ال الرضفة الشبكية هو جزء مهم من نظام السوار المسؤول عن تثبيت الرضفة. أهم وظيفة لها هي منع الارتخاء الرضفي.
ما هو القيد الرضفي؟
إذا كانت ترجمة المصطلحات اللاتينية تعتمد على اللغة الألمانية ، فإن المصطلح محدد بالفعل بشكل مناسب للغاية. الرضفة تشير إلى الرضفة وتعني القيد الحامل ، وبالتالي فإننا نتعامل مع حامل للرضفة.
بشكل صحيح ، فإن استخدام الجمع هو الأصح ، حيث يوجد ما مجموعه 3 إلى 4 أشرطة احتفاظ على الركبة. تظهر الأجزاء الطولية مع الإضافة الطولية بشكل منتظم في مقدمة الركبة وخارجها. غالبًا ما توجد اللجام المستعرضة ، مع الإضافة المستعرضة ، في الخارج ، بينما لا يمكن اكتشافها إلا من الداخل في 30 ٪ من الأشخاص. يمكن أيضًا العثور على أحزمة مماثلة في أجزاء أخرى من جسم الإنسان ، على سبيل المثال في القدم في منطقة الكاحل وفي الطرف العلوي من المعصم.
يميزها شكلها ووظيفتها عن الرضفة الشبكية. يتم ترتيبها في نصف دائرة وتوجد لربط الأوتار الطويلة للعضلات المثنية والباسطة.
التشريح والهيكل
يتم تخصيص الرضفة الشبكية للنسيج الضام بالمعنى الضيق. فهي غنية بألياف الكولاجين التي تمنح الهيكل قوة شد عالية. يتم تجميع الألياف في حزم مرتبة في اتجاه السحب الرئيسي.
تنشأ الأجزاء الجانبية التي تعمل طوليًا بشكل رئيسي من مادة وتر العضلة المتسعة الوحشية والعضلة المستقيمة الفخذية ، وكلاهما جزء من عضلة الفخذ الرباعية الرؤوس. يركضون بالقرب من الرضفة ويلتصقون بشكل جانبي بالوتر الطرف على الساق. وهي متصلة بالحافة الخارجية للرضفة بجسور النسيج الضام.
تحصل خيوط الألياف المستعرضة التي تسحب نحو السطح الجانبي لعظم الفخذ في منطقة الرباط الخارجي على مواد نسيجها بشكل أساسي من الشريط الحرقفي الشحمي ، وهو عبارة عن صفيحة وتر تمتد من الحوض فوق الجزء الخارجي من الفخذ إلى الساق.
الشبكية الداخلية هي امتداد لأوتار العضلة المتسعة الإنسية ، والتي تنتمي أيضًا إلى عضلة الفخذ رباعية الرؤوس. تلامس اللجام الطولي الحافة الداخلية للرضفة وتعلق بالحافة العلوية للظنبوب ، الوسطي بوتر العضلة الرباعية الرؤوس. تمتد خيوط الألياف المستعرضة من الحافة الوسطى للرضفة إلى الطرف الجانبي لعظم الفخذ في منطقة الرباط الداخلي.
يتم دمج جميع الأجزاء مع كبسولة المفصل في مناطق مختلفة.
الوظيفة والمهام
جنبا إلى جنب مع جميع هياكل الأنسجة الأخرى ، تشكل الرضفة الرضفة طبقة رقيقة تغطي فقط بشكل غير كافٍ الهياكل الأساسية من التأثيرات الميكانيكية الخارجية. إلى جانب أوتار عضلات الفخذ الرباعية ، تقوم بوظيفة وقائية خاصة في تثبيت مفصل الركبة. يتم دمج الطبقات العميقة مع الكبسولة وتقويتها بجانب الرضفة وفي منطقة الرباط الداخلي والخارجي.
جميع الأشرطة مهمة جدًا لتحقيق الاستقرار والتحكم في الرضفة عند الحركة. تعمل الرضفة في أخدود على مقدمة عظم الفخذ. لها سلسلة من التلال متطابقة على جانبها السفلي ، والتي تنزلق في هذه القناة عندما تنثني وتمدد. التوجيه العظمي في هذا المفصل ليس واضحًا جدًا ، ولهذا السبب يجب أن تتولى الهياكل الأخرى عملية التثبيت من أجل منع حدوث خلع في الرضفة. تلعب الرضفة الشبكية دورًا بارزًا في هذا. تشكل المقابض الطولية التي نمت معًا نوعًا من سكة التوجيه. تمنع الألياف المستعرضة حركة الرضفة إلى الجانب الآخر أو تجعلها أكثر صعوبة. تحمي الأجزاء الوسطى من الخلع الخارجي ، والجانبي ضد الخلع الداخلي.
نظرًا لأن المسالك الطولية تنشأ من الأوتار الباسطة وتعمل بالتوازي مع قصبة الساق ، فإن لها نفس وظيفة هذه ، ولكن بدرجة أقل فقط. إذا تمزق الوتر الرضفي ، ستفشل العضلة الرباعية الرؤوس تمامًا. لا يزال من الممكن حدوث قدر صغير من التمدد المتبقي عبر الشبكية إذا لم تتضرر. يظهر مصطلح جهاز التمدد الاحتياطي في الأدبيات في هذا السياق.
الأمراض
في بعض الصدمات ، يمكن أن تتأثر الشبكية أيضًا. يمكن أن يؤدي التمدد المفاجئ مع الانثناء القوي إلى تمزق الأشرطة وكبسولة المفصل الأمامي. والنتيجة هي ألم الرضفة وعدم استقرارها مع خطر حدوث خلع.
يمكن أن يتسبب الكسر المفتت في الرضفة في فقد الوظيفة الكاملة لجميع الشبكية.يفقدون توترهم لأن استمرارية العظام التي يرتبطون بها لم تعد موجودة. تضعف أيضًا عملية شد كبسولة المفصل.
يعد اعتلال الرضفة من الأمراض النموذجية التي تؤثر بشكل أساسي على الرضفة ، ولكن يفضلها بشكل ثانوي عدم كفاية الأربطة. غالبًا ما يكون التناقض بين السطحين المفصليين على الرضفة وعظم الفخذ هو السبب في أن الرضفة تميل إلى الانزلاق إلى الخارج. إذا كانت الأربطة والعضلات المؤمنة غير قادرة على منع النزوح ، يمكن أن يحدث خلع. غالبًا ما يرجع قصور هياكل الأربطة إلى ضعف خلقي في النسيج الضام أو نتيجة خلع رضحي يمكن أن يؤدي إلى حدوث تمزقات شديدة.
الإصابة الرياضية النموذجية ، والتي تؤثر أيضًا في حالات نادرة على الشبكية ، التي تعلق بالساق ، هي تمزق وتر الرضفة. يمكن أن يحدث هذا الضرر من جهة بسبب توتر مفاجئ وشديد للعضلات رباعية الرؤوس مع ثني الركبة المتزامن ، كما يحدث عند التوقف فجأة بأقصى سرعة أو عند الهبوط بعد القفز. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون حمل الوزن الإضافي أثناء تمديد الركبة المتفجر مسؤولاً أيضًا عن الكراك ، كما هو الحال في كرة القدم أو الكرة الطائرة. إذا كانت القوة قوية جدًا ، في بعض الأحيان يتمزق أحد الشبكية أو كليهما.
