اختصار ECHO باسم فيروسات الصدى لتقف على يتيم الإنسان المعوي الخلوي. هو فيروس من عائلة الفيروسات المعوية يسبب التهابات الجهاز الهضمي والطفح الجلدي والأعراض العصبية والشبيهة بأعراض الأنفلونزا. في معظم الحالات ، تدخل فيروسات الصدى الدورة الدموية البشرية عبر الجهاز الهضمي. نقاط الدخول الأخرى هي الجهاز التنفسي والانتقال من البراز إلى الفم. تتميز فيروسات الصدى بمستوى عالٍ من المقاومة البيئية.
ما هي فيروسات الصدى؟
فيروسات الصدى هي فيروسات RNA كروية غير مغلفة تنتمي إلى جنس الفيروس المعوي. مثل Coxsackie و Polioviruses ، يتم عدهم في عائلة Picornaviridae. فيروسات صدى الإنسان ، المستودع (المضيف) للبشر ، موجودة في التصنيف الجزيئي (Humana Enteroviruses HEV A-D) تحت الأنواع الفيروس المعوي البشري ب (HEV-B) ملخصة.
تم تمييز ما مجموعه 27 نمطًا مصليًا ، مع تخصيص النوعين 22 و 23 للجنس Parechovirus. هذا الفيروس هو أحد الفيروسات العديدة التي تؤثر بشكل مفضل على الجهاز الهضمي. بعد فيروسات الأنف التي تسبب أعراض البرد ، تعد الفيروسات المعوية أكثر أنواع الفيروسات شيوعًا في البشر.
يعود جزء اسم "اليتيم" (اليتيمة) إلى حقيقة أن فيروسات الصدى اكتُشفت لأول مرة في الخمسينيات من القرن الماضي دون ارتباط واضح بأمراض معدية أخرى. لا يمكن تحديد فيروسات الصدى بوضوح إما من الناحية المرضية أو بشكل منهجي.
التواجد والتوزيع والخصائص
يعود اسم "Picornaviridae" إلى حجم جنس هذا الفيروس ، لأن حجم الفيروسات الفردية يتراوح من 22 إلى 30 نانومتر فقط وهي من بين أصغر أنواع الفيروسات من نوعها.
يمكن العثور على فيروسات الصدى في جميع أنحاء العالم ، ولكن بشكل رئيسي في البلدان ذات البنى التحتية الاجتماعية والاقتصادية السيئة ، حيث تلعب النظافة السيئة والمياه العادمة الملوثة دورًا رئيسيًا. في البلدان ذات المناخ المعتدل ، تحدث العدوى بفيروس الصدى بشكل رئيسي في الصيف والخريف. يمكن أيضًا اكتشاف الأنماط المصلية التي تحدث بشكل متكرر مثل النوع 30 على مدار السنة.
يمكن أن تتسبب بعض أنواع الفيروسات ، مثل Echo 13 و Echo 18 ، في زيادة تفشي التهاب السحايا بعد فترة طويلة من الكمون. في معظم الحالات ، يدخل الفيروس الصدى الدورة الدموية البشرية من خلال الأعضاء اللمفاوية وظهارة البلعوم والجهاز الهضمي. هناك يتكاثر لينتشر لاحقًا إلى الأنسجة المحيطة.
توجد احتمالات أخرى للعدوى بفيروس echovirus عن طريق عدوى اللطاخة من خلال الانتقال البرازي الفموي وعبر الجهاز التنفسي باستخدام عدوى الرذاذ. تلعب الأيدي الملوثة دورًا مهمًا في هذا. يحدث الانتقال غير المباشر عن طريق الأجسام الملوثة بالفيروسات أو مياه الاستحمام أو الطعام. تنتشر الفيروسات إلى جميع الأشياء التي تلامس اليدين والبراز الملوث ويمكن أن تعيش هناك لفترة أطول من الوقت.
فيروسات الصدى لها انجذاب خاص لأنسجة عضلة القلب ، وبالتالي تطور تأثيرًا قلبيًا (يؤثر على القلب). النوع الفرعي الأكثر شيوعًا في اكتشاف الأجسام المضادة هو فيروس الصدى 30. بعد التكاثر الناجح في الجهاز الهضمي ، تنتشر فيروسات الصدى في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة في الجهاز العصبي المركزي. من الممكن أيضًا إصابة الرئتين والطحال والكبد ونخاع العظام.
يفرز الأشخاص المصابون فيروسات الصدى في برازهم لعدة أسابيع. لا يتوفر لقاح بعد ، ولكن يمكن الحد من خطر العدوى عن طريق غسل اليدين بانتظام واتخاذ تدابير صحية دقيقة عند تحضير واستهلاك الفاكهة المقشرة والأطعمة المطبوخة.
الامراض والاعتلالات
بالنسبة للأطفال والبالغين الذين لديهم جهاز مناعة سليم ، تكون عدوى فيروس الصدى آمنة عادةً إذا تم علاجها في الوقت المناسب. غالبًا لا يشعر الأشخاص المصابون بأية أعراض لأن الجهاز المناعي الصحي قادر عادةً على محاربة العدوى بفيروس الصدى. يطور أي شخص أصيب بالفيروسات المعوية مناعة خاصة بالنوع. ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض ، فإن المرضى يعانون من أعراض عصبية خفيفة مع حمى وطفح جلدي بالإضافة إلى آثار جانبية تشبه الإنفلونزا الصيفية. ومن الأعراض الخفيفة الأخرى المصاحبة التهاب الحلق والسعال الجاف المهيج.
في مرضه المعمم ، يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب عضلة القلب والتهاب التامور وتسمم الدم ، مع تصنيف Echo 11 على أنه خطير بشكل خاص. غالبًا ما يرتبط Echo 7 و 11 و 70 بالتهاب الملتحمة ، بينما يتسبب Echo 6 و 9 بشكل أساسي في آلام الجنبي والعضلات. التهاب السحايا الفيروسي هو الحالة الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب القشعريرة والغثيان وتيبس الرقبة والصداع والحساسية للضوء. تزول الأعراض عادة دون مضاعفات في غضون أسبوعين.
الأطفال والأطفال الصغار غالبًا ما يكونون عصبيين بشكل خاص. لم يتم تحديد المضاعفات أثناء الحمل عند الإصابة بفيروسات الصدى. عند الرضع ، نادرًا ما تكون هذه العدوى قاتلة إذا لم يتم اكتشافها أو إذا بدأ العلاج بعد فوات الأوان لأنها تستقر بشكل أساسي في القلب أو الكبد وغالبًا ما يتم إنتاج أجسام مضادة غير كافية. على الرغم من أن الأطفال والأطفال الصغار أكثر عرضة للخطر من البالغين ، فإن عملية المرض تكون أقل حدة بالنسبة لهم.
يتراوح متوسط فترة الحضانة من 7 إلى 14 يومًا ، ولكن من الممكن أيضًا أن تكون فترة الكمون من 2 إلى 35 يومًا. يتم علاج الأعراض البحتة ، الذي يستهدف الجهاز العضوي المصاب ، باستخدام مضادات الفيروسات التي تمنع تكاثر البكتيريا وإطلاقها. تستخدم جاما جلوبيولين في مبيعات الأمراض الشديدة. ومع ذلك ، لا يتم إجراء الاختبارات التي تستهدف فيروسات الصدى بشكل خاص لأن مسار المرض عادة ما يكون غير خطير.
يتم التشخيص عن طريق مسحة من المستقيم أو مسحة من الحلق أو عينة من البراز أو فحص السائل النخاعي. يجب إجراء التشخيص التفريقي للفيروسات المعوية الأخرى التي يمكن أن تسبب صورًا سريرية مماثلة.
