالتمثيل الغذائي.

يمكن أن تكون الموهبة غير الكافية نتيجة لخلل في نمو الدماغ العضوي ، كما يحدث في الصرع ، أو قد يكون ناتجًا عن هرموني. من الممكن أيضًا أن تكون الأم قد أصيبت بعدوى فيروسية أو بكتيرية (مثل الحصبة الألمانية) أو تناولت أدوية (نيكوتين ، هيروين) ، دواء أو كحول أو كانت تعاني من سوء التغذية أو سوء التغذية أثناء الحمل.

يمكن أن تؤدي الولادة المبكرة أو صدمة الولادة أيضًا إلى ضرر دائم وتمثل الأسباب. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تحدث الإعاقة الذهنية أيضًا بعد الولادة. يمكن أن يصاحب عدوى مثل التهاب السحايا الذي ينتقل عن طريق لدغات القراد. وقد وجد أيضًا أن تلف اللقاح أو انخفاض قيم فيتامين (د) في الدم يمكن أن يلعب دورًا ، لأن الأخير غير موات لأداء الدماغ.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

هناك العديد من الأعراض والعلل والعلامات التي تدل على الإعاقة الذهنية. ومع ذلك ، من المهم التفريق بين هذا وبين الأمراض العقلية الأخرى والخرف. هذه هي مهمة التشخيص الدقيق.

بشكل عام ، غالبًا ما تحدث العلامات التالية في حالة الأشخاص غير الموهوبين: غالبًا ما يُظهر المصابون سلبية واضحة واعتمادًا نفسيًا بالإضافة إلى تحمل منخفض للإحباط. لهذا السبب ، غالبًا ما يعتمدون على الرعاية والبيئة الآمنة. يمكن أن تكون اضطرابات التحكم في الانفعالات وإيذاء النفس والعدوانية أيضًا مؤشرات للإعاقة الذهنية.

يتمتع الأشخاص الأقل موهبة أيضًا بقدرة منخفضة على التكيف مع متطلبات الحياة اليومية وغالبًا ما ينزعجون في التواصل اللفظي وغير اللفظي ، مما قد يجعل التعايش مع البيئة أمرًا صعبًا ، حيث يجدون في كثير من الأحيان صعوبة في فهم أنفسهم ومن جانبهم تواجه صعوبات جمة في الفهم.

حتى المهام البسيطة يمكن أن تسبب مشاكل لا يمكن التغلب عليها ، والتي يمكن أن تمنع المتضررين في التنمية الاجتماعية. تعد اضطرابات التكيف الاجتماعي والمشاكل السلوكية وربما الأعراض الجسدية أيضًا علامات أخرى على كونك أقل موهبة.

التشخيص ومسار المرض

من أجل إجراء التشخيص الصحيح ، هناك أداتان أساسيتان متاحتان: من ناحية ، الانطباع السريري الناتج عن الملاحظة ، ومن ناحية أخرى ، قياس حاصل الذكاء باستخدام اختبارات الذكاء.يقدم الأخير معلومات موثوقة حول خطورة الشخص الموهوب.

إذا كان هناك انخفاض في الذكاء ، فلن يكون من الممكن عكسه ، ولكن فقط تخفيف آثاره بشكل طفيف. يعتمد المتأثرون على ظروف العمل والمعيشة الجيدة وغالبًا على العناية المركزة ، وإلا فهناك خطر الانسحاب الاجتماعي والوحدة والعزلة ، حيث تظهر البيئة عادة القليل من الفهم.

المضاعفات

تعتمد آثار وأعراض الإعاقة الذهنية بشكل كبير على شدة المرض. كقاعدة عامة ، تصبح حياة المريض اليومية أكثر صعوبة بسبب ضعف الذكاء. غالبًا ما يعاني الآباء والأقارب من شكاوى نفسية أو اكتئاب. معظم المرضى مقيدون في تفكيرهم وتصرفهم نتيجة لهذا الضعف.

علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون هناك تقلبات مزاجية قوية أو اضطرابات في التفكير. في أسوأ الحالات ، يكون المصابون عدوانيين ويمكنهم أيضًا إظهار سلوك إيذاء النفس. ليس من غير المألوف أن تؤدي الإعاقة الذهنية إلى مشاكل اجتماعية ، بحيث يتم استبعاد الأطفال على وجه الخصوص من المجموعات في المدرسة أو رياض الأطفال. يمكن أن يحدث التنمر أو المضايقة أيضًا.

يصبح التعلم أيضًا أكثر صعوبة بسبب الإعاقة الذهنية ، بحيث يعاني المريض البالغ أيضًا في معظم الحالات من هذا المرض. يتم علاج هذا المرض من خلال مختلف العلاجات والمنح. في بعض الحالات ، يحتاج المرضى إلى حماية خاصة لأنهم لا يقومون بتقييم المخاطر بشكل صحيح ويمكن أن يصيبوا أنفسهم في هذه العملية.

في بعض الحالات ، يكون العلاج في عيادة مغلقة ضروريًا أيضًا. ومع ذلك ، لا يمكن توقع ما إذا كان علاج الإعاقة الذهنية سيؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

الفحص الطبي ليس ضروريًا دائمًا في حالة الإعاقة الذهنية. لا يوجد طبيب مطلوب إذا كان بالإمكان تنفيذ المتطلبات اليومية العادية. في بعض الحالات ، يحتاج الشخص المصاب إلى مزيد من الوقت لإكمال المهام المعلقة بسبب ضعف الذكاء. إذا كان هناك انخفاض كبير في الذكاء ، فغالبًا ما يحتاج الشخص المصاب إلى المساعدة والدعم في التعامل مع الحياة اليومية. لكي تكون قادرًا على تقييم مدى إمكانات الأداء العقلي بالضبط ، يجب إجراء اختبار الذكاء بمجرد أن يظهر الأطفال أو المراهقون اختلافات واضحة مقارنة بأقرانهم.

إذا بدا الشخص المعني مرتبكًا بسرعة أو وجد صعوبة في تعلم أشياء جديدة ، فيوصى بتقييم الذكاء الموجود. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث تأخير في النمو أو النسيان الشديد أو توقف التطور الفكري المبكر. إذا كان الشخص المعني غالبًا ما يبدو غائبًا ، فهناك تأخيرات كبيرة في التعلم أو إذا كان لا يمكن اكتساب مهارات جديدة إلا ببطء شديد وبجهد كبير ، يجب استشارة الطبيب. لتعزيز الذكاء الحالي ، يمكن للطبيب تقديم معلومات مهمة حول التدريب أو وحدات التمرين القابلة للتطبيق بانتظام. إذا كانت هناك اضطرابات في الذاكرة ، أو إذا كانت هناك خسائر كبيرة في الأداء العقلي الحالي أو إذا كان هناك تدهور عقلي غير طبيعي على مدار الحياة ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

العلاج والعلاج

لم يعد علاج سبب الضعف الفكري ممكنًا في العادة ، حيث لا يمكن التراجع عن هذا عادةً بسبب عوامل الدماغ العضوية. وهذا يجعل الوقاية والوقاية أكثر أهمية. ومع ذلك ، من الممكن دعم المتأثرين في وقت مبكر جدًا من تنميتهم ، وبهذه الطريقة يتم تعزيز الموارد الحالية وتخفيف نقاط الضعف. الاندماج الجيد في الأسرة أو في المؤسسات الخاصة ضروري أيضًا إذا كانت هناك حاجة للرعاية.

غالبًا ما يحتاج الأشخاص المتضررون إلى حماية خاصة ، لأن دستورهم النفسي الاجتماعي يعني أنهم أكثر عرضة للإهمال أو سوء المعاملة. اعتمادًا على درجة الخطورة ، فإن المدارس الخاصة مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من صعوبات التعلم إذا كانوا لائقين للمدرسة. يحتاج الأشخاص الأقل موهبة بشكل عام إلى ظروف معيشية وعمل مثالية حتى يتمكنوا من التطور على أفضل وجه ممكن.

بينما كانوا يقيمون في الغالب في منازل في الماضي ، يتم الآن الترويج لأشكال أخرى من الحياة. على سبيل المثال ، هناك برامج علاج متكامل ومعيشة مدعومة تهدف إلى تحسين التكامل الاجتماعي ومنع الاستشفاء. بهذه الطريقة ، ينبغي تمكين المتضررين من المشاركة في الحياة الاجتماعية.

في حالة وجود اضطرابات سلوكية بالإضافة إلى الاضطراب الفكري ، يمكن أن يكون العلاج بالعقاقير منطقيًا أيضًا من أجل تقليل مستوى معاناة المصابين وللبيئة. ومع ذلك ، لا يوجد علاج دوائي للإعاقة الذهنية نفسها. يمكن تعديل هذا بشكل طفيف ، ولكن لا يمكن إلغاؤه.

التوقعات والتوقعات

الإعاقة الذهنية لها توقعات سيئة. لا يمكن إصلاح اضطرابات الدماغ ، لذلك لا يمكن علاجها. من خلال التدريبات والدورات التدريبية المستهدفة المصممة خصيصًا للاحتياجات الفردية للشخص المتضرر ، يمكن تحقيق تحسينات في الأداء المعرفي. هذه تؤدي إلى زيادة في القدرات الفكرية العامة واستقرار المعرفة المكتسبة. لا يتم تحقيق ذكاء في النطاق الطبيعي على الرغم من كل الجهود.

الهدف من العلاج هو تحسين المهارات الحالية قدر الإمكان بحيث يمكن للشخص المعني أن يتولى المهام اليومية جزئيًا أو كليًا تقريبًا. يتم أيضًا تدريب التواصل اللفظي وغير اللفظي لتحسين التفاعلات الشخصية. هذا يحسن الرفاهية ويزيد من الجودة العامة للحياة.

إذا كانت الأمراض المزمنة موجودة ، فليس هناك أي أمل في استقرار المهارات المعرفية. إن تشخيص هؤلاء المرضى سيئ بشكل خاص. بسبب المرض الأساسي ، هناك انخفاض مستمر في الأداء العقلي ، والذي لا يمكن إيقافه بالخيارات الطبية التقليدية. يحاول العلاج التأثير على تطور المرض. ويهدف هذا إلى تأخير عمليات التدهور والحفاظ على المستوى الحالي لأطول فترة ممكنة. في هذه الحالات ، لا يمكن إعادة بناء الأداء العقلي.

منع

من أجل منع الإعاقة الذهنية ، يجب اتخاذ تدابير وقائية أولاً أثناء الحمل. يمكن تحديد العديد من التطورات غير المرغوب فيها وإيقافها قبل الولادة. يجب على الأمهات الحوامل أيضًا ضمان نمط حياة صحي وتجنب المخدرات والكحول بأي شكل من الأشكال.

في مرحلة الطفولة ، يجب على الآباء اتخاذ إجراءات للكشف المبكر عن الأمراض المحتملة حتى يتمكنوا من التدخل في الوقت المناسب. في النهاية ، الوقاية هي أفضل بديل للأشخاص الأقل موهبة ، حيث لا يمكن تحسينها إلا في وقت لاحق قليلاً ، ولكن لا يمكن عكسها.

الرعاية اللاحقة

ثبت أن رعاية المتابعة صعبة نسبيًا في معظم حالات الإعاقة الذهنية ، لذلك لا يمكن دائمًا علاج هذا المرض تمامًا. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تخفيف هذا الانخفاض ، حيث تعتمد الدورة الإضافية أيضًا بشكل كبير على المرض الأساسي وأيضًا على وقت التشخيص. ومع ذلك ، لا يمكن أن يشفى بشكل مستقل.

يعتمد معظم المتضررين على دعم أسرهم وأصدقائهم في حياتهم اليومية كجزء من الإعاقة الذهنية. ليس من غير المألوف أن تكون غير قادر على التعامل مع الحياة اليومية بمفردك وبالتالي تحتاج إلى رعاية مركزة. محبة المحادثات مع عائلتك مهمة جدًا أيضًا ، لأن هذا قد يمنع أيضًا الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى.

يمكن أن يكون الاتصال بمرضى آخرين يعانون من نفس المرض مفيدًا جدًا أيضًا ، حيث يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات. في كثير من الأحيان يجب استيعاب المتضررين في منشأة خاصة. إذا حدثت الإعاقة الذهنية بسبب مرض وراثي ، فيجب إجراء الاختبارات الجينية والاستشارة إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال. هذا يمكن أن يمنع التدهور من الحدوث مرة أخرى.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

كقاعدة عامة ، لا يمكن للشخص المصاب اتخاذ أي تدابير لها تأثير سببي ، لأن الاضطراب يحدث عادة بسبب الدماغ ولا رجعة فيه. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون المريض غير قادر على مساعدة نفسه بسبب تخلفه العقلي. بدلاً من ذلك ، مطلوب الأقارب والمجال الاجتماعي القريب.

يجب على الآباء الذين يلاحظون اضطرابات النمو في أطفالهم التصرف على الفور. تظهر الإعاقات الإدراكية لدى الأطفال عادةً من خلال حقيقة أن مهاراتهم الحركية والاجتماعية لا تتطور بطريقة مناسبة للعمر. يظهر العديد من الأطفال المتأثرين أيضًا تأخرًا شديدًا في تطور اللغة. تعد المفردات والقدرة على تكوين تراكيب الجمل المعقدة متخلفة عن تلك الموجودة في نفس العمر. في مثل هذه الحالات ، يجب على الآباء استشارة الطبيب فورًا لتوضيح الأسباب. إذا كان هناك بالفعل إعاقة ذهنية ، فمن المهم أن يتم دعم الطفل على النحو الأمثل في أقرب وقت ممكن. لا يمكن دائما تعويض العجز الحالي عن طريق التدابير النفسية والتعليمية ، ولكن يمكن تقليصها عادة.

بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما يستطيع الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية الذهاب إلى المدرسة العادية. نظرًا لأن الأماكن المناسبة للمدارس الخاصة غالبًا ما تكون نادرة ، فمن المهم أن تبحث أسر المتضررين عن مكان مناسب لرعاية الأطفال قبل 12 إلى 18 شهرًا على الأقل من بلوغهم سن المدرسة. إذا أصبح من الواضح أن الشخص المعني سيعتمد على بيئة محمية مدى الحياة ، يجب على الآباء إبلاغ أنفسهم في الوقت المناسب بجميع بدائل الرعاية المتاحة حتى يتمكنوا من ضمان أفضل رعاية ممكنة لأطفالهم.