اكتئاب النفاس (اكتئاب ما بعد الولادة)

أولئك الذين لم يتأثروا قد يتوقفون أولاً - اكتئاب ما بعد الولادة أو اكتئاب ما بعد الولادةوالاكتئاب لدى الأمهات الشابات؟ هل يوجد مثل هذا الشيء ولم تكن الأم تتطلع إلى طفلها؟ لكن الأمر ليس بهذه البساطة.

ما هو اكتئاب ما بعد الولادة؟

أ اكتئاب ما بعد الولادة (في المصطلحات الفنية: اكتئاب ما بعد الولادة) يؤثر على ما يقدر بنحو 10 إلى 20 في المائة من الأمهات. عدد أكبر بكثير من النساء ، حوالي 70 في المائة ، يعانين من شكل أخف. يسمى هذا النموذج بالعامية "الكآبة النفاسية" وليس له قيمة مرضية.

من ناحية أخرى ، يتجلى اكتئاب ما بعد الولادة الصحيح في نقص الطاقة والشعور بالذنب والتهيج والشعور باليأس واضطرابات النوم والتركيز. المتعة الجنسية مقيدة. تحدث أفكار الوسواس القهري في نصف المصابين.

يمكن أن تلعب أفكار القتل دورًا أيضًا في اكتئاب ما بعد الولادة. ومع ذلك ، فإن 1 إلى 2 فقط من بين كل 100000 أم مصابة باكتئاب ما بعد الولادة تقتل أطفالهن بالفعل. يمكن أن يحدث اكتئاب ما بعد الولادة خلال أول عامين بعد الولادة.

الأسباب

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب اكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن تفضل. وتشمل هذه في المقام الأول الظروف المعيشية المجهدة مثل الشراكة السيئة أو المخاوف المالية أو التجارب المؤلمة. يمكن للأمراض العقلية التي كانت موجودة قبل الولادة أيضًا أن تعزز تطور اكتئاب ما بعد الولادة.

العزلة الاجتماعية هي أيضا عامل خطر رئيسي. النساء العاملات اللائي يضطررن فجأة للبقاء في المنزل مع أطفالهن حديثي الولادة هم أكثر عرضة للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة. كما يشتبه في أن السعي إلى الكمال ، والخوف من الفشل ، والصورة الزائفة للأم ("الأم السعيدة دائمًا") تسبب اكتئاب ما بعد الولادة.

نظرًا لأن أمراض الغدة الدرقية يمكن أن تكون السبب أيضًا ، يجب على النساء فحص الغدة الدرقية بعد الولادة. تقلبات الهرمونات بعد الولادة تفضل اكتئاب ما بعد الولادة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يمكن أن تظهر أعراض اكتئاب ما بعد الولادة مباشرة بعد الولادة ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا لأول مرة بعد أسابيع من الولادة. تعاني الكثير من الأمهات من الاكتئاب العقلي في اليوم الثالث بعد الولادة. أنت تبكي ، مرهق ، ومرهق.

يمكن تفسير ذلك من خلال التغيرات الهرمونية حول حقن لبن الثدي وانخفاض الهرمونات الأخرى عند إنهاء الحمل. لكن كقاعدة عامة ، يتم التغلب على هذا الانخفاض بعد أيام قليلة جدًا. يتجلى اكتئاب ما بعد الولادة لفترات طويلة بشكل رئيسي في حقيقة أن النساء المصابات يظهرن باستمرار مكتئبين وغير راضيات وغير راضيات.

يعبر البعض عن هذا بوضوح ويتحدثون عن المطالب المفرطة ، والشعور بالغربة ، وفي حالات فردية ، عن الشعور بأنهم لا يستطيعون حب الطفل. لا تستطيع العديد من الأمهات الجدد أو لا يرغبن في التعبير عن مشاعرهن بوضوح. إنهم يخشون جذب السخرية وسوء فهم البيئة ويميلون إلى المعاناة بهدوء.

وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض اكتئاب ما بعد الولادة. غالبًا ما يتم ملاحظة الأشخاص المتأثرين لأنهم يعتقدون أنهم لا يستطيعون التعامل مع الحياة اليومية مع الطفل أو أنهم لم يعد بإمكانهم في الواقع إدارة إيقاع يومي منتظم. يمكن إهمال رعاية الطفل ، وكذلك النظافة الشخصية. في الحالات القصوى ، يتم وصف الأفكار الانتحارية.

التشخيص والدورة

في اكتئاب ما بعد الولادة يقوم الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح. أول شخص تتصل به إذا كنت تشك في أن اكتئاب ما بعد الولادة يجب أن يكون طبيب أمراض النساء. يناقش الإجراء وقد يحيل المريض إلى طبيب نفساني أو عيادة خارجية.

يوجد استبيان متخصص لتأكيد التشخيص. بمجرد تحديد تشخيص اكتئاب ما بعد الولادة ، تعتمد الدورة التدريبية الإضافية على العلاج الصحيح. يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لبضعة أشهر. هذا يترك الأمهات يشعرن باليأس. يحدث أيضًا أن اكتئاب ما بعد الولادة لا يتم تشخيصه. كلما تم علاج اكتئاب ما بعد الولادة في وقت لاحق ، كان المسار أسوأ في أسوأ الأحوال ، تظهر أفكار القتل. علاوة على ذلك ، يمكن للمرأة التي تعاني من اكتئاب ما بعد الولادة تطوير علاقة مضطربة مع الطفل.

المضاعفات

إذا لم يتم التعرف على مرض الاكتئاب لدى الأم في وقت مبكر من النفاس ، فإن هذا له عواقب وخيمة على العلاقة مع المولود أو والد الطفل. حتى لو كان التوقع كبيرًا ، فقد يكون الآن أن الأم ترفض طفلها وبالتالي لا تحظى برعاية كافية. على سبيل المثال ، لم يعد المولود يرضع ويفقد وزنه.

كما أنه لا يستفيد من الأجسام المضادة الموجودة في حليب الثدي والتي تحمي من أي تأثيرات بيئية. تعاني الأم أحيانًا من احتقان مؤلم ، مما يؤثر سلبًا على الحالة المزاجية. الرابطة العاطفية بين الأم والطفل مضطربة أيضًا وغالبًا ما تعني أن الطفل لا يحظى بأي اهتمام حتى عندما يصرخ الطفل بصوت عالٍ.

نتيجة لذلك ، فإنها تتطور إلى مخاوف متجذرة بعمق وتؤثر على سلوك العلاقة في مرحلة البلوغ. إذا لم يتم علاج الاكتئاب في الوقت المناسب ، فيمكن استخدام العنف ، على سبيل المثال إذا كانت الأم تهز المولود بدافع اليأس أو تلمسه بشدة. بالإضافة إلى العلاقة بين الأم والطفل ، يؤثر اكتئاب ما بعد الولادة أيضًا على العلاقة مع والد الطفل. إذا تم ، على سبيل المثال ، معاملة الأم المريضة كمريض داخلي ، فهذا يعني إما أنه قد حُرم من الاتصال بالزوجة والطفل أو أن هذه المسؤولية انتقلت إليه بالكامل.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

غالبًا ما تحدث حالة الحمل العاطفي الزائد عند الأمهات الشابات. في كثير من الحالات ، لا يكون الطبيب مطلوبًا لأن الحالة تنظم وتنسق نفسها. بعد الولادة مباشرة ، يحدث تغير هرموني في الكائن الحي. يمكن أن يؤدي هذا إلى تقلبات مزاجية قوية وسلوك متذمر ومخاوف منتشرة. إذا كانت البيئة الاجتماعية مستقرة وكان هناك فهم كافٍ ، فسيتم تخفيف الأعراض بعد بضعة أيام أو أسابيع.

غالبًا ما يحدث الشفاء بشكل مستقل تمامًا. ومع ذلك ، إذا زادت المخالفات الحالية من حيث الشدة ، يجب استشارة الطبيب المعالج أو القابلة. إذا شعرت الأم الشابة أنها لا تستطيع رعاية نسلها بشكل كافٍ ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. إذا كان هناك شعور بعدم الرضا العميق أو عدم الجدوى أو اللامبالاة ، فيجب طلب المساعدة الطبية.

في حالة ظهور أعراض مثل فقدان الشهية أو الإهمال أو الحزن الذي لا ينتهي ، يجب استشارة الطبيب. في حالة فرط الحساسية والتقلبات المزاجية الشديدة وعدم القدرة على التعامل مع الحياة اليومية ، يجب استشارة الطبيب. إذا ظهرت أفكار انتحارية أو إذا أبلغ الضحية عن خطط لإنهاء حياته ، فيجب اتخاذ إجراءات فورية. الأقارب أو المقربين المقربين ملزمون بالحصول على المساعدة.

العلاج والعلاج

خيارات العلاج أ اكتئاب ما بعد الولادة جيد جدا. كقاعدة عامة ، يشفى دون أي مشاكل. لكن في معظم الحالات لا تكفي المساعدة الذاتية. إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين ، يجب على الأم طلب المساعدة. إذا كان اكتئاب ما بعد الولادة شديدًا ، فيجب طلب المساعدة المتخصصة على الفور. في بعض الأحيان ، تكون الإقامة لعدة أسابيع في عيادة خاصة ضرورية لتحقيق الاستقرار للأم مرة أخرى. في بعض العيادات ، يُسمح بأخذ الطفل حتى لا يزعج العلاقة.

اعتمادًا على الشدة والسبب ، يتم استخدام عدة طرق للعلاج: العلاج النفسي أو العلاج الهرموني أو العلاج الأسري النظامي أو العلاج بالموسيقى. في كثير من الحالات ، تُعطى المؤثرات العقلية كدعم. يمكن أيضًا أن تخفف إجراءات العلاج الطبيعي اكتئاب ما بعد الولادة. يستحق الوخز بالإبر ذكرًا خاصًا هنا.

يجب استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية بحذر. يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي وتؤذي الطفل. في حالة الأشكال الأخف ، من الممكن أن تخفف الدردشة مع الأشخاص المصابين الآخرين من اكتئاب ما بعد الولادة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

منع

حتى لا تصبح واحدة اكتئاب ما بعد الولادة يأتي ، يمكن للأم اتخاذ بعض الاحتياطات قبل الولادة. يمكنها توفير شبكة اجتماعية والمساعدة بعد الولادة. لذلك يجب أن يأخذ الشريك إجازة ليبدأ مع الطفل معًا في المرة الأولى. إذا كان هناك أشقاء في المنزل ، فيجب على الأم الحصول على الدعم هنا أيضًا. يمكن للجدة أو أحد الأصدقاء اللعب مع الطفل الأكبر بينما ترضع الأم الطفل. لذا فإن الأمر يتعلق بتخفيف العبء حتى لا تشعر: لا يمكنني فعل أي شيء من هذا!

الرعاية اللاحقة

يمكن أن تعبر أعراض اكتئاب ما بعد الولادة ومسارها عن نفسها بشكل مختلف تمامًا لدى النساء المصابات. لذلك لا يمكن الإدلاء ببيانات عامة حول تدابير المتابعة الممكنة. في معظم الحالات بعد اكتئاب ما بعد الولادة ، يُنصح على الأقل بمواصلة زيارة طبيب الأسرة بانتظام.

هذا ضروري بشكل خاص إذا تم علاج المصابين بالأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتلقى المرضى الذين عانوا من الاكتئاب أو اكتئاب ما بعد الولادة في الماضي رعاية طبية مكثفة حتى بعد الشفاء ، لأنهم معرضون بشكل خاص لخطر الانتكاس. ننصح بشدة بعدم التوقف عن تناول المؤثرات العقلية أو تقليل الجرعة.

يجب أن يقرر الطبيب دائمًا هذا الأمر. يُنصح أيضًا بالاستمرار في تلقي العلاج النفسي أو العلاج النفسي. ومع ذلك ، يجب توضيح ما إذا كان ذلك ضروريًا بالتشاور مع الطبيب المعالج. يُنصح بهذا العلاج بشكل خاص للمرضى الذين عانوا بالفعل من مرض عقلي بعد اكتئاب ما بعد الولادة.

في حالات قليلة ، لا تكون الرعاية الطبية لمتابعة الرعاية بعد اكتئاب ما بعد الولادة ضرورية. ومع ذلك ، يجب على النساء المصابات تجنب الإجهاد النفسي ويجب عليهن استشارة طبيب الأسرة أو الطبيب النفسي في حالة حدوث انتكاسة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

مع اكتئاب ما بعد الولادة ، يعد الدعم من الشركاء وأفراد الأسرة والأصدقاء مهمًا للعديد من النساء. في بعض المدن ، ينظم المتأثرون أنفسهم في مجموعات المساعدة الذاتية للاجتماع بانتظام ومناقشة اكتئاب ما بعد الولادة. يدعم المشاركون بعضهم البعض عاطفياً ويساعدون بعضهم البعض لإيجاد حلول لمشاكل معينة. يمكن أن يكون لهذا الشكل من الدعم الاجتماعي من الآخرين فوائد ، لكنه ليس بديلاً مكافئًا للعلاج المناسب. عادة ما يكون هناك نقص في مجموعات المساعدة الذاتية في المناطق الريفية لاكتئاب ما بعد الولادة ، لذا فإن المجموعات عبر الإنترنت هي بديل محتمل.

تجد بعض النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة أنه من المفيد الانغماس في لحظات ممتعة مرارًا وتكرارًا ، على سبيل المثال الاستحمام بماء دافئ أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة. يمكن أن تساعد فترات الراحة الصغيرة في الحياة اليومية في تقليل الضغط النفسي العام. يستفيد بعض المرضى من تحديد أهداف صغيرة يمكنهم تحقيقها بشكل واقعي - مثل المشي أو القيام بعمل منزلي معين. يمكن أن يؤدي هذا التنشيط السلوكي إلى شعور بالإنجاز في الحياة اليومية يكون محفزًا. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تؤدي قوائم المهام الطويلة إلى نتائج عكسية لأنها قد تؤدي إلى الإحباط.

يوصي بعض الخبراء باتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والحصول على قسط كافٍ من النوم لمنع المزيد من التدهور في الحالة المزاجية. تظهر دراسات مختلفة أن التمرينات يمكن أن تقلل من أعراض الاكتئاب.