تضخم الجفن

ال تضخم الجفن هو تضييق فجوة الجفن في المستوى الأفقي ، وهو في معظم الحالات خلقي وينتقل عبر الوراثة الصبغية السائدة. تتوفر الإجراءات الجراحية لعلاج الأعراض ، ولكن نظرًا لأن هذه التدخلات غالبًا ما تؤدي إلى نتائج غير مرضية ، فمن المنطقي تنفيذها فقط في حالة حدوث حالات شاذة خطيرة بشكل خاص.

ما هو تشوه الجفن؟

في متلازمة تشوه الجفن ، يتم تقصير فجوة الجفن الأفقية. في الوقت نفسه ، هناك تقصير في أنسجة الجفن العلوي في الوضع الرأسي ، على الرغم من أن بنية الجفن تتوافق مع القاعدة العامة.
© radub85 - stock.adobe.com

في حالة تشوه الجفن ، يتم تضييق فجوة الجفن في الاتجاه الأفقي. بالمعنى الضيق ، فهو ليس مرضًا ، ولكنه شذوذ خلقي ، وهو في معظم الحالات وراثي. ومع ذلك ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أيضًا اكتساب الظاهرة وربطها بعمليات التهابية في منطقة الغطاء.

شكل فرعي من تشوه الجفن المكتسب هو التهاب الجفن الخرف ، والذي يتوافق بالمعنى الأوسع مع ظاهرة العمر. التمييز الأساسي في الشكل الخلقي هو التمايز إلى النوع الأول والثاني ، حيث يرتبط النوع الأول عند النساء بتشوهات إضافية في المبايض.

تم وصف متلازمة Blepharophimosis لأول مرة في عام 1889 ، عندما وثق P. Vignes الأعراض ذات الصلة. هذه الظاهرة نادرة للغاية ، على الرغم من أن الخيارات العلاجية ليست واعدة بشكل خاص حتى الآن.

الأسباب

في جميع الحالات تقريبًا ، يكون تشوه الجفن وراثيًا. المظهر موروث بشكل سائد ، أي أن أليل ناقل واحد للعيب يكفي لتمرير التضييق على مدى جيل. في الوضع الوراثي السائد للوراثة ، يكون الجين المصاب هو الكروموسوم الثالث موضع الجينات q23. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى لديهم أيضًا طفرات جديدة ، والتي بدورها مرتبطة بجين FOXL2.

على الرغم من أن الشكل الخلقي لداء الجفن هو المسيطر ، إلا أنه في حالات نادرة يتم اكتساب المظهر من خلال عمليات مختلفة. غالبًا ما يسبق التهاب الجفن المكتسب تندب فجوة الجفن بعد التهاب الجفن أو التراخوما. المرض الأخير هو التهاب الملتحمة الناجم عن مسبب مرض الكلاميديا.

في هذا السياق ، يمكن إرجاع الشكل المكتسب للظاهرة إلى التهاب هامش الجفن ، وغالبًا ما يرتبط ، مثل الشكل الخلقي ، بانخفاض حدة البصر ، ولكن عند النساء قد يرتبط أيضًا بالعقم وانقطاع الطمث المبكر.

في بعض الحالات ، يصاحب تشوه الجفن المكتسب ارتخاء في الجفن و لفافة Tarsoorbital أو تشويه في زاوية الجفن. هذه الظاهرة الأخيرة على وجه الخصوص هي ظاهرة العمر النموذجية الناجمة عن الاسترخاء الطبيعي لل عضلة العين Orbicularis مشروط. يُعرف التهاب الجفن القائم على هذه الظاهرة أيضًا باسم التهاب الجفن الخرف.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لإلتهابات العين

الأعراض والاعتلالات والعلامات

في متلازمة تشوه الجفن ، يتم تقصير فجوة الجفن الأفقية. في الوقت نفسه ، هناك تقصير في أنسجة الجفن العلوي في الوضع الرأسي ، على الرغم من أن بنية الجفن تتوافق مع القاعدة العامة. يعاني العديد من مرضى متلازمة تضخم الجفن أيضًا من الحول ، وهو انخفاض في حدة البصر أو الحول أو القنوات الدمعية غير الطبيعية.

غالبًا ما يكون التهاب الجفن مصحوبًا بما يسمى الطية المنغولية ، حيث يتدلى أحد الجفون لأسفل وتكون العينان متباعدتان أكثر من المعتاد. تُعرف هذه الأشكال الخاصة من تضخم الجفن أيضًا باسم متلازمة انحلال الجفن - تدلي الجفون - epicanthus inversus (BPES) ومتلازمة تدلي الجفون epicanthus inversus-ptosis.

يمكن تقسيم مرضى هذه الأشكال الخاصة إلى مجموعات فرعية مختلفة. تتأثر النساء من النوع الأول أيضًا بخلل في المبايض ، والذي يمكن أن يظهر في انقطاع الطمث المبكر والعقم. أما مرضى النوع الثاني فلا يعانون من أي أعراض إضافية.

التشخيص والدورة

يتم تشخيص التهاب الجفن من قبل طبيب متخصص في علاج أمراض العيون وعادة ما يكون التشخيص البصري. يمكن أيضًا أن يخدم تحديد حدة البصر وحركة عضلات العين بالإضافة إلى بُعد فتحة العين وارتفاع الجفن أغراض التشخيص.

لتحديد شكل التهاب الجفن ، قد تحتاج النساء إلى اختبارات خصوبة إضافية. لا يتغير التهاب الجفن على مر السنين ، لكنه يظل ثابتًا. لذلك لا يمكن أن يكون هناك سؤال بالطبع ، ناهيك عن دورة فردية.

المضاعفات

كقاعدة عامة ، يعاني مرضى الجفن من ضعف البصر. غالبًا ما يضاف التحديق أيضًا إلى هذا الاضطراب. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل اجتماعية ونفسية ، خاصة عند الأطفال ، حيث غالبًا ما يتعرض الأطفال للتنمر أو المضايقة بسبب ذلك.

يؤثر التهاب الجفن على النساء والرجال بشكل متساوٍ ويمكن أن يسبب مضاعفات مختلفة في كلا الجنسين. هذا يصيب النساء من أمراض المبيض. في معظم حالات تشوه الجفن ، لا يوجد علاج محدد ضروري أو ممكن.

يمكن تصحيح ضعف البصر والتحديق. في هذه الحالات يجب على المريض ارتداء معينات بصرية. غالبًا ما تكون النظارات مغطاة بطبقة تشبه المنشور لتعويض وتجنب التحديق. هذا يمكن أن يحد من أعراض تضخم الجفن ولا توجد مضاعفات.

إذا كان الشخص المعني غير راضٍ عن مظهره ، فيمكن إجراء عملية جراحية. لا توجد تعقيدات هنا أيضًا ، لكن النتائج ليست دائمًا مرضية. من أجل تجنب المضاعفات عند البالغين ، يتم إجراء التدخلات الجراحية على الأطفال عادة. لا توجد تعقيدات هنا.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة تشوه الجفن ، ليس من الضروري دائمًا زيارة الطبيب. هذه الشكاوى لا تؤدي إلى أي إعاقات صحية معينة ، وبالتالي فإن العلاج ليس ضروريًا تمامًا. ومع ذلك ، يشعر العديد من المرضى بالتشوه بسبب تشوه الجفن ويشعرون بعدم الارتياح تجاه أجسادهم ، لذلك يمكن إجراء عملية جراحية.

لذلك يجب استشارة الطبيب إذا أدى تشوه الجفن إلى شكاوى نفسية أو اكتئاب. يمكن أيضًا مكافحة معقدات النقص أو تدني احترام الذات عن طريق إجراء جراحي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يحتاج المصابون أيضًا إلى علاج نفسي لتخفيف الأعراض.

يجب أيضًا استشارة الطبيب إذا كان تضخم الجفن يؤدي إلى الحول أو مشاكل بصرية أخرى. عادة ما يتم زيارة طبيب العيون. يمكن إجراء عملية جراحية في المستشفى. كقاعدة عامة ، يمكن أيضًا تعويض الأعراض بمساعدة بصرية.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

لعلاج التهاب الجفن ، لا يوجد سوى عدد قليل من الخيارات المتاحة حتى الآن. الطريقة الوحيدة لتصحيح التشوه هي الجراحة ، حيث تحدد شدة المرض الفائدة العامة لمثل هذا التدخل بالنسبة للمريض. نظرًا لأن نتائج الإجراء غالبًا ما تكون غير مرضية ، فإن معظم المرضى يختارون عدم القيام بذلك.

ومع ذلك ، إذا تم إجراء عملية جراحية ، يقوم الطبيب أحيانًا بإجراء عملية رأب القفزة الإنسي ، والتي تعمل في المقام الأول على تصحيح انعكاس epicanthus. كقاعدة عامة ، تتم العملية بالفعل في مرحلة الطفولة وبالتالي تركز بشكل خاص على سن ثلاث إلى خمس سنوات. تقتصر خيارات العلاج للأعراض المصاحبة مثل انخفاض حدة البصر أو الحول حتى الآن على الإجراءات الجراحية.

التوقعات والتوقعات

يعتمد تشخيص التهاب الجفن على شدة المرض. في حالة وجود تشوه بسيط في الجفون ، يمكن إجراء تصحيح في عملية جراحية. يتم إجراء التغييرات في عملية روتينية وتستغرق بضع ساعات فقط.

بعد التئام الجرح اللاحق ، يعتبر المريض قد تعافى ويمكن أن يخرج من العلاج دون أي أعراض. ومع ذلك ، فإن المخاطر والآثار الجانبية المعتادة لعملية ما هي عوامل مؤثرة محتملة يمكن أن تؤدي إلى تدهور احتمالية الشفاء أو التأخير في الشفاء.

في الحالات الشديدة ، يكون تضخم الجفن أيضًا ضعيفًا في الرؤية. ضعف البصر أو تقاطع العينين مع المريض. قابلية الشفاء من الاضطراب الوظيفي للعين فردية ومرتبطة بنوع الاضطراب. يمكن مساعدة العديد من المرضى بالمعينات البصرية أو الجراحة التصحيحية. ومع ذلك ، فإنه لا يحقق أداء العين السليمة.

إذا لم يطلب المريض العلاج الطبي ، فلا يُتوقع حدوث تحسن في الصحة. بدلاً من ذلك ، هناك خطر حدوث المزيد من ضعف البصر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث مشاكل عقلية وعاطفية بسبب التغيير البصري في الوجه. هذه تضعف الصحة العامة للمريض ويمكن أن تؤدي إلى تطور الاضطرابات النفسية.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لإلتهابات العين

منع

لا يمكن منع تشوه الجفن الخلقي لأن هذا النوع من أمراض العين هو عيب وراثي. ومع ذلك ، يمكن الوقاية من الجفن المكتسب في ظل ظروف معينة ، على سبيل المثال من خلال فحوصات طب العيون المنتظمة ، باستثناء الكلاميديا ​​ونظافة الجفن المنتظمة. ومع ذلك ، نظرًا لأن الشذوذ يتم اكتسابه فقط في الحالات النادرة ، فإن هذه التدابير الوقائية هي أيضًا ذات قيمة ضئيلة فيما يتعلق بالظاهرة.

الرعاية اللاحقة

لا يتطلب تشوه الجفن رعاية متابعة كبيرة للتشوه البسيط. التكهن بعد العملية جيد هنا. لا توجد رعاية متابعة ضرورية بعد الشفاء. الوضع مختلف بشكل حاد. حتى الجراحة لا يمكن أن تخفف جميع الأعراض.

يعتمد المريض على الأقل على مساعدة بصرية لبقية حياته. الفحوصات المتكررة من قبل طبيب العيون مميزة. مباشرة بعد الإجراء ، يجب على المرضى اتباع قواعد معينة من أجل منع حدوث مضاعفات. قبل كل شيء ، هذا يشمل النظافة الكافية. إذا كان المرضى أطفالًا ، فإن والديهم مسؤولون. أحيانًا تساعد تمارين العين أيضًا.

يمكن لطبيب العيون تقديم معلومات حول النصائح اليومية. التهاب الجفن وراثي. لذلك ليس للمرضى أي تأثير كبير على تثبيط الزيادة. ومع ذلك ، يشعر الكثيرون بالضغط النفسي. لأنه بالإضافة إلى ضعف البصر ، يعاني المصابون أيضًا من الحول بشكل واضح.

يؤدي هذا غالبًا إلى تجنب الاتصال بالآخرين. ينخفض ​​احترامك لذاتك. تشعر بالتشوه. لتقليل هذه العواقب العاطفية ، يمكن للأطباء وصف العلاج النفسي. في بعض الأحيان يمكن أن تساعد مستحضرات التجميل التي تستخدم بمهارة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تعتمد إجراءات المساعدة الذاتية التي يمكن أن يتخذها مرضى الجفن بشكل أساسي على نوع ومدى التشوه. في الأساس ، يجب معالجة الأشخاص المصابين جراحياً.

بعد هذه العملية ، يجب ألا يشارك المصابون في أي أنشطة شاقة بدنيًا والامتثال لمواصفات الطبيب فيما يتعلق بالنظافة الشخصية والعناية بالجروح. يجب على آباء الأطفال المرضى التأكد من أن الندبة الجراحية تلتئم دون مضاعفات وأنه لا توجد مشاكل أخرى. ومع ذلك ، في حالة ظهور أعراض أو شكاوى غير عادية ، يجب إبلاغ الطبيب المسؤول أو خدمة الطوارئ الطبية على الفور.

في ظل ظروف معينة ، يمكن تخفيف المشاكل البصرية من خلال تدريب العين الموجه. يجب على الآباء الاتصال بطبيب العيون والعمل معهم لتطوير علاج فردي مخصص لصحة الطفل.

في معظم الحالات ، تعاني النساء المصابات من انقطاع الطمث والعقم المبكر - وهي الشكاوى التي يمكن أن تكون مرهقة للغاية وبالتالي يجب مناقشتها مع المعالج في أي حال. مجموعات المساعدة الذاتية للنساء المصابات هي نقطة الاتصال الأولى من أجل التعامل مع المرض والعواقب المترتبة عليه.