Astereognosia

أ Astereognosia هو عدم القدرة على التعرف على الأشكال بلمسها بعيون مغلقة. السبب هو تلف الجهاز العصبي المركزي ، حيث تتم معالجة الانطباعات اللمسية وتحديدها. في معظم الحالات ، لا يمكن علاج سبب استيروجينوسيا ، ولهذا السبب ، يمكن في أفضل الأحوال التخفيف من حدته من خلال التدريبات اللمسية المستهدفة.

ما هو استيروجنوسيا؟

تقع القدرة على التعرف على الشكل عن طريق اللمس في قشرة الدماغ الحساسة الجسدية بشكل أساسي. هذا جزء محدد من القشرة الدماغية للمعالجة المركزية للإدراك اللمسي.
© marina_ua - stock.adobe.com

يستطيع البشر التعرف على الأشياء بمجرد لمسها. حتى مع إغلاق عينيه ، فإن شكل واتساق الشخص الذي يتم لمسه يخبره بما فيه الكفاية عن خاصية الكائن. بالإضافة إلى التعرف على اللمس ، فإن حاسة اللمس مسؤولة أيضًا عن الاستكشاف النشط باللمس للأشياء بأعين مغلقة. بالإضافة إلى هياكل حاسة اللمس ، تلعب المراكز الترابطية وأقسام الذاكرة في الدماغ دورًا في التعرف على الأشياء.

تتم مقارنة ما تم لمسه بتجربة اللمس السابقة ويتم التعرف عليه بشكل مثالي. تسمى القدرة على التعرف على الأشياء عن طريق الاستكشاف النشط التجسيم. إذا كان هناك عدم القدرة على القيام بذلك ، فإنه يسمى استيروجنوسيا. لم يعد بإمكان المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض رؤية الأشياء عن طريق لمسها.

يتم استخدام مصطلحات الشلل اللمسي ، والعمه اللمسي والتشخيص المجسم بشكل مترادف لاسم المرض. Astereognosia هي واحدة من agnosias. تُعرف الاضطرابات العصبية النفسية بعد الآفات الدماغية أحادية الجانب أو الثنائية القشرية أو تحت القشرية على هذا النحو ، مما يضعف المعالجة الحسية المركزية.

الأسباب

تقع القدرة على التعرف على الشكل عن طريق اللمس في قشرة الدماغ الحساسة الجسدية بشكل أساسي. هذا جزء محدد من القشرة الدماغية للمعالجة المركزية للإدراك اللمسي. تأتي المعلومات الواردة من المستقبلات الموجودة في الجلد أو المستقبلات داخل الجسم. في القشرة الحسية الجسدية ، بالإضافة إلى اللمس وإحساس الضغط والاهتزازات ودرجات الحرارة ، تتم أحيانًا معالجة الإحساس بالألم.

القشرة الحسية الجسدية هي نهاية المفصل الجديد وتنقسم إلى مناطق حساسة أولية بمعنى مناطق برودمان 1 و 2 و 3. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي على مناطق الارتباط الثانوية الحساسة بمعنى المنطقتين 40 و 43. تقع غالبية القشرة الحساسة الأولية على التلفيف اللاحق المركزي خلف الأخدود المركزي. الجزء الثانوي يتصل بالخلف والأسفل. في معظم الحالات ، يكون سبب استيروجوسيا هو تلف الدماغ في المناطق المذكورة.

تحدث الأعراض بشكل خاص في كثير من الأحيان بعد تلف المناطق الترابطية الثانوية. يمكن أن يكون هذا الضرر مؤلمًا في الأصل ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون ناجماً عن أمراض عصبية مثل التصلب المتعدد. أمراض الأورام أو السكتات الدماغية والتغيرات التنكسية هي أيضًا أسباب محتملة للآفات. يعد تلف قشرة الارتباط الجداري في نصف الكرة المخية غير المهيمن على اللغة بعد السكتة الدماغية هو السبب الأكثر شيوعًا في بعض الأحيان.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- الأدوية المستخدمة لاضطرابات الرؤية وشكاوى العين

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في المرضى الذين يعانون من استيروجنوسيا ، فإن مستقبلات حاسة اللمس تدرك بالتأكيد الانطباعات الحسية الأولية. لا ينزعج الإحساس كخطوة أولى للإدراك. المشكلة الوحيدة هي المعالجة المركزية للانطباعات الحسية. تعمل حاسة البصر لدى المريض بشكل مثالي في معظم الحالات. لذلك ، على الرغم من استيروجنوسيا ، لا يزال بإمكانهم تسمية الأشياء والأشكال طالما أنها تبقي أعينهم مفتوحة.

ولكن إذا أغمضت عينيك وقمت بتعيين أشكال بمجرد لمسها ، فلن تتمكن من القيام بذلك. نادراً ما تحدث أعراض الآفة المركزية هذه بمعزل عن غيرها. في معظم الحالات ، ترتبط أعراض استيروجوسيا مع أعراض مميزة للضرر ذي الصلة. في المقابل ، يعاني بعض المرضى أيضًا من اضطرابات في الإحساس بالاهتزاز.

يعاني البعض الآخر من اضطرابات إضافية في استقبال الحس العميق أو حساسية عامة للمس. غالبًا ما تظهر اضطرابات الإحساس الحراري أو إدراك الألم. تعتمد الأعراض التي تحدث في الحالات الفردية بالضبط على توطين الضرر المعني.

التشخيص

يعتمد تشخيص استيروجينوسيا أساسًا على سوابق الذاكرة أو اختبار التعرف باللمس. يسمح تصوير الدماغ بتصنيف أكثر تفصيلاً لعدم القدرة على التعرف على الأشياء ويسمح بالتوطين في منطقة معينة من الدماغ.

يعد التمييز التشخيصي التفريقي بين الاضطرابات الحسية والضعف الإدراكي من الأنواع الأخرى ضروريًا للتشخيص. غالبًا ما يتم تشخيص آفة الدماغ المسببة قبل تشخيص أعراض استيروجينوسيا.

المضاعفات

لا يؤدي Astereognosia إلى أي مضاعفات جسدية. ومع ذلك ، يمكن أن تحد بشدة من حياة الشخص المصاب ولا يمكن علاجها عادة. يمكن لمعظم المصابين التعرف على جميع الانطباعات الحسية الأخرى دون مشاكل أو صعوبات ، ولكن لا يمكن التعرف على أي أشكال. يمكن أن يسبب Astereognosia مشاكل نفسية ويقلل من احترام الذات.

يمكن أن يتعرض الأطفال على وجه الخصوص للحرمان إذا تعرضوا للتخويف في سن مبكرة بسبب عسر الهضم. يعاني معظم الناس أيضًا من اضطرابات في الإحساس بالحرارة والبرودة. يمكن أن تحدث الإصابات لأن المواقف الخطيرة والخطيرة لا يمكن تقييمها بشكل صحيح. تصبح الحياة اليومية أكثر صعوبة أيضًا بسبب استيروجينوسيا ، مما قد يؤدي إلى مشاكل توجيه حادة ، خاصة بالنسبة للمكفوفين.

العلاج غير ممكن. ومع ذلك ، يمكن تدريب المهارات وممارستها ، بحيث يمكن تقييد حالة استيروجينوسيا بشدة. هذا هو الحال بشكل خاص إذا ظهر استيروجنوسيا بعد السكتة الدماغية. على الرغم من عدم وجود مضاعفات ، إلا أنه لا يمكن التنبؤ بما إذا كان استيروجينوسيا سينخفض ​​تمامًا. إذا كان هناك التهاب في الدماغ ، فيمكن إجراء تدخلات جراحية ، مما يؤدي أيضًا إلى مسار إيجابي للمرض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يتطلب التعرف على هياكل الأشياء أو الأسطح دون تدخل العين أن يتم تسجيل المحفزات الأولية لأجهزة الاستشعار اللمسية المختلفة في الجلد وكذلك المحفزات اللمسية الأخرى مثل أحاسيس الضغط والاهتزاز ومحفزات الألم بشكل صحيح بواسطة المستشعرات وإرسالها كنبضات إلى مناطق الدماغ في القشرة الحسية الجسدية . هناك يتم دمج المحفزات في عملية معالجة معقدة لتكوين انطباع عام يسمح لنا بالتعرف على شكل وطبيعة الشيء حتى بدون ملامسة العين.

إن خاصية استيروجنوسيا هي أن المحفزات الحسية يتم إرسالها بشكل صحيح إلى الدماغ ، لكن المراكز المسؤولة غير قادرة على معالجة المنبهات الواردة في صورة شاملة. عادة ما يتم اكتساب Astereognosia من خلال حادث مع آفات في الدماغ ، من خلال سكتة دماغية أو من خلال أورام في الجهاز العصبي المركزي بسبب احتلال الفضاء.

في حالة حدوث أعراض توحي بوجود استيروجينوسيا ، فمن المهم طلب المشورة الطبية من أخصائي متمرس لتحديد مدى خلل وظائف الدماغ. بناءً على التشخيص ، يمكن تطوير برنامج تدريبي يساعد في تقليل آثار العجز العصبي.

لا يوجد دواء أو علاج آخر يمكن أن يعالج المرض. ومن المثير للاهتمام ، أنه حتى مع إحساس اللمس السليم تمامًا ، فإن انطباع الشكل يتبع بدقة الانطباع البصري في حالة حدوث تعارض بين الانطباعين. على سبيل المثال ، يبدو أن الشريط المستقيم به التواء عند رؤيته من خلال منشور. يشير حاسة اللمس أيضًا بشكل خاطئ إلى هذا الانطباع ، وهو انطباع يختفي فورًا عندما تغلق العينان.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في معظم الحالات ، لا يتوفر العلاج السببي لحالة استيروجينوسيا. للعلاج السببي ، يجب القضاء على السبب المعني. لا يمكن القضاء على معظم آفات الجهاز العصبي المركزي تمامًا. النسيج العصبي المركزي غير قادر على التجدد بشكل كامل. إذا تسبب التهاب الدماغ ، على سبيل المثال ، في ظهور أعراض استيروجنوسيا ، فيمكن تقليل الالتهاب عن طريق إعطاء الكورتيزون ، ولكن تبقى الندوب في المنطقة الملتهبة.

تستمر هذه الندبات في التأثير على القدرة على المدى الطويل. ومع ذلك ، لم يعد هناك عادة عمه كامل ، ولكن فقط قدرة معالجة منخفضة للمناطق المصابة. حتى بعد السكتات الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية ، تبقى الندوب وبالتالي الإعاقات. يختلف الوضع إلى حد ما مع الأورام.

في هذه الحالة ، يمكن أن تكون الإزالة الكاملة للورم في ظل ظروف معينة بمثابة علاج سببي واستعادة القدرة الكاملة على التشخيص المجسم. في جميع الحالات الأخرى ، بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي ، يمكن لتدريب القدرة اللمسية على الأقل تحسين حالة استيروجينوسيا الحالية. من الناحية المثالية ، بعد التدريب الموجه ، تتولى الخلايا المجاورة للدماغ مسؤوليات خلايا الدماغ المعيبة.

التوقعات والتوقعات

يعتبر تشخيص استيروجينوسيا غير موات في ظل الظروف العلمية الحالية. لا يمكن علاج المرض بالخيارات الطبية الحالية. كما أن تخفيف الأعراض غير ممكن. يحدث الاضطراب بسبب تلف المنطقة القشرية. في حالة تلف أنسجة المخ ، تعتبر غير قابلة للإصلاح.

على الرغم من الجهود العديدة ، لم يتمكن العلماء والباحثون من علاج أنسجة المخ المعيبة بالأدوية أو الجراحة حتى الآن. يتم أيضًا استبعاد تبادل الدماغ الذي يمكن مقارنته بزراعة الأعضاء مع الخيارات السابقة. على الرغم من استمرار جهود الباحثين ، لا يمكن إعطاء مريض يعاني من استيروجينوسيا فرصة إيجابية للشفاء في هذا الوقت.

كما لا يُتوقع حدوث زيادة في الأعراض الموجودة. وفقًا للنتائج وتقارير العلاج حتى الآن ، فإن تلف الدماغ لا ينتشر أكثر من ذلك. لا تؤدي أيضًا إمكانيات المساعدة الذاتية أو طرق الشفاء البديلة إلى النجاح في استيروجينوسيا.

لا يمكن للكائن الحي أن يشفي نفسه من تلف أنسجة المخ من تلقاء نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتوفر المتطلبات الأساسية للعلاج الطبيعي البديل. لذلك ، فإن الهدف من العلاج هو تحسين جودة الحياة في ظل الظروف المحددة. من المفيد الاستفادة من دعم العلاج النفسي.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- الأدوية المستخدمة لاضطرابات الرؤية وشكاوى العين

منع

يمكن منع استيروجينوسيا فقط إلى الحد الذي يمكن فيه منع السكتات الدماغية والتهاب الدماغ والعمليات التنكسية داخل الدماغ.

الرعاية اللاحقة

كقاعدة عامة ، لا توجد خيارات لمتابعة الرعاية المتاحة للمريض الذي يعاني من استيروجينوسيا. ومع ذلك ، فهذه ليست ضرورية أيضًا لأنه لا يمكن علاج المرض بالكامل ولا يلزم دائمًا علاجه. لا يتأثر متوسط ​​العمر المتوقع للمريض سلبًا بمرض استيروجينوسيا.

ومع ذلك ، يمكن للمرض أن يؤثر سلبًا على حياة الشخص المصاب ويجعلها أكثر صعوبة. يعتمد العلاج عادة على الأسباب الدقيقة لحالة استيروجينوسيا. في بعض الحالات ، قد يكون من المفيد تناول الأدوية لتخفيف الأعراض.

يعتمد المريض على تناول الدواء بانتظام ، ويجب أيضًا مراعاة التفاعلات مع الأدوية الأخرى. إذا كان استيروجينوسيا ناتج عن ورم ، فيجب إزالته. الإزالة المبكرة للورم لها تأثير إيجابي للغاية على المسار الإضافي للمرض ويمكن أن تمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

فحص الأورام الأخرى مفيد أيضًا. ليس من غير المألوف أن يعاني المصابون من استيروجينوسيا من مشاكل نفسية. يمكن أن يكون للاتصال بأشخاص آخرين مصابين بالمرض تأثير إيجابي على المسار الإضافي للمرض ، حيث يؤدي إلى تبادل المعلومات.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادة لا يمكن علاج هذا الاضطراب. ومع ذلك ، يمكن للمتضررين تعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع ضعفهم والتكيف مع الحياة اليومية.

ما لم تضعف الرؤية ولا توجد أعراض أخرى ، فعادة ما لا يواجه المرضى البالغون مشكلة في التعامل مع تحديات الحياة اليومية. في معظم الأحيان ، لا تلاحظ البيئة الاجتماعية الاضطراب.

لكن بعض الناس ممنوعون بسبب معاناتهم. إذا كانت هذه المثبطات تضعف نوعية الحياة ، فيجب على المصابين أن يطلبوا المساعدة العلاجية. إذا لم تكن حاسة اللمس فقط مضطربة ولكن أيضًا الإدراكات الحسية الأخرى مثل الألم أو درجة الحرارة ، فإن مخاطر الإصابات والحوادث في الحياة اليومية تزداد.

على وجه الخصوص ، عندما يظهر استيروجنوسيا والأعراض المصاحبة له لأول مرة في مرحلة البلوغ ، يجب أن يتعلم المصابون كيفية الوقاية الفعالة من الحوادث. تكون مواقد الغاز بعد ذلك أكثر أمانًا من المواقد الكهربائية لأنه يمكن رؤية اللهب بينما لا يتم الشعور بالحرارة دائمًا.

هناك أيضًا خطر التعرض لحدوث حروق عند الاستحمام أو الاستحمام. لهذا السبب يجب أن تكون أجهزة الاستحمام مجهزة بصنابير تسمح بضبط درجة حرارة معينة مسبقًا. يجب دائمًا قياس مياه الاستحمام كإجراء احترازي.

إذا تم تقييد حاسة اللمس فقط ، فيمكن تدريبها ، خاصةً إذا كان التعرق ناتجًا عن سكتة دماغية. يجب أن يحصل المصابون على خطة تمرين من معالج طبيعي لديه خبرة في المرض. يمكن استعادة حاسة اللمس بهذه الطريقة جزئيًا على الأقل.