مثل حصوة المثانة هو الاسم الذي يطلق على حصوات المسالك البولية ، والتي يمكن أن تتطور عادة في المثانة أو الحالب أو الكلى. غالبًا ما تكون العلامات النموذجية هي اضطرابات التبول أو وجود دم في البول أو التبول المؤلم. يجب دائمًا فحص حصوات المثانة ومعالجتها بواسطة أخصائي.
ما هي حصوات المثانة؟
تتشكل حصوات المثانة من الأملاح التي تتبلور في المثانة بشكل أقل مما تتبلور في الحوض الكلوي. تتكون معظم حصوات المثانة من فوسفات الكالسيوم أو أكسالات الكالسيوم أو حمض البوليك. هذه هي المواد التي تنشأ من المركبات غير القابلة للذوبان في الماء.
تكون حصوات المثانة ذات أحجام مختلفة. في بعض الحالات ، تكون حصوات المثانة صغيرة جدًا وتسمى حصى الكلى. ثم هناك حصوات في المثانة تملأ الحوض الكلوي بالكامل. النساء أقل عرضة للإصابة بحصوات المثانة من الرجال.
إذا هاجرت حصوات المثانة من الكلى إلى الحالب ، يمكن أن ينحصر المصابون. يحدث الألم المتقطع أو الحاد (المغص الكلوي) فجأة في المثانة ومنطقة أسفل الظهر. يشتكي بعض المصابين أيضًا من الرغبة الشديدة في التبول والقيء والقشعريرة أو ظهور دم في البول أثناء المغص. غالبًا ما يتم شطف حصوات المثانة.
إذا كانت حصوات المثانة كبيرة جدًا ولا يمكنها الحركة ، تتطور حصوات الكلى الحوضية المزمنة. غالبًا ما تسبب حصوات الحوض الكلوية انزعاجًا طفيفًا. فقط من خلال التهيج المستمر للغشاء المخاطي للكلية يمكن أن يؤدي إلى التهاب الحوض المزمن لدى المصابين. التهاب الحوض المزمن على المدى الطويل هو سبب تقلص الكلى.
الأسباب
الأسباب الشائعة لحصوات المثانة هي اضطرابات استقلاب حمض البوليك ، وأيض الكالسيوم ، وأمراض أخرى تعيق تدفق البول وتؤدي إلى تركيز البول. ومن عوامل الخطر الأخرى عدم كفاية تناول السوائل ، والتوتر ، والضغط النفسي ، والنظام الغذائي المالح.
- كمية السوائل غير الكافية
- التهابات المسالك البولية المزمنة
- اضطرابات استقلاب حمض اليوريك (بما في ذلك النقرس)
- اضطرابات في استقلاب الكالسيوم
- حالات أخرى تعيق تدفق البول وتتسبب في تركيز البول
الأعراض والاعتلالات والعلامات
ليس بالضرورة أن تسبب حصوات المثانة إزعاجًا ، فهي تعتمد على الموقع والحجم. في بعض الناس لا تسبب لهم الانزعاج. إذا كان هناك حصوة في المثانة ، فيمكن أن تخرج من مجرى البول دون أي مشاكل.
يصبح من الصعب إذا تم حظر مخرج المثانة السفلي للإحليل. إذا علقت حصاة كبيرة هناك ، يمكن أن يتراكم البول ولا يتبقى سوى كمية صغيرة من الماء. على الرغم من التبول ، يستمر المريض في الشعور بالحاجة إلى التبول ويضطر إلى الذهاب إلى المرحاض وفقًا لذلك.
تتميز حصوات المثانة بألم شديد ومغص في أسفل البطن. والسبب في ذلك يكمن في تهيج الغشاء المخاطي بحصوات المثانة الحادة. يمكن أن يكون التبول بحد ذاته مؤلمًا جدًا لأن البول لا يمكن تصريفه بشكل صحيح. يمكن أن يصل احتقان المسالك البولية إلى الكلى. في حالة انسداد البول تمامًا ، يتحدث الأطباء عن احتباس البول (إسكوريا).
يشعر العديد من المرضى الذين يعانون من حصوات المثانة بالقلق داخليًا بسبب الألم الشديد ويبحثون عن وضع خالٍ من الألم. يمكن أن تكون نوبات الألم شديدة لدرجة أنها تسبب الغثيان والقيء. يجب على المصابين استشارة الطبيب إذا اشتبهوا في وجود حصوات في المثانة ، لأن احتقان البول يصل إلى الكلى يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى.
دورة
إذا هاجرت حصوات المثانة من الكلية إلى الحالب ، يمكن أن تنحصر عند التضيقات في الجهاز البولي. يحدث الألم المتقطع أو الحاد (المغص الكلوي) فجأة في المثانة ومنطقة أسفل الظهر. يشتكي بعض المصابين أيضًا من الرغبة الشديدة في التبول والقيء والقشعريرة أو ظهور دم في البول أثناء المغص. غالبًا ما يتم شطف حصوات المثانة.
إذا كانت حصوات المثانة كبيرة جدًا ولا يمكنها الحركة ، تتطور حصوات الكلى الحوضية المزمنة. مع تقدم المرض ، تسبب حصوات الكلى في الحوض انزعاجًا طفيفًا. يمكن أن ينتج التهاب الحوض المزمن فقط عن التهيج المستمر للغشاء المخاطي للكلية. التهاب الحوض المزمن على المدى الطويل هو سبب تقلص الكلى.
يمكن أن تمنع حصوات المثانة تصريف الكلى ويحدث احتقان في البول. لم تعد الكلى تعمل وتتجمع الفضلات المراد التخلص منها في الدم بدلاً من ذلك. تزيد المواد المختلفة في الدم من المستويات ويُعرف باسم تسمم البول (uremia).
المضاعفات
عادة لا تسبب حصوات المثانة أي أضرار لاحقة. يمكن للحجر ذي الحواف الحادة أن يؤذي مجرى البول. يمكن أن يؤدي التندب اللاحق إلى عدم ارتياح مزمن في التبول.
إذا تركت حصوات المسالك البولية الكلى عبر المسالك البولية ، فهناك خطر من أن تصبح عالقة في الحالب أو عند خروج المثانة أو في مجرى البول. يسبب هذا ألمًا يشبه الطعن (المغص) في منطقة أسفل الظهر ، والذي ينتشر غالبًا إلى أسفل البطن والجانب غير المصاب من الجسم. يعتبر المغص الحاد والشديد دائمًا حالة طبية طارئة ويتطلب رعاية طبية فورية.
إذا كانت حصوات المثانة عالقة في أحد الحالبين ، فسيتم حظر تدفق البول. يؤدي احتقان البول إلى توسيع الحوض الكلوي ويمكن أن يلتهب. تشمل أعراض الالتهاب الحاد والحاد في الحوض الكلوي الحمى والقشعريرة. في حالات نادرة ، يعتبر تسمم الدم (تعفن الدم) من المضاعفات التي تهدد الحياة.
إذا كانت حصوات المثانة عالقة في أحد الحالبين ، فسيتم حظر تدفق البول. يؤدي احتقان البول إلى توسيع الحوض الكلوي ويمكن أن يلتهب. تشمل أعراض الالتهاب الحاد والحاد في الحوض الكلوي الحمى والقشعريرة. إذا تمت إزالة حصوات المثانة جراحيًا ، فهناك مخاطر جراحية إضافية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تتطلب مشاكل التبول دائمًا توضيحًا طبيًا فوريًا وشاملًا. إذا كان لديك اشتباه محدد في حصوات المثانة ، يجب أن ترى طبيب الأسرة على الفور. أعراض مثل كثرة التبول ، كميات صغيرة غير معتادة من البول أو الألم والتقلصات عند التبول يجب أن يتم توضيحها على الفور. على وجه الخصوص ، فإن ما يسمى بالحركة المتقطعة ، والتي ينقطع فيها مجرى البول بشكل متكرر أثناء التبول ، تتطلب توضيحًا طبيًا.
يوصى بزيارة المستشفى إذا وجد دم في البول أو إذا كنت تعاني من تقلصات المثانة مع ألم شديد يشبه المخاض. الأعراض المذكورة لا تختفي من تلقاء نفسها ، بل تزداد مع مرور الوقت. يجب استشارة الطبيب على أبعد تقدير عند ملاحظة ألم شديد وشعور متزايد بالمرض.
ينتمي المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام أو أمراض الغدة الدرقية أو التهابات المسالك البولية الحالية إلى الفئات المعرضة للخطر ويجب أن يناقشوا على الفور أي شكاوى مع طبيب الأسرة لتجنب المزيد من المضاعفات. جهات الاتصال الأخرى هي طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يُنصح بمعالجة حصوات المثانة فقط من قبل الطبيب. يمكن للطبيب استخدام فحوصات مختلفة لتحديد حجم حصوات المثانة وموقع حصواتها. وعادة ما يوصف للمصابين بعلاج مركب يتكون من مضادات الاختلاج ومسكنات الألم وأدوية التنظيف وزيادة تناول السوائل والدفء والكثير من التمارين.
في بعض الأحيان يمكن إذابة حصوات المثانة بالأدوية. عندما تكون حصوات المثانة في مكان مناسب ، يتم إزالتها بالفخ الطبي. يستخدم الأطباء علاج الموجات الصدمية (الموجات فوق الصوتية) لتكسير حصوات المثانة الكبيرة. في بعض الحالات ، لا مفر من إجراء جراحة لإزالة حصوات المثانة. ثم يتم تحليل حصوات المثانة التي تم إزالتها في المختبر من أجل تكوينها وتحديد الأملاح التي تشكلت منها حصوات المثانة.
أثبتت العلاجات المنزلية التالية أنها طريقة بديلة للعلاج لإزالة حصوات المثانة:
- نظام غذائي نباتي خالٍ من الملح (أطباق التوابل والأطعمة الغنية باللحوم تنتج بولًا حادًا! يحدث تهيج المثانة).
- لا مشروبات باردة
- ممنوع القهوة أو المشروبات الكحولية
- يساعد تناول القطرات النباتية (مثل أوراق البتولا ، الطيهوج ، ذيل الحصان) على احمرار المسالك البولية.
لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم ، يمكن للمصابين وضع عبوات بذر الكتان الساخنة وزهور التبن في منطقة المثانة القطنية.
يمكن للشخص المصاب أن يحارب بؤر الالتهاب بالتدليك ثلاث إلى أربع مرات في اليوم في منطقة المثانة والقطني. يمكن للشخص المصاب استخدام زيت التدليك الطبيعي أو بضع قطرات من زيت شجرة الشاي.
خل التفاح له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا في منطقة الكلى والمثانة. يتم تنظيم نسبة الحمض إلى القاعدة في البول. يحفز خل التفاح عملية التمثيل الغذائي ويعزز إزالة السموم والفضلات من خلال الجلد. يرتاح الكلى ويزداد أداء الكلى.
حتى لا تترسب حصوات المثانة ، يجب على المصابين أن يشربوا الكثير. يجب أن يتجنب الأشخاص المصابون بحصوات المثانة المواد الضارة في نظامهم الغذائي. بشكل عام ، عند تشخيص حصوات المثانة ، يجب تجنب استهلاك المخلفات. يجب أن يعالج الطبيب التهابات المسالك البولية وحصوات المثانة دائمًا.
التوقعات والتوقعات
في معظم الحالات ، تُفرز حصوات المثانة في البول ولا تسبب ضررًا دائمًا في المسالك البولية ، على الرغم من أنها قد تسبب إزعاجًا شديدًا عند مرورها عبر مجرى البول. يمكن أن تؤدي حصوات المثانة ذات الحواف الحادة إلى إصابة مجرى البول أو جدار المثانة ، ويمكن أن تؤدي الندبات الناتجة إلى إعاقة التبول بشكل دائم.
عادة لا يكون الاستئصال الجراحي لحصوات المثانة ضروريًا ولا يضمن عدم حدوث تشكيل جديد بعد ذلك. تميل حصوات المثانة إلى التكوُّن مرارًا وتكرارًا ، خاصةً عند الأشخاص الذين أصيبوا بها من قبل.
ومع ذلك ، يمكن أن تتحسن التوقعات إذا كان المرضى حريصين في أسلوب حياتهم لتقليل المخاطر عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية الكافية. اتباع نظام غذائي غني بالألياف ومنخفض في البروتينات الحيوانية مفيد.
يجب على الأشخاص الذين يميلون إلى تكوين الحصوات الحد من الأطعمة التي تحتوي على أحماض البوريك والأكساليك ، مثل: اللحوم ، وخاصة مخلفاتها ، والأسماك ، والمأكولات البحرية ، والسبانخ ، والسلق السويسري ، والبقوليات ، والقهوة والشاي الأسود ، والراوند. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم شطف المسالك البولية بكمية كبيرة من الشرب حتى لا يؤدي ترسب الأملاح المعدنية إلى تعزيز تكوين الحصوات. ولكن حتى هذه الإجراءات الوقائية لا يمكنها بشكل عام استبعاد خطر تكون الحصوات.
الرعاية اللاحقة
تعتبر رعاية المتابعة مهمة بشكل خاص لحصى المسالك البولية ، بما في ذلك حصوات المثانة. إذا لم يتم اتخاذ تدابير متابعة مناسبة ، فإن تكوّن الحصوات يحدث مرة أخرى في حوالي 50 في المائة من الحالات ، ويمكن أيضًا أن يتطور تكرار الحصوات المتعددة. يعد التكيف السلوكي من جانب المريض أحد أهم الإجراءات في الرعاية اللاحقة.
يجب أن تتخذ هذه الإجراءات إجراءات محددة ضد أسباب تكون حصوات المسالك البولية. وتشمل هذه ، قبل كل شيء ، عادات الأكل السيئة ، وعدم كفاية تناول السوائل ، فضلاً عن زيادة الوزن وعدم ممارسة الرياضة. يجب على المرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 25 أو أعلى أن يقللوا وزن أجسامهم أولاً. إذا لم يكن ذلك ممكنًا بمفردك ، فيجب استشارة أخصائي تغذية. تساعد التمارين المنتظمة أيضًا على فقدان الوزن.
المرضى الذين لا يمارسون أي رياضة على الإطلاق أو الذين يمارسون أقل قدر ممكن من الرياضة بسبب زيادة وزنهم غالبًا ما يظهرون بالفعل نصف ساعة من المشي يوميًا أو ساعتين إلى ثلاث ساعات من التمارين الرياضية المائية أسبوعيًا. يجب أيضًا دمج حمية التخفيض مع تغيير في النظام الغذائي وتجنب الاستهلاك المنتظم لكميات كبيرة من الدهون الحيوانية. من ناحية أخرى ، فإن الاستهلاك المنتظم للفواكه والخضروات الطازجة له تأثير إيجابي على الصحة العامة ويعزز الهضم.
بالإضافة إلى تغيير نظامهم الغذائي ، يحتاج العديد من المرضى أيضًا إلى زيادة تناول السوائل. يجب أن تكون كمية البول التي تفرز بانتظام يوميًا لترين على الأقل.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
للإسعافات الأولية في حالة حصوات المثانة ، يجب تخفيف البول بشرب 2.5 لتر على الأقل من الماء أو الشاي غير المحلى بحيث يتم إفرازه بالقوة وتسهيله. لتجنب حصوات السيستين ، يجب أن تكون الكمية التي تشربها ثلاثة لترات. لتر واحد منه أن يشرب في الليل.
يساعد المشروب المصنوع من عشب الأريكة المصبوب حديثًا بالماء الساخن على شطف حصوات المثانة بشكل أفضل. يساعد كوبان من شاي الذرة أو إكليل الجبل أو الشمر يوميًا في علاج الجفاف. تشمل العلاجات المنزلية المجربة والمختبرة أيضًا علاجًا بعصير البلسان. يجب شرب 50 مل يوميًا.
بشكل أساسي ، يجب أن يحتوي الطعام على نسبة منخفضة من الكالسيوم ، لأن هذا يعني أيضًا أنه يتم امتصاص القليل من الأوكسالات. لهذا السبب ، تشمل الأطعمة التي لا ينبغي تناولها باستمرار الراوند والبنجر والسلق السويسري والسبانخ بالإضافة إلى المكسرات والكولا والشاي الأسود والقهوة. تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة منخفضة من الأكسالات الكرز والمشمش والكمثرى. يمكن دمج السلطة ، وكذلك التوت والتفاح ، في القائمة باعتدال. ينصح باستخدام الأرز أيضًا لأنه له تأثير قوي في الجفاف.
.jpg)
.jpg)
