داء الفيل

ال داء الفيل هو تضخم غير طبيعي لجزء من الجسم ناتج عن الاحتقان اللمفاوي. غالبًا ما تتأثر الساقين أو الأعضاء التناسلية الخارجية. هذا المرض إما ناتج عن عدوى دودة أو خلقي.

ما هو داء الفيل؟

تتمثل الأعراض الأولى عادة في احمرار وانتفاخ الجلد حول الذراعين والساقين. تحدث تفاعلات الحساسية الالتهابية عن طريق نمو الديدان في الجهاز اللمفاوي.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

داء الفيل هو مصطلح جماعي للأمراض التي تقوم على اضطراب التصريف اللمفاوي. يمكنك أن تأخذ مصطلح داء الفيل حرفيا إذا كنت تريد أن تتخيل شكل داء الفيل. المتأثرون حقًا يتركون انطباعًا يشبه الفيل.

تتأثر الذراعين والساقين على وجه الخصوص بداء الفيل. يوجد أحيانًا تورم طري هائل يمكن أن يظل محبطًا في بداية داء الفيل. يزداد التورم مع مرور السنين. ثم لا يمكن عكس المرض.

الأسباب

يعاني كل مريض خامس من داء الفيل تقريبًا من ضعف خلقي في الأوعية الليمفاوية. في الأشخاص الأصحاء ، تنقل الأوعية اللمفاوية سوائل الجسم التي تركت الأوعية الدموية إلى القلب مثل نظام الصرف. من ناحية أخرى ، إذا كانت الأوعية الليمفاوية معيبة وغير منفذة ، يتراكم سائل الجسم ويتضخم الجزء المصاب من الجسم.

لا يحدث داء الفيل الخلقي دائمًا عند الولادة. يمكن أن تظهر حتى بعد سن 35. في معظم حالات داء الفيل ، يؤدي مرض آخر إلى انسداد الأوعية اللمفاوية.

كقاعدة عامة ، هذه أمراض معدية مستعصية وممتدة مثل الحمرة ، والهربس البسيط على الشفاه ، والجذام وما يسمى بداء الفيلاريات ، وهو مرض استوائي. في بعض الحالات ، يكون النمو السرطاني مسؤولاً عن تدمير الأوعية اللمفاوية. يمكن أيضًا أن تتلف الأوعية الليمفاوية بالجراحة.

ال الفيل المداري أو داء الفيلاريات اللمفاوي شائع في المناطق الاستوائية. تستقر الديدان في الأوعية الليمفاوية والعقد الليمفاوية للإنسان. تضع إناث الديدان مئات البيض. تأكل الحشرات اليرقات المتكونة من البيض مع وجبة الدم. تنتقل اليرقات إلى شخص آخر عبر قناة اللدغة.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية ضد إنتفاخ العقد الليمفاوية

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتمثل الأعراض الأولى عادة في احمرار وانتفاخ الجلد حول الذراعين والساقين. تحدث تفاعلات الحساسية الالتهابية عن طريق نمو الديدان في الجهاز اللمفاوي. يترافق مع نوبات من الحمى والذراعين والساقين والخصيتين وثدي الإناث عندما يكون المريض على ما يرام بشكل عام.

يجب أن تلتئم العدوى المذكورة بالتأكيد. إذا كان هناك تورم في الذراعين والساقين ، ولكن أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، فإن الفحص ضروري بالتأكيد. نظرًا لأن العديد من الأمراض الأساسية المختلفة جدًا يمكن أن تؤدي إلى داء الفيل ، يبدأ التشخيص بفحص بدني مفصل وفحص للتاريخ الطبي. ينتج عن هذا عادة شك في أن الطبيب يمكنه بعد ذلك التحقيق.

إذا حدث تورم في ذراعيك وساقيك بعد رحلة إلى المناطق الاستوائية ، فمن الضروري أن تجعل طبيبك على علم برحلتك. يمكن أن يكون هذا مؤشرًا مهمًا للتشخيص. عادة ما تحدث الوذمة في الساقين بسبب أمراض القلب أو أمراض الأوردة. هذا العرض لا يعتبر داء الفيل.

دورة

إذا كان من الممكن علاج المرض الأساسي في الوقت المناسب ، فمن المحتمل أن يختفي داء الفيل مرة أخرى. إذا استمر التورم أو إذا كان لا يمكن القضاء على السبب ، فقد يكون العلاج مطلوبًا مدى الحياة. يعد داء الفيل في حد ذاته مرضًا مزعجًا ، ولكنه في معظم الحالات مرض غير ضار.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

إذا لوحظ احمرار وحكة وانتفاخ في الجلد على الذراعين والساقين ، يجب استشارة الطبيب. في النهاية ، عندما تظهر أعراض أخرى لداء الفيل ، فإن هذا يتطلب توضيحًا فوريًا. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من نوبات حمى غير عادية وضيق عام لا يمكن أن يعزى إلى أي سبب آخر ، فيجب عليك بالتأكيد مناقشة هذا الأمر مع طبيب الأسرة. هذا صحيح بشكل خاص إذا ظهرت الأعراض بعد رحلة إلى المناطق الاستوائية أو بعد التغلب على السرطان.

في حين أن الحالة نفسها لا تهدد الحياة ، إلا أن المضاعفات يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. لهذا السبب وحده ، يجب عليك التحدث إلى الطبيب بسرعة إذا كنت تشك في داء الفيل. إذا ظهرت الأعراض المذكورة فيما يتعلق بمرض معدي آخر ، فمن الأفضل استشارة الطبيب. الأمر نفسه ينطبق إذا لوحظت الوذمة على الساقين. يمكن أن تحدث هذه كأثر جانبي وتشير إلى أن داء الفيل بالفعل أكثر تقدمًا - يُنصح بزيارة الطبيب فورًا.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

المضاعفات

لا يمكن علاج داء الفيل (الاحتقان اللمفاوي) علاجيًا. يمكن السيطرة على التدفق العكسي للسوائل اللمفاوية والتورم المصاحب لها من خلال تدابير علاجية مناسبة. إذا كان داء الفيل ناتجًا عن يرقات الفيلاريا والديدان ، فإن الطبيب يحاول أولاً قتل مسببات الأمراض عن طريق إعطاء أدوية مختلفة أو إبقاء حمل العامل الممرض منخفضًا قدر الإمكان.

يمكن بعد ذلك ملاحظة المضاعفات في الآثار الجانبية للأدوية المعنية. لا يمكن علاج التورمات على الأطراف التي يسببها داء الفيل إلا من خلال ارتداء الجوارب الضاغطة باستمرار واستخدام التصريف اللمفاوي بشكل متكرر. إذا لم يتم فعل أي منهما ، فسيكون التورم هائلاً للغاية بحيث يكون المريض مقيدًا بشكل كبير في حياته اليومية.

يمكن أن يؤدي التورم الهائل في الساقين إلى فقدان القدرة على الحركة. يستغرق علاج داء الفيل وقتًا طويلاً بالنسبة للمريض ، وعلى الرغم من الجهد الكبير ، إلا أنه لا ينجح دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ارتداء الجوارب الضاغطة والضمادات لا يلبي متطلبات الموضة اليوم.

ونتيجة لذلك ، فإن العديد من المرضى لا يعانون فقط من داء الفيل نفسه ، ولكن أيضًا من علاجه. نظرًا لعدم تغطية التأمين الصحي لجميع الخدمات ، غالبًا ما يواجه المرضى مشاكل مالية.

العلاج والعلاج

بالطبع ، يجب أولاً علاج أي مرض أساسي قد يكون موجودًا منذ شهور وسنوات بشكل فعال. يمكن تخفيف التورم في الذراعين والساقين باستخدام جوارب ضغط مصنوعة خصيصًا.

التصريف اللمفاوي (أسلوب تدليك خاص) وأدوية إزالة الاحتقان لها أيضًا تأثير مهدئ. في السنوات الأخيرة ، تم إجراء عمليات زراعة الأوعية اللمفاوية بالجراحة المجهرية بنجاح متزايد.

يمكن قتل يرقات الفيلاريا والأدوية. النظافة والتطهير المناسبان ضروريان لمنع الاستعمار البكتيري للجروح. يمكن أيضًا أن تقلل ضمادات الضغط من التورم. العلاج الحقيقي أو العلاج غير ممكن مع داء الفيل.

التوقعات والتوقعات

لا يوجد علاج لداء الفيل. ولكن نظرًا لأنه ليس مرضًا موحدًا ، فلا يوجد أيضًا مسار موحد. ومع ذلك ، في كثير من الناس ، يمكن علاج الأعراض بطريقة تقلص التورم. يتكون العلاج عادة من استخدام التصريف اللمفاوي اليدوي. بمساعدة التصريف اللمفاوي ، يمكن للمريض أن يعيش حياة طبيعية في معظم الحالات. ومع ذلك ، إذا تم إيقاف العلاج ، فإن الليمفاوية سوف تتراكم على الفور مرة أخرى وسوف تنتفخ الأطراف أو الأعضاء التناسلية بشكل كبير مرة أخرى.

يعاني المرضى المعالجون من شد الجلد الذي لا يمكن تصحيحه إلا عن طريق الجراحة التجميلية. ومع ذلك ، لا يمكن إعادة بناء بنية الجلد بالكامل. في الحالات الشديدة من داء الفيل ، لم يعد التصريف اللمفاوي اليدوي مفيدًا. ثم قد يكون من الضروري بتر الطرف المصاب.

يعتمد التشخيص الإضافي على المرض الأساسي. لا يمكن تحقيق العلاج الناجح لأعراض داء الفيل إلا إذا تم أيضًا علاج المرض الأساسي بنجاح. هذا صحيح بشكل خاص في حالة الالتهابات التي تؤدي إلى داء الفيل أو الأسباب الجينية للاحتقان الليمفاوي.

أنواع داء الفيل التي تسببها الأورام لها مآل أسوأ. التصريف اللمفاوي الناجح غير ممكن هنا والإزالة الجراحية للأورام في داء الفيل تزيد فقط من انتشار السرطان في جميع أنحاء الجسم. مع الكثير من الحظ ، لا يمكن إنقاذ الأرواح إلا بتر الطرف المصاب.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

أدوية ضد إنتفاخ العقد الليمفاوية

منع

تشمل الوقاية الفعالة من داء الفيل المداري الإجراءات التالية: قتل البعوض بالرش وإعطاء المضادات الحيوية للوقاية من العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب قتل الميكروفيلاريا المنتشرة في الدم عن طريق العلاج الدوائي ؛ يمكن تقليل التورم بمساعدة (4) ضمادات ضغط. في الحالات الحدودية ، لا يساعد سوى الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة.

يمكن أن تعمل الجوارب الضاغطة فقط في حالة الإصابة بداء الفيل الخلقي إذا تم ارتداؤها بالفعل. غالبًا ما تكون هناك أسباب تجميلية لوجود الجوارب في الخزانة. لكن هذا قصر نظر. إذا لم يتم علاج التورم في الوقت المناسب ، فقد يحدث تصلب لا يمكن علاجه بعد ذلك. مع داء الفيل يجب أن ترفع ساقيك لأعلى قدر الإمكان.

الرعاية اللاحقة

العلاج الفوري من قبل الطبيب ضروري دائمًا لمرض الفيل. نظرًا لأن هذا المرض لا يمكن أن يشفي من تلقاء نفسه ، يجب دائمًا استشارة الطبيب في وقت مبكر جدًا عند ظهور العلامات الأولى. كقاعدة عامة ، لا يوجد لدى مرضى الفيل أي تدابير خاصة أو خيارات لمتابعة الرعاية.

لذلك ، فإن الاكتشاف المبكر مع مزيد من العلاج يكون دائمًا في المقدمة مع هذا المرض. عادة ما يتم العلاج نفسه بمساعدة الجوارب الضاغطة. يجب على الآباء التأكد من ارتداء هذه الجوارب بانتظام وبشكل صحيح ، خاصة مع الأطفال ، حتى لا تحدث مضاعفات أخرى. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية أيضًا.

في هذه الحالة ، يجب الاحتفاظ بالراحة الصارمة في الفراش بعد ذلك. يجب على الشخص المعني ألا يجهد نفسه دون داع ولا يمارس أي أنشطة رياضية أو مرهقة. العلاج الكامل لداء الفيل ليس دائمًا ممكنًا. يمكن أن يكون للرعاية من قبل عائلتك أو أصدقائك تأثير إيجابي على مسار المرض. ليس من النادر أن يكون الاتصال بمرضى داء الفيل الآخرين مفيدًا أيضًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

من المهم علاج الوذمة بانتظام ، خاصة في الحياة اليومية ، لتجنب الألم والأمراض الثانوية. قبل كل شيء ، وهذا يشمل ممارسة معقولة. تدعم الرياضات مثل التمارين الرياضية المائية ، مثل الركض المائي أو ركوب الدراجات المائية أو التمارين الرياضية المائية ، اللمف في تصريف السوائل. يتم تقديم الدورات بانتظام في حمامات السباحة أو مرافق العلاج. في بعض الحالات ، تغطي شركات التأمين الصحي التكاليف أيضًا.

يمارس الماء ضغطًا على الجسم يتناقص نحو الأعلى. بهذه الطريقة ، يمكن دعم اللمف أثناء النقل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إراحة المفاصل وحرق السعرات الحرارية ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل لطيف وبالتالي يزيد أيضًا من حرية الحركة. ومع ذلك ، يجب أن يتدرب المصابون مرتين في الأسبوع على الأقل من أجل تحقيق نتائج مفيدة. يتم ارتداء ملابس الضغط لهذا الغرض. يسمح الجمع بين الحركة والضغط لسوائل الأنسجة بالتصريف بشكل أفضل ونقل الدم الوريدي من الساقين.

العناية بالبشرة مهمة أيضًا مع داء الفيل. لأن حاجز الجلد لم يعد يعمل بسبب التورم المستمر. هذا يسمح للبكتيريا والفيروسات بالاختراق بشكل أسرع والتسبب في العدوى. لتجنب ذلك ، يجب تجنب المنتجات المعطرة. المستحضرات والكريمات الطبيعية والرائعة بالزيوت والصبار مفيدة لمنطقة الوذمة. العناية المنتظمة تمنع الالتهابات. يمكن العناية بالبشرة الجافة باستخدام اليوريا وحمض اللبنيك والسوربيتول. تجنب المنتجات ذات الزيوت المعدنية.