بورديتيلا الشلل الديكي

الجرثومة بورديتيلا الشلل الديكي ينتمي إلى جنس البورديتيلة ومن الصعب تمييزه عن الجرثومة ذات الصلة بورديتيلا الشاهوق.

ما هو بورديتيلا الشلل الديكي؟

تدين بكتيريا البورديتيلا parapertussis باسمها إلى التشابه الجيني والكيميائي الحيوي مع جرثومة البورديتيلا الشاهوقية ذات الصلة. تم استخدام الاسم العام Bordetella في ذكرى عالم الأحياء الدقيقة Jules Bordet.

الجرثومة لها شكل قضيب قصير وشرنقة. يبلغ عرضه حوالي 400 نانومتر وطوله 800 نانومتر ولا يمكنه الحركة (غير متحرك). إنها سالبة الجرام وبالتالي فهي تحتوي فقط على قشرة مورين مع طبقة دهنية فوقها.

البورديتيلة الشلل الديكي لها عملية التمثيل الغذائي الهوائي وهي غير قادرة على التكاثر بدون أكسجين. يعتمد التمثيل الغذائي للجراثيم على التنفس.

يتم ترسيب Pili ، والتي تسمى أيضًا fimbriae ، على القشرة البكتيرية. Pili هي فروع تشبه النتوءات تمكن البكتيريا من الالتصاق بأسطح مختلفة. لا تتشكل الإندوسبورات من الجرثومة. يتم الانتقال فقط عن طريق عدوى القطيرات عن طريق الإفرازات التي يتم إخراجها عند السعال.

بالنسبة لبنية المواد الخاصة بالخلية وكمصدر للطاقة ، فإن الأحماض الأمينية مطلوبة ، والتي يتم الحصول عليها من خلال التخصص الكيميائي العضوي. يمكن أيضًا تضمين السترات والبويروفات. لا يمكن للجرثومة الاستفادة من السكر وبالتالي فهي غير سكريات. كلوريد الصوديوم والملح الصفراوي تتحمله الجرثومة بكميات صغيرة.

لا يظهر إثراء وسط المزرعة بـ 3٪ كلوريد الصوديوم أي تأثير على تكاثر الممرض. يمكن أن تمنع القيم الأعلى النسخ المتماثل التلقائي. يمكن تحمل محتوى ملح الصفراء بنسبة تصل إلى 10٪ بسهولة. قيمة 40٪ كتل النسخ المتماثل بالكامل.

تم إجراء التسلسل الكامل لجينوم الأنواع Bordetella parapertussis في عام 2003. تم استخدام سلالة معزولة من طفل في عام 1993 لهذا الغرض. في 4774 زوجًا من الكيلوبات ، يكون حجم الجينوم تقريبًا مشابهًا لحجم جينوم الأنواع البكتيرية Escherichia coli. تم إجراء تسلسل سلالتين أخريين حتى عام 2013. في حالة السلالة Bpp5 ، التي تم عزلها من الأغنام ، يمكن تحديد بلازميد غير معروف الفائدة في الجرثومة لأول مرة.

التواجد والتوزيع والخصائص

يستقر البورديتيلا الشلل الديكي فقط على الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي. هذا هو السبيل الذي يضم الشعب الهوائية ، وبالتالي يتيح امتصاص الأكسجين.

يمكن للبكتيريا أن تطور مضيفين جدد فقط عن طريق عدوى القطيرات.

بالنسبة لعملية التمثيل الغذائي للجرثومة ، التي تعتمد على العمليات الهوائية ، يتم إنشاء الظروف المثلى في الجهاز التنفسي الغني بالأكسجين.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

الامراض والاعتلالات

البورديتيلة الشاهقة والسعال الديكي البورديتيلا من المسببات النموذجية للسعال الديكي. تسبب الجراثيم شكلاً متوسطًا من السعال الديكي وهي مسؤولة عن 5-20٪ من الحالات المسجلة سنويًا. توجد إمكانية الإصابة بمرض خطير حقًا مع عواقب مميتة لدى الأطفال حتى سن السادسة. نظرًا لارتفاع مخاطر الإصابة ، تم تقديم الإخطار الإلزامي بالمرض في عام 2013.

ينقسم السعال الديكي الكلاسيكي إلى ثلاث مراحل ، ولكن يمكن للأشخاص المصابين من جميع الأعمار أيضًا تطوير دورات غير نمطية ومستمرة. بعد فترة حضانة حوالي 7-14 يومًا ، تبدأ مرحلة النزل. يتميز بأعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا وحمى طفيفة وسعال جاف غير منتج. تستمر مرحلة النزل حوالي أسبوعين ، ومن المرجح هنا الإصابة بالعدوى بالقطيرات.

في المرحلة الثانية ، المرحلة المتشنجة ، تظهر الأعراض النموذجية للسعال الديكي. نوبات السعال متتالية مع نغمة لزجة عميقة ، غالبًا مع خروج اللسان والبلغم الزجاجي. هناك أيضًا منبهات البلع التي يمكن أن تؤدي إلى القيء.

بعد نوبة السعال ، غالبًا ما تكون هناك رئتان قويتان يمكن سماعهما بشكل مخفض أثناء التنفس الطبيعي للشخص المصاب. المرحلة المتشنجة هي أطول مرحلة من السعال الديكي ويمكن أن تستمر من أسبوعين إلى ستة أسابيع.

تصف المرحلة الثالثة ، المرحلة التنازلية ، الحل البطيء للمرض. نوبات السعال تنخفض وتقل النغمة العميقة واللزجة. بشكل عام ، يسهل على المريض السعال. لم تعد تحدث محفزات البلغم والبلغم اللزج بنفس القدر ويتسطح المظهر العام للمرض ببطء.

نظرًا لأن عديدات السكاريد الدهنية النموذجية للجراثيم سالبة الجرام مخزنة على جدار الخلية وتنتج أجسامًا مضادة ، يمكن تتبع العدوى عبر هذه الأجسام المضادة. يمكن أن يحدث التمايز بين أنواع البورديتيلة الشاهوق ، والبورديتيلة البارابرتاكيس ، والبورديتيلا القصبي ، من خلال الأجسام المضادة ، حيث تختلف عديدات السكاريد الدهنية (LPS) للأنواع الفردية.

المستضدات الأخرى (مولدات الأجسام المضادة) هي بروتينات الغشاء الخارجي و fimbriae. تؤدي البروتينات إلى التراص (التكتل) عندما تتلامس مع الأجسام المضادة المقابلة.

من الصعب التفريق الكيميائي الحيوي للجراثيم ذات الصلة بالطب البشري. ومع ذلك ، من خلال إيجاد الجلوبولينات المناعية المقابلة (الأجسام المضادة) مصليًا ، من الممكن تحديد النوع الدقيق من جرثومة بورديتيلا. لسوء الحظ ، هذا التمايز غير ممكن في المراحل المبكرة من العدوى ، حيث لا يتم تكوين أجسام مضادة مقابلة هنا.

هناك عامل آخر معقد وهو أن الغلوبولين المناعي النشط يمكن الخلط بينه وبين الغلوبولين المناعي من عدوى سابقة أو لقاح. يمكن معالجة التشخيص غير المؤكد عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). لهذا الغرض ، يتم تكرار الأجزاء الجينية الموجودة في مسحات المريض. يمكن بعد ذلك تقديم تأكيد للاشتباه.

من المشاكل الأخرى التي تصيب جراثيم البورديتيلا في تفاعل البوليميراز المتسلسل التشابه الوراثي بين الشاهوق والسعال الديكي ، حيث يصعب تحديد التسلسل الجيني الذي يميز السلالات البكتيرية الفردية. تعد طرق التحقيق الإضافية لتحسين PCR ، مثل ضوء الفلورسنت لتحديد تسلسل الجينات بشكل أفضل ، جزءًا من البحث الحديث.

تقدم قيم العيار المتزايدة مع اختبار PCR الإيجابي احتمالية عالية جدًا على الأقل أن تكون من أنواع البورديتيلا المكتشفة.