أ تصريف المياه يتم تطبيقه لضمان تصريف سوائل الجرح من الجسم. يمكن استخدام الإجراء علاجيًا ووقائيًا.
ما هو الصرف؟
مع الصرف أيضا تصريف المياه مكتوب ، إنها طريقة طبية لتصريف سوائل الجرح من تجاويف الجسم أو الجروح أو الخراجات. وهذا يشمل الدم والقيح والإفرازات. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إزالة الغازات التي اخترقت من الجسم باستخدام هذه الطريقة. لهذا الغرض ، يستخدم الأطباء ما يسمى بالمصارف. هذه هي الوسائل المساعدة مثل الأنابيب أو الخراطيم التي تستخدم لتصريف سوائل الجرح.
اعتمادًا على موقع الطريقة المستخدمة بشكل أساسي في الجراحة ، يتم التمييز بين الصرف الخارجي والداخلي. تستخدم المصارف الخارجية في كثير من الأحيان أكثر من الصرف الداخلي. يأخذ الطبيب الاشتقاق من داخل الجسم إلى الخارج. للقيام بذلك ، يستخدم خراطيم بلاستيكية خاصة.
يتم إنشاء المصارف الداخلية لتجاوز العوائق الداخلية أثناء الجراحة. يمكن أن تكون هذه دوائر قصيرة (مفاغرة) لأعضاء مجوفة مثل المعدة أو الأمعاء أو المريء ، والتي تعمل على خلق الاستمرارية.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يستخدم الصرف كجزء من العملية. أثناء إجراء جراحي ، على سبيل المثال ، عادةً ما يتراكم الدم أو إفرازات الجرح أو سوائل الأنسجة. يمكن للجسم أيضًا امتصاص وتفكيك كميات معينة من السوائل نفسها. من خلال إنشاء مصرف ، يمكن منع تراكم السوائل في تجويف الجرح. هذا يجعل عملية الشفاء أسهل بكثير.
يفرق المهنيون الطبيون بين عدة أنواع من الصرف. يعد تصريف ريدون أحد أكثر الأشكال شيوعًا. سمي هذا على اسم الطبيب الفرنسي ريدون ويستخدم في الغالب في الأنسجة الدهنية تحت الجلد أو المفاصل. هذا يخلق قوة شفط تشد أسطح الجرح معًا. هذا يسمح للجرح بالالتصاق معًا والنمو معًا بسرعة أكبر. يمكن إزالة تصريف ريدون بعد حوالي 48 إلى 72 ساعة ، والذي يعتمد في النهاية على مدى إفراز الجرح.
نظام تصريف روبنسون هو نظام صرف مغلق للجروح ، ولا يتم استبدال الكيس. بدلاً من ذلك ، يتم تفريغ الإفراز عبر منفذ الصرف. يعمل تصريف روبنسون ، الذي يتم إدخاله داخل البطن ، دون شفط. إنه بمثابة تصريف مستهدف داخل منطقة الجراحة. إنهم يحولون أي نزيف إلى الخارج.
شكل آخر من أشكال الصرف هو التصريف الشعري. يتم استخدامه كمصفاة في تجويف البطن أو في حالة التهابات الأنسجة الرخوة. كما أنه يعمل على منع التسرب التفاغري. يتم تصريف الإفراز إما في الضمادة أو في كيس الفغر. يمكن أن يبقى التصريف الشعري في الجسم حتى يجف الإفراز تمامًا.
يُطلق على ما يسمى بـ Schlurfer تصريف شيرلي. يستخدم هذا الصرف بشكل أساسي في منطقة البطن من أجل الخراجات. هناك تقوم بتحويل الإفراز تحت الشفط. يتم منع الشفط بواسطة صمام. الصرف على شكل حرف T هو تصريف في القناة الصفراوية باستخدام أنبوب مطاطي يشبه الحرف T. يتم تحويل الإفراز من خلال جدار البطن إلى كيس تجميع خاص. يتم استخدام الصرف T للتصريف المؤقت للصفراء في حالة حدوث انسداد في التصريف بسبب تورم الغشاء المخاطي بعد إجراء عملية جراحية. يعمل تصريف البنكرياس ، الذي يستخدم على البنكرياس ، بطريقة مشابهة لتصريف T. إذا كان هناك انسداد في الصرف بسبب التورم ، فإنه يحول إفراز الغدة العدوانية.
نوع آخر من الصرف هو التصريف الصدري. بمساعدة شق الجلد ، يقوم الجراح بإدخاله في الفراغ الجنبي. يمكن تشغيله بشفط دائم أو قفل ماء بسيط.
كما تستخدم مواد مختلفة لأنواع الصرف المختلفة. يعتمد استخدامها على الغرض المعني. تشتمل المادة على السيليكون ، وهو مناسب للتصريف على المدى الطويل ومتوافق جيدًا مع الأنسجة ، والبولي فينيل كلوريد (PVC) ، والذي يستخدم بشكل حصري تقريبًا لمصارف الشفط. المواد الأخرى هي سيليكون مطاط ، لاتكس ومطاط طبيعي. في حين أن اللاتكس السيليكوني مناسب تمامًا للتصريف على المدى الطويل ، يتم استخدام اللاتكس والمطاط الطبيعي للتصريف على المدى القصير.
المخاطر والآثار الجانبية والأخطار
نادرًا ما توجد مخاطر يجب الخوف منها عند تركيب نظام صرف خارجي. يعمل هذا الإجراء في المقام الأول على إراحة المريض. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث نزيف تآكل. يحدث هذا الضرر عندما تتأثر الأنسجة الرخوة المجاورة بنهاية الأنبوب الصلب ، وهو أمر ممكن بسبب البقاء لفترة أطول. تعتبر إصابة الأوعية الدموية خطيرة بشكل خاص. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف يهدد الحياة.
هناك خطر آخر عند إدخال البالوعة وهو خطر العدوى ، وبالتالي فإن أنظمة الصرف والقسطرة تشكل مدخلاً للجراثيم بمختلف أنواعها ، حيث تدخل مسببات الأمراض المريض عبر الأنبوب الذي تدخل من خلاله. ومن الممكن أيضًا أن ترتفع الجراثيم على الجدار الخارجي للخرطوم. كلما طالت مدة استلقاء المريض ، زاد خطر الإصابة بعدوى. في معظم الحالات ، تظهر العدوى الصاعدة بعد حوالي يومين. ومع ذلك ، عادة ما يتم إزالة الصرف بعد يوم إلى ثلاثة أيام.
إذا بقي سائل في الجرح لفترة أطول من الوقت ، فإن طرفي الخرطوم سوف تلتصق ببعضهما البعض بشكل متزايد داخل الجرح. غالبًا ما يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم عند إزالة الخرطوم.
